2025年食源性疾病試卷及答案2025年食源性疾病防控知識(shí)考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.我國(guó)2023年食源性疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，導(dǎo)致門診病例最多的病原體類別是（）A.細(xì)菌及其毒素B.病毒C.寄生蟲D.化學(xué)性污染物2.副溶血性弧菌最適生長(zhǎng)的NaCl濃度為（）A.0%B.3%5%C.10%D.15%3.以下哪種病原體可通過(guò)產(chǎn)生腸毒素引起急性胃腸炎，且毒素在100℃下煮沸30分鐘仍保持活性？（）A.沙門氏菌B.金黃色葡萄球菌C.諾如病毒D.彎曲菌4.關(guān)于諾如病毒的傳播特性，錯(cuò)誤的是（）A.主要通過(guò)糞口途徑傳播B.潛伏期通常為2448小時(shí)C.患者康復(fù)后可獲得終身免疫D.低感染劑量（10100個(gè)病毒顆粒）即可致病5.引發(fā)變形桿菌食物中毒的主要食品是（）A.發(fā)酵豆制品B.剩米飯C.熟肉制品D.生魚片6.以下哪項(xiàng)不屬于食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？（）A.醫(yī)院報(bào)告的腹瀉病例采樣檢測(cè)B.零售市場(chǎng)食品污染物監(jiān)測(cè)C.家庭廚房衛(wèi)生狀況調(diào)查D.餐飲單位加工環(huán)節(jié)微生物檢測(cè)7.創(chuàng)傷弧菌感染的高危人群是（）A.嬰幼兒B.慢性肝病患者C.孕婦D.青少年8.我國(guó)《食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查處置技術(shù)指南》規(guī)定，暴發(fā)事件的“同源暴露”是指（）A.病例在相同時(shí)間攝入同一批次食品B.病例臨床表現(xiàn)完全一致C.病例均來(lái)自同一社區(qū)D.病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性9.關(guān)于李斯特菌的特性，正確的是（）A.不耐低溫，4℃以下無(wú)法生長(zhǎng)B.主要污染即食食品C.僅通過(guò)消化道感染D.潛伏期短于24小時(shí)10.河豚毒素的主要分布部位是（）A.肌肉B.肝臟和卵巢C.皮膚D.血液11.以下哪種寄生蟲可通過(guò)生食或半生食淡水魚感染？（）A.旋毛蟲B.華支睪吸蟲C.弓形蟲D.隱孢子蟲12.2024年國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，某批次散裝蜂蜜中檢出高濃度肉毒桿菌毒素，其污染源最可能是（）A.蜜蜂采集的有毒花粉B.加工過(guò)程中設(shè)備污染C.蜜源植物土壤中的芽孢D.運(yùn)輸環(huán)節(jié)交叉污染13.關(guān)于腸出血性大腸桿菌O157:H7的致病機(jī)制，核心特征是（）A.產(chǎn)生志賀樣毒素B.侵襲腸黏膜上皮細(xì)胞C.引發(fā)劇烈嘔吐D.導(dǎo)致霍亂樣水樣便14.我國(guó)《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品中微生物限量》規(guī)定，即食生肉制品中不得檢出的致病菌是（）A.蠟樣芽孢桿菌B.單核細(xì)胞增生李斯特菌C.普通變形桿菌D.腸球菌15.食源性疾病暴發(fā)事件中，“暴露隊(duì)列研究”的關(guān)鍵是（）A.確定病例的臨床癥狀B.統(tǒng)計(jì)暴露與未暴露人群的發(fā)病率C.檢測(cè)食品中的病原體D.追溯食品來(lái)源16.關(guān)于椰毒假單胞菌酵米面亞種的描述，錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)生米酵菌酸，無(wú)特效解毒劑B.主要污染發(fā)酵米面制品C.加熱可完全破壞其毒素D.死亡率高達(dá)40%100%17.以下哪項(xiàng)是預(yù)防諾如病毒感染的最有效措施？（）A.接種疫苗B.用含氯消毒劑清潔環(huán)境C.服用抗生素D.高溫烹煮食品18.2023年某高校食堂暴發(fā)集體腹瀉，病例主要癥狀為腹痛、水樣便，無(wú)發(fā)熱，潛伏期26小時(shí)，最可能的病原體是（）A.沙門氏菌B.產(chǎn)腸毒素大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.諾如病毒19.關(guān)于食源性寄生蟲病的防控，錯(cuò)誤的是（）A.淡水魚生腌可殺滅所有寄生蟲B.零下20℃冷凍72小時(shí)可滅活大部分寄生蟲C.避免用生魚內(nèi)臟喂貓犬D.加強(qiáng)水源管理防止糞便污染20.我國(guó)《食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作規(guī)范》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的食源性疾病患者，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。