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2026年人保健康筆試核心考點(diǎn)梳理與配套練習(xí)含答案一、單選題(共10題,每題2分)1.人保健康屬于哪家保險(xiǎn)集團(tuán)?A.中國(guó)平安B.中國(guó)人壽C.中國(guó)太平洋保險(xiǎn)D.中國(guó)再保險(xiǎn)答案:B2.2025年,中國(guó)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模約達(dá)到多少?A.2萬(wàn)億元B.3萬(wàn)億元C.4萬(wàn)億元D.5萬(wàn)億元答案:C3.人保健康的核心業(yè)務(wù)不包括以下哪項(xiàng)?A.疾病保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.養(yǎng)老保險(xiǎn)D.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)答案:D4.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)不包括?A.逆選擇風(fēng)險(xiǎn)B.信用風(fēng)險(xiǎn)C.操作風(fēng)險(xiǎn)D.自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)答案:D5.人保健康在哪些地區(qū)設(shè)有分支機(jī)構(gòu)?(多選)A.北京B.上海C.廣東D.新疆答案:ABCD6.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的定價(jià)主要考慮以下哪項(xiàng)因素?A.市場(chǎng)利率B.消費(fèi)者年齡C.產(chǎn)品成本D.以上都是答案:D7.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的主要保障對(duì)象是?A.重癥患者B.老年人C.未成年人D.駕駛員答案:B8.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的核保環(huán)節(jié)主要關(guān)注?A.投保人信用B.投保人健康狀況C.投保人職業(yè)D.以上都是答案:B9.2025年,人保健康推出的一款熱門(mén)健康險(xiǎn)產(chǎn)品是?A."安康寶"B."健康無(wú)憂"C."長(zhǎng)壽保"D."安心險(xiǎn)"答案:A10.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠時(shí)效一般不超過(guò)?A.3天B.5天C.7天D.10天答案:C二、多選題(共5題,每題3分)1.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的分類(lèi)有哪些?(多選)A.短期健康險(xiǎn)B.長(zhǎng)期健康險(xiǎn)C.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)D.人壽保險(xiǎn)E.意外傷害保險(xiǎn)答案:ABE2.人保健康在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的主要優(yōu)勢(shì)包括?(多選)A.品牌影響力大B.產(chǎn)品線豐富C.理賠能力強(qiáng)D.銷(xiāo)售渠道廣E.技術(shù)支持先進(jìn)答案:ABCDE3.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的核保流程一般包括?(多選)A.健康問(wèn)卷B.體格檢查C.核保審核D.保費(fèi)計(jì)算E.簽訂合同答案:ABC4.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠材料一般包括?(多選)A.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票B.疾病診斷證明C.投保人身份證明D.保險(xiǎn)合同E.投保人收入證明答案:ABCD5.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)包括?(多選)A.科技化B.細(xì)分化C.國(guó)際化D.醫(yī)療整合E.政策驅(qū)動(dòng)答案:ABCDE三、判斷題(共5題,每題2分)1.人保健康是中國(guó)最大的健康保險(xiǎn)公司之一。(正確)2.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的主要目的是保障被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)損失。(錯(cuò)誤)3.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的核保環(huán)節(jié)可以完全依賴(lài)人工智能。(錯(cuò)誤)4.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)屬于健康保險(xiǎn)的一種。(正確)5.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠需要提供完整的醫(yī)療記錄。(正確)四、簡(jiǎn)答題(共3題,每題5分)1.簡(jiǎn)述人保健康的主要業(yè)務(wù)范圍。答案:人保健康的主要業(yè)務(wù)范圍包括健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、資產(chǎn)管理等。