(2025年)基礎(chǔ)護理學(xué)試題庫(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于無菌手套的使用，正確的操作是（）A.戴手套前無需檢查有效期B.未戴手套的手可觸及手套內(nèi)面C.戴手套后雙手置于胸前D.脫手套時直接拉拽手套邊緣答案：C2.高熱患者（體溫39.5℃）的脈搏特征多為（）A.緩脈B.洪脈C.絀脈D.絲脈答案：B3.甲狀腺大部切除術(shù)后患者應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位答案：B4.胰島素未開啟時的保存方法是（）A.常溫避光B.2-8℃冰箱冷藏C.0℃以下冷凍D.室溫25℃以內(nèi)答案：B5.壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚破損，有滲出液B.皮下組織壞死，形成潰瘍C.局部皮膚紅、腫、熱、痛，無破損D.深部組織感染，有膿性分泌物答案：C6.靜脈輸液時調(diào)節(jié)滴速的主要依據(jù)是（）A.患者性別B.輸液袋的位置C.患者年齡、病情、藥物性質(zhì)D.護士的操作習(xí)慣答案：C7.成年女性尿道的長度約為（）A.1-2cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案：B8.臨終患者心理反應(yīng)的第一階段通常是（）A.憤怒期B.否認期C.協(xié)議期D.抑郁期答案：B9.嚴密隔離的標志顏色是（）A.藍色B.黃色C.粉色D.綠色答案：B10.鼻飼法中，鼻飼液的適宜溫度為（）A.28-30℃B.38-40℃C.48-50℃D.58-60℃答案：B11.麻醉床的主要目的是（）A.保持病室整潔B.便于患者術(shù)后恢復(fù)C.接收和護理麻醉術(shù)后患者D.預(yù)防壓瘡答案：C12.大量不保留灌腸時，成人常用的溶液量為（）A.100-200mlB.300-400mlC.500-1000mlD.1500-2000ml答案：C13.缺氧伴二氧化碳潴留的患者應(yīng)采用（）A.高流量高濃度吸氧B.低流量低濃度持續(xù)吸氧C.高流量低濃度間斷吸氧D.低流量高濃度持續(xù)吸氧答案：B14.吸痰時，每次吸引時間不宜超過（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B15.尸體護理的主要目的是（）A.防止尸體腐敗B.維持良好外觀，便于辨認C.安慰家屬D.完成醫(yī)療文書答案：B16.冷療的禁忌部位不包括（）A.枕后B.腹部C.前額D.足底答案：C17.下列情況中，禁忌使用熱療的是（）A.局部軟組織扭傷48小時后B.未明確診斷的急腹癥C.末梢循環(huán)不良D.關(guān)節(jié)疼痛答案：B18.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)（）A.避光保存B.裝瓶密封C.低溫冷藏D.放置于干燥處答案：B19.皮內(nèi)注射的進針角度為（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A20.四人搬運法適用于（）A.上肢骨折患者B.頸椎、腰椎骨折患者C.術(shù)后恢復(fù)期患者D.老年體弱患者答案：B二、填空題（每空1分，共20分）1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為______次/分。答案：12-202.無菌持物鉗采用干燥法保存時，應(yīng)每______小時更換一次。答案：43.壓瘡分為四期，依次為淤血紅潤期、______、淺度潰瘍期、深度潰瘍期。答案：炎性浸潤期4.靜脈輸液時，一般成人滴速為______滴/分，兒童為______滴/分。答案：40-60；20-405.鼻飼前需檢查胃管是否在胃內(nèi)，常用方法包括抽吸胃液、______、觀察有無咳嗽發(fā)紺。答案：聽氣過水聲6.測量血壓時，袖帶應(yīng)平整纏于上臂中部，下緣距肘窩______cm，松緊以能插入一指為宜。答案：2-37.大量不保留灌腸時，液面距肛門的高度為______cm。答案：40-608.臨終患者的心理反應(yīng)階段依次為否認期、憤怒期、______、抑郁期、接受期。答案：協(xié)議期9.無菌包打開后未用完，剩余物品的有效期為______小時。答案：2410.為昏迷患者進行口腔護理時，禁忌______，需用開口器從______處放入。答案：漱口；臼齒三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答案：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員流動；②工作人員準備：衣帽整潔，洗手戴口罩；③物品管理：無菌物品與非無菌物品分開放置，標記明確，有效期內(nèi)使用；④操作中保持無菌：不可跨越無菌區(qū)，無菌物品一經(jīng)污染需重新更換；⑤明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)：操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離；⑥避免交叉污染：一套無菌物品僅限一位患者使用。