PAGE方艙工作人員制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強(qiáng)方艙醫(yī)院的管理，規(guī)范工作人員行為，確保方艙醫(yī)院高效、有序運(yùn)行，保障患者的醫(yī)療救治和生活服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于在方艙醫(yī)院工作的所有醫(yī)護(hù)人員、后勤保障人員、管理人員等全體工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及方艙醫(yī)院所在地的相關(guān)規(guī)定。2.以人為本原則：以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)和生活保障。3.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，提高方艙醫(yī)院的運(yùn)行效率和管理水平。4.協(xié)作配合原則：各部門、各崗位工作人員密切協(xié)作，形成工作合力。二、人員職責(zé)與分工（一）醫(yī)護(hù)人員職責(zé)1.醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)患者的診斷、治療方案制定與調(diào)整，對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)測。書寫病歷，記錄患者的病情變化、治療過程和醫(yī)囑執(zhí)行情況。指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作，解答患者及家屬關(guān)于醫(yī)療方面的疑問。參與醫(yī)療查房、病例討論等醫(yī)療活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。2.護(hù)士職責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地為患者提供各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，包括給藥、治療、護(hù)理觀察等。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療操作，配合搶救工作。觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并報(bào)告醫(yī)生。做好患者的生活護(hù)理，如飲食、起居照料，心理護(hù)理等，滿足患者的身心需求。負(fù)責(zé)病房的消毒隔離工作，防止交叉感染。（二）后勤保障人員職責(zé)1.物資供應(yīng)人員職責(zé)負(fù)責(zé)方艙醫(yī)院各類醫(yī)療物資、生活物資的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存和發(fā)放。確保物資的質(zhì)量和數(shù)量符合要求，建立物資臺(tái)賬，做好物資管理工作。根據(jù)實(shí)際需求，及時(shí)補(bǔ)充和調(diào)配物資，保障醫(yī)療和生活的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.餐飲保障人員職責(zé)制定合理的餐飲計(jì)劃，為患者提供安全、衛(wèi)生、營養(yǎng)的飲食。負(fù)責(zé)食品的采購、加工、配送和分發(fā)，嚴(yán)格遵守食品衛(wèi)生安全規(guī)定。收集患者的飲食反饋，及時(shí)調(diào)整餐飲供應(yīng)。3.設(shè)備維護(hù)人員職責(zé)負(fù)責(zé)方艙醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的日常維護(hù)、保養(yǎng)和維修。建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的運(yùn)行情況和維修歷史。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和調(diào)試，確保設(shè)備正常運(yùn)行，保障醫(yī)療工作的順利開展。4.清潔消毒人員職責(zé)按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和消毒規(guī)范，對(duì)方艙醫(yī)院的各個(gè)區(qū)域進(jìn)行日常清潔和消毒工作。包括病房、走廊、衛(wèi)生間、醫(yī)療設(shè)備等，防止細(xì)菌、病毒等病原體的傳播。正確使用和保管消毒用品，做好消毒記錄。（三）管理人員職責(zé)1.方艙醫(yī)院負(fù)責(zé)人職責(zé)全面管理職責(zé)：負(fù)責(zé)方艙醫(yī)院的整體規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)和管理工作，確保方艙醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開展。資源調(diào)配職責(zé)：合理調(diào)配人力、物力、財(cái)力等資源，保障醫(yī)療救治和后勤保障工作的順利進(jìn)行。溝通協(xié)調(diào)職責(zé)：與上級(jí)主管部門、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)等保持密切溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)匯報(bào)工作進(jìn)展，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問題。質(zhì)量安全管理職責(zé)：建立健全質(zhì)量安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、感染防控等方面的管理，確保醫(yī)療安全。2.科室負(fù)責(zé)人職責(zé)科室管理職責(zé)：負(fù)責(zé)本科室的日常管理工作，組織實(shí)施科室工作計(jì)劃。人員管理職責(zé)：合理安排科室人員工作，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力。醫(yī)療質(zhì)量管理職責(zé)：監(jiān)督本科室醫(yī)療工作質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療差錯(cuò)?；颊吖芾砺氊?zé)：關(guān)注本科室患者的病情變化和需求，協(xié)調(diào)解決患者在治療過程中遇到的問題。三、工作流程與規(guī)范（一）醫(yī)療工作流程1.患者入院流程患者到達(dá)方艙醫(yī)院后，由專人引導(dǎo)至指定區(qū)域進(jìn)行信息登記，包括個(gè)人基本信息、病史、癥狀等。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，測量生命體征，進(jìn)行必要的體格檢查。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，安排患者入住相應(yīng)的病房，并建立病歷檔案。2.