2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生面試發(fā)熱患者分級(jí)處置流程考核題及解答一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）題目：1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接診發(fā)熱患者時(shí)，首先應(yīng)詢問的關(guān)鍵信息不包括以下哪項(xiàng)？A.發(fā)熱持續(xù)時(shí)間B.近期疫苗接種情況C.既往慢性病史D.是否有發(fā)熱相關(guān)癥狀（如咳嗽、乏力）2.根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《發(fā)熱患者分級(jí)處置指南（2025版）》，體溫≥39℃且伴有咳嗽、呼吸困難的患者應(yīng)屬于哪類分級(jí)？A.低風(fēng)險(xiǎn)（居家觀察）B.中風(fēng)險(xiǎn)（社區(qū)監(jiān)測(cè)）C.高風(fēng)險(xiǎn)（定點(diǎn)醫(yī)院）D.特殊風(fēng)險(xiǎn)（重癥監(jiān)護(hù)）3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診發(fā)熱患者時(shí)，若懷疑為新冠肺炎，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？A.讓患者自行回家隔離B.立即使用退熱藥控制體溫C.穿戴N95口罩并報(bào)告社區(qū)防控人員D.建議患者前往三級(jí)醫(yī)院就診4.對(duì)于體溫<38℃、無其他癥狀的發(fā)熱患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)建議其采取哪種處置方式？A.立即就醫(yī)并檢查血常規(guī)B.自行居家觀察，必要時(shí)復(fù)診C.立即使用抗生素治療D.靜脈輸液退熱5.發(fā)熱患者伴有腹瀉、脫水癥狀時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血壓B.呼吸頻率C.體溫變化D.尿量6.若患者發(fā)熱伴胸痛、氣促，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何處置？A.建議患者自行服用布洛芬B.立即測(cè)量血壓并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師C.安慰患者并建議次日復(fù)診D.使用抗生素預(yù)防感染7.根據(jù)當(dāng)?shù)亓鞲斜O(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，若當(dāng)前流感活躍度較高，發(fā)熱患者出現(xiàn)以下哪些癥狀需重點(diǎn)關(guān)注？A.微熱伴咽痛B.高熱伴寒戰(zhàn)C.低熱伴皮疹D.發(fā)熱伴腹瀉8.對(duì)于外地返鄉(xiāng)發(fā)熱患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)詢問以下哪項(xiàng)信息？A.近期旅游目的地B.是否接觸過發(fā)熱患者C.當(dāng)?shù)匾咔閯?dòng)態(tài)D.是否接種新冠疫苗9.若患者發(fā)熱伴意識(shí)模糊，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？A.給予物理降溫B.建議家屬送醫(yī)C.測(cè)量生命體征并報(bào)告急救中心D.使用退熱藥觀察病情10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開具發(fā)熱患者處方時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種藥物？A.頭孢類抗生素B.對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬C.磺胺類藥D.阿司匹林二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）題目：1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診發(fā)熱患者時(shí)，應(yīng)詢問哪些流行病學(xué)史？A.近期疫苗接種情況B.是否接觸過發(fā)熱患者C.是否前往高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)D.近期手術(shù)或創(chuàng)傷史E.當(dāng)?shù)匾咔閯?dòng)態(tài)2.發(fā)熱患者出現(xiàn)以下哪些情況需立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院？A.體溫>40℃且藥物控制不佳B.呼吸頻率>30次/分C.血壓<90/60mmHgD.意識(shí)模糊或嗜睡E.腹瀉伴嚴(yán)重脫水3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理發(fā)熱患者時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備哪些常用物資？A.體溫計(jì)B.退熱藥（如對(duì)乙酰氨基酚）C.口罩（N95）D.血壓計(jì)E.抗生素4.若患者發(fā)熱伴咳嗽、咽痛，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)考慮哪些可能病因？A.新冠肺炎B.流感C.肺炎鏈球菌感染D.過敏性鼻炎E.結(jié)核病5.對(duì)于發(fā)熱患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)告知哪些居家觀察注意事項(xiàng)？A.保持室內(nèi)通風(fēng)B.飲水充足，防止脫水C.避免與他人密切接觸D.每日監(jiān)測(cè)體溫E.必要時(shí)自行購(gòu)買退燒藥三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）題目：1.體溫38.5℃以下的患者無需特殊處理，可自行居家觀察。（×）2.發(fā)熱患者出現(xiàn)咳嗽、乏力時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)高度懷疑新冠肺炎。（√）3.若患者發(fā)熱伴皮疹，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即使用抗生素治療。（×）4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診發(fā)熱患者時(shí)，無需詢問疫苗接種史。（×）5.