2025年汽車?yán)碚搨麊T急救常識卷與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.汽車碰撞后，發(fā)現(xiàn)傷員左前臂有不規(guī)則傷口，血液呈暗紅色持續(xù)滲出，最可能的出血類型是？A.動脈出血B.靜脈出血C.毛細血管出血D.內(nèi)臟出血2.對脊柱疑似損傷的傷員進行搬運時，錯誤的操作是？A.使用硬質(zhì)擔(dān)架B.保持頭、頸、軀干在同一軸線C.由3-4人協(xié)調(diào)平托D.單人背負轉(zhuǎn)移3.開放性氣胸傷員的關(guān)鍵急救措施是？A.立即封閉傷口B.快速輸液C.抬高傷側(cè)肢體D.給予止痛藥4.汽車事故中，傷員因安全帶勒壓出現(xiàn)上腹部疼痛、面色蒼白、脈搏細速，最可能的損傷是？A.肋骨骨折B.脾臟破裂C.頸椎損傷D.頭皮血腫5.對意識清醒但小腿骨折的傷員進行固定時，夾板長度應(yīng)超過？A.骨折處上下各一個關(guān)節(jié)B.骨折處上一個關(guān)節(jié)C.骨折處下一個關(guān)節(jié)D.僅覆蓋骨折部位6.心肺復(fù)蘇（CPR）中，成人胸外按壓的深度應(yīng)為？A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米7.傷員口腔內(nèi)有大量血液和嘔吐物，開放氣道的正確方法是？A.仰頭抬頦法B.托頜法C.先清除異物再開放氣道D.直接進行口對口人工呼吸8.汽車事故后，傷員出現(xiàn)“三凹征”（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷），提示？A.顱內(nèi)壓增高B.呼吸道梗阻C.失血性休克D.脊髓損傷9.使用止血帶止血時，扎止血帶的部位應(yīng)在傷口近心端？A.1-2厘米B.3-5厘米C.5-10厘米D.15-20厘米10.傷員因車內(nèi)高溫出現(xiàn)頭痛、頭暈、大量出汗、體溫38.5℃，應(yīng)首先？A.喂服冰水B.轉(zhuǎn)移至陰涼處C.靜脈注射生理鹽水D.冰敷頭部11.對無呼吸但有脈搏的傷員，人工呼吸的頻率應(yīng)為？A.每分鐘4-6次B.每分鐘8-10次C.每分鐘12-14次D.每分鐘16-18次12.懷疑傷員有顱骨骨折伴腦脊液耳漏時，錯誤的處理是？A.用無菌紗布輕擦外耳道B.堵塞耳道防止液體流出C.保持頭偏向患側(cè)D.避免用力咳嗽13.汽車側(cè)翻后，傷員被困車內(nèi)，左下肢被擠壓超過2小時，解救后出現(xiàn)肢體腫脹、皮膚發(fā)紫，應(yīng)警惕？A.骨折B.筋膜間隔綜合征C.軟組織挫傷D.神經(jīng)損傷14.對心跳驟停傷員進行CPR時，胸外按壓與人工呼吸的比例（單人心肺復(fù)蘇）為？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:115.傷員右手被汽車碎片割傷，斷指部分被污染，正確的保存方法是？A.直接放入冰水中B.用生理鹽水浸泡C.用無菌紗布包裹后放入塑料袋，外層加冰D.用酒精浸泡消毒二、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.傷員意識喪失時，應(yīng)立即將其扶起坐直以保持呼吸道通暢。（）2.對開放性骨折傷員，應(yīng)將外露的骨端推回傷口內(nèi)以免感染。（）3.止血帶使用時間超過2小時，需每隔30分鐘放松1-2分鐘。（）4.傷員出現(xiàn)休克時，應(yīng)取頭低腳高位（抬高下肢15-20厘米）。（）5.懷疑有頸椎損傷時，可用軟枕固定頸部。（）6.人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保胸廓抬起。（）7.傷員無反應(yīng)且無正常呼吸（僅有瀕死嘆息樣呼吸），應(yīng)立即開始CPR。（）8.凍傷肢體復(fù)溫時，可用熱水快速浸泡（水溫40-42℃）。（）9.對腹部內(nèi)臟脫出的傷員，應(yīng)直接用紗布覆蓋并加壓包扎。（）10.汽車事故后，若傷員有酒味但意識清醒，可判斷為醉酒無需急救。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述汽車事故現(xiàn)場評估的“安全五步法”。2.列舉判斷傷員心跳驟停的3項關(guān)鍵指標(biāo)。3.說明使用三角巾進行頭部帽式包扎的操作步驟。4.對因安全帶壓迫導(dǎo)致的腹部閉合性損傷傷員，現(xiàn)場應(yīng)觀察哪些危險信號？5.汽車落水后，駕駛員被困車內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、咳粉紅色泡沫痰，可能為何種損傷？現(xiàn)場急救要點有哪些？