2025年健康管理師(三級)健康監(jiān)測專項實操考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共15題）1.測量身高時，受測者應(yīng)免冠、脫鞋，足跟、骶骨部及兩肩胛間區(qū)與立柱保持接觸，頭部保持的姿勢是（）A.低頭含胸B.自然平視C.頭部后仰D.向左偏轉(zhuǎn)答案：B2.某成年男性空腹血糖檢測值為6.3mmol/L，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2021）》，其血糖狀態(tài)屬于（）A.正常血糖B.空腹血糖受損（IFG）C.糖尿病前期D.糖尿病答案：B（正?？崭寡牵?.1mmol/L，6.1≤IFG＜7.0mmol/L）3.采用電子血壓計測量血壓時，袖帶應(yīng)綁在肘窩上方（）A.1cmB.23cmC.5cmD.78cm答案：B4.24小時回顧法中，對食物攝入量的記錄需精確到（）A.克（g）B.兩（50g）C.份（約100g）D.毫升（ml）答案：A5.腰圍測量的正確部位是（）A.第12肋骨下緣與髂嵴上緣連線的中點(diǎn)水平B.臍上2cm水平C.劍突與臍連線中點(diǎn)水平D.髂前上棘與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)水平答案：A6.某女性腰圍88cm，根據(jù)《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》，其中心性肥胖的判斷結(jié)果為（）A.無風(fēng)險B.低風(fēng)險C.中風(fēng)險D.高風(fēng)險答案：D（女性腰圍≥85cm為中心性肥胖高風(fēng)險）7.實驗室檢測中，高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）的理想水平是（）A.＜1.04mmol/LB.1.041.55mmol/LC.≥1.55mmol/LD.≥2.0mmol/L答案：C（HDLC≥1.55mmol/L為理想水平）8.測量體重時，受測者應(yīng)穿（）A.厚重冬裝B.單層薄衣C.運(yùn)動外套D.金屬飾品答案：B9.以下哪項不屬于健康監(jiān)測的核心內(nèi)容（）A.體格檢查B.生活方式調(diào)查C.疾病治療D.實驗室指標(biāo)檢測答案：C10.兒童身高測量應(yīng)使用（）A.立式身高計B.臥式量床C.軟尺D.電子秤答案：B（3歲以下兒童用臥式量床，3歲以上用立式身高計）11.某患者收縮壓145mmHg，舒張壓92mmHg，根據(jù)《中國高血壓防治指南（2018）》，其血壓分級為（）A.正常高值B.1級高血壓C.2級高血壓D.3級高血壓答案：B（1級：收縮壓140159mmHg和/或舒張壓9099mmHg）12.24小時回顧法調(diào)查時，對記憶模糊的受測者應(yīng)（）A.直接忽略模糊部分B.采用食物模型輔助回憶C.隨意估算攝入量D.終止調(diào)查答案：B13.尿微量白蛋白檢測主要用于早期篩查（）A.糖尿病腎病B.高脂血癥C.高血壓D.骨質(zhì)疏松答案：A14.測量腰圍時，軟尺應(yīng)（）A.松緊適度，緊貼皮膚但不壓迫B.盡可能拉緊C.松垮下垂D.繞腹部2周取平均值答案：A15.以下哪種情況需重新測量血壓（）A.受測者測量前靜坐5分鐘B.袖帶大小合適（覆蓋上臂2/3）C.測量時受測者說話D.電子血壓計顯示“E”（錯誤）答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題，多選、錯選、漏選均不得分）1.健康監(jiān)測的主要目的包括（）A.評估個體健康狀態(tài)B.早期發(fā)現(xiàn)健康危險因素C.為健康干預(yù)提供依據(jù)D.替代臨床診斷答案：ABC2.測量血壓時，可能導(dǎo)致結(jié)果偏高的因素有（）A.袖帶過松B.受測者手臂低于心臟水平C.測量前飲用咖啡D.袖帶過窄答案：ABCD3.實驗室檢測中，屬于脂代謝指標(biāo)的有（）A.總膽固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）D.空腹血糖（FPG）答案：ABC4.24小時回顧法的局限性包括（）A.依賴受測者記憶準(zhǔn)確性B.無法反映長期飲食模式C.適用于所有人群D.操作復(fù)雜答案：AB5.腰圍測量的注意事項包括（）A.受測者取站立位，自然呼吸B.軟尺水平繞腹部一周C.測量前需排空膀胱D.