2025年大學(xué)護理學(xué)（母嬰護理管理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇，下列哪項是錯誤的（）A.復(fù)蘇應(yīng)由產(chǎn)科、兒科共同協(xié)作進行B.事先應(yīng)對病史、技術(shù)操作和器械設(shè)備有充分準(zhǔn)備C.復(fù)蘇必須在Apgar評分后進行D.復(fù)蘇應(yīng)遵循ABCDE復(fù)蘇方案答案：C2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A3.下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.體溫不升B.皮膚硬腫C.反應(yīng)低下D.驚厥答案：D4.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點不包括（）A.營養(yǎng)豐富B.增加免疫力C.增進母嬰感情D.不利于母親產(chǎn)后恢復(fù)答案：D5.關(guān)于妊娠期高血壓疾病，下列哪項是錯誤的（）A.是妊娠期特有的疾病B.主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫C.嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷D.對母兒無影響答案：D6.新生兒生理性黃疸的特點不包括（）A.一般情況良好B.足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸C.血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.黃疸持續(xù)時間超過2周答案：D7.下列哪項是產(chǎn)褥期的生理變化（）A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.陰道黏膜皺襞重新出現(xiàn)D.以上都是答案：D8.關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項是錯誤的（）A.是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀B.急性胎兒窘迫主要發(fā)生在分娩期C.慢性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠晚期D.胎兒窘迫不會導(dǎo)致新生兒窒息答案：D9.下列哪項不是產(chǎn)后訪視的內(nèi)容（）A.了解產(chǎn)婦一般情況B.檢查乳房C.檢查子宮復(fù)舊情況D.指導(dǎo)產(chǎn)婦避孕答案：D10.關(guān)于妊娠期糖尿病，下列哪項是正確的（）A.孕期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病B.多數(shù)在產(chǎn)后持續(xù)為糖尿病C.對母兒無影響D.不需要治療答案：A11.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C12.下列哪項是前置胎盤的主要癥狀（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.子宮硬如板狀D.胎位異常答案：A13.關(guān)于羊水過多，下列哪項是錯誤的（）A.妊娠期間羊水量超過2000mlB.可分為急性和慢性羊水過多C.對母兒無影響D.可導(dǎo)致孕婦呼吸困難等答案：C14.下列哪項不是剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.經(jīng)產(chǎn)婦答案：D15.產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.食欲減退C.對新生兒過度關(guān)愛D.自責(zé)自罪答案：C16.關(guān)于胎兒生長受限，下列哪項是錯誤的（）A.胎兒體重低于同孕齡平均體重的第10百分位數(shù)B.胎兒發(fā)育不均稱C.與孕婦營養(yǎng)、疾病等有關(guān)D.不會影響胎兒出生后的健康答案：D17.下列哪項是胎膜早破的常見原因（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.以上都是答案：D18.關(guān)于妊娠合并心臟病，下列哪項是錯誤的（）A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B.妊娠32-34周心臟負(fù)擔(dān)最重C.產(chǎn)后24小時內(nèi)是發(fā)生心力衰竭的危險時期D.心功能Ⅰ-Ⅱ級可繼續(xù)妊娠答案：D19.下列哪項不是新生兒窒息復(fù)蘇后的處理（）A.繼續(xù)保暖B.密切觀察病情C.早期哺乳D.預(yù)防感染答案：C20.關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列哪項是錯誤的（）A.是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲B.發(fā)病率為6%-19%C.與產(chǎn)婦體質(zhì)、手術(shù)操作等有關(guān)D.不會導(dǎo)致敗血癥答案：D第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）答題要求：請在每題的橫線上填上正確答案。1.新生兒期是指自出生后臍帶結(jié)扎起至______天之前。答案：282.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為______、______、______。答案：陰道流血、失血性休克、繼發(fā)性貧血3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是______。