PAGE聽力篩查制度規(guī)范一、總則（一）目的為了規(guī)范聽力篩查工作流程，提高聽力篩查質(zhì)量，早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙，保障聽力障礙患者能夠得到及時(shí)有效的干預(yù)和治療，特制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有涉及聽力篩查相關(guān)工作的部門、人員以及相關(guān)篩查場所。（三）基本原則1.科學(xué)性原則：聽力篩查工作應(yīng)依據(jù)科學(xué)的方法、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)進(jìn)行，確保篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。2.規(guī)范性原則：嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及本制度規(guī)定的流程和要求開展聽力篩查工作，做到操作規(guī)范、記錄完整、報(bào)告準(zhǔn)確。3.保密性原則：保護(hù)受檢者的個(gè)人隱私，對(duì)篩查過程中涉及的個(gè)人信息嚴(yán)格保密，不得泄露。4.及時(shí)性原則：及時(shí)進(jìn)行聽力篩查，對(duì)篩查出的異常結(jié)果及時(shí)反饋并采取相應(yīng)措施，避免延誤病情。二、聽力篩查工作流程（一）篩查前準(zhǔn)備1.人員培訓(xùn)定期組織參與聽力篩查的工作人員參加專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括聽力篩查的理論知識(shí)、操作技能、質(zhì)量控制等方面，確保工作人員具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能。培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗從事聽力篩查工作。2.設(shè)備準(zhǔn)備配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的聽力篩查設(shè)備，如耳聲發(fā)射儀、自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)儀等，并定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保設(shè)備性能良好，檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠。建立設(shè)備使用檔案，記錄設(shè)備的型號(hào)、購置時(shí)間、校準(zhǔn)日期、維修情況等信息。3.場地準(zhǔn)備設(shè)立專門的聽力篩查場所，場所應(yīng)保持安靜、整潔、通風(fēng)良好，溫度和濕度適宜，以減少外界因素對(duì)篩查結(jié)果的影響。合理布局篩查場地，設(shè)置等候區(qū)、篩查區(qū)、結(jié)果告知區(qū)等功能區(qū)域，確保篩查工作有序進(jìn)行。4.宣傳告知通過多種渠道向受檢者及家屬宣傳聽力篩查的重要性、目的、方法、流程等內(nèi)容，提高受檢者的知曉率和配合度。發(fā)放聽力篩查宣傳資料，如宣傳手冊(cè)、海報(bào)等，在篩查場所顯著位置張貼聽力篩查流程及注意事項(xiàng)。(二)篩查實(shí)施1.受檢者信息登記受檢者到達(dá)篩查場所后，工作人員首先核對(duì)受檢者的身份信息，包括姓名、性別、年齡、出生日期、聯(lián)系方式等，并準(zhǔn)確記錄在篩查登記表上。詢問受檢者的聽力情況、家族史、用藥史等相關(guān)信息，以便對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。2.篩查操作根據(jù)受檢者的年齡和具體情況，選擇合適的聽力篩查方法進(jìn)行檢測。一般對(duì)于嬰幼兒可采用耳聲發(fā)射儀進(jìn)行篩查，對(duì)于兒童及成人可采用自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)儀等設(shè)備進(jìn)行檢測。工作人員按照操作規(guī)程進(jìn)行檢測，確保檢測過程規(guī)范、準(zhǔn)確。在檢測過程中，要密切觀察受檢者的反應(yīng)，如有異常情況及時(shí)記錄并采取相應(yīng)措施。3.結(jié)果記錄對(duì)每次聽力篩查的結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，記錄內(nèi)容包括篩查時(shí)間、篩查方法、檢測結(jié)果（如通過/未通過）、受檢者基本信息等。記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，不得隨意涂改。如有錯(cuò)誤或遺漏，應(yīng)及時(shí)更正并注明原因及更正時(shí)間。（三）篩查結(jié)果評(píng)估與反饋1.