四、案例分析題（20分）某高速公路發(fā)生三車連環(huán)追尾事故，現(xiàn)場有3名傷員：傷員A：25歲男性，意識清醒，左小腿畸形、腫脹，有骨擦音，無活動性出血；傷員B：40歲女性，意識模糊，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg，左上腹壓痛明顯；傷員C：65歲男性，無反應(yīng)，無自主呼吸，胸廓無起伏，頸動脈未觸及搏動。請結(jié)合現(xiàn)場情況，回答以下問題：（1）按創(chuàng)傷急救優(yōu)先順序?qū)?名傷員進行分診排序，并說明理由；（2）針對傷員C，簡述現(xiàn)場CPR的具體操作步驟（需包含按壓位置、深度、頻率及人工呼吸要求）；（3）對傷員B的休克狀態(tài)，現(xiàn)場應(yīng)采取哪些急救措施？--答案一、單項選擇題1.B（靜脈出血顏色暗紅，血流緩慢；動脈出血呈噴射狀、鮮紅色）2.D（脊柱損傷需平托搬運，避免扭曲，單人背負會加重損傷）3.A（開放性氣胸需立即用不透氣材料封閉傷口，防止縱隔擺動）4.B（安全帶勒壓易導(dǎo)致腹腔實質(zhì)器官損傷，脾臟破裂表現(xiàn)為左上腹疼痛、休克）5.A（骨折固定需超關(guān)節(jié)固定，防止斷端移動）6.C（2025版AHA指南推薦成人按壓深度5-6厘米）7.C（氣道異物需先清除，否則人工呼吸無效）8.B（“三凹征”是上呼吸道梗阻的典型表現(xiàn)）9.C（止血帶應(yīng)扎在傷口近心端5-10厘米，避免直接扎在骨突處）10.B（中暑急救優(yōu)先脫離高溫環(huán)境，再降溫補液）11.B（無呼吸有脈搏時，人工呼吸頻率8-10次/分）12.B（腦脊液漏不可堵塞，以免逆行感染）13.B（擠壓超過2小時可能引發(fā)筋膜間隔綜合征，表現(xiàn)為肢體腫脹、缺血）14.B（單人心肺復(fù)蘇按壓-呼吸比為30:2）15.C（斷指需干燥冷藏，用無菌紗布包裹后加冰，避免直接接觸冰水或消毒劑）二、判斷題1.×（意識喪失應(yīng)取側(cè)臥位或平臥位，保持氣道開放，不可坐直）2.×（開放性骨折外露骨端不可回納，需覆蓋無菌敷料）3.√（止血帶每30分鐘放松1-2分鐘，避免肢體壞死）4.√（休克時抬高下肢促進靜脈回流）5.×（頸椎損傷需用硬質(zhì)頸托或衣物卷固定，軟枕無支撐作用）6.√（人工呼吸需持續(xù)1秒以上，確保有效通氣）7.√（瀕死嘆息樣呼吸視為無呼吸，需立即CPR）8.×（凍傷復(fù)溫需緩慢，水溫37-40℃，避免燙傷）9.×（腹部內(nèi)臟脫出應(yīng)用無菌碗覆蓋，不可加壓包扎）10.×（醉酒可能掩蓋其他損傷，仍需全面評估）三、簡答題1.安全五步法：①觀察環(huán)境（是否有漏油、起火、二次碰撞風(fēng)險）；②關(guān)閉車輛電源（拔鑰匙、拉手剎）；③設(shè)置警示標(biāo)志（150米外放置三角警示牌）；④穿戴防護裝備（手套、反光背心）；⑤呼救并確認救援響應(yīng)（撥打120說明位置、傷員數(shù)量及傷情）。2.判斷心跳驟停的3項關(guān)鍵指標(biāo)：①無反應(yīng)（輕拍雙肩、呼喊無回應(yīng)）；②無正常呼吸（觀察胸廓5-10秒無起伏，或僅有嘆息樣呼吸）；③無頸動脈搏動（成人觸摸喉結(jié)旁2-3厘米，嬰兒觸摸肱動脈，10秒內(nèi)未觸及）。3.三角巾頭部帽式包扎步驟：①將三角巾底邊折疊約5厘米，置于前額齊眉；②兩底角經(jīng)耳上拉向枕部，交叉后繞回前額；③頂角拉向枕部，與交叉的底角打結(jié)固定；④調(diào)整松緊度，確保不壓迫眼部及耳部。4.腹部閉合性損傷的危險信號：①持續(xù)或進行性加重的腹痛；②腹脹、腹肌緊張（板狀腹）；③嘔血、便血或血尿；④面色蒼白、脈搏增快、血壓下降（休克表現(xiàn)）；⑤移動性濁音（叩診腹部有濁音區(qū)移動）。5.可能為肺挫傷或急性肺水腫（落水后嗆水、擠壓導(dǎo)致）。急救要點：①保持半坐位（減少回心血量）；②清除口鼻異物，保持氣道通暢；③高流量吸氧（若有條件）；④監(jiān)測呼吸、心率、血壓；⑤避免劇烈搬動，等待專業(yè)救援。四、案例分析題（1）分診順序：C（心跳驟停）＞B（休克）＞A（骨折）。理由：心跳驟停需立即CPR（黃金4分鐘）；休克（低血壓、意識模糊）為嚴(yán)重危及生命的情況；骨折（無活動性出血）為非立即致命傷。（2）傷員C的CPR操作步驟：①確認環(huán)境安全后，快速將傷員置于硬質(zhì)地面；②定位按壓位置：兩乳頭連線中點（胸骨下半部）；③按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分；④每30次按壓后，開放氣道（仰頭抬頦法，無頸椎損傷時），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒以