2026年醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理實戰(zhàn)模擬題含答案一、單選題（每題2分，共20題）說明：下列各題每題只有一個最符合題意的選項。1.某患者因病情復雜多次住院，對治療效果不滿，情緒激動地質(zhì)問醫(yī)生。此時，醫(yī)生最適宜的處理方式是：A.直接反駁患者的質(zhì)疑B.建議患者家屬協(xié)助解釋C.先傾聽患者訴求，再耐心解釋病情D.要求保安介入維持秩序2.醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患糾紛，患者家屬提出索賠要求，但醫(yī)院認為無過錯。在初步調(diào)解階段，調(diào)解員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是：A.直接判定醫(yī)院無責B.要求雙方提供所有相關(guān)證據(jù)C.安排患者家屬與醫(yī)生單獨溝通D.立即上報衛(wèi)生行政部門3.患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，家屬認為是醫(yī)院操作不當。若醫(yī)院已啟動醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序，以下哪項行為可能違反法律程序？A.調(diào)取手術(shù)全程監(jiān)控錄像B.要求家屬提供術(shù)前病史材料C.拒絕患者家屬查閱病歷D.委托第三方機構(gòu)進行鑒定4.某地級市醫(yī)院在處理醫(yī)患糾紛時，發(fā)現(xiàn)患者通過社交媒體發(fā)布不實信息。醫(yī)院可采取的法律手段是：A.立即刪除網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容B.指示患者停止傳播C.向公安機關(guān)報案D.以上均可5.醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中，若雙方分歧較大，調(diào)解委員會可引入的輔助手段是：A.強制執(zhí)行醫(yī)院方案B.邀請第三方專家進行論證C.中斷調(diào)解程序D.要求雙方各自聘請律師6.患者因藥物不良反應(yīng)死亡，家屬懷疑醫(yī)院用藥錯誤。在尸檢啟動前，醫(yī)院應(yīng)如何應(yīng)對家屬的要求？A.拒絕尸檢，堅持醫(yī)院無責B.同意尸檢，但要求家屬預付費用C.建議家屬先行申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定D.由醫(yī)務(wù)科直接聯(lián)系家屬協(xié)商7.醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，若涉及患者隱私泄露，以下哪項措施最能體現(xiàn)對患者權(quán)益的尊重？A.公開道歉并賠償損失B.僅內(nèi)部通報并加強監(jiān)管C.要求患者簽署隱私諒解書D.以技術(shù)手段恢復泄露信息8.患者在門診就診時與醫(yī)生發(fā)生爭執(zhí)，要求醫(yī)院書面承認其病情診斷錯誤。醫(yī)生最恰當?shù)幕貞?yīng)是：A.口頭解釋后離開B.要求保安陪同離開C.書面記錄患者訴求并簽字D.直接報警處理9.醫(yī)患糾紛中，若患者家屬拒絕配合調(diào)查，醫(yī)院應(yīng)采取的后續(xù)措施是：A.停止調(diào)查，等待家屬改變態(tài)度B.向公安機關(guān)申請協(xié)助C.自行出具調(diào)查報告D.將情況通報給患者所在單位10.醫(yī)院在處理醫(yī)患糾紛時，若涉及醫(yī)療費用爭議，以下哪項流程最符合規(guī)定？A.先調(diào)解，再結(jié)算費用B.先結(jié)算，再處理糾紛C.由財務(wù)科直接減免費用D.委托物價部門審核費用二、多選題（每題3分，共10題）說明：下列各題每題有兩個或兩個以上符合題意的選項。1.醫(yī)患糾紛預防中，醫(yī)院可采取的系統(tǒng)性措施包括：A.