2025年月嫂培訓(xùn)考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，最先應(yīng)考慮的護(hù)理措施是（）A.立即喂葡萄糖水B.增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)C.通知醫(yī)生并監(jiān)測膽紅素值D.給予退黃中藥浴答案：C2.產(chǎn)婦會陰側(cè)切術(shù)后第2日，傷口紅腫、壓痛明顯，體溫38.2℃，下列處理錯誤的是（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦健側(cè)臥位B.用1∶5000高錳酸鉀坐浴bidC.通知醫(yī)生評估是否拆線引流D.鼓勵多下床活動促進(jìn)循環(huán)答案：D3.關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，下列說法正確的是（）A.出生后6小時內(nèi)必須開奶B.體重<1500g一律禁用母乳C.每次喂奶前評估吸吮吞咽呼吸協(xié)調(diào)D.喂奶后立即俯臥促進(jìn)胃排空答案：C4.產(chǎn)婦分娩后第3日，雙乳脹硬、疼痛，體溫37.8℃，最可能的原因是（）A.急性乳腺炎B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.感冒答案：B5.新生兒臍部護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)臍輪紅腫并有膿性分泌物，應(yīng)首選的消毒液是（）A.75%乙醇B.3%過氧化氫C.0.5%碘伏D.2%戊二醛答案：C6.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后第1日，主訴雙下肢麻木，護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)右小腿圍比左大2cm，應(yīng)警惕（）A.低鈣血癥B.深靜脈血栓C.麻醉平面未退D.體位壓迫神經(jīng)答案：B7.關(guān)于乙肝攜帶者產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)，下列正確的是（）A.一律禁止母乳B.新生兒聯(lián)合免疫后可母乳C.需煮沸母乳后喂養(yǎng)D.僅可泵奶棄初乳答案：B8.新生兒沐浴時，室溫應(yīng)保持在（）A.20～22℃B.24～26℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C9.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5日，突然陰道大量流血，色鮮紅，伴血塊，最可能為（）A.晚期產(chǎn)后出血B.月經(jīng)復(fù)潮C.子宮復(fù)舊不良D.會陰傷口裂開答案：A10.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏答案：D11.產(chǎn)婦自然分娩后會陰水腫，首選的護(hù)理措施是（）A.50%硫酸鎂濕熱敷B.冰袋持續(xù)冷敷C.1∶5000高錳酸鉀坐浴D.紅外線照射答案：A12.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.生后6小時內(nèi)B.生后24小時內(nèi)C.生后2～3天D.生后7天答案：C13.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1日，子宮底平臍，質(zhì)硬，陰道流血量少于月經(jīng)，說明（）A.子宮收縮良好B.宮腔積血C.子宮復(fù)舊不良D.凝血功能障礙答案：A14.新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例為（）A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.5∶1答案：C15.產(chǎn)婦哺乳期每日鈣推薦攝入量為（）A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg答案：D16.新生兒卡介苗接種后2周局部出現(xiàn)膿皰，護(hù)理應(yīng)（）A.擠壓排膿B.碘伏消毒C.保持干燥勿沾水D.外涂紅霉素軟膏答案：C17.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查常用量表是（）A.SASB.SDSC.EPDSD.HAMD答案：C18.新生兒聽力篩查初篩最佳時間是（）A.生后6小時內(nèi)B.生后24～72小時C.生后7天D.出院前任意時間答案：B19.產(chǎn)婦產(chǎn)后第2日，主訴排便困難，首要措施是（）A.立即灌腸B.口服番瀉葉C.鼓勵多飲水、多食粗纖維D.肛門注入開塞露答案：C20.新生兒寒冷損傷綜合征核心體溫定義為（）A.<35.5℃B.<35℃C.<34.5℃D.<36℃答案：B21.產(chǎn)婦乳房發(fā)生皸裂，哺乳后應(yīng)涂抹（）A.75%乙醇B.