重復(fù)測量2次，取最大值答案：ABC（應(yīng)取平均值）6.以下屬于體格測量指標(biāo)的有（）A.身高B.體重C.皮褶厚度D.血紅蛋白答案：ABC（血紅蛋白屬于實驗室指標(biāo)）7.電子血壓計的校準(zhǔn)要求包括（）A.每年至少校準(zhǔn)1次B.使用水銀血壓計作為參照C.校準(zhǔn)由專業(yè)機(jī)構(gòu)完成D.無需定期校準(zhǔn)答案：ABC8.空腹血糖檢測的注意事項包括（）A.空腹時間≥8小時B.檢測前避免劇烈運(yùn)動C.可少量飲水D.檢測前一天正常飲食答案：ABCD9.兒童生長發(fā)育監(jiān)測的常用指標(biāo)有（）A.身高/年齡（H/A）B.體重/年齡（W/A）C.體重/身高（W/H）D.腰圍/身高（WC/Ht）答案：ABC10.健康信息收集的途徑包括（）A.問卷調(diào)查B.體格檢查C.實驗室檢測D.既往病歷答案：ABCD三、填空題（每題1分，共10題）1.正常成人收縮壓范圍為______mmHg，舒張壓范圍為______mmHg。答案：90139；60892.中國成人BMI正常范圍是______kg/m2。答案：18.523.93.空腹血糖的正常參考值為______mmol/L（靜脈血漿葡萄糖）。答案：3.96.14.腰圍的測量工具應(yīng)為______，最小刻度為______cm。答案：無彈性軟尺；0.15.24小時回顧法調(diào)查時，需記錄食物的______、______和______。答案：名稱；數(shù)量；烹飪方式6.兒童頭圍測量的部位是______。答案：眉弓上方最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度7.高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）的理想水平是______mmol/L。答案：≥1.558.測量血壓時，袖帶氣囊應(yīng)覆蓋上臂的______。答案：2/3以上9.尿微量白蛋白的正常參考值為______mg/24h。答案：＜3010.健康監(jiān)測數(shù)據(jù)的保存期限應(yīng)至少為______年（根據(jù)《健康檔案管理規(guī)范》）。答案：30四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述身高測量的操作步驟。答案：①受測者脫鞋、免冠，取直立姿勢，足跟、骶骨部、兩肩胛間區(qū)緊貼立柱；②頭部保持眼耳平面水平（耳屏上緣與眼眶下緣呈水平位）；③測量者將水平壓板輕輕沿立柱下滑，接觸受測者頭頂；④讀取立柱上的刻度值，精確到0.1cm；⑤重復(fù)測量2次，誤差不超過0.5cm時取平均值。2.簡述24小時回顧法收集飲食信息的注意事項。答案：①調(diào)查前培訓(xùn)調(diào)查員，統(tǒng)一詢問技巧；②使用食物模型、圖譜或家用量具輔助受測者回憶；③記錄食物的具體名稱（如“粳米”而非“米飯”）、生重/熟重、烹飪方法（如“清炒”“油炸”）；④詢問從最后一次進(jìn)餐開始向前追溯24小時，避免遺漏加餐；⑤對記憶模糊的部分，通過家庭成員補(bǔ)充或結(jié)合前1日飲食模式估算；⑥記錄時間精確到小時，區(qū)分早、中、晚餐及加餐。3.簡述實驗室檢測報告解讀的核心要點(diǎn)。答案：①確認(rèn)檢測方法與參考范圍（不同實驗室可能有差異）；②關(guān)注異常指標(biāo)的臨床意義（如LDLC升高提示動脈粥樣硬化風(fēng)險）；③結(jié)合受測者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病分析（如孕婦的血糖參考值低于普通成人）；④注意指標(biāo)的動態(tài)變化（如連續(xù)3次空腹血糖升高需警惕糖尿?。?；⑤識別干擾因素（如劇烈運(yùn)動后肌酸激酶升高為生理性）。4.簡述高血壓患者健康監(jiān)測的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：①血壓監(jiān)測：每日固定時間測量（建議早晚各1次），記錄收縮壓、舒張壓及心率；②癥狀監(jiān)測：有無頭痛、頭暈、心悸等不適；③生活方式監(jiān)測：鹽攝入量（≤5g/日）、運(yùn)動時間（≥150分鐘/周中等強(qiáng)度）、體重及腰圍變化；④并發(fā)癥監(jiān)測：定期檢測尿常規(guī)（尿微量白蛋白）、腎功能（血肌酐）、眼底檢查；⑤藥物依從性：是否規(guī)律服藥、有無不良反應(yīng)（如干咳）。