2025年高職（助產(chǎn)）助產(chǎn)學實務試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）每題給出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。(總共20題，每題2分，每題的備選項中，只有一個最符合題意)1.以下關于分娩機制的描述，正確的是A.銜接是指顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平B.下降貫穿于分娩全過程，是間斷性的C.俯屈是使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致D.內旋轉動作在第一產(chǎn)程末完成2.初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，宮口開大3cm，胎頭S=-2，胎心160次/分，產(chǎn)婦一般情況良好，宮縮較乏力，給予縮宮素靜脈滴注后，宮縮增強，但胎心170次/分，此時應采取的措施是A.立即剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即停用縮宮素D.等待自然分娩3.關于產(chǎn)褥期護理，錯誤的是A.產(chǎn)后2小時內鼓勵產(chǎn)婦多飲水，以防產(chǎn)后出血B.產(chǎn)后應鼓勵產(chǎn)婦盡早排尿，以防尿潴留C.產(chǎn)后會陰側切傷口一般于產(chǎn)后3-5天拆線D.產(chǎn)褥期禁止性生活，產(chǎn)后6周內不宜坐浴4.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括A.胎心異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值>7.255.孕婦，28歲，妊娠35周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），宮縮持續(xù)30秒，間歇5-6分鐘，強度中等，胎心率140次/分，應考慮為A.早產(chǎn)臨產(chǎn)B.妊娠高血壓綜合征C.胎兒窘迫D.前置胎盤6.正常胎動每小時約A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次7.分娩時最主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力8.關于胎盤的功能，錯誤的是A.氣體交換B.營養(yǎng)物質供應C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.產(chǎn)生雌激素和孕激素9.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院。檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護理措施中錯誤的是A.臥床休息B.鼓勵進食C.外陰清潔，備皮D.每隔4小時聽胎心一次10.胎兒娩出后，首先應采取的措施是A.保暖B.清理呼吸道C.結扎臍帶D.新生兒Apgar評分11.關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，下列哪項是錯誤的A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫球蛋白，能增強嬰兒抵抗力C.有利于嬰兒心理健康D.不利于母親產(chǎn)后身體恢復12.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙13.孕婦，妊娠38周，自覺頭痛、眼花1周，BP160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，此時正確的處理是A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注硫酸鎂C.積極治療等待自然分娩D.人工破膜引產(chǎn)14.產(chǎn)褥期抑郁癥的治療不包括A.心理治療B.藥物治療C.物理治療D.手術治療15.關于胎膜早破的護理，錯誤的是A.絕對臥床休息頭高腳低位B.保持外陰清潔C.密切觀察胎心及胎動D.破膜超過12小時給予抗生素預防感染16.在分娩過程中，貫穿于分娩全過程的是A.銜接B.下降C.俯屈D.內旋轉17.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，下列護理措施正確的是A.鼓勵產(chǎn)婦多活動B.每隔4小時聽胎心一次C.立即行人工破膜D.溫肥皂水灌腸18.胎兒附屬物不包括A.胎盤B.胎膜C.羊水D.蛻膜19.關于產(chǎn)程分期，正確的是A.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11-小時B.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需1-2小時C.第三產(chǎn)程不超過30分鐘D.總產(chǎn)程超過24小時為滯產(chǎn)2|0.孕婦，妊娠36周，因上樓時心慌、氣短來院就診。查體：心率88次/分|呼吸22次/分，心界稍向左擴大，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺部（-），下肢水腫（+）。應考慮為A.正常妊娠改變B.妊娠高血壓綜合征C.早期心力衰竭D.妊娠合并心臟病第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）把答案填在題中橫線上。1.分娩的全過程是從開始出現(xiàn)______直至胎兒胎盤娩出，簡稱總產(chǎn)程。2.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為______周。3.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為______、______、羊水胎糞污染。4.產(chǎn)后出血的主要原因有______、______、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。5.母乳喂養(yǎng)的正確姿勢包括______、______、環(huán)抱式等。（二）名詞解釋（每題3分，共12分）1.銜接2.胎盤早剝3.惡露4.生理性黃疸（三）簡答題（每題8分，共16分）1.簡述產(chǎn)程分期及各期特點。2.簡述產(chǎn)后出血的護理措施。（四）病例分析題（每題11分，共22分）初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大3cm，胎膜未破，胎心140次/分，產(chǎn)婦一般情況良好。1.目前該產(chǎn)婦處于產(chǎn)程的哪一階段？2.針對該產(chǎn)婦的情況，應采取哪些護理措施？材料：某產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后第2天，產(chǎn)婦訴乳房脹痛，乳汁分泌不暢。檢查發(fā)現(xiàn)乳房局部有硬結，乳頭紅腫。1.該產(chǎn)婦出現(xiàn)了什么問題？2.應如何護理？答案1.A2.C3.A4.D5.B6.B7.AB.8.D9.D10.B11.D12.A13.B14.D15.A16.B17.D18.D19.C20.C填空題答案1.規(guī)律宮縮2.63.胎心異常、胎動異常4.子宮收縮乏力、胎盤因素5.搖籃式、交叉環(huán)抱式名詞解釋答案1.銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。2.胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。3.惡露：產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織稱為惡露。4.生理性黃疸：由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點為一般情況良好，足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達高峰，7-9天消退，最長可延遲到3-4周。簡答題答案1.產(chǎn)程分期及各期特點：第一產(chǎn)程：又稱宮頸擴張期，從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開全。初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時。第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長達1小時者。第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出，需5-15分鐘，不超過30分鐘。2.產(chǎn)后出血的護理措施：（1）密切觀察生命體征、宮縮及陰道出血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。（2）迅速建立靜脈通道，做好輸血、輸液準備。（3）協(xié)助醫(yī)生查找出血原因，針對病因進行處理。（4）若子宮收縮乏力，可按摩子宮、應用宮縮劑等。（5）軟產(chǎn)道裂傷應及時縫合。（6）胎盤因素應根據(jù)情況采取相應措施。（7）凝血功能障礙者應補充凝血因子等。（8）做好心理護理，安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張情緒。病例分析題答案1.目前該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期。2.護理措施：（1）產(chǎn)婦應臥床休息，減少活動，避免疲勞。（2）鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食，保證營養(yǎng)攝入，以維持體力。（3）密切觀察宮縮、胎心及宮口擴張情況，每4-6小時測量一次生命體征。（4）指導產(chǎn)婦正確使用腹式呼吸，以減輕宮縮疼痛。（5）保持外陰清潔，每日沖洗2次。（6）做好心理護理，安慰產(chǎn)婦，消除其緊張、恐懼心理。針對材料的病例分析題答案1.該產(chǎn)婦出現(xiàn)了乳房脹痛、乳汁分泌不暢、乳房局部硬結、乳頭紅腫等問題，可能是乳汁淤積、乳頭皸裂等原因引起。2.護理措施：（1）指導產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢，確保嬰兒含接姿勢正確，將乳頭及大部分乳暈含入嬰兒口中。（