發(fā)熱患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即吸氧并轉(zhuǎn)診。（√）6.所有發(fā)熱患者均需立即使用退熱藥控制體溫。（×）7.若患者發(fā)熱伴腹瀉，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先考慮使用止瀉藥。（×）8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理發(fā)熱患者時(shí)，無需向社區(qū)防控人員報(bào)告。（×）9.發(fā)熱患者出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即通知家屬并送醫(yī)。（√）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開具發(fā)熱患者處方時(shí)，可隨意使用抗生素。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，合計(jì)25分）題目：1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生接診發(fā)熱患者時(shí)的基本流程。2.若患者發(fā)熱伴咳嗽、氣促，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何評(píng)估病情？3.發(fā)熱患者居家觀察期間，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)提醒患者注意哪些事項(xiàng)？4.若患者發(fā)熱伴腹瀉，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何判斷脫水程度？5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理發(fā)熱患者時(shí)，如何避免抗生素濫用？五、案例分析題（共1題，10分）題目：某鄉(xiāng)村醫(yī)生接診一位發(fā)熱患者，男性，45歲，體溫39.2℃，伴咳嗽、乏力，近期有外地旅行史?；颊咦允鑫唇臃N新冠疫苗。鄉(xiāng)村醫(yī)生測(cè)量血壓正常，呼吸頻率28次/分，無意識(shí)障礙。問題：（1）請(qǐng)根據(jù)指南對(duì)該患者進(jìn)行分級(jí)處置。（2）鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取哪些具體措施？（3）若患者病情加重，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何轉(zhuǎn)診？答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生接診發(fā)熱患者時(shí)，需重點(diǎn)詢問流行病學(xué)史（如疫苗接種、接觸史、旅行史），而非疫苗接種情況。2.C解析：體溫≥39℃伴咳嗽、呼吸困難屬于中風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，需社區(qū)監(jiān)測(cè)并加強(qiáng)隨訪。3.C解析：懷疑新冠肺炎時(shí)，應(yīng)立即穿戴防護(hù)設(shè)備并報(bào)告社區(qū)防控人員，避免交叉感染。4.B解析：低熱無其他癥狀者建議居家觀察，必要時(shí)復(fù)診，避免過度用藥。5.D解析：腹瀉脫水時(shí)需關(guān)注尿量，以評(píng)估脫水程度。6.B解析：胸痛、氣促需警惕心血管或肺部急癥，應(yīng)立即測(cè)量血壓并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。7.B解析：流感活躍期，高熱伴寒戰(zhàn)需高度懷疑病毒感染。8.A解析：外地返鄉(xiāng)患者需重點(diǎn)詢問旅行史，以排查輸入性疫情。9.C解析：意識(shí)模糊提示病情加重，應(yīng)立即測(cè)量生命體征并報(bào)告急救中心。10.B解析：發(fā)熱患者若無感染證據(jù)，優(yōu)先使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱。二、多選題答案及解析1.A、B、C、E解析：流行病學(xué)史包括疫苗接種、接觸史、旅行史及當(dāng)?shù)匾咔閯?dòng)態(tài)。2.A、B、C、D解析：上述均為需立即轉(zhuǎn)診的危重癥表現(xiàn)。3.A、B、C、D解析：體溫計(jì)、退熱藥、口罩、血壓計(jì)是基本物資，抗生素非必需。4.A、B、C、E解析：咳嗽、咽痛伴發(fā)熱需警惕新冠、流感、肺炎鏈球菌感染及結(jié)核病。5.A、B、C、D解析：居家觀察需注意通風(fēng)、補(bǔ)水、隔離、監(jiān)測(cè)體溫。三、判斷題答案及解析1.×解析：38.5℃以上發(fā)熱需評(píng)估病因并給予相應(yīng)處置。2.√解析：咳嗽、乏力是新冠常見癥狀，需高度警惕。3.×解析：需先明確病因，避免盲目使用抗生素。4.×解析：疫苗接種史有助于鑒別診斷。5.√解析：呼吸困難需緊急處理并轉(zhuǎn)診。6.×解析：需先評(píng)估病因，避免掩蓋病情。7.×解析：需評(píng)估脫水程度，避免使用止瀉藥加重病情。8.×解析：外地發(fā)熱患者需向社區(qū)防控人員報(bào)告。9.√解析：意識(shí)模糊需緊急處理。10.×解析：抗生素使用需嚴(yán)格掌握指征。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.接診流程：-詢問病史（發(fā)熱時(shí)間、伴隨癥狀、流行病學(xué)史）；-測(cè)量體溫、血壓、呼吸頻率等生命體征；-初步評(píng)估病情（危險(xiǎn)分層）；-給予對(duì)癥處理（如退熱）；-告知注意事項(xiàng)并隨訪。2.評(píng)估方法：-測(cè)量生命體征（體溫、呼吸、血壓）；-詢問癥狀（咳嗽性質(zhì)、頻率）；-初步檢查（聽診肺部）；-根據(jù)病情決定是否轉(zhuǎn)診。3.居家觀察注意事項(xiàng)：-保持室內(nèi)通風(fēng)；-飲水充足；-避免外出；-監(jiān)測(cè)體溫并記錄；-必要時(shí)復(fù)診。4.脫水程度判斷：-觀察尿量（少尿提示脫水）；-評(píng)估皮膚彈性；-測(cè)量血壓（低血壓提示嚴(yán)重脫水）。5.避免抗生素濫用：-優(yōu)先對(duì)癥治療（如退熱）；-非細(xì)菌感染避免使用抗生素；-結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)）判斷。五、案例分析題答案及解析（1）分級(jí)處置：患者發(fā)熱39.2℃，伴咳嗽、乏力，有外地旅行史，屬于中風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)，需社區(qū)監(jiān)測(cè)并上報(bào)。（2）具體措