答案：全身小動脈痙攣4.母乳喂養(yǎng)的姿勢有______、______、______。答案：搖籃式、交叉環(huán)抱式、橄欖球式5.胎兒窘迫的治療原則是______、______。答案：急性胎兒窘迫：盡快終止妊娠；慢性胎兒窘迫：爭取胎兒成熟后終止妊娠（二）名詞解釋（每題3分，共12分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.產(chǎn)褥期答案：從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。2.新生兒生理性黃疸答案：由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點為一般情況良好，足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達高峰，7-9天消退，最長可延遲到3-4周。3.前置胎盤答案：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。4.羊水過少答案：妊娠晚期羊水量少于300ml者。（三）簡答題（每題6分，共18分）答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答案：針對出血原因，迅速止血；補充血容量，糾正失血性休克；防止感染。對不同原因所致產(chǎn)后出血，除以上共同原則外，另有其特殊的處理措施。2.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟。答案：A（清理呼吸道）：胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎兒娩出后，立即用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水。B（建立呼吸）：確認(rèn)呼吸道通暢后，對無呼吸或心率<100次/分的新生兒應(yīng)進行正壓人工呼吸。C（維持正常循環(huán)）：胸外按壓，按壓胸骨體下1/3，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3。D（藥物治療）：建立有效靜脈通路，保證藥物應(yīng)用。E（評價）：復(fù)蘇過程中要每30秒評價新生兒情況，以決定進一步采取的搶救方法。3.簡述母乳喂養(yǎng)的注意事項。答案：母親應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，飲食營養(yǎng)豐富，心情愉快。喂奶前應(yīng)洗凈雙手，用溫開水清潔乳頭。母親采取舒適、正確的喂奶姿勢，一般采取坐位，斜抱嬰兒，使其頭、肩部枕于母親哺乳側(cè)肘彎部，嬰兒口含住乳頭及大部分乳暈。按需哺乳，一般產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，以后根據(jù)嬰兒需要隨時哺乳。每次哺乳應(yīng)兩側(cè)乳房交替進行，讓嬰兒吸空一側(cè)乳房后再吸另一側(cè)。哺乳結(jié)束后，將嬰兒豎抱起來，輕拍背部，排出胃內(nèi)空氣，以防止吐奶。（四）病例分析題（每題10分，共20分）答題要求：請根據(jù)所給病例，分析回答問題。病例：產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后2小時陰道流血約600ml，檢查子宮軟，輪廓不清，按摩子宮后子宮變硬，但陰道仍有較多流血。1.該產(chǎn)婦最可能的出血原因是什么？答案：子宮收縮乏力。產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時陰道流血較多，子宮軟、輪廓不清，按摩子宮后子宮變硬但仍有較多流血，符合子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血的表現(xiàn)。2.應(yīng)采取哪些措施進行處理？答案：首先應(yīng)繼續(xù)按摩子宮，加強宮縮?？墒褂脤m縮劑，如縮宮素、麥角新堿等。同時，迅速建立靜脈通路，補充血容量，糾正失血性休克。密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血情況等，必要時輸血治療。若經(jīng)上述處理仍出血不止，應(yīng)考慮是否有胎盤、胎膜殘留或軟產(chǎn)道裂傷等其他原因，及時進行相應(yīng)處理。病例：孕婦，25歲，妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水腫（++），自覺頭痛、視物模糊。1.該孕婦最可能的診斷是什么？答案：妊娠期高血壓疾病，子癇前期重度。孕婦血壓明顯升高，尿蛋白（++），下肢水腫（++），并有頭痛、視物模糊等自覺癥狀，符合子癇前期重度的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.應(yīng)采取哪些治療措施？答案：應(yīng)住院治療，臥床休息，保證充足睡眠。給予解痙藥物，如硫酸鎂，以預(yù)防子癇發(fā)作。降壓治療，將血壓控制在合理水平，但避免血壓下降過快過低。密切監(jiān)測母兒情況，包括血壓、尿蛋白、胎兒生長發(fā)育等。適時終止妊娠，若病情控制良好，可期待治療至37周后終止妊娠；若病情加重，出現(xiàn)子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)立即終止妊娠。（五）論述題（每題10分，共10分）答題要求：請詳細論述下列問題。論述母嬰護理管理的重要性及主要內(nèi)容。答案：母嬰護理管理的重要性：母嬰健康是家庭幸福和社會發(fā)展的基礎(chǔ)。良好的母嬰護理管理能保障胎兒正常生長發(fā)育，降低孕產(chǎn)婦和新生兒的發(fā)病率和死亡率，提高人口素質(zhì)。主要內(nèi)容包括：孕期保