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中醫(yī)拔罐試題及答案一、單項選擇題1.中醫(yī)拔罐療法中,“留罐法”的常規(guī)留罐時間為:A.35分鐘B.510分鐘C.1015分鐘D.2030分鐘答案:C解析:留罐法是最常用的拔罐方法,一般留罐時間為1015分鐘,時間過短效果不足,過長可能導(dǎo)致皮膚水皰或損傷。2.下列哪種情況屬于拔罐療法的絕對禁忌證?A.風(fēng)寒濕痹B.局部皮膚潰瘍C.腰背酸痛D.感冒頭痛答案:B解析:拔罐需作用于完整皮膚,局部皮膚有潰瘍、破損、感染或靜脈曲張時,拔罐會加重?fù)p傷或引發(fā)感染,屬于絕對禁忌。3.拔罐后皮膚出現(xiàn)紫黑色罐印,多提示:A.氣血不足B.體內(nèi)有熱C.寒濕凝滯D.瘀血內(nèi)阻答案:D解析:拔罐后罐印顏色反映機(jī)體狀態(tài),紫黑色多為瘀血內(nèi)阻;淡紅色為氣血正常;深紅色為熱證;紫暗且有斑塊多為寒凝血瘀。4.竹罐的主要優(yōu)點(diǎn)是:A.透明度高,便于觀察B.吸附力強(qiáng),不易脫落C.材質(zhì)輕便,不易破碎D.導(dǎo)熱性好,可配合藥煮答案:D解析:竹罐由竹子制成,可置于中藥藥液中煮沸后使用(藥罐法),借助藥液滲透增強(qiáng)療效,是其獨(dú)特優(yōu)勢;玻璃罐透明度高,抽氣罐吸附力可控,竹罐相對較重且易開裂。二、簡答題1.簡述拔罐療法的作用機(jī)制。答案:拔罐通過罐內(nèi)負(fù)壓吸附皮膚,使局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血甚至破裂,形成“瘀血”現(xiàn)象。這種刺激可激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,調(diào)節(jié)臟腑功能:①疏通經(jīng)絡(luò),緩解氣血阻滯引起的疼痛;②驅(qū)邪外出,通過局部充血促進(jìn)風(fēng)寒濕邪排出;③調(diào)節(jié)免疫,改善局部微循環(huán),增強(qiáng)機(jī)體防御能力;④平衡陰陽,通過對特定腧穴的刺激調(diào)整臟腑陰陽失衡狀態(tài)。2.列舉拔罐療法的常見操作方法及其適用場景。答案:①留罐法:最常用,將罐吸附后留置1015分鐘,適用于風(fēng)寒濕痹、腰背酸痛等慢性病癥;②走罐法:在涂有介質(zhì)的皮膚上推動罐體,適用于面積較大、肌肉豐厚的部位(如背部),用于治療感冒、肌肉勞損;③閃罐法:反復(fù)吸拔立即起罐,適用于皮膚敏感、兒童或虛證患者,可溫通氣血;④刺絡(luò)拔罐法:先點(diǎn)刺局部出血再拔罐,適用于實(shí)證、熱證(如痤瘡、丹毒),加強(qiáng)祛瘀泄熱效果;⑤藥罐法:竹罐浸泡中藥后煮罐使用,結(jié)合藥物滲透,適用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫脹等。三、案例分析題患者,男,45歲,主訴“腰部冷痛重著1周”,遇寒加重,得溫則減,舌質(zhì)淡胖、苔白膩,脈沉遲。查體:腰椎兩側(cè)肌肉緊張,無明顯壓痛點(diǎn),局部皮膚溫度偏低。問題:若采用拔罐療法,應(yīng)如何操作?需注意哪些事項?答案:操作步驟:①辨證:患者腰部冷痛重著、遇寒加重,舌淡胖苔白膩,脈沉遲,屬寒濕阻絡(luò)證。②選穴與部位:主選腎俞(補(bǔ)腎散寒)、大腸俞(疏調(diào)腰部氣血)、命門(溫補(bǔ)腎陽)、委中(“腰背委中求”,通絡(luò)止痛),配合疼痛局部阿是穴。③罐具選擇:因需溫散寒濕,可選用竹罐(可配合生姜汁或溫經(jīng)散寒中藥藥液煮罐),或玻璃罐結(jié)合艾灸(溫罐法)增強(qiáng)溫通效果。④操作方法:采用留罐法,局部皮膚消毒后,用閃火法將罐吸附于穴位,留罐15分鐘;若腰部面積較大,可先在局部涂抹生姜汁作為介質(zhì),行走罐法12分鐘(以皮膚潮紅為度),再重點(diǎn)留罐穴位。注意事項:①操作前檢查罐口是否光滑,避免劃傷皮膚;②拔罐時火力適中,避免過強(qiáng)負(fù)壓導(dǎo)致水皰;③患者取俯臥位,保持體位舒適,防止罐體脫落;④拔罐后局部皮膚出現(xiàn)淡紫或潮紅為正常反應(yīng),若出現(xiàn)水皰(直徑<2mm)可自行吸收,直徑
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