2025年血站三基考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《獻(xiàn)血者健康檢查要求》（GB18467-2011），我國公民自愿獻(xiàn)血的年齡范圍及男性體重下限分別是？A.18-55周歲，50kgB.18-60周歲，50kgC.18-55周歲，55kgD.18-60周歲，55kg2.全血采集后，用于制備懸浮紅細(xì)胞的最佳離心條件是？A.2000g，5minB.3000g，5minC.4000g，10minD.5000g，10min3.以下哪種情況不屬于獻(xiàn)血者永久性不宜獻(xiàn)血的范疇？A.曾患白血病B.有靜脈藥癮史C.梅毒螺旋體抗體陽性D.近1年內(nèi)接受過全血輸注4.血液檢測中，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）的檢測方法主要用于篩查？A.病毒性肝炎B.遺傳性代謝疾病C.貧血D.自身免疫性疾病5.血小板懸液的儲存溫度及震蕩頻率應(yīng)為？A.2-6℃，60次/分B.20-24℃，60次/分C.2-6℃，100次/分D.20-24℃，100次/分6.ABO血型系統(tǒng)中，基因型為AO的個體，其紅細(xì)胞膜上表達(dá)的抗原是？A.A抗原B.B抗原C.A和B抗原D.H抗原7.冷沉淀的主要有效成分是？A.纖維蛋白原、因子Ⅷ、vWFB.白蛋白、免疫球蛋白C.血小板、紅細(xì)胞D.因子Ⅸ、因子Ⅹ8.血站實(shí)驗室進(jìn)行HIV抗體檢測時，初篩試驗陽性的標(biāo)本應(yīng)？A.直接判定為陽性B.用相同方法重復(fù)檢測一次C.用另一種原理或廠家的試劑重復(fù)檢測D.送疾病預(yù)防控制中心確證9.獻(xiàn)血者出現(xiàn)暈針反應(yīng)時，首要的處理措施是？A.立即皮下注射腎上腺素B.讓其平臥，抬高下肢，保持通風(fēng)C.給予口服葡萄糖溶液D.聯(lián)系急救中心10.新鮮冰凍血漿（FFP）的保存期限為？A.6個月（-20℃以下）B.12個月（-18℃以下）C.24個月（-30℃以下）D.36個月（-40℃以下）11.以下哪種血液成分需在采集后6小時內(nèi)完成制備？A.懸浮紅細(xì)胞B.血小板懸液C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀12.輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═A-GVHD）的主要預(yù)防措施是？A.輸注去白細(xì)胞血液B.輸注輻照血液C.輸注洗滌紅細(xì)胞D.輸注冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞13.獻(xiàn)血者征詢時，需重點(diǎn)詢問的內(nèi)容不包括？A.近期是否接種減毒活疫苗B.家族中是否有血友病病史C.24小時內(nèi)是否飲酒D.過去1年內(nèi)是否有拔牙史14.血液運(yùn)輸過程中，冷鏈溫度監(jiān)測的間隔時間應(yīng)不超過？A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時15.以下哪項不符合《血站質(zhì)量管理規(guī)范》對記錄保存的要求？A.獻(xiàn)血者體檢和健康檢查記錄保存至少10年B.血液檢測原始記錄保存至血液使用后2年C.設(shè)備維護(hù)記錄保存至設(shè)備報廢后2年D.不合格血液處理記錄永久保存16.抗-D抗體陽性的Rh陰性孕婦，分娩Rh陽性新生兒后，需注射抗-D免疫球蛋白的時間是？A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)17.血小板計數(shù)低于多少時，需緊急輸注血小板？A.50×10?/LB.30×10?/LC.20×10?/LD.10×10?/L18.血站使用的一次性采血器材，其包裝標(biāo)識必須包含的信息是？A.生產(chǎn)批號、失效日期、無菌標(biāo)識B.生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、注冊商標(biāo)C.產(chǎn)品名稱、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、儲存條件D.以上均需包含19.以下哪種情況會導(dǎo)致血液檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性？A.標(biāo)本嚴(yán)重溶血B.