2025年高職（護理）基礎(chǔ)護理綜合測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的字母填在題后的括號內(nèi)。1.護理學(xué)的4個基本概念指的是A.預(yù)防、治療、護理、環(huán)境B.病人、健康、社會、護理C.人、環(huán)境、健康、護理D.人、環(huán)境、健康、預(yù)防答案：C2.世界上第一所正式護士學(xué)校創(chuàng)建于A.1854年，意大利，佛羅倫斯B.1860年，英國，倫敦C.1888年，中國，福州D.1920年，德國，開塞維慈答案：B3.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A.面部表情B.手勢C.身體運動D.健康宣教資料答案：D4.下列關(guān)于護理程序的論述中，錯誤的是A.是一個循環(huán)的、動態(tài)的過程B.貫穿以服務(wù)對象為中心的觀念C.以系統(tǒng)論、基本需要層次論、信息交流論等科學(xué)理論為依據(jù)D.基本需要層次論是護理程序的理論框架答案：D5.屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.心動過速C.腹部壓痛D.惡心答案：D6.對病人進行心理社會評估采用的最主要方法是A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關(guān)資料答案：B7.護理診斷指出護理方向，有利于A.收集客觀資料B.制定護理措施C.實施護理措施D.進行護理評估答案：B8.關(guān)于護理目標的陳述錯誤的是A.病人2周后可以拄著拐杖行走B.護士在出院前教會病人注射胰島素C.病人在7天內(nèi)學(xué)會安全地給自己注射胰島素D.病人2周內(nèi)體重增加0.5kg答案：B9.以下哪項不屬于護理程序的評價內(nèi)容A.護理診斷是否正確B.護理目標實現(xiàn)與否C.護理措施是否落實D.護理人員的技術(shù)水平答案：D10.醫(yī)療文件的書寫要求不包括A.記錄及時、準確B.描述生動、形象C.內(nèi)容簡明扼要D.醫(yī)學(xué)術(shù)語確切答案：B11.護士記錄病人資料不符合要求的是A.收集資料后需及時記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言答案：D12.臨時備用醫(yī)囑的有效期為A.6小時B.12小時C.24小時D.36小時答案：B13.下列哪項不屬于長期醫(yī)囑A.青霉素80萬U，im，bidB.止咳糖漿10ml，po，tidC.地西泮5mg，po，sosD.低鹽飲食答案：C14.執(zhí)行醫(yī)囑時，不妥的一項是A.護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名B.臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次C.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名D.臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行，則由醫(yī)生注明“取消”答案：D15.不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容是A.護理級別B.隔離種類C.病人飲食D.病人血型答案：D16.下列哪種情況需兩人核對后方可執(zhí)行A.臨時醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑C.口頭醫(yī)囑D.備用醫(yī)囑答案：C17.鋪備用床的目的是A.保持病室整潔，準備迎接新病人B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人C.供暫離床活動的病人使用D.便于對病人進行護理操作答案：A18.麻醉護理盤內(nèi)不需要準備的物品是A.開口器B.輸氧導(dǎo)管C.吸痰導(dǎo)管D.導(dǎo)尿管答案：D19.下列關(guān)于病人出院當(dāng)日的護理項目不正確的是A.辦理出院手續(xù)B.停止病區(qū)內(nèi)的治療C.給予衛(wèi)生指導(dǎo)D.征求病人意見答案：B20.病人出院后，床墊、床褥、枕芯等應(yīng)放于日光下暴曬A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C第II卷（非選擇題，共60分）一、填空題（每空1分，共10分）1.護理工作的范疇包括______、______、______、______、______。2.護理程序的五個步驟是______、______、______、______、______。二、名詞解釋（每題3分，共12分）1.護理2.護理診斷3.醫(yī)療文件4.分級護理三、簡答題（每題6分，共18分）1.簡述馬斯洛的需要層次理論。2.簡述護理措施的類型。3.簡述醫(yī)療文件的重要性。四、病例分析題（共10分）患者，男性，55歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院?；颊?0年來每年冬季出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于受涼后發(fā)作，近2天因受涼后上述癥狀加重，咳黃色黏痰，不易咳出，伴氣促、胸悶。查體：體溫38℃，脈搏100次/分，呼吸24次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。問題：1.請寫出該患者的主要護理診斷。2.針對該患者的護理診斷，列出相應(yīng)的護理措施。五、實踐操作題（共10分）請簡述靜脈輸液的操作步驟及注意事項。答案：一、填空題1.臨床護理、社區(qū)護理、護理管理、護理教育、護理科研2.護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價二、名詞解釋1.護理：是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。2.護理診斷：是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，是護士為達到預(yù)期結(jié)果選擇護理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護士負責(zé)的。3.醫(yī)療文件：是指醫(yī)療護理工作中關(guān)于病人疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和護理等情況的系統(tǒng)記錄，是臨床工作的原始文件，也是醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、管理以及法律上的重要資料。4.分級護理：是根據(jù)對病人病情的輕重緩急以及自理能力的評估結(jié)果，給予不同級別的護理。三、簡答題1.馬斯洛的需要層次理論：馬斯洛將人的需要由低到高分為五個層次，即生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。①生理需要：是人類最基本、最強烈的需要，包括對食物、水分、空氣、睡眠、性的需要等。②安全需要：指人們需要穩(wěn)定、安全、受到保護、有秩序、能免除恐懼和焦慮等。③愛與歸屬的需要：一個人要求與其他人建立感情的聯(lián)系或關(guān)系的需要。④尊重需要：包含自尊、自重和被別人尊重的需要，具體表現(xiàn)為認可自己的實力與成就、自信、獨立、渴望賞識與評價、重視威望和名譽等。⑤自我實現(xiàn)的需要：人們追求實現(xiàn)自己的能力或者潛能，并使之完善化的需要。2.護理措施的類型：①依賴性護理措施：即護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。②獨立性護理措施：即護士在職責(zé)范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施。③協(xié)作性護理措施：即護士與其他醫(yī)務(wù)人員合作完成的護理活動。3.醫(yī)療文件的重要性：①是醫(yī)療護理工作的原始記錄，為診斷、治療、護理提供重要依據(jù)。②是醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量控制以及教學(xué)、科研的重要資料。③是處理醫(yī)療糾紛、鑒定傷殘等的法律依據(jù)。④可作為健康檔案，為病人的連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)提供參考。四、病例分析題1.主要護理診斷：①氣體交換受損：與肺部炎癥導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。③體溫過高：與肺部感染有關(guān)。2.護理措施：①氣體交換受損：給予半臥位，遵醫(yī)囑吸氧，監(jiān)測呼吸、心率、血氧飽和度等。②清理呼吸道無效：指導(dǎo)有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背，遵醫(yī)囑霧化吸入，必要時吸痰。③體溫過高：監(jiān)測體溫變化，給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫，補充水分和營養(yǎng)。五、實踐操作題操作步驟：①評估病人病情、年齡、意識狀態(tài)、合作程度等。②核對醫(yī)囑，準備用物。③選