2025年大學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)應(yīng)用技術(shù)（護(hù)理基礎(chǔ)應(yīng)用技術(shù)案例）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共30分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其字母標(biāo)號(hào)填入題后的括號(hào)內(nèi)。(總共10題，每題3分)w1.患者李某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，在搬運(yùn)過程中，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）A.保持脊柱伸直位B.由專人托扶頭部C.動(dòng)作輕穩(wěn)協(xié)調(diào)D.可采用一人抱胸、一人搬腿的方式w2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.手電筒w3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低w4.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時(shí)w5.患者張某，醫(yī)囑給予靜脈輸液，在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，請(qǐng)問該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.急性肺水腫D.空氣栓塞w6.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.間歇性解除局部壓力C.增加營養(yǎng)D.按摩受壓部位w7.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒w8.患者王某，需進(jìn)行青霉素皮試，以下哪種情況不能進(jìn)行皮試？（）A.從未使用過青霉素B.有青霉素過敏史C.更換青霉素批號(hào)D.停藥3天以上w9.以下哪種藥物中毒時(shí)，禁忌洗胃？（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.安眠藥C.濃硫酸D.生物堿w10.患者李某，因病情需要進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)，在操作過程中，導(dǎo)尿管插入深度一般為（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm第II卷（非選擇題共70分）w11.簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答問題。簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。w12.病例分析題（20分）答題要求：分析病例，回答問題。患者趙某，男，65歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分。醫(yī)囑給予抗生素靜脈滴注，同時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。（1）請(qǐng)為該患者制定一份護(hù)理計(jì)劃（包括護(hù)理診斷、護(hù)理措施）。（2）在進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)注意哪些問題？w13.操作題（15分）答題要求：描述操作步驟。請(qǐng)簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作流程。w14.材料分析題（15分）答題要求：根據(jù)材料內(nèi)容，回答問題。材料：患者孫某，女，40歲。因子宮肌瘤入院準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前患者表現(xiàn)出緊張、焦慮情緒，擔(dān)心手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)情況。問題：作為護(hù)士，應(yīng)如何對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理？w15.綜合應(yīng)用題（20分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，回答問題?；颊咤X某，因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療?；颊邔?duì)手術(shù)非?？謶?，擔(dān)心手術(shù)疼痛及術(shù)后留疤。護(hù)士小王在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行了耐心的溝通和心理疏導(dǎo)，患者情緒逐漸穩(wěn)定。手術(shù)過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。請(qǐng)分析護(hù)士小王在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性，并舉例說明護(hù)士小王可能采取的心理護(hù)理措施。答案：w1.Dw2.Cw3.Bw4.Dw5.Cw6.Bw7.Cw8.Bw9.Cw10.Aw11.靜脈輸液注意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)；注意保護(hù)和合理使用靜脈；連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每天更換輸液器。壓瘡分期及臨床表現(xiàn)：淤血紅潤(rùn)期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復(fù)正常；炎性浸潤(rùn)期，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，水皰破潰后露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面；潰瘍期，淺度潰瘍期，表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，淺層組織壞死，疼痛加??；壞死潰瘍期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者可引起敗血癥。w12.護(hù)理計(jì)劃：護(hù)理診斷：①清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；②體溫過高與肺部感染有關(guān)。護(hù)理措施：①病情觀察，密切觀察生命體征及痰液情況；②指導(dǎo)有效咳嗽咳痰，協(xié)助患者翻身、拍背；③遵醫(yī)囑給予抗生素靜脈滴注；④給予霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)排出；⑤保持病室適宜溫度、濕度，鼓勵(lì)患者多飲水。霧化吸入注意問題：①嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；②正確連接霧化裝置，調(diào)節(jié)合適參數(shù)；③指導(dǎo)患者正確使用霧化器，吸氣時(shí)緊閉口唇，呼氣時(shí)松開；④觀察患者反應(yīng)，如有不適及時(shí)處理；⑤霧化結(jié)束后，協(xié)助患者清潔口腔。w13.心肺復(fù)蘇操作流程：判斷患者意識(shí)，輕拍患者雙肩并呼喊；立即呼救，尋求周圍人幫助；將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上；解開上衣，暴露胸部；按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓頻率100-120次/分，按壓深度至少5cm；按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)。w14.護(hù)士可通過以下方式對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通交流，耐心傾聽患者的擔(dān)憂和顧慮；向患者介紹手術(shù)的必要性、安全性及成功案例，增強(qiáng)患者信心；給予患者情感支持，陪伴患者，緩解其緊張情緒；指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等。w15.心理護(hù)理的重要性：可緩解患者緊張、恐懼情緒，增強(qiáng)其對(duì)手術(shù)的信心，有利