定期開展醫(yī)患溝通培訓B.設(shè)置患者投訴專用電話C.優(yōu)化就診流程減少等候時間D.強制要求醫(yī)生佩戴名牌2.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序中，鑒定委員會應(yīng)重點審查的內(nèi)容有：A.患者是否存在原發(fā)疾病B.醫(yī)療行為是否違反診療規(guī)范C.預后情況是否與醫(yī)療行為直接相關(guān)D.醫(yī)院是否盡到告知義務(wù)3.醫(yī)患糾紛調(diào)解失敗后，患者可能采取的維權(quán)途徑包括：A.申請行政復議B.提起民事訴訟C.向衛(wèi)生健康委投訴D.通過信訪渠道反映問題4.醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，應(yīng)確保病歷資料完整性的措施有：A.病歷封存前雙方共同核對B.電子病歷設(shè)置訪問權(quán)限C.病歷書寫時使用統(tǒng)一模板D.手術(shù)記錄實時上傳系統(tǒng)5.醫(yī)患糾紛中，患者家屬可能提出的合理訴求包括：A.醫(yī)療費用減免B.賠償精神損害撫慰金C.要求醫(yī)院公開道歉D.調(diào)整治療方案6.醫(yī)院在調(diào)解醫(yī)患糾紛時，應(yīng)遵循的原則有：A.以事實為依據(jù)B.以法律為準繩C.兼顧雙方利益D.嚴格限定賠償金額7.醫(yī)療糾紛中，患者有權(quán)要求醫(yī)院提供的信息包括：A.診療方案及風險說明B.檢驗報告的原始數(shù)據(jù)C.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)果D.醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)證明8.醫(yī)院應(yīng)對患者網(wǎng)絡(luò)投訴的合理做法有：A.48小時內(nèi)作出回應(yīng)B.引導患者通過官方渠道投訴C.對不實信息保留證據(jù)D.由患者所在科室直接回復9.醫(yī)患糾紛中，醫(yī)院可申請強制執(zhí)行的情形包括：A.患者拒不支付醫(yī)療費用B.調(diào)解協(xié)議明確約定賠償金額C.患者家屬實施侮辱行為D.醫(yī)院已履行賠償義務(wù)10.醫(yī)療糾紛中，調(diào)解協(xié)議的效力體現(xiàn)在：A.雙方簽字后即具法律約束力B.可作為法院判決的參考C.必須經(jīng)過衛(wèi)生行政部門備案D.可排除后續(xù)民事訴訟三、案例分析題（每題10分，共5題）說明：請根據(jù)案例描述，分析糾紛處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及合理措施。1.案例：某縣醫(yī)院外科醫(yī)生在為患者實施手術(shù)時，因器械消毒疏漏導致患者感染。術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，家屬立即要求醫(yī)院承擔全部責任。醫(yī)院初步調(diào)查后承認存在過錯，但家屬仍堅持索賠50萬元。醫(yī)院應(yīng)如何處理？2.案例：某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生在接診過程中，因患者突發(fā)病情變化未及時搶救，導致患者死亡。家屬將醫(yī)院告上法庭，并公開指責醫(yī)生“見死不救”。醫(yī)院已啟動尸檢程序，但家屬拒絕配合調(diào)解。醫(yī)院可采取哪些措施化解矛盾？3.案例：某社區(qū)醫(yī)院在處理患者投訴時，發(fā)現(xiàn)患者因?qū)z查結(jié)果不滿，多次到院吵鬧，甚至威脅要砸毀設(shè)備。醫(yī)院保安介入后，患者家屬報警。醫(yī)院應(yīng)如何應(yīng)對？4.案例：某患者因藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)，家屬認為醫(yī)生未充分告知用藥風險。