護(hù)士慢性病護(hù)理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.高血壓患者每日鹽攝入量應(yīng)不超過（）A.3gB.4gC.5gD.6gE.7g答案：D解析：高血壓患者每日鹽攝入量應(yīng)不超過6g，以減少鈉的攝入，有助于控制血壓。2.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后1小時(shí)C.餐前1小時(shí)D.睡前E.隨時(shí)答案：B解析：餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，此時(shí)血糖水平較高，運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖，同時(shí)不易發(fā)生低血糖。3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的氧流量一般為（）A.12L/minB.23L/minC.34L/minD.45L/minE.56L/min答案：A解析：COPD患者家庭氧療一般采用低流量吸氧，氧流量12L/min，以避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。4.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林E.地高辛答案：A解析：硝酸甘油可迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀，是心絞痛發(fā)作時(shí)的首選藥物。5.下列哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素（）A.高齡B.酗酒C.長期臥床D.高鈣飲食E.雌激素缺乏答案：D解析：高鈣飲食有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，而高齡、酗酒、長期臥床、雌激素缺乏等都是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素。6.心力衰竭患者使用洋地黃類藥物的主要目的是（）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.降低心臟前負(fù)荷D.降低心臟后負(fù)荷E.減少心律失常的發(fā)生答案：A解析：洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，改善心力衰竭癥狀。7.腦梗死患者康復(fù)護(hù)理的主要目的是（）A.防止肌肉萎縮B.提高生活自理能力C.促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)D.預(yù)防并發(fā)癥E.以上都是答案：E解析：腦梗死患者康復(fù)護(hù)理的目的包括防止肌肉萎縮、提高生活自理能力、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)以及預(yù)防并發(fā)癥等。8.慢性腎功能衰竭患者飲食中應(yīng)限制的營養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.維生素D.礦物質(zhì)E.水答案：A解析：慢性腎功能衰竭患者腎臟排泄功能下降，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。9.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食E.高熱量、高蛋白、低維生素飲食答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機(jī)體消耗。10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是（）A.游走性疼痛B.對稱性疼痛C.夜間痛減輕D.關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛E.多累及單關(guān)節(jié)答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是對稱性、多關(guān)節(jié)疼痛，常伴有晨僵。11.下列哪項(xiàng)不屬于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.發(fā)熱E.反復(fù)感染答案：D解析：慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息，可伴有反復(fù)感染，一般無發(fā)熱癥狀。12.消化性潰瘍患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.定時(shí)進(jìn)餐B.少量多餐C.避免刺激性食物D.多吃油炸食物E.戒煙戒酒答案：D解析：消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用油炸食物，因其不易消化，可加重胃腸道負(fù)擔(dān)。13.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病前期表現(xiàn)時(shí)，飲食應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素E.水答案：A解析：肝性腦病前期應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生，預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。14.哮喘患者禁用的藥物是（）A.氨茶堿B.腎上腺素C.普萘洛爾D.地塞米松E.沙丁胺醇答案：C解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可誘發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者禁用。15.下列關(guān)于糖尿病足的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.每日洗腳，水溫不宜過高B.選擇合適的鞋襪C.修剪趾甲時(shí)避免損傷皮膚D.足部有破損時(shí)可自行涂抹藥膏E.定期檢查足部皮膚答案：D解析：糖尿病足有破損時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行涂抹藥膏，以免延誤病情。16.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、心悸、視力模糊等癥狀，血壓急劇升高，考慮為（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.原發(fā)性高血壓E.繼發(fā)性高血壓答案：A解析：高血壓危象是指血壓急劇升高，伴有頭痛、心悸、視力模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。17.冠心病患者的二級預(yù)防不包括（）A.戒煙B.控制血壓C.控制血糖D.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)E.服用阿司匹林答案：D解析：冠心病患者的二級預(yù)防包括戒煙、控制血壓、控制血糖、服用阿司匹林等，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)屬于治療方法，不屬于二級預(yù)防措施。18.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是（）A.增加肺活量B.提高呼吸效率C.減少殘氣量D.改善氣體交換E.以上都是答案：E解析：縮唇呼吸訓(xùn)練可增加肺活量、提高呼吸效率、減少殘氣量、改善氣體交換，有助于改善COPD患者的呼吸功能。19.骨質(zhì)疏松癥患者最常見的癥狀是（）A.疼痛B.身高縮短C.駝背D.骨折E.