羊毛脂軟膏C.紅霉素眼膏D.碘伏答案：B22.新生兒每日所需能量約為（）A.60kcal/kgB.80kcal/kgC.100kcal/kgD.120kcal/kg答案：C23.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3日，雙下肢凹陷性水腫+，應(yīng)重點檢查（）A.肝功能B.腎功能C.心功能D.甲狀腺功能答案：C24.新生兒敗血癥最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C25.產(chǎn)婦哺乳期首選的避孕方式是（）A.復(fù)方短效口服避孕藥B.安全期C.避孕套D.宮內(nèi)節(jié)育器答案：C26.新生兒生后24小時內(nèi)排胎便次數(shù)一般（）A.1次B.2～3次C.4～5次D.6次以上答案：B27.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1日，護(hù)士指導(dǎo)其做凱格爾運動，主要目的是（）A.預(yù)防尿失禁B.促進(jìn)腸蠕動C.減輕會陰痛D.預(yù)防下肢血栓答案：A28.新生兒藍(lán)光治療時，眼部應(yīng)使用（）A.紗布覆蓋B.黑色眼罩C.透明貼膜D.無需覆蓋答案：B29.產(chǎn)婦產(chǎn)后第4日，體溫38.5℃，乳腺紅腫痛，應(yīng)首先（）A.暫停母乳B.熱敷后按摩C.立即回奶D.應(yīng)用抗生素答案：B30.新生兒Apgar評分不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D31.產(chǎn)婦產(chǎn)后第2日，宮底臍下1橫指，質(zhì)軟，提示（）A.正常復(fù)舊B.子宮收縮良好C.宮腔積血D.胎盤殘留答案：C32.新生兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.鏈球菌D.皰疹病毒答案：B33.產(chǎn)婦哺乳期每日需額外增加能量（）A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C34.新生兒撫觸最佳時間是（）A.喂奶前B.喂奶后立即C.兩次喂奶中間D.睡前任意時間答案：C35.產(chǎn)婦產(chǎn)后第6日，惡露色鮮紅量多，伴臭味，應(yīng)考慮（）A.正常惡露B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)褥感染D.月經(jīng)復(fù)潮答案：C36.新生兒發(fā)生溢奶，護(hù)理首要措施是（）A.立即拍背B.頭低腳高位C.右側(cè)臥位D.豎抱拍嗝答案：D37.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3日，主訴傷口疼痛難忍，VAS評分8分，應(yīng)（）A.鼓勵忍耐B.通知醫(yī)生評估鎮(zhèn)痛C.給予安慰劑D.分散注意力答案：B38.新生兒篩查先天性甲狀腺功能減低癥采血時間是（）A.生后6小時內(nèi)B.生后24小時內(nèi)C.生后48～72小時充分哺乳后D.生后7天答案：C39.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5日，乳房脹痛，護(hù)士指導(dǎo)其擠奶，正確手法是（）A.直接牽拉乳頭B.示指與拇指對稱放在乳暈邊緣向胸壁壓C.用指甲掐乳暈D.從乳房根部向乳頭推答案：B40.新生兒使用氯霉素可導(dǎo)致（）A.灰嬰綜合征B.核黃疸C.高鐵血紅蛋白血癥D.耳聾答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.下列屬于新生兒神經(jīng)行為評估內(nèi)容的有（）A.擁抱反射B.吸吮反射C.覓食反射D.降落傘反射E.握持反射答案：ABCE42.產(chǎn)婦發(fā)生乳頭皸裂的誘因包括（）A.含接姿勢不正確B.嬰兒舌系帶過短C.過度使用肥皂清洗D.哺乳間隔過長E.嬰兒腭裂答案：ABCDE43.新生兒低血糖的高危因素有（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.母親糖尿病D.新生兒溶血病E.低體溫答案：ABCE44.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動的益處有（）A.促進(jìn)子宮復(fù)舊B.預(yù)防下肢靜脈血栓C.促進(jìn)腸蠕動D.降低尿潴留風(fēng)險E.增加乳汁分泌答案：ABCD45.下列屬于新生兒重癥監(jiān)護(hù)指征的有（）A.出生體重<1500gB.呼吸暫停>2次C.中心體溫<35℃D.血糖<2.2mmol/L經(jīng)處理未升E.重度窒息復(fù)蘇后答案：ABCDE46.產(chǎn)婦哺乳期用藥原則包括（）A.能局部不全身B.選短效低蛋白結(jié)合型C.避開血藥高峰哺乳D.選乳汁分泌高藥物E.評估風(fēng)險效益比答案：ABCE47.新生兒敗血癥實驗室指標(biāo)有（）A.白細(xì)胞<5×10?/LB.