2025年高職健康護理（護理方法）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內。(總共20題，每題2分)1.為患者進行口腔護理時，如發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，宜選用的藥物是（）A.冰硼散B.錫類散C.西瓜霜D.以上均可2.下列關于壓瘡的預防措施，錯誤的是（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.按摩骨隆突處D.使用氣圈3.為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃4.患者長期臥床，易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.靜脈炎D.腹瀉5.測量血壓時，若袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.無影響6.下列哪種情況不宜進行熱水坐?。ǎ〢.痔瘡手術后B.肛門部充血C.女性月經期D.肛裂7.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml8.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時，應立即注射（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺9.靜脈輸液時，調節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.病情C.藥物的性質D.患者的體位10.下列關于無菌技術的操作原則，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時11.為患者進行導尿時，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內B.自上而下，由內向外C.自下而上，由外向內D.自下而上，由內向外12.患者進行膀胱沖洗時，沖洗液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃13.下列關于臨終關懷的說法，錯誤的是（）A.以緩解患者癥狀為主B.提高患者的生命質量C.延長患者的生命D.給予患者心理支持14.為患者進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于操作C.防止呼吸道分泌物堵塞D.防止下頜下垂15.患者發(fā)生空氣栓塞時，應采取的體位是（）A.左側臥位，頭低足高B.右側臥位，頭低足高C.左側臥位，頭高足低D.右側臥位，頭高足低16.下列關于護理記錄的說法，正確的是（）A.可隨時補記B.用鉛筆書寫C.記錄應及時準確D.可涂改17.為患者進行霧化吸入時，常用的藥物不包括（）A.慶大霉素B.地塞米松C.氨茶堿D.胰島素18.患者進行胃腸減壓時，若胃管堵塞，應（）A.用生理鹽水沖洗B.加大負壓吸引C.拔出胃管重新插入D.擠壓胃管19.下列關于輸血的說法，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對B.輸血過程中密切觀察患者反應C.輸血后血袋應保留24小時D.輸血速度越快越好20.為患者進行床上洗頭時，水溫應調節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃第II卷（非選擇題，共60分）21.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。(10分)22.簡述靜脈輸液的注意事項。(10分)23.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院。請簡述為該患者進行口腔護理的要點。(15分)24.材料：患者，女性，32歲，因“子宮肌瘤”入院準備手術。術前護士為患者進行了全面的護理評估，并制定了護理計劃。問題：請結合該病例，闡述護理評估的內容包括哪些。(15分)25.材料：患者，男性，56歲，因“冠心病”住院治療。在住院期間，護士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，經常唉聲嘆氣。問題：針對該患者的情緒問題，護士應采取哪些護理措施？(10分)答案：1.D2.D3.B4.D5.B6.C7.C8.A9.D10.D11.A12.C13.C14.A15.A16.C17.D18.D19.D20.B21.壓瘡分為四期。淤血紅潤期：局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，皮膚表面無破損。炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬結和（或）有水皰形成。淺度潰瘍期：水皰破潰后，可見潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成，疼痛加劇。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重者細菌入血易引起敗血癥，造成全身感染。22.嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。根據(jù)病情、年齡、藥物性質調節(jié)輸液速度。輸液過程中要加強巡視，觀察有無輸液反應，及時處理。注意保護和合理使用靜脈，長期輸液者應從遠端小靜脈開始。需連續(xù)輸液者，每天更換輸液器。輸液前要排盡空氣，防止空氣栓塞。如需加入藥物，應注意配伍禁忌，合理安排加入順序。23.操作前準備好所需用物，如治療盤內備治療碗、棉球、彎盤、鑷子、壓舌板、開口器等。協(xié)助患者頭偏向一側，面向操作者，防止漱口液流入氣管。昏迷患者禁忌漱口，用開口器從臼齒處放入，牙關緊閉者不可使用暴力使其張口，以免造成損傷。先濕潤口唇、口角，再由上至下、由外向內擦洗牙齒各面、舌面及硬腭部，最后擦洗頰部。操作中動作要輕柔，防止損傷口腔黏膜。擦洗完畢，清點棉球數(shù)量，防止遺留在口腔內。24.護理評估內容包括：一般資料，如患者的姓名、年齡、職業(yè)、婚姻狀況等；現(xiàn)病史，了解患者本次疾病的發(fā)生、發(fā)展過程等；既往史，詢問患者過去的健康狀況；個人史，包括生活習慣、飲食、睡眠等；家族史，了解家族中是否有類似疾病等；身體評估，對患者進行全面的體格檢查；心理社會評估，了解患者的心理狀態(tài)、對疾病的認知、社會支持系統(tǒng)等。25.主動與患者溝通，耐心傾聽