試劑超過有效期C.檢測溫度低于規(guī)定范圍D.以上均可能20.成分血制備過程中，離心后出現(xiàn)“白膜層”主要包含？A.紅細(xì)胞和血小板B.白細(xì)胞和血小板C.紅細(xì)胞和白細(xì)胞D.血漿和血小板二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.獻(xiàn)血者健康檢查的必檢項目包括？A.血紅蛋白測定B.乙型肝炎表面抗原檢測C.血壓測量D.心電圖檢查2.血液儲存過程中，需重點(diǎn)監(jiān)測的質(zhì)量指標(biāo)有？A.紅細(xì)胞存活率B.血漿游離血紅蛋白含量C.血小板聚集功能D.細(xì)菌污染檢測3.以下哪些情況屬于輸血禁忌證？A.對血漿蛋白有過敏史者輸注血漿B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者輸注全血C.貧血患者輸注懸浮紅細(xì)胞D.新生兒溶血病患兒輸注洗滌紅細(xì)胞4.冷沉淀的臨床應(yīng)用指征包括？A.纖維蛋白原缺乏癥B.血友病A（因子Ⅷ缺乏）C.血管性血友?。╲WD）D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）5.血站質(zhì)量體系文件應(yīng)包括？A.質(zhì)量手冊B.程序文件C.作業(yè)指導(dǎo)書D.質(zhì)量記錄6.獻(xiàn)血者發(fā)生重度獻(xiàn)血反應(yīng)（如休克）時，處理措施包括？A.立即停止采血B.保持呼吸道通暢C.建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量D.皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5ml7.以下關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的描述正確的是？A.我國漢族人群中Rh陰性比例約為0.3-0.5%B.RhD陰性個體血清中通常不含抗-D抗體C.Rh血型不合可導(dǎo)致新生兒溶血病D.抗-D抗體為IgM類抗體8.血液檢測實(shí)驗室生物安全防護(hù)的要求包括？A.實(shí)驗室分區(qū)（清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)）B.工作人員穿戴防護(hù)服、手套、口罩C.銳器使用后直接放入利器盒D.陽性標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理9.血小板輸注無效的常見原因有？A.免疫性因素（HLA抗體、HPA抗體）B.非免疫性因素（感染、脾腫大）C.輸注劑量不足D.血小板保存時間過長10.血站設(shè)備管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.設(shè)備采購前的性能驗證B.定期校準(zhǔn)和維護(hù)C.建立設(shè)備使用日志D.設(shè)備故障時的應(yīng)急替代方案三、判斷題（每題1分，共10分）1.獻(xiàn)血者血紅蛋白測定結(jié)果：男性≥120g/L，女性≥115g/L即可獻(xiàn)血。（）2.全血的保存期為35天（CPDA-1保養(yǎng)液）。（）3.血液檢測中，ELISA法檢測HBsAg的靈敏度高于化學(xué)發(fā)光法。（）4.血小板懸液輸注前需進(jìn)行交叉配血試驗。（）5.血站實(shí)驗室可以使用自行配制的試劑進(jìn)行血液檢測。（）6.獻(xiàn)血者征詢時，若其隱瞞重要病史，責(zé)任由獻(xiàn)血者自行承擔(dān)。（）7.輻照血液的目的是滅活淋巴細(xì)胞，預(yù)防TA-GVHD。（）8.冷沉淀融化后應(yīng)在4小時內(nèi)輸注完畢。（）9.血站質(zhì)量方針應(yīng)定期評審，必要時進(jìn)行修訂。（）10.血液運(yùn)輸時，溫度監(jiān)測設(shè)備需具備數(shù)據(jù)存儲和追溯功能。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述獻(xiàn)血者身份核查的主要內(nèi)容及意義。2.列舉成分血制備的基本原則。3.說明血液檢測“窗口期”的定義及對血站工作的影響。4.簡述血站發(fā)生血液報廢時的處理流程。五、案例分析題（共20分）某血站在對一批次懸浮紅細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量抽檢時，發(fā)現(xiàn)其中2袋出現(xiàn)溶血（血漿呈紅色，游離血紅蛋白含量＞0.8g/L）。