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2025年?duì)I養(yǎng)健康管理師考試高頻考點(diǎn)試題解析及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥?A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素D答案:C2.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物來(lái)源不包括:A.雞蛋B.大豆C.玉米D.牛奶答案:C3.中國(guó)居民膳食指南(2022)推薦每日食鹽攝入量不超過(guò):A.3gB.5gC.8gD.10g答案:B4.BMI=28.5的個(gè)體屬于:A.體重過(guò)低B.正常體重C.超重D.肥胖答案:D(BMI≥28為肥胖)5.嬰兒添加輔食的首選食物是:A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.肉泥答案:A6.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸?A.油酸(C18:1)B.亞油酸(C18:2)C.棕櫚酸(C16:0)D.硬脂酸(C18:0)答案:B7.糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量占比應(yīng)為:A.20%30%B.45%60%C.65%75%D.75%以上答案:B8.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是:A.蛋白質(zhì)攝入不足B.維生素C缺乏C.鈣和維生素D缺乏D.鐵攝入不足答案:C9.24小時(shí)回顧法調(diào)查膳食時(shí),通常需要詢問(wèn)的天數(shù)是:A.1天B.2天C.3天(至少2個(gè)工作日+1個(gè)休息日)D.7天答案:C10.母乳中含量較低,需額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是:A.維生素AB.維生素B12C.維生素DD.乳糖答案:C11.以下哪種食物的GI(血糖生成指數(shù))最高?A.燕麥片(煮)B.白米飯(精米)C.全麥面包D.蘋果答案:B12.孕婦孕中晚期每日需增加的蛋白質(zhì)推薦量為:A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C13.預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素是:A.鐵B.鋅C.葉酸D.鈣答案:C14.以下哪項(xiàng)不屬于膳食纖維的生理功能?A.促進(jìn)鈣吸收B.增加飽腹感C.調(diào)節(jié)腸道菌群D.降低血膽固醇答案:A15.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,谷薯類的每日推薦攝入量為:A.50100gB.100200gC.200300gD.250400g答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),錯(cuò)選、漏選均不得分)1.以下屬于脂溶性維生素的有:A.維生素AB.維生素B2C.維生素DD.維生素E答案:ACD2.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP)的分類包括:A.全營(yíng)養(yǎng)配方食品B.特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品C.非全營(yíng)養(yǎng)配方食品D.保健食品答案:ABC3.兒童營(yíng)養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括:A.體重低下B.生長(zhǎng)遲緩C.消瘦D.超重答案:ABC4.營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括:A.膳食調(diào)查B.體格測(cè)量C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D.健康問(wèn)卷答案:ABCD5.高血壓患者的膳食干預(yù)原則包括:A.限制鈉鹽(≤5g/天)B.增加鉀攝入(≥3.5g/天)C.減少飽和脂肪酸D.適量飲酒答案:ABC6.以下哪些食物富含n3多不飽和脂肪酸?A.深海魚(如三文魚)B.亞麻籽油C.花生油D.核桃答案:ABD7.老年人膳食指南的核心推薦包括:A.少量多餐,主動(dòng)足量飲水B.食物多樣,優(yōu)先攝入優(yōu)質(zhì)蛋白C.延緩肌肉衰減,維持適宜體重D.攝入充足的維生素D和鈣答案:ABCD8.乳糖不耐受的緩解措施包括:A.飲用低乳糖或無(wú)乳糖牛奶B.空腹飲用牛奶C.少量多次飲用牛奶D.與其他食物同服答案:ACD9.以下哪些屬于蛋白質(zhì)的生理功能?A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.提供能量(16.7kJ/g)C.調(diào)節(jié)生理功能(如酶、激素)D.促進(jìn)鈣吸收答案:ABC10.孕早期(012周)的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)包括:A.能量需求顯著增加B.需補(bǔ)充葉酸(400μgDFE/天)C.避免高汞魚類(如鯊魚、旗魚)D.