中醫(yī)診所醫(yī)療廢物污水處理方案一、醫(yī)療廢物處理方案（一）分類收集1.感染性廢物準(zhǔn)備專用的黃色醫(yī)療廢物垃圾袋，用于收集被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品等。在診療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)將上述物品放入專用垃圾袋中，垃圾袋應(yīng)放置在各診療室、處置室等易于取用的位置。2.病理性廢物準(zhǔn)備專用的黃色醫(yī)療廢物垃圾袋和專用容器，對(duì)于手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，放入專用容器中；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等，放入黃色醫(yī)療廢物垃圾袋中。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)人員應(yīng)立即將廢棄的人體組織、器官等妥善放入專用容器，容器應(yīng)密封良好，防止泄漏。3.損傷性廢物配備專用的利器盒，用于收集醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。醫(yī)護(hù)人員在使用完銳器后，應(yīng)立即將其放入利器盒中，嚴(yán)禁將使用后的銳器隨意丟棄。利器盒滿3/4時(shí)，應(yīng)及時(shí)封口。4.藥物性廢物準(zhǔn)備專用的黃色醫(yī)療廢物垃圾袋，用于收集過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等。藥房和醫(yī)護(hù)人員在清理過(guò)期藥品時(shí)，應(yīng)將其放入專用垃圾袋中，密封后妥善保存。5.化學(xué)性廢物準(zhǔn)備專用的容器，用于收集具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)消毒劑、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。使用化學(xué)消毒劑后，剩余的廢棄消毒劑應(yīng)倒入專用容器中；發(fā)現(xiàn)汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)損壞時(shí)，應(yīng)立即采取措施收集汞珠，并放入專用容器中。（二）暫存管理1.設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離人員活動(dòng)區(qū)域，且有嚴(yán)密的封閉措施，有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的設(shè)施。2.地面和墻裙應(yīng)耐腐蝕，易于清潔和消毒。3.不同類型的醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得混放。感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)放置在黃色醫(yī)療廢物垃圾袋中，損傷性廢物應(yīng)放置在利器盒中。黃色醫(yī)療廢物垃圾袋和利器盒應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)簽，注明廢物類別、產(chǎn)生日期、來(lái)源科室等信息。4.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)配備專人管理，定期對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒。每天至少消毒一次，消毒方法可采用含氯消毒劑擦拭地面和墻面，作用時(shí)間不少于30分鐘。5.建立醫(yī)療廢物暫存登記制度，對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、出入庫(kù)時(shí)間等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄。記錄應(yīng)保存至少3年。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)處置1.與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂處置協(xié)議，由處置單位定期到診所收集醫(yī)療廢物。2.在轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物前，應(yīng)檢查黃色醫(yī)療廢物垃圾袋和利器盒的封口是否嚴(yán)密，標(biāo)簽是否清晰。如發(fā)現(xiàn)封口不嚴(yán)或標(biāo)簽不清晰，應(yīng)及時(shí)處理。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)密閉良好，有防泄漏、防遺撒的設(shè)施。4.轉(zhuǎn)運(yùn)人員在裝卸醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如手套、口罩、防護(hù)服等。裝卸過(guò)程中應(yīng)輕拿輕放，防止醫(yī)療廢物泄漏。5.醫(yī)療廢物運(yùn)出診所后，應(yīng)對(duì)暫存間進(jìn)行徹底清潔和消毒，確保無(wú)殘留的醫(yī)療廢物。二、污水處理方案（一）污水來(lái)源及水質(zhì)分析中醫(yī)診所的污水主要來(lái)源于診療室、處置室、衛(wèi)生間等，污水中含有大量的細(xì)菌、病毒、有機(jī)物、懸浮物等污染物。根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際情況，確定污水的主要水質(zhì)指標(biāo)為：化學(xué)需氧量（COD）≤250mg/L，生化需氧量（BOD?）≤100mg/L，懸浮物（SS）≤60mg/L，氨氮≤25mg/L，糞大腸菌群數(shù)≤5000MPN/L。（二）污水處理工藝選擇采用“預(yù)處理+消毒處理”的工藝。預(yù)處理主要是通過(guò)格柵、調(diào)節(jié)池等設(shè)施去除污水中的大顆粒懸浮物和調(diào)節(jié)水質(zhì)水量；消毒處理采用二氧化氯消毒法，有效殺滅污水中的細(xì)菌、病毒等病原體。（三）污水處理設(shè)施建設(shè)1.格柵格柵設(shè)置在污水進(jìn)入調(diào)節(jié)池之前，采用手動(dòng)格柵，柵條間隙為1020mm，主要用于攔截污水中的大顆粒懸浮物，如樹枝、塑料瓶、衛(wèi)生紙等。格柵應(yīng)定期進(jìn)行清理，每天至少清理一次，防止格柵堵塞。2.調(diào)節(jié)池調(diào)節(jié)池的有效容積應(yīng)根據(jù)診所的污水排放量和排放規(guī)律確定，一般不小于診所日最大污水排放量的68小時(shí)水量。調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)置液位控制器，控制污水泵的啟停，保證調(diào)節(jié)池內(nèi)的水位穩(wěn)定。同時(shí)，調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)置攪拌裝置，使污水充分混合，均勻水質(zhì)。3.消毒池消毒池采用接觸消毒法，有效接觸時(shí)間應(yīng)不小于1.5小時(shí)。消毒池內(nèi)投加二氧化氯消毒劑，投加量根據(jù)污水的水質(zhì)和水量確定，一般為2040mg/L。消毒池內(nèi)設(shè)置液位控制器和消毒劑投加裝置，實(shí)現(xiàn)消毒劑的自動(dòng)投加。同時(shí)，消毒池內(nèi)設(shè)置攪拌裝置，使消毒劑與污水充分混合，提高消毒效果。4.污泥池污泥池用于收集和儲(chǔ)存污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的污泥。污泥池的有效容積應(yīng)根據(jù)污泥的產(chǎn)生量和排放周期確定，一般不小于3個(gè)月的污泥儲(chǔ)存量。污泥池內(nèi)的污泥應(yīng)定期進(jìn)行清理和處置，可采用污泥脫水機(jī)將污泥脫水后，與醫(yī)療廢物一并交由有資質(zhì)的處置單位處理。（四）污水處理設(shè)施運(yùn)行管理1.建立污水處理設(shè)施運(yùn)行管理制度，明確操作人員的職責(zé)和工作流程。2.操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉污水處理設(shè)施的操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)方法。3.定期對(duì)污水處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，包括設(shè)備的運(yùn)行狀況、管道的連接情況、消毒劑的投加量等。每月至少進(jìn)行一次全面檢查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。4.做好污水處理設(shè)施的運(yùn)行記錄，包括污水的排放量、水質(zhì)指標(biāo)、消毒劑的投加量、設(shè)備的運(yùn)行時(shí)間等。運(yùn)行記錄應(yīng)保存至少3年。5.定期對(duì)污水進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括化學(xué)需氧量（COD）、生化需氧量（BOD?）、懸浮物（SS）、氨氮、糞大腸菌群數(shù)等。監(jiān)測(cè)頻率為每季度至少一次，確保污水達(dá)標(biāo)排放。（五）突發(fā)情況應(yīng)急處理1.制定污水處理設(shè)施突發(fā)情況應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。2.