2025年大學(xué)護(hù)理（導(dǎo)尿框架工具）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括以下哪項(xiàng)（）A.為尿潴留患者引出尿液，減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷，如留取未受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C.測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量D.直接觀察尿液的顏色、性狀、透明度E.進(jìn)行膀胱化療2.女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度一般為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.8-10cmE.10-12cm3.男性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度一般為（）A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm4.導(dǎo)尿操作中，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前做好解釋和溝通，以取得患者合作C.患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展D.導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入尿道E.初次消毒時(shí)，消毒順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)，自上而下5.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)（）A.每日更換B.每周更換C.每2周更換D.每3周更換E.每月更換6.留置導(dǎo)尿管期間，尿道口的清潔方法是（）A.每日用生理鹽水清洗尿道口1次B.每日用0.1%苯扎溴銨酊棉球擦拭尿道口2次C.每日用0.02%呋喃西林棉球擦拭尿道口2次D.每日用0.3%硼酸棉球擦拭尿道口1次E.每日用0.5%碘伏棉球擦拭尿道口2次7.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)滴藥C.進(jìn)行膀胱沖洗D.熱敷下腹部E.更換臥位8.膀胱沖洗時(shí)，沖洗液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃E.38-40℃9.膀胱沖洗的速度一般為（）A.40-60滴/分鐘B.60-80滴/分鐘C.80-100滴/分鐘D.100-120滴/分鐘E.120-140滴/分鐘10.膀胱沖洗時(shí)，如患者感到腹痛，應(yīng)（）A.減慢沖洗速度B.加快沖洗速度C.停止沖洗D.報(bào)告醫(yī)生E.安慰患者11.導(dǎo)尿過程中，若出現(xiàn)血尿，應(yīng)（）A.繼續(xù)導(dǎo)尿，觀察血尿變化B.停止導(dǎo)尿，拔出導(dǎo)尿管C.稍停片刻，讓患者休息后再繼續(xù)導(dǎo)尿D.向患者解釋出現(xiàn)血尿的原因，消除其顧慮E.用生理鹽水沖洗膀胱12.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)（）A.立即拔出導(dǎo)尿管，重新插入尿道B.更換導(dǎo)尿管后重新插入尿道C.在導(dǎo)尿管上涂擦潤滑油后重新插入尿道D.拔出導(dǎo)尿管，待患者休息片刻后再插入尿道E.用碘伏棉球消毒尿道口后重新插入尿道13.留置導(dǎo)尿管患者，定期更換尿袋的目的是（）A.防止泌尿系統(tǒng)感染B.防止導(dǎo)尿管堵塞C.觀察尿液顏色D.保持尿液引流通暢E.便于記錄尿量14.膀胱沖洗時(shí)，沖洗液的種類不包括（）A.生理鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.3%硼酸溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.0.1%苯扎溴銨酊溶液15.導(dǎo)尿操作前，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的用物不包括（）A.無菌導(dǎo)尿包B.碘伏棉球C.無菌手套D.注射器E.彎盤16.留置導(dǎo)尿管患者，出現(xiàn)尿液外漏，可能的原因是（）A.導(dǎo)尿管堵塞B.膀胱痙攣C.尿袋位置過高D.導(dǎo)尿管型號不合適E.患者飲水過多17.膀胱沖洗時(shí)，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約（）A.30cmB.40cmC.50cmD.60cmE.70cm18.導(dǎo)尿過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的（）A.IVPB.病情變化C.膀胱容量D.殘余尿量E.尿液顏色19.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道膜部擴(kuò)張D.使尿道恥骨前彎擴(kuò)大E.使尿道恥骨下彎擴(kuò)大20.'導(dǎo)尿時(shí)，潤滑導(dǎo)尿管的長度一般為（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cmE.12-14cm第II卷（非選擇題，共60分）21.簡答題（每題10分，共20分）答題要求：簡要回答下列問題。（1）簡述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。（2）簡述留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施。22.病例分析題（每題20分，共20分）答題要求：閱讀病例，分析并回答問題?；颊?，女性，56歲，因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。（1）請簡述為該患者留置導(dǎo)尿管的目的。（2）在操作過程中，護(hù)士應(yīng)如何防止泌尿系統(tǒng)感染？23.操作題（每題20分，共20分）答題要求：請?jiān)敿?xì)描述導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟。24.材料分析題（每題20分，共20分）答題要求：閱讀材料，分析并回答問題。材料：患者，男性，78歲，因前列腺增生導(dǎo)致排尿困難，長期留置導(dǎo)尿管。近日，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，尿液渾濁，有絮狀物。（1）該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？（2）針對該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.E2.B3.E4.D5.B6.B7.C8.E9.B10.D11.B12.B13.A14.E15.D16.D17.D18.B19.B20.C21.（1）導(dǎo)尿術(shù)注意事項(xiàng)：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；操作前做好解釋和溝通，取得患者合作；患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展；導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入尿道；初次消毒時(shí)，消毒順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)，自上而下；注意觀察患者病情變化。（2）留置導(dǎo)尿管患者護(hù)理措施：保持尿道口清潔，每日用0.1%苯扎溴銨酊棉球擦拭尿道口2次；定期更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管；鼓勵(lì)患者多飲水，以自然沖洗尿道；長期留置導(dǎo)尿管者，應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗，防止泌尿系統(tǒng)感染；觀察尿液顏色、性狀、透明度及尿量，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。22.（1）為該患者留置導(dǎo)尿管的目的：術(shù)前排空膀胱，避免術(shù)中誤傷；便于術(shù)中觀察尿量，監(jiān)測腎功能；保持會陰部清潔干燥，預(yù)防術(shù)后感染。（2）防止泌尿系統(tǒng)感染的措施：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；保持尿道口清潔，每日用0.1%苯扎溴銨酊棉球擦拭尿道口2次；定期更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管；鼓勵(lì)患者多飲水，以自然沖洗尿道；妥善固定導(dǎo)尿管，避免扭曲、受壓；觀察尿液顏色、性狀、透明度及尿量，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。23.導(dǎo)尿術(shù)操作步驟：準(zhǔn)備用物，包括無菌導(dǎo)尿包、碘伏棉球、無菌手套、注射器、彎盤等；向患者解釋導(dǎo)尿目的、方法及注意事項(xiàng)，以取得患者合作；患者取屈膝仰臥位，雙腿略外展，暴露會陰部；初步消毒，依次消毒陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口，每個(gè)棉球限用一次；打開導(dǎo)尿包，戴無菌手套，鋪洞巾；潤滑導(dǎo)尿管前段，約12-14cm；再次消毒尿道口及小陰唇，用無菌紗布固定小陰唇；將導(dǎo)尿管輕輕插入尿道，男性約20-22cm，女性約4-6cm，見尿液流出后再插入1-2cm；固定導(dǎo)尿管，將尿液引入彎盤，觀察尿液顏色、性狀、透明度及尿量；如需留取尿標(biāo)本，用無菌標(biāo)本瓶接取尿液；導(dǎo)尿完畢，拔出導(dǎo)尿管，協(xié)助患者穿好褲