A.6B.12C.24D.48二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下屬于生物性食源性疾病的是（）A.甲醇中毒B.隱孢子蟲病C.毒蘑菇中毒D.弓形蟲病2.沙門氏菌的傳播途徑包括（）A.食用未煮熟的雞蛋B.接觸感染動(dòng)物C.生熟食品交叉污染D.飲用被糞便污染的水3.關(guān)于食源性疾病監(jiān)測(cè)的“哨點(diǎn)醫(yī)院”，需滿足的條件有（）A.具備腸道門診B.能夠開展常見病原體檢測(cè)C.覆蓋不同區(qū)域D.僅接收重癥患者4.金黃色葡萄球菌腸毒素的特點(diǎn)包括（）A.耐熱性強(qiáng)B.可引起劇烈嘔吐C.主要污染乳制品和熟肉D.需大量活菌才能致病5.以下哪些措施可有效預(yù)防副溶血性弧菌食物中毒？（）A.海鮮徹底煮熟B.加工工具生熟分開C.冷藏保存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)D.食用前用醋浸泡5分鐘6.食源性疾病暴發(fā)事件的“三間分布”分析包括（）A.時(shí)間分布B.空間分布C.人群分布D.病原體分布7.關(guān)于李斯特菌病的高危食品，正確的是（）A.即食火腿B.巴氏殺菌牛奶C.生豆芽D.冷凍蝦仁8.毒蘑菇中毒的分型包括（）A.胃腸炎型B.神經(jīng)精神型C.肝腎損傷型D.溶血型9.食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.哨點(diǎn)醫(yī)院病例監(jiān)測(cè)B.實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)監(jiān)測(cè)C.食品污染物監(jiān)測(cè)D.公眾健康素養(yǎng)調(diào)查10.關(guān)于諾如病毒感染的治療原則，正確的是（）A.早期使用抗生素B.補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽C.重癥患者靜脈補(bǔ)液D.避免盲目使用止瀉藥三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.所有食源性疾病都具有傳染性。（）2.加熱至70℃并保持2分鐘可滅活絕大多數(shù)食源性致病菌。（）3.食源性疾病暴發(fā)事件中，病例的臨床癥狀必須完全相同。（）4.孕婦感染李斯特菌可能導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎。（）5.河豚魚經(jīng)專業(yè)處理后可安全食用。（）6.生雞蛋中的沙門氏菌污染率高于熟雞蛋。（）7.諾如病毒屬于RNA病毒，變異速度快。（）8.食源性寄生蟲病的潛伏期通常短于細(xì)菌性疾病。（）9.食品中檢出致病微生物即意味著會(huì)引發(fā)食源性疾病。（）10.餐飲業(yè)“五常法”（常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律）可降低食源性疾病風(fēng)險(xiǎn)。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述食源性疾病與食物中毒的定義及主要區(qū)別。2.列舉5種常見的細(xì)菌性食源性病原體及其主要污染食品。3.說(shuō)明冷鏈系統(tǒng)在預(yù)防食源性疾病中的作用機(jī)制。4.簡(jiǎn)述食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查的核心步驟。5.分析當(dāng)前我國(guó)食源性疾病防控面臨的主要挑戰(zhàn)。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：2024年9月，某市某中學(xué)126名學(xué)生在學(xué)校食堂午餐后412小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹痛、腹瀉（水樣便）、低熱癥狀，無(wú)嘔吐。衛(wèi)生部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)，午餐菜品為：紅燒肉（提前1天加工，常溫存放）、清炒菠菜（當(dāng)日現(xiàn)炒）、米飯（當(dāng)日蒸制）、紫菜蛋花湯（當(dāng)日制作）。采集患者糞便樣本檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)大量革蘭氏陰性桿菌，氧化酶陰性，三糖鐵瓊脂培養(yǎng)基反應(yīng)為：斜面產(chǎn)堿、底層產(chǎn)酸產(chǎn)氣，硫化氫陽(yáng)性。問(wèn)題：（1）推測(cè)最可能的病原體，并說(shuō)明依據(jù)。（4分）（2）分析該事件中食品加工環(huán)節(jié)的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。（3分）（3）提出針對(duì)該類病原體的防控措施。（3分）案例2：2024年12月，某社區(qū)5戶家庭（共18人）因食用自制發(fā)酵玉米面窩窩頭后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、黃疸癥狀，其中3人搶救無(wú)效死亡。