護(hù)士鼻飼考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼管插入長度一般為A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.50-60cm2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃3.為昏迷患者插鼻飼管時，應(yīng)采取A.半坐臥位B.去枕仰臥位C.側(cè)臥位D.端坐位4.鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml5.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，最可靠的方法是A.聽氣過水聲B.胃管末端接注射器抽吸，抽出胃液C.向胃管內(nèi)注入空氣，聽氣過水聲D.將胃管末端放入水中，無氣泡溢出6.鼻飼患者更換胃管的時間是A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次7.鼻飼前，應(yīng)先注入少量A.溫開水B.生理鹽水C.葡萄糖水D.果汁8.鼻飼過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)A.減慢鼻飼速度B.立即停止鼻飼，通知醫(yī)生C.抬高床頭D.繼續(xù)鼻飼9.長期鼻飼者，應(yīng)定期進(jìn)行A.口腔護(hù)理B.皮膚護(hù)理C.眼部護(hù)理D.耳部護(hù)理10.鼻飼液的成分不包括A.牛奶B.米湯C.果汁D.白酒多項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼的目的包括A.供給不能經(jīng)口進(jìn)食患者營養(yǎng)B.供給藥物C.供給水分D.供給熱量2.插鼻飼管時，應(yīng)注意A.動作輕柔B.避免損傷食管黏膜C.插入胃內(nèi)后應(yīng)先抽胃液D.插入長度要準(zhǔn)確3.鼻飼液的種類有A.混合奶B.要素飲食C.勻漿膳D.米湯4.鼻飼患者的護(hù)理要點包括A.保持胃管通暢B.注意鼻飼液的溫度和量C.定期更換胃管D.做好口腔護(hù)理5.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有A.抽吸胃液B.聽氣過水聲C.胃管末端放入水中無氣泡溢出D.注入空氣聽氣過水聲6.鼻飼過程中，應(yīng)觀察患者的A.面色B.呼吸C.有無嗆咳D.胃腸道反應(yīng)7.鼻飼管拔出的指征有A.患者病情好轉(zhuǎn)，能自行進(jìn)食B.長期鼻飼者，需要更換胃管C.患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥D.醫(yī)囑停止鼻飼8.關(guān)于鼻飼的注意事項，正確的是A.鼻飼前后均應(yīng)注入少量溫開水B.鼻飼液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管D.鼻飼過程中應(yīng)保持患者半坐臥位9.以下哪些情況不宜進(jìn)行鼻飼A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.昏迷患者D.口腔疾患10.鼻飼液的配制原則包括A.營養(yǎng)豐富B.易于消化C.溫度適宜D.清潔衛(wèi)生判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼管插入長度是從鼻尖到耳垂再到劍突的距離。（）2.鼻飼液溫度過高易燙傷患者，過低易引起腹痛、腹瀉。（）3.為清醒患者插鼻飼管時，應(yīng)指導(dǎo)患者做吞咽動作。（）4.鼻飼過程中，若患者出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即停止鼻飼并抬高床頭。（）5.長期鼻飼者，胃管應(yīng)每天更換。（）6.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)最可靠的方法是向胃管內(nèi)注入空氣，聽氣過水聲。（）7.鼻飼液可以是牛奶、果汁、米湯等。（）8.鼻飼前后都需要注入少量溫開水。（）9.鼻飼患者不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。（）10.昏迷患者插鼻飼管時，應(yīng)將患者頭向后仰。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鼻飼的適應(yīng)證。2.簡述插鼻飼管的操作要點。3.簡述鼻飼患者的護(hù)理措施。4.簡述鼻飼液的配制要求。討論題（每題5分，共4題）1.討論鼻飼過程中可能出現(xiàn)的問題及處理方法。2.討論如何提高鼻飼患者的舒適度。3.討論鼻飼在臨床護(hù)理中的重要性。4.討論長期鼻飼患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案單項選擇題1.C2.C3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.A10.D多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.AB10.ABCD判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√簡答題1.適應(yīng)證：不能經(jīng)口進(jìn)食者，如昏迷、口腔疾患、食管狹窄等；拒絕進(jìn)食者；早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒等。2.操作要點：患者取合適體位，清潔鼻腔；測量插入長度并做好標(biāo)記；潤滑胃管前端，沿一側(cè)鼻孔插入；插入至咽喉部時，囑患者做吞咽動作；確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后固定。3.護(hù)理措施：保持胃管通暢，定期沖洗；注意鼻飼液溫度、量和速度；做好口腔護(hù)理；定期更換胃管；觀察患者反應(yīng)。4.配制要求：營養(yǎng)豐富，包含蛋白質(zhì)、碳水化合物等；易于消化；溫度適宜，一般38-40℃；現(xiàn)用現(xiàn)配，保證清潔衛(wèi)生。討論題1.問題及處理：嗆咳、呼吸困難應(yīng)立即停鼻飼，通知醫(yī)生；胃管堵塞可沖洗疏通；腹瀉調(diào)整鼻飼液。2.提高舒適度：選擇合適胃管；調(diào)整鼻飼液溫度、量和速度；做好口腔護(hù)理；固定