緩解孕吐(選擇清淡易消化食物)答案:BCD三、填空題(每空1分,共20分)1.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)共分為____層,其中底層是____類食物。答案:5;谷薯2.成人每日膳食纖維的推薦攝入量為____g。答案:25303.基礎(chǔ)代謝率(BMR)的計(jì)算公式中,女性(1849歲)的公式為:BMR(kcal/d)=____。答案:655+9.6×體重(kg)+1.8×身高(cm)4.7×年齡(歲)4.嬰兒出生后____內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),建議純母乳喂養(yǎng)至____月齡。答案:1小時(shí);65.缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)是____性貧血,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中____降低是早期敏感指標(biāo)。答案:小細(xì)胞低色素;血清鐵蛋白6.糖尿病患者的糖化血紅蛋白(HbA1c)控制目標(biāo)一般為____%以下。答案:77.中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)中,推薦攝入量(RNI)是指____。答案:可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中97%98%個(gè)體需要量的攝入水平8.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用是指____。答案:兩種或兩種以上食物蛋白質(zhì)混合食用,其中所含必需氨基酸取長(zhǎng)補(bǔ)短,達(dá)到較好的比例,從而提高蛋白質(zhì)利用率的作用9.老年人每日鈣的推薦攝入量為____mg,維生素D的推薦攝入量為____μg。答案:1000;1510.食物中毒中最常見的類型是____,其預(yù)防關(guān)鍵是____。答案:細(xì)菌性食物中毒;控制溫度(冷藏/加熱)和時(shí)間(縮短存放)四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述膳食纖維的生理功能。答案:①增加飽腹感,延緩胃排空;②促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘;③調(diào)節(jié)腸道菌群,維持腸道健康;④結(jié)合膽酸,降低血膽固醇,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化;⑤延緩葡萄糖吸收,調(diào)節(jié)血糖;⑥吸附腸道有害物質(zhì),降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述孕婦孕中晚期(1340周)的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食建議。答案:需求特點(diǎn):①能量需求增加(比孕早期多約300kcal/天);②蛋白質(zhì)需求增加(孕中晚期分別+15g/天、+30g/天);③鈣需求增至1000mg/天,鐵需求增至28mg/天(預(yù)防缺鐵性貧血);④葉酸需求增至600μgDFE/天(持續(xù)至哺乳期);⑤需增加維生素D、維生素B12等。膳食建議:①增加魚、禽、蛋、瘦肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白;②每日飲奶500ml(補(bǔ)鈣);③每周攝入12次動(dòng)物肝臟或血(補(bǔ)鐵);④多吃深綠色蔬菜(補(bǔ)充葉酸和維生素);⑤避免高糖、高鹽、高脂食物,控制體重增長(zhǎng)(孕中晚期每周增長(zhǎng)0.30.5kg)。3.簡(jiǎn)述24小時(shí)回顧法的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案:操作步驟:①選擇調(diào)查對(duì)象(明確性別、年齡、活動(dòng)強(qiáng)度等);②由調(diào)查員通過(guò)詢問(wèn),回顧前24小時(shí)內(nèi)攝入的所有食物(包括主副食、零食、飲料等);③記錄食物名稱、原料、數(shù)量(用家庭常用量具或食物模型估算);④重復(fù)調(diào)查至少3天(2個(gè)工作日+1個(gè)休息日);⑤計(jì)算每日各類食物攝入量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況。注意事項(xiàng):①調(diào)查員需經(jīng)培訓(xùn),避免誘導(dǎo)性提問(wèn);②需記錄食物的加工方式(如煮、炸);③對(duì)回憶不清的食物,可通過(guò)照片或?qū)嵨镙o助;④需排除特殊情況(如聚餐、生?。┑挠绊?。4.簡(jiǎn)述肥胖的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)原則(針對(duì)BMI≥28的成人)。