結(jié)果評(píng)估由專業(yè)的聽力評(píng)估人員對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，綜合分析受檢者的聽力情況、檢測數(shù)據(jù)以及相關(guān)信息，判斷受檢者是否存在聽力障礙及聽力障礙的程度。對(duì)于篩查結(jié)果異常的受檢者，評(píng)估人員應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的分析和討論，必要時(shí)組織專家會(huì)診，以確保評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.結(jié)果反饋及時(shí)向受檢者及家屬反饋聽力篩查結(jié)果。對(duì)于篩查通過的受檢者，告知其聽力正常，并給予相關(guān)聽力保健建議。對(duì)于篩查未通過的受檢者，詳細(xì)解釋篩查結(jié)果的含義，告知其可能存在聽力問題，建議其盡快到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和評(píng)估。同時(shí)，提供相關(guān)的轉(zhuǎn)診信息和指導(dǎo)。（四）轉(zhuǎn)診與跟蹤隨訪1.轉(zhuǎn)診對(duì)于聽力篩查未通過的受檢者，應(yīng)及時(shí)開具轉(zhuǎn)診單，指導(dǎo)其到指定的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的聽力診斷和評(píng)估。轉(zhuǎn)診單上應(yīng)注明受檢者的基本信息、篩查結(jié)果、轉(zhuǎn)診原因及建議等內(nèi)容，以便上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠全面了解受檢者的情況。與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持溝通，及時(shí)了解受檢者的轉(zhuǎn)診情況和診斷結(jié)果。2.跟蹤隨訪對(duì)轉(zhuǎn)診后的受檢者進(jìn)行跟蹤隨訪，了解其在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療情況。對(duì)于確診為聽力障礙的受檢者，跟蹤其康復(fù)治療進(jìn)展，提供必要的支持和幫助。建立跟蹤隨訪檔案，記錄受檢者的轉(zhuǎn)診時(shí)間、診斷結(jié)果、治療情況、隨訪時(shí)間及隨訪結(jié)果等信息，以便對(duì)聽力障礙患者的整個(gè)病程進(jìn)行管理和分析。三、質(zhì)量控制（一）內(nèi)部質(zhì)量控制1.定期校準(zhǔn)設(shè)備指定專人負(fù)責(zé)聽力篩查設(shè)備的校準(zhǔn)工作，按照設(shè)備廠家提供的校準(zhǔn)方法和周期，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)過程中應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)聽力測試信號(hào)和校準(zhǔn)工具，確保設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)符合要求。校準(zhǔn)記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確，包括校準(zhǔn)時(shí)間、校準(zhǔn)人員、校準(zhǔn)結(jié)果等信息。2.人員比對(duì)定期組織聽力篩查工作人員進(jìn)行檢測結(jié)果的比對(duì)，選取一定數(shù)量的受檢者，由不同的工作人員分別進(jìn)行檢測，比較檢測結(jié)果的一致性。對(duì)結(jié)果差異較大的情況進(jìn)行分析和討論，查找原因，采取針對(duì)性的措施進(jìn)行改進(jìn)，如加強(qiáng)人員培訓(xùn)、規(guī)范操作流程等。3.室間質(zhì)評(píng)積極參加上級(jí)部門組織的聽力篩查室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，按照要求定期將本公司/組織的篩查數(shù)據(jù)上報(bào)，與其他單位進(jìn)行結(jié)果比對(duì)。根據(jù)室間質(zhì)評(píng)結(jié)果，分析本公司/組織在聽力篩查工作中存在的問題和不足，及時(shí)采取改進(jìn)措施，不斷提高篩查質(zhì)量。（二）外部質(zhì)量控制1.接受監(jiān)督檢查主動(dòng)接受衛(wèi)生行政部門、行業(yè)協(xié)會(huì)等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合檢查工作，如實(shí)提供聽力篩查工作的相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認(rèn)真分析原因，制定整改措施，并及時(shí)將整改情況上報(bào)。2.行業(yè)交流與學(xué)習(xí)積極參加聽力篩查領(lǐng)域的行業(yè)會(huì)議、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)等，了解國內(nèi)外先進(jìn)的篩查技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升本公司/組織的聽力篩查水平。