呼吸功能下降答案：A解析：骨質(zhì)疏松癥患者最常見的癥狀是疼痛，以腰背痛多見。20.心力衰竭患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.半臥位或端坐位B.控制輸液速度C.給予高流量吸氧D.準(zhǔn)確記錄出入量E.保持大便通暢答案：C解析：心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)奈趿髁浚话銥?4L/min，高流量吸氧可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。21.腦梗死患者早期康復(fù)護(hù)理的時(shí)間是（）A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2周內(nèi)C.發(fā)病后3周內(nèi)D.發(fā)病后4周內(nèi)E.發(fā)病后5周內(nèi)答案：A解析：腦梗死患者早期康復(fù)護(hù)理應(yīng)在發(fā)病后1周內(nèi)開始，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。22.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)避免食用的食物是（）A.香蕉B.蘋果C.梨D.葡萄E.西瓜答案：A解析：香蕉含鉀量較高，慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)應(yīng)避免食用。23.甲狀腺功能減退患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食E.高熱量、高蛋白、低維生素飲食答案：D解析：甲狀腺功能減退患者代謝減慢，應(yīng)給予低熱量、高蛋白、高維生素飲食。24.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.關(guān)節(jié)功能鍛煉B.避免過度勞累C.注意保暖D.繼續(xù)服用藥物E.關(guān)節(jié)制動(dòng)答案：E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，而不是關(guān)節(jié)制動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。25.慢性支氣管炎患者的健康教育內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A.戒煙B.避免接觸過敏原C.加強(qiáng)體育鍛煉D.長期使用抗生素預(yù)防感染E.定期復(fù)查答案：D解析：長期使用抗生素可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，慢性支氣管炎患者應(yīng)避免長期使用抗生素預(yù)防感染。26.消化性潰瘍患者的治療原則不包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.立即手術(shù)治療答案：E解析：消化性潰瘍患者一般先采取內(nèi)科治療，只有在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才考慮手術(shù)治療。27.肝硬化患者腹水的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.限制水鈉攝入B.定期測量腹圍和體重C.取平臥位D.避免腹壓增加的因素E.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：C解析：肝硬化患者腹水時(shí)應(yīng)取半臥位，以減輕呼吸困難。28.哮喘患者的健康教育內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A.避免接觸過敏原B.規(guī)律使用支氣管舒張劑C.發(fā)作時(shí)應(yīng)快速運(yùn)動(dòng)D.學(xué)會(huì)正確使用吸入裝置E.定期復(fù)查答案：C解析：哮喘患者發(fā)作時(shí)應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)，以免加重癥狀。29.糖尿病患者血糖監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)不包括（）A.空腹血糖B.餐后1小時(shí)血糖C.餐后2小時(shí)血糖D.睡前血糖E.隨機(jī)血糖答案：B解析：糖尿病患者血糖監(jiān)測的時(shí)間點(diǎn)一般包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、睡前血糖和隨機(jī)血糖，餐后1小時(shí)血糖一般不作為常規(guī)監(jiān)測時(shí)間點(diǎn)。30.高血壓患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.定期測量血壓B.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥C.可自行增減藥物劑量D.保持情緒穩(wěn)定E.適量運(yùn)動(dòng)答案：C解析：高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥物劑量，以免導(dǎo)致血壓波動(dòng)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒答案：ABCDE解析：高血壓患者的非藥物治療措施包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒以及增加運(yùn)動(dòng)等。2.糖尿病患者的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病足答案：ABCDE解析：糖尿病患者的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥（如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征）和慢性并發(fā)癥（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等）。3.慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.呼吸訓(xùn)練B.運(yùn)動(dòng)鍛煉C.家庭氧療D.營養(yǎng)支持E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)護(hù)理措施包括呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)鍛煉、家庭氧療、營養(yǎng)支持和心理護(hù)理等。4.冠心病患者的飲食護(hù)理原則包括（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.低膽固醇飲食D.高纖維飲食E.少量多餐答案：ABCDE解析：冠心病患者的飲食護(hù)理原則包括低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維飲食，以及少量多餐等。5.骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理措施包括（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.防止跌倒D.疼痛護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理措施包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、防止跌倒、疼痛護(hù)理和心理護(hù)理等。6.心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括休息與活動(dòng)、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理和心理護(hù)理等。