2025年大學大二（藥學）藥理學基礎(chǔ)專項測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物產(chǎn)生的毒理作用答案：C2.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：A3.下列哪種給藥途徑吸收速度最快（）A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案：D4.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程不包括（）A.氧化B.還原C.水解D.結(jié)合E.排泄答案：E5.藥物與受體結(jié)合后，激動或阻斷受體取決于藥物的（）A.效應(yīng)強度B.內(nèi)在活性C.親和力D.脂溶性答案：B6.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.擴瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣答案：C7.新斯的明最強的作用是（）A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮支氣管平滑肌答案：C8.有機磷酸酯類中毒的解救宜選用（）A.阿托品B.膽堿酯酶復(fù)活藥C.阿托品+膽堿酯酶復(fù)活藥D.毛果蕓香堿答案：C9.阿托品對下列哪種平滑肌解痙作用最強（）A.胃腸道平滑肌B.膽管、輸尿管平滑肌C.支氣管平滑肌D.膀胱平滑肌答案：A10.腎上腺素的升壓作用可被下列哪種藥物翻轉(zhuǎn)（）A.阿托品B.普萘洛爾C.酚妥拉明D.新斯的明答案：C11.治療過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A12.普萘洛爾的禁忌證是（）A.高血壓B.心律失常C.心絞痛D.支氣管哮喘答案：D13.下列哪種藥物可用于治療外周血管痙攣性疾病（）A.普萘洛爾B.酚妥拉明C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B14.利多卡因主要用于（）A.室性心律失常B.室上性心律失常C.心房顫動D.心房撲動答案：A15.強心苷治療心力衰竭的主要藥理作用是（）A.降低心肌耗氧量B.增強心肌收縮力C.減慢心率D.改善心肌供血答案：B16.地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度，其中毒濃度為（）A.>2.0ng/mlB.>2.2ng/mlC.>2.4ng/mlD.>2.6ng/ml答案：C17.硝酸甘油抗心絞痛的主要機制是（）A.降低心臟前負荷B.降低心臟后負荷C.擴張冠狀動脈D.減慢心率答案：A18.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米答案：C19.呋塞米的利尿作用機制是（）A.抑制腎小管髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)B.抑制遠曲小管近端Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運子C.競爭醛固酮受體D.抑制碳酸酐酶答案：A20.氫氯噻嗪的主要不良反應(yīng)是（）A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈣D.低血鎂答案：B第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.藥物的體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和______。答案：排泄2.藥物作用的兩重性是指治療作用和______。答案：不良反應(yīng)3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為______和抗膽堿藥。答案：擬膽堿藥（二）名詞解釋（每題3分，共15分）1.首關(guān)消除答案：從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。2.藥物的效能答案：隨著藥物劑量或濃度的增加，藥物的效應(yīng)也隨之增加，當藥物的效應(yīng)增加到一定程度后，增加藥物的劑量或濃度，藥物的效應(yīng)不再增加，此時的藥物效應(yīng)稱為藥物的效能。3.受體激動劑答案：與受體既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，能與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。（三）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答案：藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。副作用是藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時間過長所引起的機體損害性反應(yīng)；后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)；停藥反應(yīng)是突然停藥后原有疾病加劇；變態(tài)反應(yīng)是機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物產(chǎn)生的特殊反應(yīng)。2.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。答案：抗高血壓藥物分為以下幾類：利尿藥，如氫氯噻嗪；交感神經(jīng)抑制藥，包括中樞性降壓藥如可樂定，神經(jīng)節(jié)阻斷藥如美加明，去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥如利血平，腎上腺素受體阻斷藥如普萘洛爾、哌唑嗪、拉貝洛爾等；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥如氯沙坦，腎素抑制劑如雷米克林；鈣通道阻滯劑，如硝苯地平；血管擴張藥，如肼屈嗪、硝普鈉。（四）病例分析題（共15分）患者，男性，55歲。有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平控制血壓，血壓控制尚可。近1個月來，患者出現(xiàn)心悸、頭痛、煩躁等癥狀，血壓波動在160/100mmHg左右。體格檢查：心率100次/分，律齊，心界不大，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查：血、尿常規(guī)正常，肝、腎功能正常。心電圖檢查：竇性心動過速。請分析：(1)該患者目前的病情可能是什么原因引起的？(2)應(yīng)如何調(diào)整治療方案？答案：(1)患者一直服用硝苯地平控制血壓，近期出現(xiàn)心悸、頭痛、煩躁等癥狀，血壓波動，考慮可能是硝苯地平的不良反應(yīng)。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，常見的不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛、心悸、踝部水腫等，長期使用可能導(dǎo)致反射性交感神經(jīng)興奮，引起心率加快等。(2)可考慮調(diào)整降壓藥物，選用β受體阻滯劑如美托洛爾，既能降低血壓，又能減慢心率，對抗硝苯地平引起的反射性交感神經(jīng)興奮。同時密切監(jiān)測血壓、心率等，根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量。（五）論述題（共10分）試述抗菌藥物的作用機制。答案：抗菌藥物的作用機制主要有以下幾種：抑制細菌細胞壁的合成，如β-內(nèi)酰胺類抗生素能抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻礙黏肽合成，導(dǎo)致細菌細胞壁缺損，細菌破裂死亡；改變細胞膜的通透性，如多黏菌素能與細菌細胞膜中的磷脂結(jié)合，使細胞膜通透性增加，導(dǎo)致菌體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)外漏而死亡；抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，如氨基糖苷類抗生素能與細菌核糖體30S亞基結(jié)合