醫(yī)療查房流程醫(yī)生每日定時(shí)進(jìn)行查房，了解患者的病情變化，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。對(duì)新入院患者、病情變化患者重點(diǎn)關(guān)注，調(diào)整治療方案。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生查房，匯報(bào)患者的護(hù)理情況和病情觀察結(jié)果。3.治療操作流程醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)治療操作，如給藥、輸液、吸氧等。操作前核對(duì)患者信息、治療項(xiàng)目，確保操作準(zhǔn)確無誤。操作過程中密切觀察患者反應(yīng)，做好記錄。操作后對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)和觀察，告知注意事項(xiàng)。4.患者出院流程醫(yī)生對(duì)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行評(píng)估，開具出院醫(yī)囑。護(hù)士為患者辦理出院手續(xù)，整理病歷資料。告知患者出院后的注意事項(xiàng)，如飲食、休息、康復(fù)指導(dǎo)等。安排專人送患者出院，并記錄相關(guān)信息。（二）后勤保障工作流程1.物資采購流程根據(jù)物資需求計(jì)劃，采購人員選擇合格的供應(yīng)商進(jìn)行詢價(jià)、議價(jià)。簽訂采購合同，明確物資規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間等條款。物資到貨后，采購人員與驗(yàn)收人員共同進(jìn)行驗(yàn)收，檢查物資質(zhì)量和數(shù)量。驗(yàn)收合格的物資辦理入庫手續(xù)，不合格物資及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商處理。2.餐飲供應(yīng)流程餐飲保障人員根據(jù)患者數(shù)量和飲食需求，制定每日食譜。采購新鮮食材，嚴(yán)格按照食品加工操作規(guī)范進(jìn)行烹飪。飯菜制作完成后，進(jìn)行留樣檢測，確保食品安全。按時(shí)將飯菜配送至各病房，分發(fā)給患者。3.設(shè)備維護(hù)流程設(shè)備維護(hù)人員每日對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡查，記錄設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時(shí)進(jìn)行維修，填寫維修記錄。對(duì)于復(fù)雜故障或無法當(dāng)場解決的問題，及時(shí)聯(lián)系專業(yè)維修人員進(jìn)行處理。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，如清潔、潤滑、校準(zhǔn)等，延長設(shè)備使用壽命。4.清潔消毒流程清潔消毒人員按照規(guī)定的消毒頻次和方法，對(duì)不同區(qū)域進(jìn)行清潔消毒。先進(jìn)行清潔，去除污垢和雜物，再使用合適的消毒劑進(jìn)行消毒。消毒過程中注意個(gè)人防護(hù)，確保消毒效果。做好清潔消毒記錄，包括消毒時(shí)間、區(qū)域、消毒劑名稱等。四、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.新入職人員培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容包括方艙醫(yī)院的基本情況、工作制度、崗位職責(zé)、醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)范、感染防控知識(shí)等。培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場演示、實(shí)際操作練習(xí)等相結(jié)合的方式，培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]天。2.在職人員定期培訓(xùn)根據(jù)不同崗位需求和業(yè)務(wù)發(fā)展，定期組織專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括最新的醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理規(guī)范、后勤保障管理等方面的知識(shí)。培訓(xùn)方式可以邀請(qǐng)專家講座、內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)交流、線上學(xué)習(xí)等多種形式，每年培訓(xùn)時(shí)間不少于[X]小時(shí)。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.培訓(xùn)組織：由管理人員負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織培訓(xùn)師資，安排培訓(xùn)場地和時(shí)間。2.培訓(xùn)師資：培訓(xùn)師資可以由醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)驗(yàn)豐富的專家、業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任，也可以邀請(qǐng)外部專家進(jìn)行授課。3.培訓(xùn)效果評(píng)估：通過課堂提問、實(shí)際操作考核、問卷調(diào)查等方式對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估，了解學(xué)員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度和培訓(xùn)滿意度。（三）考核制度1.考核方式定期考核：每季度進(jìn)行一次全面考核，包括理論知識(shí)考核和實(shí)踐技能考核。不定期考核：根據(jù)工作需要，對(duì)重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作人員進(jìn)行不定期考核。2.考核內(nèi)容醫(yī)護(hù)人員考核內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)、醫(yī)療技能、病歷書寫質(zhì)量、患者滿意度等。后勤保障人員考核內(nèi)容包括工作態(tài)度、工作質(zhì)量、物資管理、設(shè)備維護(hù)等方面。管理人員考核內(nèi)容包括管理能力、組織協(xié)調(diào)能力、工作業(yè)績等。3.考核結(jié)果應(yīng)用考核結(jié)果與績效獎(jiǎng)金、晉升、評(píng)優(yōu)等掛鉤。對(duì)考核優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的工作人員進(jìn)行補(bǔ)考、補(bǔ)考仍不合格的進(jìn)行崗位調(diào)整或辭退處理。五、感染防控（一）感染防控措施1.