未成熟中性粒細(xì)胞/總中性粒細(xì)胞>0.2C.CRP>8mg/LD.血小板<100×10?/LE.血培養(yǎng)陽性答案：ABCDE48.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理支持措施包括（）A.傾聽與共情B.鼓勵家屬參與C.指導(dǎo)母嬰肌膚接觸D.提供夜間集中護(hù)理E.介紹母親互助群答案：ABCE49.新生兒皮膚護(hù)理要點有（）A.勤換尿布B.臍部保持干燥C.使用爽身粉保持干燥D.沐浴水溫38～40℃E.指甲及時修剪答案：ABDE50.產(chǎn)婦出院前健康教育內(nèi)容包括（）A.惡露觀察B.產(chǎn)后42天復(fù)查C.性生活與避孕D.母乳喂養(yǎng)支持熱線E.新生兒疫苗接種安排答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.新生兒出生后應(yīng)立即給予葡萄糖水防止低血糖。（）答案：×52.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。（）答案：√53.新生兒藍(lán)光治療期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。（）答案：×54.產(chǎn)婦產(chǎn)后1周內(nèi)子宮底每日下降1～2橫指。（）答案：√55.新生兒口腔內(nèi)白色顆粒狀物不易擦去，考慮為馬牙，無需處理。（）答案：√56.產(chǎn)婦哺乳期月經(jīng)未復(fù)潮即可排除懷孕可能。（）答案：×57.新生兒沐浴時應(yīng)先洗頭后洗軀干，最后洗臀部。（）答案：√58.產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口拆線時間一般為術(shù)后3天。（）答案：×59.新生兒生后24小時內(nèi)接種卡介苗和首劑乙肝疫苗。（）答案：√60.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查陽性應(yīng)立即轉(zhuǎn)介精神?？?。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共18分）61.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE步驟要點。答案：A（Airway）清理呼吸道，頭輕度仰伸位；B（Breathing）觸覺刺激后無呼吸即正壓通氣，頻率40～60次/分；C（Circulation）心率<100次/分立即胸外按壓，部位為乳頭連線下方，深度1/3胸徑，按壓與呼吸3∶1；D（Drug）腎上腺素1∶10000按0.1～0.3ml/kg靜脈或氣管內(nèi)給藥；E（Evaluation）每30秒評估心率、呼吸、膚色，決定下一步處理，全程保暖。62.列舉促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌的五項關(guān)鍵措施并說明理由。答案：①早接觸早吸吮：生后1小時內(nèi)母嬰肌膚接觸刺激催乳素；②按需哺乳：每日≥8次排空乳房抑制多巴胺負(fù)反饋；③正確含接：避免乳頭損傷減少疼痛抑制反射；④夜間哺乳：夜間催乳素分泌高峰維持泌乳；⑤母親合理營養(yǎng)與休息：每日額外500kcal、優(yōu)質(zhì)蛋白及水分，充足睡眠保證內(nèi)分泌穩(wěn)態(tài)。63.敘述月嫂發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦突發(fā)產(chǎn)后出血的應(yīng)急處理流程。答案：①立即呼叫家屬及120，同時通知產(chǎn)科醫(yī)生；②讓產(chǎn)婦絕對臥床，頭低足高位，保持氣道通暢，給予高流量吸氧；③快速評估生命體征，建立雙靜脈通道，首選18G留置針，快速輸注晶體液500ml，備血；④雙手按摩子宮底至質(zhì)硬，陰道流血量>200ml/小時立即雙手法壓迫子宮；⑤準(zhǔn)確記錄出血量（稱重法+計量墊），留取血標(biāo)本查血常規(guī)、凝血、交叉配血；⑥保暖、心理安撫，監(jiān)測尿量、意識、皮膚色澤，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運至產(chǎn)房進(jìn)一步處理（宮腔填塞、手術(shù)等）。五、案例分析題（每題12分，共12分）64.案例：初產(chǎn)婦李某，28歲，順產(chǎn)，會陰Ⅰ度裂傷，產(chǎn)后第3日出院，家中由月嫂照護(hù)。產(chǎn)后第5日凌晨2點，月嫂發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦面色蒼白，自述頭暈乏力，測血壓88/52mmHg，心率110次/分，陰道流血約400ml，色鮮紅，可見血塊，子宮底臍上2橫指，質(zhì)軟。家屬慌亂詢問是否馬上送醫(yī)院。問題：（1）列出最可能的醫(yī)療診斷；（2）給出月嫂即刻護(hù)理措施；（3）指出送院途中注意事項。答案：（1）最可能診斷：晚期產(chǎn)后出血并失血性休克早期，原因考慮子宮收縮乏力。