醫(yī)院在調(diào)解過程中，患者情緒激動，拒絕簽署任何協(xié)議。若糾紛已進入訴訟程序，醫(yī)院應(yīng)做好哪些準備？5.案例：某醫(yī)院在疫情期間，因床位緊張將患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院，但患者家屬認為醫(yī)院“推諉治療”。轉(zhuǎn)診后患者病情惡化，家屬要求醫(yī)院賠償。醫(yī)院如何證明自身行為符合規(guī)定？四、簡答題（每題5分，共10題）說明：請簡要回答下列問題。1.簡述醫(yī)患糾紛調(diào)解的三個主要階段。2.醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，應(yīng)如何保障患者知情同意權(quán)？3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要程序有哪些？4.醫(yī)院如何通過信息化手段預防醫(yī)患糾紛？5.患者家屬在糾紛中可能采取的極端行為有哪些？醫(yī)院應(yīng)如何應(yīng)對？6.醫(yī)患糾紛中，病歷封存的流程及注意事項是什么？7.醫(yī)院如何通過培訓提升醫(yī)務(wù)人員的溝通能力？8.醫(yī)療糾紛訴訟中，醫(yī)院應(yīng)收集哪些關(guān)鍵證據(jù)？9.醫(yī)院在處理網(wǎng)絡(luò)輿情時，應(yīng)遵循哪些原則？10.醫(yī)患糾紛調(diào)解協(xié)議的生效條件是什么？五、論述題（每題15分，共2題）說明：請結(jié)合實際，深入分析下列問題。1.結(jié)合當前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，論述醫(yī)院如何構(gòu)建長效的醫(yī)患糾紛預防機制。2.論述醫(yī)療糾紛中，醫(yī)院與患者家屬溝通的策略與技巧。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：醫(yī)生應(yīng)優(yōu)先傾聽患者訴求，避免激化矛盾，再通過專業(yè)解釋消除誤解。直接反駁或強制要求無助于解決問題。2.B解析：調(diào)解初期需全面收集證據(jù)，避免主觀判斷。選項A、C、D均可能干擾客觀調(diào)解。3.C解析：患者家屬有權(quán)查閱與自身健康相關(guān)的病歷，醫(yī)院拒絕查閱可能違反《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》。4.C解析：網(wǎng)絡(luò)誹謗可能涉及誹謗罪，醫(yī)院可向公安機關(guān)報案。刪除內(nèi)容需有法律依據(jù)，強制手段需謹慎。5.B解析：第三方專家論證可幫助雙方客觀評估爭議焦點，避免調(diào)解失敗。6.D解析：尸檢是查明事實的關(guān)鍵，醫(yī)院應(yīng)主動聯(lián)系家屬協(xié)商，避免程序拖延。7.A解析：公開道歉能體現(xiàn)醫(yī)院責任擔當，同時保護患者隱私不被進一步泄露。8.C解析：書面記錄患者訴求可避免后續(xù)爭議，體現(xiàn)醫(yī)院重視患者意見。9.B解析：家屬拒不配合時，需請求公安機關(guān)協(xié)助調(diào)查，確保程序合法。10.A解析：先調(diào)解能促進雙方和解，避免訴訟，調(diào)解成功后再結(jié)算費用更高效。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：系統(tǒng)性措施需從制度、流程、培訓等多方面入手，佩戴名牌雖重要但非核心措施。2.B、C、D解析：鑒定重點在于醫(yī)療行為的合規(guī)性、因果關(guān)系及告知義務(wù)，患者原發(fā)疾病僅作為背景參考。3.A、B、C解析：行政復議、民事訴訟、投訴均為法定途徑，信訪屬于建議渠道。4.A、B、C解析：病歷完整性需通過封存、權(quán)限控制、模板規(guī)范等手段保障，實時上傳非所有醫(yī)院均具備條件。