超聲報告質(zhì)量管理與控制要求《超聲診斷專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2022年版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2022〕161號）規(guī)定了指標(biāo)五“超聲報告書寫合格率(US-RE-01)”要求，其在說明中明確了視為不合格的超聲報告情形。一、（指標(biāo)五）超聲報告書寫合格率(US-RE-01)說明：具有下列情況之一者視為不合格報告：1.報告單無具有資質(zhì)醫(yī)生簽名的；2.未包含申請單開具項目檢查的；3.報告單中的描述與結(jié)論不一致的；4.報告單存在明顯錯誤的，包括：所查臟器缺如但報告為正常；報告描述檢查器官、部位、病變的方位（左右、上下、前后）、單位、數(shù)據(jù)錯誤；未刪除與超聲報告有歧義的模板文字；報告單患者姓名、性別、住院號(就診號)與實際不符或缺失。意義：反映超聲檢查報告書寫質(zhì)量。二、認識醫(yī)學(xué)超聲檢查及其報告常見詞匯《回聲、結(jié)節(jié)、囊性、MT？看懂超聲報告中的“癌信號”》（來源：上海市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)，發(fā)布時間：2022-07-21摘自復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院微信公眾號）指出：（一）醫(yī)學(xué)超聲檢查。超聲波（UltrasonicWaves）是指超過正常人耳聽覺上限的聲波，頻率在20000Hz以上，目前診斷最常用的醫(yī)學(xué)超聲頻率為2～12MHz。簡單來說，醫(yī)學(xué)超聲檢查是利用超聲波通過不同器官與組織（包括病理組織）的聲阻抗和衰減特性不同而形成明暗變化的聲像圖來進行分析與診斷。（二）醫(yī)學(xué)超聲報告常見詞匯。超聲報告主要分為超聲描述及超聲診斷兩個主要部分。超聲醫(yī)生綜合聲像圖中回聲、形態(tài)、邊界、血流等各項病灶特征，對其性質(zhì)進行診斷。超聲描述用于記錄檢查中聲像圖的特征，其中出現(xiàn)的“高頻”詞匯，包括：回聲：

人體組織的不同密度在超聲圖像中即表現(xiàn)出不同的回聲，例如液體通常表現(xiàn)為無回聲，肝臟表現(xiàn)為等回聲，而結(jié)石則表現(xiàn)為強回聲，各種結(jié)節(jié)因其組織密度不同表現(xiàn)也多種多樣。形態(tài)：

形態(tài)是病變的形狀（圓形、橢圓形、不規(guī)則形等）及生長方向（水平位、非水平位）邊界：

邊界是指病灶與正常器官的界限，分為清晰、不清晰。邊緣：

邊緣通俗點說，是指病灶邊界的細節(jié)特征，包括光整、毛刺、成角、分葉等。血流：

人體組織都是有血流供應(yīng)的，彩色多普勒超聲可以反應(yīng)出病變及正常組織中的血供豐富程度。超聲診斷中，?？梢姷揭韵略~匯：囊性/實性/囊實性：

囊性表示病灶為單純液性（液體）成分；實性表示病灶為實質(zhì)(固體)成分；囊實性表示病灶同時具有液性和實質(zhì)成分。結(jié)節(jié)/占位：

是指超聲診斷中對病灶的稱呼，二者意義基本相同，通常較小的稱為結(jié)節(jié)，較大的稱為占位。MT/CA：

MT是malignanttumor（惡性腫瘤）的縮寫，CA是cancer（癌）的縮寫，對于超聲檢查懷疑惡性的病灶，超聲醫(yī)生會在結(jié)論中提及MT或CA，以便臨床醫(yī)生引以重視并給出進一步的診療意見。當(dāng)就診的病人所拿到的報告有如此字樣時，也應(yīng)至對應(yīng)的科室及時就診。以乳腺結(jié)節(jié)為例，當(dāng)報告中提示邊緣不光整（成角、毛刺）、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比＞1（非平行生長）、微小鈣化、豐富血流信號等，要警惕惡性腫瘤可能。同時，超聲結(jié)論中醫(yī)生會對結(jié)節(jié)進行分級：BI-RADS：0，僅從B超無法判斷；BI-RADS：1，無異常所見；BI-RADS：2，良性病變，惡性風(fēng)險為0；BI-RADS：3，惡性風(fēng)險小于2%；BI-RADS：4，可疑惡性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險2%-95%；BI-RADS：5，惡性風(fēng)險大于95%；BI-RADS：6，細胞學(xué)和組織學(xué)病理證實為惡性病變。三、認識BI-RADS分級《超聲發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，要手術(shù)嗎》(來源：上海市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)，發(fā)布時間：2022-08-25摘自紅房子醫(yī)院患者移動服務(wù)平臺微信公眾號作者為復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院孫建博士)指出：BI-RADS分級全稱是乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)，簡單來說是超聲醫(yī)生或放射科醫(yī)生根據(jù)乳腺影像