醫(yī)院新生兒病區(qū)設(shè)備安全管理制度第一章總則第一條制定目的為規(guī)范醫(yī)院新生兒病區(qū)（含新生兒重癥監(jiān)護(hù)室NICU）各類醫(yī)療設(shè)備、護(hù)理設(shè)備及輔助設(shè)備的安全管理，保障新生兒生命安全與診療護(hù)理質(zhì)量，防范設(shè)備故障、誤操作、交叉感染等風(fēng)險(xiǎn)，依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備管理辦法》《新生兒重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)與管理指南》等法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院新生兒病區(qū)診療特點(diǎn)，制定本制度。第二條適用范圍本制度適用于新生兒病區(qū)內(nèi)所有在用、備用、維修及報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備、護(hù)理設(shè)備、輔助設(shè)備，涵蓋監(jiān)護(hù)設(shè)備、呼吸支持設(shè)備、營(yíng)養(yǎng)支持設(shè)備、消毒設(shè)備、急救設(shè)備等，覆蓋病區(qū)醫(yī)師、護(hù)士、設(shè)備科人員、維修人員及相關(guān)管理人員，貫穿設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、消毒、報(bào)廢全流程。第三條核心原則安全優(yōu)先，精準(zhǔn)適配：結(jié)合新生兒生理脆弱、耐受力差的特點(diǎn)，選用符合新生兒診療標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，強(qiáng)化全流程安全管控，杜絕設(shè)備相關(guān)不良事件。規(guī)范管控，全程追溯：建立設(shè)備全生命周期管理檔案，明確各環(huán)節(jié)操作規(guī)范與責(zé)任分工，確保設(shè)備采購(gòu)、使用、維護(hù)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)可追溯。專業(yè)操作，定期校驗(yàn)：嚴(yán)格要求操作人員持證上崗，定期開展設(shè)備校準(zhǔn)、維護(hù)與性能檢測(cè)，保障設(shè)備運(yùn)行精準(zhǔn)、穩(wěn)定。預(yù)防為主，快速響應(yīng)：建立設(shè)備故障預(yù)警與應(yīng)急處置機(jī)制，提前排查安全隱患，確保設(shè)備故障時(shí)能快速響應(yīng)、妥善處置，降低對(duì)診療工作的影響。第二章組織架構(gòu)與職責(zé)分工第四條管理主體成立新生兒病區(qū)設(shè)備安全管理小組，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、設(shè)備科、院感科牽頭，新生兒病區(qū)主任、護(hù)士長(zhǎng)為核心成員，統(tǒng)籌推進(jìn)設(shè)備安全管理制度落地、監(jiān)督考核與持續(xù)改進(jìn)，明確各部門及崗位職責(zé)。第五條各部門職責(zé)（一）新生兒病區(qū)病區(qū)主任為設(shè)備安全第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)審核病區(qū)設(shè)備配置需求，監(jiān)督設(shè)備使用、維護(hù)規(guī)范執(zhí)行，組織處理設(shè)備相關(guān)不良事件。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)設(shè)備日常管理，建立病區(qū)設(shè)備臺(tái)賬，督促護(hù)理人員規(guī)范操作、做好設(shè)備清潔消毒與使用記錄，定期排查設(shè)備安全隱患，及時(shí)上報(bào)設(shè)備故障。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵循設(shè)備操作規(guī)程，正確使用各類設(shè)備，做好使用前檢查、使用中監(jiān)護(hù)及使用后整理，發(fā)現(xiàn)異常立即停止使用并上報(bào)，配合設(shè)備科開展維護(hù)、校準(zhǔn)工作。（二）設(shè)備科負(fù)責(zé)新生兒病區(qū)設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、校準(zhǔn)、維護(hù)、維修及報(bào)廢處置，確保設(shè)備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及診療需求。建立設(shè)備全生命周期檔案，記錄設(shè)備采購(gòu)信息、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、校準(zhǔn)記錄、維護(hù)維修記錄、報(bào)廢審批等內(nèi)容，定期更新檔案信息。