問題：1.分析可能導(dǎo)致溶血的原因（至少列出4項）。2.簡述針對該批次血液的處理措施。答案一、單項選擇題1.B2.B3.D4.A5.B6.A7.A8.C9.B10.B11.C12.B13.B14.B15.B16.C17.D18.D19.D20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×（男性≥120g/L，女性≥115g/L為參考值，需結(jié)合血紅蛋白儀實(shí)際校準(zhǔn)結(jié)果判定）2.√（CPDA-1保養(yǎng)液全血保存期35天）3.×（化學(xué)發(fā)光法靈敏度通常高于ELISA法）4.×（血小板輸注一般不要求交叉配血，特殊情況需進(jìn)行HLA配型）5.×（血站需使用國家批準(zhǔn)的檢測試劑，不得自行配制）6.×（血站需通過規(guī)范征詢和核查降低風(fēng)險，隱瞞病史仍可能導(dǎo)致用血安全問題）7.√（輻照可滅活淋巴細(xì)胞，預(yù)防TA-GVHD）8.√（冷沉淀融化后需盡快輸注，4小時內(nèi)完成）9.√（質(zhì)量方針需適應(yīng)組織發(fā)展和法規(guī)變化，定期評審）10.√（溫度監(jiān)測設(shè)備需具備數(shù)據(jù)存儲和追溯功能，確保運(yùn)輸質(zhì)量）四、簡答題1.主要內(nèi)容：核對身份證、獻(xiàn)血證等有效證件；確認(rèn)與電子檔案信息一致；核查是否存在重復(fù)獻(xiàn)血或冒名頂替。意義：確保獻(xiàn)血者信息真實(shí)可靠，避免血液追溯錯誤；防止不符合健康要求者獻(xiàn)血，保障血液安全；維護(hù)獻(xiàn)血者權(quán)益，避免重復(fù)檢測和資源浪費(fèi)。2.基本原則：①無菌操作：在100級潔凈環(huán)境中進(jìn)行，避免微生物污染；②時效性：全血采集后6小時內(nèi)完成成分制備（FFP需8小時內(nèi)）；③標(biāo)準(zhǔn)化：按《全血及成分血質(zhì)量要求》（GB18469-2012）控制各成分容量、細(xì)胞比容等指標(biāo)；④標(biāo)識清晰：標(biāo)注成分名稱、血型、有效期、血站信息等；⑤質(zhì)量監(jiān)控：每批次抽檢，記錄制備過程關(guān)鍵參數(shù)（如離心轉(zhuǎn)速、時間）。3.“窗口期”指病原體感染后，血液中尚未產(chǎn)生足夠可檢測到的抗體或抗原的時間段（如HIV感染后2-12周）。影響：①導(dǎo)致漏檢，可能使陽性血液流入臨床；②血站需通過核酸檢測（NAT）縮短窗口期（如HIV核酸檢測可將窗口期縮短至1周左右）；③需加強(qiáng)獻(xiàn)血者教育，鼓勵高風(fēng)險人群主動退出；④完善血液追溯體系，對窗口期血液可能導(dǎo)致的感染事件進(jìn)行追蹤。4.處理流程：①隔離報廢血液：標(biāo)注“不合格”，單獨(dú)存放于專用冰箱或區(qū)域；②分析報廢原因：追溯采集、檢測、制備、儲存各環(huán)節(jié)記錄，明確責(zé)任（如檢測陽性、儲存溫度超標(biāo)、標(biāo)簽錯誤等）；③審批報廢：經(jīng)質(zhì)量部門審核，填寫《血液報廢審批表》，報站長或授權(quán)人批準(zhǔn)；④規(guī)范處理：感染性血液按醫(yī)療廢物處理（高壓蒸汽滅菌后焚燒），非感染性血液（如標(biāo)簽錯誤）可毀形后丟棄；⑤記錄存檔：保存報廢記錄（包括數(shù)量、原因、處理方式）至少10年；⑥改進(jìn)措施：針對原因制定糾正預(yù)防措施（如加強(qiáng)設(shè)備監(jiān)控、培訓(xùn)操作人員）。五、案例分析題1.可能原因：①采集時穿刺不順利，造成紅細(xì)胞機(jī)械損傷（如針尖斜面未完全進(jìn)入血管，反復(fù)穿刺）；②離心速度過高或時間過長，導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂；③血液儲存溫度波動（如冰箱溫度低于2℃或高于8℃，紅細(xì)胞凍融損傷）；④血液運(yùn)輸過程中劇烈震蕩或擠壓；⑤保養(yǎng)液比例不當(dāng)（如采血量不足導(dǎo)致保養(yǎng)液相對過多，滲透壓改變）；⑥獻(xiàn)血者自身因素（如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞脆性增加）。2.處理措施：①立即停止該批次剩余血液的發(fā)放，隔離存放并標(biāo)注“待處理”；②追溯