具體產(chǎn)品涵蓋疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)等,同時(shí)提供健康管理服務(wù)。2.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的核保流程有哪些關(guān)鍵步驟?答案:健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的核保流程主要包括:①收集投保人健康信息(問(wèn)卷、體檢等);②審核信息,判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí);③決定承保條件(標(biāo)準(zhǔn)體、加費(fèi)、除外責(zé)任等);④出具核保意見(jiàn)。3.健康保險(xiǎn)產(chǎn)品未來(lái)發(fā)展的主要趨勢(shì)是什么?答案:未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)包括:①科技化(大數(shù)據(jù)、AI應(yīng)用);②產(chǎn)品細(xì)分(針對(duì)特定人群);③醫(yī)療整合(與醫(yī)院合作);④?chē)?guó)際化(跨境健康險(xiǎn));⑤政策驅(qū)動(dòng)(政府支持)。五、論述題(1題,10分)論述人保健康在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)及未來(lái)發(fā)展策略。答案:人保健康在健康保險(xiǎn)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1.品牌優(yōu)勢(shì):作為中國(guó)大型保險(xiǎn)集團(tuán)的人壽子公司,人保健康擁有較高的品牌知名度和客戶(hù)信任度。2.產(chǎn)品線豐富:涵蓋疾病、醫(yī)療、護(hù)理、意外等多個(gè)領(lǐng)域,滿(mǎn)足不同客戶(hù)需求。3.渠道優(yōu)勢(shì):依托人保集團(tuán)的廣泛銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò),覆蓋線上線下多個(gè)渠道。4.技術(shù)優(yōu)勢(shì):近年來(lái)加大科技投入,利用大數(shù)據(jù)、AI技術(shù)提升核保、理賠效率。5.醫(yī)療資源整合:與多家醫(yī)院合作,提供就醫(yī)綠通、健康管理等服務(wù)。未來(lái)發(fā)展策略:1.深化產(chǎn)品創(chuàng)新:針對(duì)老齡化、慢性病趨勢(shì),開(kāi)發(fā)長(zhǎng)期護(hù)理、高端醫(yī)療等產(chǎn)品。2.強(qiáng)化科技應(yīng)用:推進(jìn)智能核保、在線理賠,提升客戶(hù)體驗(yàn)。3.拓展國(guó)際市場(chǎng):通過(guò)跨境合作,提供國(guó)際健康險(xiǎn)產(chǎn)品。4.加強(qiáng)醫(yī)療整合:與醫(yī)療機(jī)構(gòu)深度合作,打造健康生態(tài)圈。5.提升客戶(hù)服務(wù):提供個(gè)性化健康管理方案,增強(qiáng)客戶(hù)黏性。答案解析:1.單選題-1.B,人保健康屬于中國(guó)人壽保險(xiǎn)集團(tuán)。-2.C,2025年中國(guó)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模約4萬(wàn)億元。-3.D,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)屬于人保財(cái)險(xiǎn)業(yè)務(wù)。-4.D,自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)。-5.ABCD,人保健康全國(guó)設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。-6.D,定價(jià)考慮市場(chǎng)利率、年齡、成本等。-7.B,長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)主要保障老年人。-8.B,核保關(guān)注健康狀況。-9.A,"安康寶"是人保健康熱門(mén)產(chǎn)品。-10.C,理賠時(shí)效一般7天內(nèi)。2.多選題-1.ABE,健康險(xiǎn)分類(lèi)包括短期、長(zhǎng)期、意外傷害。-2.ABCDE,人保健康優(yōu)勢(shì)全面。-3.ABC,核保流程包括健康問(wèn)卷、體檢、審核。-4.ABCD,理賠材料包括發(fā)票、診斷證明等。-5.ABCDE,未來(lái)趨勢(shì)全面。3.判斷題-1.正確,人保健康是國(guó)內(nèi)大健康險(xiǎn)公司。-2.錯(cuò)誤,健康險(xiǎn)保障的是醫(yī)療和護(hù)理費(fèi)用。-3.錯(cuò)誤,核保仍需人工審核。-4.正確,長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)屬于健康險(xiǎn)。-5.正確,理賠需完整醫(yī)療記錄。4.簡(jiǎn)答題-1.人保健康業(yè)務(wù)范圍涵蓋健康保險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、資產(chǎn)管理,產(chǎn)品包括疾病、醫(yī)療、護(hù)理等。-2.核保流程:①收集健康信息;②審核風(fēng)險(xiǎn);③決定承保條件;④出具意見(jiàn)。-
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