定期開展設(shè)備專項(xiàng)檢查與性能檢測(cè)，對(duì)急救設(shè)備實(shí)行重點(diǎn)管控，確保設(shè)備時(shí)刻處于備用狀態(tài)；接到故障報(bào)修后，優(yōu)先安排維修，及時(shí)反饋維修進(jìn)度。組織開展設(shè)備操作、維護(hù)及安全知識(shí)培訓(xùn)，考核操作人員資質(zhì)，確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握設(shè)備使用技能。（三）院感科制定新生兒病區(qū)設(shè)備清潔、消毒、滅菌標(biāo)準(zhǔn)及流程，明確不同類型設(shè)備的消毒方式與頻次，符合新生兒院感防控要求。定期監(jiān)督檢查設(shè)備消毒滅菌執(zhí)行情況，抽樣檢測(cè)消毒效果，排查院感隱患，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員規(guī)范開展設(shè)備消毒工作。參與設(shè)備相關(guān)院感事件的調(diào)查處理，分析原因，制定整改措施，避免交叉感染發(fā)生。（四）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部監(jiān)督新生兒病區(qū)設(shè)備安全管理制度的執(zhí)行情況，納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核體系，定期開展專項(xiàng)督查。組織協(xié)調(diào)設(shè)備使用過程中的跨部門問題，收集設(shè)備使用反饋，推動(dòng)設(shè)備管理流程優(yōu)化與制度修訂。將設(shè)備操作規(guī)范納入新生兒病區(qū)醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)及在崗繼續(xù)教育內(nèi)容，提升專業(yè)操作能力。第三章設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收與準(zhǔn)入管理第六條設(shè)備采購(gòu)要求新生兒病區(qū)設(shè)備采購(gòu)需結(jié)合診療需求，優(yōu)先選用具有醫(yī)療器械注冊(cè)證、符合新生兒安全標(biāo)準(zhǔn)、性能穩(wěn)定、操作便捷且具備完善售后服務(wù)的產(chǎn)品，嚴(yán)禁采購(gòu)無(wú)資質(zhì)、不合格、過期或淘汰設(shè)備。采購(gòu)前由新生兒病區(qū)聯(lián)合設(shè)備科開展市場(chǎng)調(diào)研、論證，明確設(shè)備技術(shù)參數(shù)、性能要求、安全標(biāo)準(zhǔn)及售后服務(wù)條款，報(bào)院級(jí)審批后實(shí)施采購(gòu)。對(duì)呼吸機(jī)、暖箱、監(jiān)護(hù)儀等高危設(shè)備，需選用專為新生兒設(shè)計(jì)的型號(hào)，具備精準(zhǔn)參數(shù)調(diào)節(jié)、報(bào)警提示、故障自動(dòng)保護(hù)等功能，符合新生兒生理特點(diǎn)。第七條設(shè)備驗(yàn)收與安裝設(shè)備到貨后，由設(shè)備科牽頭，新生兒病區(qū)醫(yī)護(hù)人員、院感科共同參與驗(yàn)收，核對(duì)設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、醫(yī)療器械注冊(cè)證、生產(chǎn)廠家資質(zhì)、產(chǎn)品合格證、說明書等資料，確保與采購(gòu)合同一致。對(duì)設(shè)備性能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試，檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、參數(shù)精度、報(bào)警功能、安全防護(hù)裝置等，必要時(shí)邀請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)開展檢測(cè)，驗(yàn)收合格后簽署《醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告》。設(shè)備安裝需由廠家專業(yè)人員或設(shè)備科持證人員操作，安裝位置符合新生兒病區(qū)布局要求，遠(yuǎn)離火源、水源及易燃易爆物品，做好接地、防雷、防漏電防護(hù)，確保安裝安全規(guī)范。安裝調(diào)試完成后，廠家需對(duì)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員開展操作培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員掌握設(shè)備基本操作、參數(shù)設(shè)置、故障排查及應(yīng)急處理技能，考核合格后方可投入使用。第八條設(shè)備準(zhǔn)入管理所有進(jìn)入新生兒病區(qū)的設(shè)備，必須經(jīng)過驗(yàn)收合格、培訓(xùn)考核通過，納入設(shè)備臺(tái)賬管理，張貼合格標(biāo)識(shí)及操作警示，方可投入臨床使用。