5.簡述兒童體重測量的注意事項。答案：①測量前排空大小便，脫去外衣、鞋、襪；②嬰兒使用嬰兒磅秤（精確到10g），兒童使用坐式或立式體重秤（精確到50g）；③測量時保持安靜（嬰兒需家長協(xié)助固定）；④測量時間選擇晨起空腹或進(jìn)食后2小時；⑤記錄時標(biāo)注“空腹”或“餐后”狀態(tài)；⑥重復(fù)測量2次，誤差不超過100g時取平均值。五、應(yīng)用題（共3題，第1題10分，第2題15分，第3題20分，共45分）1.BMI計算與分類（10分）某男性，45歲，身高175cm，體重85kg。（1）計算其BMI值（保留1位小數(shù)）；（2）根據(jù)中國成人超重/肥胖標(biāo)準(zhǔn)判斷其體重分類。答案：（1）BMI=體重（kg）/身高2（m2）=85/(1.75×1.75)=85/3.0625≈27.8kg/m2；（2）中國標(biāo)準(zhǔn)：BMI≥24為超重，≥28為肥胖。該患者BMI27.8屬于超重（接近肥胖臨界值）。2.高血壓患者監(jiān)測方案設(shè)計（15分）患者，男，58歲，診斷為1級高血壓（收縮壓145mmHg，舒張壓95mmHg），無糖尿病、腎病等并發(fā)癥，日常飲食偏咸（約10g鹽/日），每周運(yùn)動＜3次，每次＜30分鐘。（1）設(shè)計1個月內(nèi)的血壓監(jiān)測計劃；（2）列出需重點(diǎn)監(jiān)測的生活方式指標(biāo)及目標(biāo)值。答案：（1）血壓監(jiān)測計劃：第1周：每日早晚各測量1次（早晨起床后、服藥前、早餐前；晚上睡前），每次測23遍（間隔1分鐘），取平均值；第24周：若血壓穩(wěn)定（＜140/90mmHg），改為每周3天（如周一、三、五）早晚測量；記錄內(nèi)容：日期、時間、收縮壓、舒張壓、心率、測量時狀態(tài)（如是否運(yùn)動后）。（2）生活方式監(jiān)測指標(biāo)及目標(biāo)：鹽攝入量：從10g/日降至≤5g/日（使用限鹽勺，減少醬油、腌制品攝入）；運(yùn)動：每周≥5天，每次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動（如快走、慢跑，心率維持在170年齡=112次/分左右）；體重：3個月內(nèi)BMI降至24以下（當(dāng)前假設(shè)BMI26，需減重約3kg）；腰圍：男性＜90cm（若當(dāng)前≥90cm，目標(biāo)減少5cm）；飲酒：若有飲酒習(xí)慣，限制酒精量≤25g/日（相當(dāng)于白酒50ml）。3.血脂檢測報告分析（20分）患者，女，52歲，體檢血脂報告如下（單位：mmol/L）：總膽固醇（TC）：6.2（參考值＜5.2）甘油三酯（TG）：1.8（參考值＜1.7）低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）：4.1（參考值＜3.4）高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）：1.2（參考值≥1.04）其他指標(biāo)：空腹血糖5.8mmol/L（正常），血壓130/85mmHg（正常高值），無吸煙史，家族史：父親60歲確診冠心病。（1）判斷血脂異常類型；（2）分析心血管疾病風(fēng)險；（3）提出健康監(jiān)測與干預(yù)建議。答案：（1）血脂異常類型：高膽固醇血癥（TC升高）、LDLC升高（主要異常）。（2）心血管疾病風(fēng)險分析：主要危險因素：LDLC4.1mmol/L（≥3.4為升高，且屬于致動脈粥樣硬化的主要脂質(zhì)）；其他風(fēng)險：年齡＞50歲（女性絕經(jīng)后）、家族史（父親早發(fā)冠心?。⒀獕赫８咧担?30/85mmHg）；綜合評估：根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南（2016）》，屬于中危人群（10年心血管病風(fēng)險5%9%）。（3）健康監(jiān)測與干預(yù)建議：監(jiān)測計劃：血脂：每36個月復(fù)查TC、LDLC、HDLC、TG（重點(diǎn)關(guān)注LDLC變化）；相關(guān)指標(biāo)：每半年檢測空腹血糖、血壓（每月至少2次家庭自測）；癥狀：監(jiān)測有無胸痛、胸悶（警惕冠心?。㈩^暈（關(guān)注腦供血）。干預(yù)建議：飲食：①限制飽和脂肪酸（＜總熱量7%），減少動物脂肪、反式脂肪酸（如油炸食品）；②增加膳食纖維（每日25