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，患者血液和剩余窩窩頭中檢出米酵菌酸。問(wèn)題：（1）該事件的致病因子是什么？其毒性特征有哪些？（4分）（2）分析自制發(fā)酵米面制品的主要風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。（3分）（3）提出針對(duì)此類中毒的公眾健康教育要點(diǎn)。（3分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題15：ABBCC610：CBABB1115：BCABB1620：CBCAC二、多項(xiàng)選擇題1.BD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABC7.AC8.ABCD9.ABC10.BCD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.定義及區(qū)別：食源性疾病指通過(guò)攝食進(jìn)入人體的各種致病因子引起的感染性或中毒性疾病；食物中毒是食源性疾病的特殊類型，指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。主要區(qū)別：食物中毒具有“非傳染性”“急性/亞急性”特點(diǎn)，而食源性疾病包括慢性（如寄生蟲感染）和傳染性疾病（如傷寒）。2.常見細(xì)菌性病原體及污染食品：①沙門氏菌：禽肉、蛋類；②副溶血性弧菌：海產(chǎn)品；③金黃色葡萄球菌：乳制品、熟肉制品；④單核細(xì)胞增生李斯特菌：即食食品（如火腿、奶酪）；⑤彎曲菌：生牛奶、未煮熟的禽肉。3.冷鏈系統(tǒng)的作用機(jī)制：冷鏈通過(guò)控制食品儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售環(huán)節(jié)的溫度（通常08℃），抑制大多數(shù)致病菌（如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌）的生長(zhǎng)繁殖，延緩腐敗變質(zhì)；對(duì)于易產(chǎn)毒的微生物（如蠟樣芽孢桿菌），低溫可阻止毒素產(chǎn)生；同時(shí)保持食品新鮮度，降低交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。4.暴發(fā)事件調(diào)查核心步驟：①核實(shí)病例與暴發(fā)存在（確認(rèn)病例定義、統(tǒng)計(jì)病例數(shù)）；②描述三間分布（時(shí)間、空間、人群）；③提出假設(shè)（可能的暴露因素、病原體）；④驗(yàn)證假設(shè)（隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究）；⑤實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)（食品、環(huán)境、患者樣本檢測(cè)）；⑥采取控制措施（停售問(wèn)題食品、治療患者、消毒環(huán)境）；⑦總結(jié)報(bào)告。5.當(dāng)前防控挑戰(zhàn)：①新型病原體（如新型諾如病毒變異株）和耐藥菌（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）出現(xiàn)；②食品供應(yīng)鏈復(fù)雜化（跨區(qū)域流通增加污染風(fēng)險(xiǎn)）；③餐飲行業(yè)小、散、亂現(xiàn)象（加工環(huán)節(jié)衛(wèi)生條件差）；④公眾風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足（如生食習(xí)慣、剩菜處理不當(dāng)）；⑤基層監(jiān)測(cè)能力薄弱（部分地區(qū)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備和人員不足）。五、案例分析題案例1：（1）最可能病原體：沙門氏菌。依據(jù)：①潛伏期412小時(shí)（符合沙門氏菌1272小時(shí)范圍）；②癥狀為腹痛、腹瀉、低熱（無(wú)劇烈嘔吐，區(qū)別于金葡菌）；③實(shí)驗(yàn)室特征：革蘭氏陰性桿菌，氧化酶陰性（排除弧菌），三糖鐵反應(yīng)（斜面產(chǎn)堿、底層產(chǎn)酸產(chǎn)氣，硫化氫陽(yáng)性）符合沙門氏菌典型表現(xiàn)。（2）風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)：紅燒肉提前1天加工且常溫存放，導(dǎo)致沙門氏菌繁殖（常溫下2037℃是其最佳生長(zhǎng)溫度）；未做到“即做即食”，延長(zhǎng)了危險(xiǎn)溫度帶（560℃）暴露時(shí)間。（3）防控措施：①熟肉制品應(yīng)冷藏（≤4℃）或熱藏（≥60℃），2小時(shí)內(nèi)食用；②加工過(guò)程中生熟工具嚴(yán)格分開；③徹底加熱（中心溫度≥70℃保持2分鐘）；④加強(qiáng)從業(yè)人員健康管理（帶菌者調(diào)離崗位）。案例2：（1）致病因子：米酵菌酸（由椰毒假單胞菌酵米面亞種產(chǎn)生）。毒性特征：①耐熱（