備用設(shè)備需定期檢查、維護(hù)，保持性能完好，張貼“備用”標(biāo)識(shí)，單獨(dú)存放，確保緊急情況下可快速調(diào)用；閑置設(shè)備需定期通電保養(yǎng)，做好防塵、防潮處理。嚴(yán)禁私自將非病區(qū)設(shè)備、未經(jīng)驗(yàn)收設(shè)備或維修后未達(dá)標(biāo)設(shè)備帶入新生兒病區(qū)使用。第四章設(shè)備使用與操作規(guī)范第九條操作人員資質(zhì)要求新生兒病區(qū)設(shè)備操作人員需經(jīng)專項(xiàng)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能、操作流程、安全注意事項(xiàng)及應(yīng)急處置方法，考核合格后方可獨(dú)立操作；新入職人員、進(jìn)修人員需在帶教老師指導(dǎo)下開展操作，嚴(yán)禁無(wú)證、未培訓(xùn)人員操作設(shè)備。對(duì)呼吸機(jī)、高頻振蕩通氣儀、床邊CRRT等復(fù)雜設(shè)備，需由具備相應(yīng)資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員操作，定期開展技能復(fù)訓(xùn)與考核，確保操作精準(zhǔn)。第十條使用前檢查與準(zhǔn)備醫(yī)護(hù)人員使用設(shè)備前，需嚴(yán)格開展開機(jī)前檢查：核對(duì)設(shè)備標(biāo)識(shí)是否完好、電源連接是否牢固、線路有無(wú)破損、設(shè)備部件是否齊全、消毒是否合格，確認(rèn)無(wú)異常后方可開機(jī)。根據(jù)新生兒體重、病情精準(zhǔn)設(shè)置設(shè)備參數(shù)（如暖箱溫度、濕度，呼吸機(jī)氧濃度、呼吸頻率，監(jiān)護(hù)儀報(bào)警閾值等），設(shè)置完成后雙人核對(duì)，避免參數(shù)錯(cuò)誤。對(duì)接觸新生兒皮膚、黏膜的設(shè)備部件（如暖箱內(nèi)膽、血氧飽和度探頭、輸液泵管路等），需確認(rèn)已按規(guī)范消毒，一次性用品需檢查包裝完整性及有效期，嚴(yán)禁重復(fù)使用。第十一條使用中監(jiān)護(hù)與操作設(shè)備運(yùn)行過程中，醫(yī)護(hù)人員需全程密切監(jiān)護(hù)，觀察設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、參數(shù)穩(wěn)定性及新生兒反應(yīng)，及時(shí)響應(yīng)設(shè)備報(bào)警，排查報(bào)警原因并妥善處理，做好報(bào)警記錄。嚴(yán)格遵循設(shè)備操作規(guī)程調(diào)節(jié)參數(shù)，如需更改關(guān)鍵參數(shù)（如氧濃度、通氣壓力），需由醫(yī)師評(píng)估后下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行并雙人核對(duì)，記錄參數(shù)更改時(shí)間、原因及效果。嚴(yán)禁超負(fù)荷、違規(guī)操作設(shè)備，不得擅自拆卸、改裝設(shè)備部件，不得遮擋設(shè)備散熱口、報(bào)警裝置，確保設(shè)備正常運(yùn)行。多設(shè)備同時(shí)使用時(shí)，需合理規(guī)劃電源線路，避免線路纏繞、過載，使用專用插座及漏電保護(hù)裝置，防范觸電風(fēng)險(xiǎn)。第十二條使用后整理與記錄設(shè)備使用完畢后，立即關(guān)閉電源，拆除連接線路，按規(guī)范開展清潔、消毒、滅菌處理，整理設(shè)備部件，放置于指定位置，做好防塵、防潮措施。及時(shí)填寫《新生兒病區(qū)設(shè)備使用記錄表》，詳細(xì)記錄設(shè)備名稱、使用時(shí)間、使用對(duì)象、參數(shù)設(shè)置、運(yùn)行情況、故障及處理情況、操作人員姓名等信息，確保記錄完整可追溯。一次性耗材按醫(yī)療廢物分類處理，可復(fù)用部件經(jīng)消毒滅菌后妥善存放，做好消毒記錄。第五章設(shè)備維護(hù)、校準(zhǔn)與維修管理第十三條日常維護(hù)與保養(yǎng)設(shè)備科聯(lián)合新生兒病區(qū)制定設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，明確不同設(shè)備的維護(hù)頻次、內(nèi)容及責(zé)任人，實(shí)行“每日清潔、每周檢查、每月保養(yǎng)、每年大修”制度。醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)設(shè)備日常清潔保養(yǎng)：每日使用后清潔設(shè)備表面、接觸部件，去除污漬、灰塵；每周配合設(shè)備科檢查設(shè)備線路、部件完整性及運(yùn)行狀態(tài)，做好維護(hù)記錄。設(shè)備科定期開展專業(yè)維護(hù)：每月對(duì)設(shè)備性能進(jìn)行全面檢測(cè)，更換老化部件、潤(rùn)滑油；每年對(duì)設(shè)備進(jìn)行大修及性能評(píng)估，確保設(shè)備精度與穩(wěn)定性。急救設(shè)備需每日檢查、每周調(diào)試，確保電池電量充足、管路通暢、報(bào)警功能正常，張貼“急救設(shè)備”標(biāo)識(shí)，單獨(dú)存放，專人管理，確保隨時(shí)可用。