答案:①控制總能量攝入:根據(jù)目標(biāo)體重(理想體重=身高cm105)計(jì)算,每日減少300500kcal,使每周減重0.51kg;②調(diào)整宏量營(yíng)養(yǎng)素比例:蛋白質(zhì)占15%20%(優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%),脂肪占20%25%(限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸),碳水化合物占50%55%(選擇低GI食物);③增加膳食纖維(2530g/天)和水分(15001700ml/天);④規(guī)律進(jìn)餐(少量多餐,避免暴飲暴食);⑤結(jié)合運(yùn)動(dòng)(每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)+抗阻訓(xùn)練);⑥長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)體重、體脂率及代謝指標(biāo)(如血糖、血脂)。5.簡(jiǎn)述老年人(≥65歲)的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(MNASF)主要內(nèi)容。答案:MNASF包括6項(xiàng)問(wèn)題:①過(guò)去3個(gè)月體重下降情況(無(wú)/未知、下降13kg、下降>3kg);②食欲、消化或咀嚼問(wèn)題(無(wú)、中等、嚴(yán)重);③活動(dòng)能力(獨(dú)立、需幫助、臥床);④神經(jīng)心理問(wèn)題(無(wú)、抑郁或癡呆);⑤BMI(≥23為正常,1923為風(fēng)險(xiǎn),<19為高風(fēng)險(xiǎn));⑥蛋白質(zhì)攝入情況(每日≥2份為正常,1份為風(fēng)險(xiǎn),<1份為高風(fēng)險(xiǎn))。總分≥12分為營(yíng)養(yǎng)良好,811分為營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),≤7分為營(yíng)養(yǎng)不良。五、應(yīng)用題(共40分)(一)計(jì)算題(15分)某女性,35歲,身高1.62m,體重68kg,職業(yè)為辦公室職員(輕體力勞動(dòng))。請(qǐng)計(jì)算:1.該女性的BMI,并判斷體重等級(jí)。(5分)2.該女性的每日能量需求(按BMR×活動(dòng)系數(shù)計(jì)算,女性BMR=655+9.6×體重+1.8×身高4.7×年齡,輕體力勞動(dòng)活動(dòng)系數(shù)=1.375)。(5分)3.若該女性希望3個(gè)月內(nèi)減重4kg(每周減重約0.33kg),建議每日能量攝入應(yīng)調(diào)整為多少?(5分)答案:1.BMI=體重(kg)/身高2(m2)=68/(1.622)=68/2.6244≈26.0,屬于超重(BMI2427.9為超重)。2.BMR=655+9.6×68+1.8×1624.7×35=655+652.8+291.6164.5=1434.9kcal每日能量需求=BMR×活動(dòng)系數(shù)=1434.9×1.375≈1973kcal3.每周減重0.33kg需每日負(fù)能量缺口=0.33kg×7700kcal/kg÷7天≈364kcal建議每日能量攝入=1973364≈1609kcal(可調(diào)整為16001700kcal)(二)案例分析題(25分)案例:張先生,58歲,身高1.72m,體重85kg,診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L,HbA1c7.5%),合并高血壓(150/95mmHg),日常飲食偏好紅燒肉、腌制食品,很少吃蔬菜,每日飲酒(白酒約100ml),不愛運(yùn)動(dòng)。問(wèn)題:1.分析張先生的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及相關(guān)危險(xiǎn)因素。(10分)2.針對(duì)張先生的情況,提出具體的膳食干預(yù)措施。(15分)答案:1.主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及危險(xiǎn)因素:①超重/肥胖:BMI=85/(1.722)=85/2.9584≈28.7(肥胖),增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn);②高能量、高脂肪、高鹽飲食:偏好紅燒肉(飽和脂肪高)、腌制食品(鈉鹽>5g/天),蔬菜攝入不足(膳食纖維、維生素C缺乏);③酒精攝入過(guò)量:每日白酒100ml(約含酒精80g,遠(yuǎn)超男性每日酒精≤25g的推薦),加重肝損傷和血糖波動(dòng);④運(yùn)動(dòng)不足:缺乏體力活動(dòng),降低能量消耗和胰島素敏感性;⑤代謝異常:空腹血糖及HbA1c升高(提示血糖控制不佳),高血壓(與高鹽、肥胖相關(guān))。2.膳食干預(yù)措施:①控制總能量:根據(jù)理想體重(172105=67kg),每日能量=67kg×2530kcal/kg≈16752010kcal(目標(biāo)體重67kg,可先設(shè)定為1800kcal/天);②調(diào)整宏量營(yíng)養(yǎng)素比例:碳水化合物占50%55%(選擇低GI食物,如燕麥、全麥、雜豆,每日200250g);蛋白質(zhì)占15%20%(優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%,如魚、禽、蛋、豆制品,每日6070g);脂肪占20%25%(限制飽和脂肪<10%,避免動(dòng)物油、肥肉,用橄欖油、亞麻籽油,每日4045g);③嚴(yán)格
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