個(gè)人防護(hù)所有工作人員進(jìn)入方艙醫(yī)院必須正確佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品，根據(jù)工作需要選擇合適的防護(hù)服。嚴(yán)格按照七步洗手法進(jìn)行手部清潔消毒，避免交叉感染。2.環(huán)境消毒加強(qiáng)方艙醫(yī)院的環(huán)境清潔消毒，定期對(duì)病房、走廊、衛(wèi)生間、電梯等公共區(qū)域進(jìn)行消毒，保持環(huán)境整潔。對(duì)醫(yī)療設(shè)備、辦公用品等進(jìn)行定期消毒，使用后的醫(yī)療器械按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理。3.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物分類收集原則，對(duì)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等進(jìn)行分類收集。醫(yī)療廢物采用專用包裝袋或容器盛裝，密封后及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，做好記錄和交接。（二）感染監(jiān)測與報(bào)告1.感染監(jiān)測設(shè)立感染監(jiān)測小組，定期對(duì)患者和工作人員進(jìn)行感染監(jiān)測，包括體溫監(jiān)測、癥狀監(jiān)測、核酸檢測等。對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例和感染聚集性事件的苗頭。2.感染報(bào)告一旦發(fā)現(xiàn)感染病例，立即按照規(guī)定的報(bào)告流程進(jìn)行報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病時(shí)間、癥狀、診斷結(jié)果等。對(duì)于疑似新冠肺炎感染病例，要在[X]小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并及時(shí)采取隔離、治療等措施。（三）職業(yè)暴露防護(hù)與處理1.職業(yè)暴露預(yù)防加強(qiáng)工作人員職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高自我防護(hù)意識(shí)。在工作中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免不必要的暴露風(fēng)險(xiǎn)。為工作人員提供必要的防護(hù)用品和應(yīng)急處置設(shè)備。2.職業(yè)暴露處理發(fā)生職業(yè)暴露后，立即采取緊急處理措施，如局部沖洗、消毒等。及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，給予相應(yīng)的預(yù)防性用藥和跟蹤隨訪。六、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案針對(duì)可能出現(xiàn)的急危重癥患者，制定詳細(xì)的醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案，明確救治流程、人員分工、物資儲(chǔ)備等。定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行應(yīng)急演練，提高應(yīng)急救治能力。2.自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案考慮方艙醫(yī)院所在地可能發(fā)生的自然災(zāi)害，如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。明確災(zāi)害發(fā)生時(shí)的人員疏散、物資轉(zhuǎn)移、設(shè)備防護(hù)等措施。3.公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案結(jié)合當(dāng)前疫情形勢和公共衛(wèi)生事件特點(diǎn)，制定公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，包括疫情防控升級(jí)、突發(fā)傳染病疫情等情況的應(yīng)對(duì)措施。（二）應(yīng)急演練1.演練計(jì)劃：根據(jù)應(yīng)急預(yù)案，制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃，明確演練內(nèi)容、時(shí)間、參與人員等。2.演練實(shí)施：按照演練計(jì)劃組織實(shí)施演練，模擬真實(shí)場景，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。3.演練評(píng)估：演練結(jié)束后，對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對(duì)存在的問題及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。（三）應(yīng)急物資儲(chǔ)備1.物資儲(chǔ)備種類儲(chǔ)備充足的醫(yī)療物資，如口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、藥品、醫(yī)療器械等。儲(chǔ)備必要的生活物資，如食品、飲用水、生活用品等。儲(chǔ)備應(yīng)急設(shè)備，如發(fā)電機(jī)、照明設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備等。2.物資管理建立應(yīng)急物資管理制度，定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新。設(shè)立專門的應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫，確保物資存放安全、有序。明確應(yīng)急物資的調(diào)配流程，確保在緊急情況下能夠迅速調(diào)配物資。七、溝通與協(xié)調(diào)（一）內(nèi)部溝通1.醫(yī)護(hù)人員溝通建立醫(yī)護(hù)人員每日溝通機(jī)制，醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)交流患者病情變化、治療方案調(diào)整等信息。定期召開醫(yī)護(hù)溝通會(huì)議，共同討論解決醫(yī)療工作中遇到的問題。（二）后勤與醫(yī)療溝通1.后勤保障部門與醫(yī)療部門建立定期溝通協(xié)調(diào)機(jī)制后勤保障部門及時(shí)了解醫(yī)療工作需求，提供物資、設(shè)備、餐飲等方面的支持。醫(yī)療部門向后勤保障部門反饋工作中存在的問題和改進(jìn)建議，共同提高方艙醫(yī)院的整體運(yùn)行效率。（三）外部溝通1.與上級(jí)主管部門溝通方艙醫(yī)院負(fù)責(zé)人定期向上級(jí)主管部門匯報(bào)工作進(jìn)展、存在的問題和困難。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)主管部門的指示和要求，確保工作方向正