2026年跨省異地就醫(yī)結(jié)算題含答案一、單選題（共10題，每題2分）1.根據(jù)最新政策，2026年跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算門診費用適用范圍不包括以下哪項？A.掛號費B.慢性病用藥C.住院期間產(chǎn)生的檢查費D.出院帶藥2.某患者戶籍地為河北省，在上海市某三級醫(yī)院住院治療，其醫(yī)保報銷比例與本地就醫(yī)相比，以下說法正確的是？A.報銷比例完全相同B.報銷比例降低5個百分點C.報銷比例提高10個百分點D.需單獨繳納一定比例的自付費用3.2026年跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)將重點推進哪項服務(wù)？A.僅限住院費用結(jié)算B.門診慢性病費用結(jié)算C.僅限門診費用結(jié)算D.無現(xiàn)金支付，全部線上結(jié)算4.某退休職工在廣東省某市退休，現(xiàn)因工作需要在浙江省某市居住半年以上，其醫(yī)保關(guān)系如何辦理？A.必須回原籍辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)B.可在浙江省某市辦理異地就醫(yī)備案C.只能在廣東省某市就醫(yī)D.需繳納額外費用才能備案5.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的起付線標(biāo)準(zhǔn)，以下說法正確的是？A.全國統(tǒng)一為800元B.各省份自行制定，但不得低于本地標(biāo)準(zhǔn)C.全國統(tǒng)一為2000元D.根據(jù)醫(yī)院等級浮動，三級醫(yī)院起付線更高6.某患者因慢性病需長期在異地就醫(yī)，其備案有效期限最長為多久？A.3個月B.半年C.1年D.2年7.2026年跨省異地就醫(yī)結(jié)算對異地定點醫(yī)藥機構(gòu)的要求是？A.必須收取額外管理費B.必須支持電子醫(yī)?？ńY(jié)算C.可以拒絕外地醫(yī)保患者就醫(yī)D.無需與本地醫(yī)保系統(tǒng)對接8.某患者因突發(fā)疾病在異地就醫(yī)，未及時備案，其費用如何處理？A.全部自費B.可按本地標(biāo)準(zhǔn)報銷50%C.需補辦備案手續(xù)后報銷D.可申請事后補備案9.跨省異地就醫(yī)結(jié)算的“一站式”服務(wù)主要解決以下哪個問題？A.減少患者墊資B.提高醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)C.增加醫(yī)?；鹬С鯠.簡化報銷流程10.某省計劃2026年實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算，其核心目標(biāo)是？A.降低醫(yī)?；鹭摀?dān)B.提高異地就醫(yī)比例C.增加本地醫(yī)院收入D.減少患者報銷次數(shù)二、多選題（共5題，每題3分）1.以下哪些屬于跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的門診費用范圍？A.慢性病長期用藥B.住院期間產(chǎn)生的檢查費C.門診特殊病費用D.出院帶藥費用2.跨省異地就醫(yī)結(jié)算對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的要求包括？A.實現(xiàn)異地就醫(yī)費用實時結(jié)算B.定期與定點醫(yī)藥機構(gòu)對賬C.降低報銷比例以控制成本D.提供異地就醫(yī)咨詢服務(wù)3.某患者因工作需要在多個省份長期流動，其醫(yī)保關(guān)系如何管理？A.可在居住地辦理臨時備案B.需回原籍辦理長期備案C.可通過醫(yī)保電子憑證跨省結(jié)算D.需按每個省份分別備案4.跨省異地就醫(yī)結(jié)算的“住院醫(yī)療費用直接結(jié)算”主要涉及哪些環(huán)節(jié)？A.醫(yī)保信息系統(tǒng)對接B.定點醫(yī)藥機構(gòu)資質(zhì)審核C.患者費用墊付D.報銷比例按本地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行5.2026年跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策可能帶來的影響包括？A.提高醫(yī)?；鹗褂眯蔅.減少患者墊資壓力C.加劇地區(qū)間醫(yī)保待遇差距D.促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡化三、判斷題（共10題，每題1分）1.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算僅適用于住院費用，門診費用無法結(jié)算。（×）2.患者可在居住地辦理跨省異地就醫(yī)備案，無需回原籍。（√）3.跨省異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例全國統(tǒng)一，各地區(qū)無差異。（×）4.異地定點醫(yī)藥機構(gòu)必須支持電子醫(yī)?？ㄖЦ?。（√）5.未備案的患者在異地就醫(yī)，費用可事后補辦手續(xù)報銷。（√）6.跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)僅由國家醫(yī)保局統(tǒng)一管理。（×）7.2026年政策將取消異地就醫(yī)起付線。（×）8.慢性病患者可在異地長期用藥，無需每次備案。（√）9.跨省異地就醫(yī)結(jié)算僅適用于職工醫(yī)保，居民醫(yī)保不適用。（×）10.異地就醫(yī)報銷比例低于本地報銷比例。（√）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述2026年跨省異地就醫(yī)結(jié)算門診費用報銷流程。答：患者需在居住地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案，綁定電子醫(yī)?？?，在異地定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)時直接結(jié)算。慢性病、特殊病需提供相關(guān)證明，報銷比例按本地標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.跨省異地就醫(yī)結(jié)算對定點醫(yī)藥機構(gòu)有哪些要求？答：需接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，支持電子醫(yī)?？ńY(jié)算，按規(guī)定上傳費用明細，配合醫(yī)保部門核查，不得拒絕外地醫(yī)?；颊呔歪t(yī)。3.如何優(yōu)化跨省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)？答：加強信息系統(tǒng)對接，簡化備案流程，推廣電子醫(yī)?？?，提高報銷比例，明確異地就醫(yī)報銷標(biāo)準(zhǔn)，減少患者墊資壓力。五、論述題（1題，10分）結(jié)合2026年政策，分析跨省異地就醫(yī)結(jié)算對醫(yī)?；鸷突颊叩挠绊懀⑻岢龈倪M建議。答案解析：1.醫(yī)保基金影響：-正面：減少患者墊資，提高基金使用效率，促進醫(yī)療資源均衡化。-負面：異地就醫(yī)可能增加基金支出，需加強監(jiān)管防止濫用。2.患者影響：-正面：簡化報銷流程，減少奔波，提高就醫(yī)便利性。-負面：部分地區(qū)報銷比例仍低于本地，需逐步提高。3.改進建議：-完善異地就醫(yī)報