7.腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理內(nèi)容包括（）A.肢體功能訓(xùn)練B.語言訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理內(nèi)容包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練和心理護(hù)理等。8.慢性腎功能衰竭患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量飲食C.限制水和鈉的攝入D.補(bǔ)充維生素E.避免高鉀食物答案：ABCDE解析：慢性腎功能衰竭患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、高熱量飲食、限制水和鈉的攝入、補(bǔ)充維生素以及避免高鉀食物等。9.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.突眼護(hù)理答案：ABCDE解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者的護(hù)理措施包括休息與活動(dòng)、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理和突眼護(hù)理等。10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.休息與體位B.關(guān)節(jié)護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理要點(diǎn)包括休息與體位、關(guān)節(jié)護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理和心理護(hù)理等。三、填空題（每題1分，共10分）1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于______mmHg和（或）舒張壓大于等于______mmHg。答案：140；902.糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)一般為______。答案：小于7%3.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是______。答案：進(jìn)行性加重的呼吸困難4.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括______、______、______等。答案：高血壓；高血脂；吸煙5.骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)為______、______、______等。答案：疼痛；身高縮短；骨折6.心力衰竭按發(fā)生部位可分為______、______和全心衰竭。答案：左心衰竭；右心衰竭7.腦梗死患者最常見的病因是______。答案：動(dòng)脈粥樣硬化8.慢性腎功能衰竭患者的腎功能分期包括______、______、______和尿毒癥期。答案：腎功能代償期；腎功能失代償期；腎衰竭期9.甲狀腺功能減退患者的典型癥狀包括______、______、______等。答案：乏力；怕冷；體重增加10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是______。答案：滑膜炎四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：臨床表現(xiàn)：低血糖癥狀可分為交感神經(jīng)興奮癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。交感神經(jīng)興奮癥狀表現(xiàn)為心悸、手抖、出汗、饑餓感、焦慮等；中樞神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視力模糊、意識障礙、昏迷等。處理措施：（1）立即測定血糖，以明確診斷。（2）如果患者意識清醒，可立即給予含糖食物，如糖果、餅干、果汁等，一般15分鐘后復(fù)查血糖。（3）如果患者意識障礙，應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液4060ml，然后持續(xù)靜脈滴注10%葡萄糖溶液，直至血糖恢復(fù)正常且患者意識清醒。（4）密切觀察患者的生命體征、神志變化和血糖變化，直至病情穩(wěn)定。（5）查找低血糖的原因，調(diào)整治療方案，避免再次發(fā)生低血糖。2.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸訓(xùn)練方法。答：（1）縮唇呼吸：患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的23倍。縮唇呼吸可增加氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，減少殘氣量，改善氣體交換。（2）腹式呼吸：患者取立位、平臥位或半臥位，雙手分別放在胸部和腹部。吸氣時(shí)用鼻緩慢吸氣，腹部向外隆起，胸部保持不動(dòng)；呼氣時(shí)用口緩慢呼氣，腹部向內(nèi)收縮，胸部保持不動(dòng)。呼吸頻率為78次/分鐘，每次訓(xùn)練1015分鐘，每日訓(xùn)練23次。腹式呼吸可增加膈肌的活動(dòng)度，提高呼吸效率。（3）呼吸操：包括擴(kuò)胸、彎腰、下蹲等動(dòng)作，結(jié)合呼吸訓(xùn)練，可增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸功能。3.簡述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留，降低心臟前負(fù)荷。一般輕度心力衰竭患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在23g，中度心力衰竭患者應(yīng)控制在12g，重度心力衰竭患者應(yīng)控制在0.5g以下。（2）限制水的攝入：根據(jù)患者的水腫程度和尿量情況，合理限制水的攝入。一般每日水?dāng)z入量應(yīng)控制在15002000ml左右。（3）適量攝入蛋白質(zhì)：給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，但應(yīng)避免過多攝入，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。一般每日蛋白質(zhì)攝入量為0.81.0g/kg體重。（4）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，可保持大便通暢，防止便秘，避免因用力排便而增加心臟負(fù)擔(dān)。（5）少量多餐：避免暴飲暴食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。可將每日三餐分為56餐，每餐量不宜過多。（6）避免刺激性食物：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及咖啡、濃茶等飲料，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。五、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。近1周來出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊，測血壓180/110mmHg，血糖12mmol/L。1.請分析該患者目前存在的主要護(hù)理問題。2.針對這些護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：1.主要護(hù)理問題：（1）血壓過