第十四條設(shè)備校準(zhǔn)管理設(shè)備科建立設(shè)備校準(zhǔn)臺(tái)賬，對(duì)監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、血?dú)夥治鰞x等需精準(zhǔn)計(jì)量的設(shè)備，按國(guó)家計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)定期開展校準(zhǔn)，校準(zhǔn)周期符合行業(yè)要求（一般每6個(gè)月至1年一次）。校準(zhǔn)工作由具備資質(zhì)的專業(yè)人員開展，可委托第三方計(jì)量機(jī)構(gòu)或廠家進(jìn)行，校準(zhǔn)合格后張貼校準(zhǔn)合格標(biāo)識(shí)，注明校準(zhǔn)日期及下次校準(zhǔn)時(shí)間；校準(zhǔn)不合格的設(shè)備立即暫停使用，送修或報(bào)廢。校準(zhǔn)記錄納入設(shè)備全生命周期檔案，詳細(xì)記錄校準(zhǔn)時(shí)間、校準(zhǔn)結(jié)果、校準(zhǔn)人員、設(shè)備狀態(tài)等信息，確保可追溯。第十五條設(shè)備維修管理醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時(shí)，立即停止使用，懸掛“故障停用”標(biāo)識(shí)，轉(zhuǎn)移新生兒至備用設(shè)備（如無(wú)備用設(shè)備，立即采取人工替代措施并上報(bào)醫(yī)師），同時(shí)向設(shè)備科提交報(bào)修申請(qǐng)，說明故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間及使用情況。設(shè)備科接到報(bào)修后，優(yōu)先處理新生兒病區(qū)設(shè)備故障，一般故障2小時(shí)內(nèi)到場(chǎng)維修，復(fù)雜故障4小時(shí)內(nèi)制定維修方案，及時(shí)向病區(qū)反饋維修進(jìn)度。維修過程中需做好防護(hù)措施，避免設(shè)備部件污染，維修后需開展性能檢測(cè)、消毒處理，經(jīng)設(shè)備科與病區(qū)醫(yī)護(hù)人員共同驗(yàn)收合格，張貼“合格”標(biāo)識(shí)后方可重新投入使用，做好維修記錄。對(duì)維修后仍無(wú)法達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)、維修成本過高或已超出使用年限的設(shè)備，按報(bào)廢流程處置，不得繼續(xù)使用。第六章設(shè)備消毒與院感防控第十六條消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)設(shè)備與新生兒接觸程度，實(shí)行分級(jí)消毒：

高度危險(xiǎn)物品（如呼吸機(jī)管路、吸痰管、穿刺針等）：必須經(jīng)高壓蒸汽滅菌或符合要求的滅菌方式處理，達(dá)到無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)。中度危險(xiǎn)物品（如暖箱內(nèi)膽、血氧飽和度探頭、輸液泵表面）：采用高水平消毒方式，如含氯消毒劑擦拭、過氧乙酸消毒等，消毒后殘留符合安全標(biāo)準(zhǔn)。低度危險(xiǎn)物品（如設(shè)備外殼、控制面板）：采用中水平或低水平消毒，每日清潔消毒1次，污染后立即消毒。消毒用品需選用符合新生兒安全要求的醫(yī)用消毒劑，嚴(yán)格按比例稀釋，現(xiàn)配現(xiàn)用，做好消毒濃度監(jiān)測(cè)，避免消毒劑殘留對(duì)新生兒造成傷害。第十七條消毒操作規(guī)范醫(yī)護(hù)人員開展設(shè)備消毒前，需穿戴好防護(hù)用品（手套、口罩、隔離衣），按消毒流程操作，避免交叉感染?？刹鸱衷O(shè)備需拆卸至最小部件，分別消毒，消毒后用無(wú)菌水沖洗干凈（如適用），晾干后組裝，避免殘留消毒劑。暖箱、藍(lán)光箱等封閉設(shè)備，使用后需開展徹底清潔消毒，包括內(nèi)膽、箱壁、門體、通風(fēng)口等，消毒后開窗通風(fēng)30分鐘以上，備用期間每周消毒1次。呼吸機(jī)等呼吸支持設(shè)備，管路更換頻率不超過48小時(shí)，濕化器使用無(wú)菌水，每日更換，使用后管路、濕化器按規(guī)范消毒或更換。第十八條消毒效果監(jiān)測(cè)院感科每月對(duì)新生兒病區(qū)設(shè)備消毒效果開展抽樣檢測(cè)，包括表面消毒、管路消毒、無(wú)菌物品滅菌效果等，檢測(cè)結(jié)果符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2012）。醫(yī)護(hù)人員做好設(shè)備消毒記錄，詳細(xì)記錄消毒時(shí)間、消毒方式、消毒劑名稱及濃度、操作人員等信息，院感科定期核查記錄完整性。若消毒效果檢測(cè)不合格，立即暫停相關(guān)設(shè)備使用，排查原因，重新消毒并復(fù)檢，直至合格，同時(shí)追溯消毒流程，整改存在的問題。第七章設(shè)備報(bào)廢與檔案管理第十九條設(shè)備報(bào)廢管理符合下列條件之一的設(shè)備，予以報(bào)廢：