與其他單位建立良好的交流合作關(guān)系，相互學(xué)習(xí)、借鑒，共同推動(dòng)聽力篩查工作的發(fā)展。四、人員管理（一）人員資質(zhì)要求1.從事聽力篩查工作的人員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)、聽力學(xué)等相關(guān)專業(yè)背景，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的資格證書。2.工作人員應(yīng)熟悉聽力篩查的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，具備良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。（二）人員培訓(xùn)與考核1.定期組織工作人員參加聽力篩查相關(guān)的培訓(xùn)課程，培訓(xùn)內(nèi)容包括聽力解剖生理、聽力篩查技術(shù)、質(zhì)量控制、溝通技巧等方面。2.培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)工作人員進(jìn)行考核，考核方式包括理論考試、操作技能考核等?？己撕细窈蠓娇衫^續(xù)從事聽力篩查工作。3.建立工作人員培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核成績等信息，作為人員繼續(xù)教育和職業(yè)發(fā)展的依據(jù)。（三）人員崗位職責(zé)1.聽力篩查醫(yī)生負(fù)責(zé)聽力篩查的具體操作工作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢測，確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行初步分析和判斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并記錄。向受檢者及家屬解釋篩查結(jié)果，提供相關(guān)的聽力保健建議和轉(zhuǎn)診指導(dǎo)。2.聽力評(píng)估人員對(duì)聽力篩查醫(yī)生上報(bào)的異常結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估，分析受檢者的聽力情況，判斷聽力障礙的程度和性質(zhì)。組織專家會(huì)診，對(duì)于疑難病例提出診斷意見和治療建議。跟蹤隨訪確診為聽力障礙的受檢者，了解其康復(fù)治療情況，提供必要的支持和幫助。3.信息登記員負(fù)責(zé)受檢者信息的登記工作，準(zhǔn)確記錄受檢者的基本信息、聽力篩查結(jié)果等內(nèi)容。對(duì)登記信息進(jìn)行整理和歸檔，確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。協(xié)助聽力篩查醫(yī)生和評(píng)估人員進(jìn)行相關(guān)工作，提供必要的信息支持。4.設(shè)備維護(hù)人員負(fù)責(zé)聽力篩查設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作，定期檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備故障。按照設(shè)備廠家的要求，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維修，確保設(shè)備性能良好。建立設(shè)備維護(hù)檔案，記錄設(shè)備維護(hù)情況、維修記錄等信息。五、檔案管理（一）檔案內(nèi)容1.受檢者檔案包括受檢者的基本信息（姓名、性別、年齡、出生日期、聯(lián)系方式等）、聽力篩查登記表、篩查結(jié)果記錄、轉(zhuǎn)診單、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷報(bào)告、跟蹤隨訪記錄等。受檢者檔案應(yīng)按照時(shí)間順序進(jìn)行整理和歸檔，確保檔案資料的完整性和連貫性。2.工作人員檔案包括工作人員的個(gè)人簡歷、培訓(xùn)記錄、考核成績、資格證書復(fù)印件等。工作人員檔案應(yīng)定期更新，記錄工作人員的職業(yè)發(fā)展情況。3.設(shè)備檔案包括設(shè)備的購置合同、使用說明書、校準(zhǔn)記錄、維修記錄、保養(yǎng)記錄等。設(shè)備檔案應(yīng)詳細(xì)記錄設(shè)備的全生命周期信息，以便對(duì)設(shè)備進(jìn)行管理和維護(hù)。（二）檔案保管與查閱1.檔案保管設(shè)立專門的檔案保管室，配備必要的檔案保管設(shè)備，如檔案柜、防火防潮設(shè)施等，確保檔案的安全保管。檔案應(yīng)分類存放，便于查找和管理。同時(shí)，要建立檔案索引，提高檔案查閱效率。2.檔案查閱嚴(yán)格檔案查閱制度，未經(jīng)授權(quán)人員不得查閱檔案。確因工作需要查閱檔案的，應(yīng)填寫檔案查閱申請(qǐng)表，