5.A、B、C解析：D選項涉及治療方案調(diào)整，需以醫(yī)囑為準，家屬無權(quán)強制要求。6.A、B、C解析：調(diào)解需基于事實、法律，兼顧雙方利益，金額限制需合理。7.A、B、C解析：D選項涉及醫(yī)生資質(zhì)，屬于程序性信息，非患者核心訴求。8.A、B、C解析：48小時響應(yīng)、官方渠道、保留證據(jù)是規(guī)范做法，科室直接回復可能引發(fā)矛盾。9.A、B解析：強制執(zhí)行需基于生效調(diào)解協(xié)議，家屬侮辱行為屬于治安范疇。醫(yī)院已履行賠償后，家屬仍索賠需重新協(xié)商。10.A、B解析：調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方簽字即生效，可作為訴訟參考，備案非必需條件。三、案例分析題答案與解析1.答案要點：-立即啟動尸檢，查明感染原因及程度；-成立糾紛處理小組，由醫(yī)務(wù)科、法務(wù)科牽頭，邀請患者家屬協(xié)商；-合理確定賠償金額，依據(jù)鑒定結(jié)果及過錯程度協(xié)商，避免過高索賠；-提供醫(yī)療救助，如后續(xù)治療費用減免或分期支付。解析：醫(yī)院承認過錯后，應(yīng)主動承擔責任，通過尸檢還原事實，協(xié)商賠償需兼顧公平。2.答案要點：-堅持尸檢，尸檢結(jié)論是關(guān)鍵證據(jù)；-保持溝通渠道，安排心理疏導人員安撫家屬情緒；-收集搶救記錄，證明已盡到救治義務(wù)；-準備訴訟應(yīng)對，委托專業(yè)律師處理。解析：尸檢是核心，同時需關(guān)注家屬心理疏導，避免矛盾升級。3.答案要點：-保安不得使用暴力，控制現(xiàn)場秩序并呼叫支援；-由院領(lǐng)導出面，表明處理決心并記錄家屬訴求；-報警處理，避免事態(tài)擴大；-后續(xù)調(diào)查，核實患者病情及醫(yī)院流程是否合規(guī)。解析：保障醫(yī)院安全前提下，依法處理家屬行為。4.答案要點：-整理證據(jù)鏈，包括用藥記錄、告知情況、患者過敏史；-準備調(diào)解方案，明確賠償范圍及條件；-法律咨詢，評估訴訟風險及賠償可能；-患者家屬溝通，強調(diào)協(xié)商意愿，避免激化。解析：訴訟需充分準備證據(jù)，同時保持溝通以爭取和解。5.答案要點：-調(diào)取轉(zhuǎn)診記錄，證明符合規(guī)定；-解釋床位緊張原因，如政策要求或資源限制；-提供轉(zhuǎn)診醫(yī)院證明，確保患者得到及時治療；-協(xié)商補償方案，如后續(xù)復查費用減免。解析：證明行為合規(guī)，同時體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷。四、簡答題答案與解析1.調(diào)解階段：初步溝通（了解訴求）、調(diào)查取證（核實事實）、方案擬定（提出建議）、協(xié)議達成（簽字生效）。2.保障知情同意權(quán)：書面告知病情、風險、替代方案，確保患者或家屬理解并簽字確認。3.鑒定程序：申請、受理、材料審查、現(xiàn)場勘驗、專家鑒定、出具報告。4.信息化手段：電子病歷權(quán)限管理、在線咨詢平臺、智能語音導診、糾紛預警系統(tǒng)。5.極端行為：吵鬧、威脅、侮辱、破壞財物，應(yīng)對：報警、記錄行為、隔離安撫、事后追責。6.封存流程：雙方核對、指定人員保管、封條粘貼、記錄封存時間地點，封存期間不得查閱。7.培訓內(nèi)容：溝通技巧（傾聽、共情）、法律知識（侵權(quán)責任）、情緒管理、沖突化解。8.關(guān)鍵證據(jù)：病歷記錄、手術(shù)記錄、影像資料、知情同意書、患者陳述等。9.處理原則：及時響應(yīng)、官方發(fā)布、事實依據(jù)、合法合規(guī)、以疏解分為主。10.生效條件：雙方真實意愿、內(nèi)容合法、簽字確認、不違反法律強制性規(guī)定。五、論述題答案與解析1.長效預防機制：-制度建設(shè)：完善糾紛處理流程，明確各部門職責；-技術(shù)保障：推廣電子病歷、遠程醫(yī)療，減少信息不對稱；-文化培育：樹立以患者為中心的服務(wù)理念，開展醫(yī)德醫(yī)風教育；-社