達(dá)到使用年限，性能嚴(yán)重下降，無(wú)法滿足診療需求且無(wú)維修價(jià)值；維修后仍無(wú)法達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)、校準(zhǔn)不合格，存在安全隱患；因故障、事故造成嚴(yán)重?fù)p壞，無(wú)法修復(fù)；被國(guó)家列為淘汰產(chǎn)品、無(wú)醫(yī)療器械注冊(cè)證或超過有效期的設(shè)備。設(shè)備報(bào)廢需由新生兒病區(qū)提出申請(qǐng)，設(shè)備科開展技術(shù)鑒定，報(bào)醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科及院級(jí)審批，審批通過后辦理報(bào)廢手續(xù)，注銷設(shè)備臺(tái)賬。報(bào)廢設(shè)備需按規(guī)定處置，拆除可回收利用部件（經(jīng)消毒滅菌后），其余部分按醫(yī)療廢物或廢舊物資分類處理，做好處置記錄，嚴(yán)禁報(bào)廢設(shè)備流入臨床或市場(chǎng)。第二十條設(shè)備檔案管理設(shè)備科為每臺(tái)新生兒病區(qū)設(shè)備建立全生命周期檔案，實(shí)行“一臺(tái)一檔”管理，檔案內(nèi)容包括：采購(gòu)合同、產(chǎn)品合格證、醫(yī)療器械注冊(cè)證、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、使用說明書、使用記錄、維護(hù)保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)記錄、維修記錄、消毒記錄、報(bào)廢審批文件等。檔案實(shí)行電子化與紙質(zhì)化雙重管理，指定專人負(fù)責(zé)保管，定期更新，確保信息真實(shí)、完整、可追溯，檔案留存時(shí)間不少于5年（報(bào)廢設(shè)備檔案留存至報(bào)廢后3年）。新生兒病區(qū)建立設(shè)備臺(tái)賬，記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、數(shù)量、存放位置、使用狀態(tài)、責(zé)任人等信息，每月與設(shè)備科核對(duì)，確保賬物相符。第八章應(yīng)急處置與不良事件管理第二十一條設(shè)備故障應(yīng)急處置新生兒病區(qū)制定設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案，明確不同設(shè)備（尤其是急救設(shè)備）故障的應(yīng)急處置流程、替代措施及責(zé)任人，配備充足的備用設(shè)備與應(yīng)急物資。設(shè)備突發(fā)故障時(shí)，醫(yī)護(hù)人員立即停止使用，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案：對(duì)依賴設(shè)備維持生命的新生兒（如呼吸機(jī)支持患兒），立即采取人工通氣等替代措施，同時(shí)更換備用設(shè)備，通知醫(yī)師及設(shè)備科搶修。故障處理過程中，密切監(jiān)測(cè)新生兒生命體征，做好病情記錄，故障排除后，核對(duì)設(shè)備參數(shù)，確認(rèn)正常運(yùn)行后方可重新使用，分析故障原因，做好應(yīng)急處置記錄。定期組織設(shè)備故障應(yīng)急演練，提升醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急處置能力，優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案。第二十二條設(shè)備相關(guān)不良事件管理發(fā)生設(shè)備相關(guān)不良事件（如設(shè)備故障導(dǎo)致新生兒病情加重、皮膚損傷、交叉感染等）時(shí)，立即采取補(bǔ)救措施，保障新生兒安全，同時(shí)上報(bào)病區(qū)主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。及時(shí)填寫《醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》，上報(bào)至國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，詳細(xì)記錄事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備信息、事件經(jīng)過、處理措施、新生兒情況及責(zé)任人。管理小組組織調(diào)查分析事件原因，明確責(zé)任，制定整改措施，避免同類事件再次發(fā)生；對(duì)造成嚴(yán)重后果的，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。第九章培訓(xùn)、考核與獎(jiǎng)懲第二十三條培訓(xùn)管理設(shè)備科聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、新生兒病區(qū)，定期