2.列出體溫過高患者的護理措施。答案：①病情觀察：每4小時測量體溫、脈搏、呼吸，降至正常后每日測量2次；②物理降溫：冰袋置于大血管處（頸部、腋窩、腹股溝），溫水擦?。?2-34℃）或乙醇擦?。?5%-35%乙醇）；③藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱藥，注意觀察療效及副作用；④補充水分與營養(yǎng)：鼓勵多飲水（每日3000ml以上），給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；⑤口腔護理：每日2-3次，防止口腔感染；⑥皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣被，保持皮膚清潔干燥；⑦休息與環(huán)境：保持病室安靜，溫度18-22℃，濕度50%-60%；⑧心理護理：緩解患者焦慮情緒。3.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項有哪些？答案：①嚴格無菌操作，預(yù)防尿路感染；②選擇合適的導(dǎo)尿管（型號、材質(zhì)），動作輕柔，避免損傷尿道黏膜；③女性患者導(dǎo)尿時需仔細辨認尿道口（位于陰道口上方），誤入陰道應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入；④男性患者導(dǎo)尿時需提起陰莖與腹壁成60°角，使恥骨前彎消失；⑤插管深度：女性4-6cm，男性20-22cm，見尿后再插入1-2cm；⑥記錄尿量及尿液性狀，尿潴留患者首次放尿不超過1000ml，避免虛脫或血尿；⑦長期留置導(dǎo)尿管者，定期更換導(dǎo)尿管（每4周一次）及尿袋（每日一次），訓(xùn)練膀胱反射功能。4.壓瘡的預(yù)防措施包括哪些？答案：①避免局部組織長期受壓：每2小時翻身一次，使用氣墊床、軟枕等減壓工具；②避免摩擦力和剪切力：協(xié)助翻身時避免拖、拉、推，保持床單平整無褶皺；③保持皮膚清潔干燥：及時清理汗液、尿液、糞便，每日溫水擦浴1-2次；④促進局部血液循環(huán)：對受壓部位進行按摩（淤血紅潤期除外）；⑤改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，必要時靜脈補充營養(yǎng)；⑥健康教育：向患者及家屬講解壓瘡的危害及預(yù)防方法，鼓勵主動參與翻身。5.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)采取哪些急救措施？答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②將患者置于左側(cè)頭低足高位，使空氣滯留于右心室尖部，避免進入肺動脈；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧癥狀；④監(jiān)測生命體征（心率、血壓、呼吸、血氧飽和度），觀察病情變化；⑤心理護理：安撫患者及家屬，緩解緊張情緒；⑥必要時通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；⑦記錄搶救過程及患者反應(yīng)。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后返回病房。查體：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，患者主訴切口疼痛（VAS評分5分），拒絕對側(cè)翻身。問題：列出該患者術(shù)后主要的護理問題及相應(yīng)護理措施。答案：護理問題：①急性疼痛（與手術(shù)切口有關(guān)）；②有皮膚完整性受損的危險（與術(shù)后活動受限有關(guān)）；③知識缺乏（缺乏術(shù)后康復(fù)知識）。護理措施：①疼痛管理：評估疼痛程度，遵醫(yī)囑給予布洛芬或哌替啶，觀察藥物療效及副作用；②皮膚保護：協(xié)助患者每2小時翻身一次（30°側(cè)臥位），在背部及臀部墊軟枕支撐，避免切口受壓；③活動指導(dǎo)：解釋早期活動（術(shù)后6小時可床上翻身，24小時可下床活動）的意義（促進腸蠕動、預(yù)防腸粘連、減少壓瘡風(fēng)險）；④切口觀察：檢查切口敷料有無滲血、滲液，保持清潔干燥；⑤健康宣教：指導(dǎo)術(shù)后飲食（先流質(zhì)，逐漸過渡到半流質(zhì)、普食）、避免用力咳嗽（可用手按壓切口）及復(fù)診時間（術(shù)后7天拆線）。案例2：患者女性，78歲，昏迷3天，留置胃管鼻飼飲食，口腔內(nèi)有較多分泌物，有異味。問題：為該患者制定口腔護理的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：①準備用物：治療碗（內(nèi)盛生理鹽水或1%-3%過氧化氫溶液）、棉球（16-18個）、彎血管鉗、壓舌板、開口器、治療巾、鑷子、吸水管（昏迷患者無需）、手電筒、手套；②患者取側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)，鋪治療巾于頜下；③戴手套，用壓舌板輕輕撐開口腔（昏迷患者使用開口器從臼齒處放入），手電筒觀察口腔黏膜、舌苔、有無潰瘍或真菌感染；④用彎血管鉗夾取濕潤棉球（以不滴水為宜），依次清