(2025年)兒科考試試題題庫大全及答案一、單選題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：E。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。2.小兒前囟閉合的時間是（）A.3-6個月B.6-12個月C.12-18個月D.18-24個月E.24-30個月答案：C。解析：小兒前囟一般在12-18個月閉合。3.小兒出生后，生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B。解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期。4.小兒生理性貧血出現(xiàn)的時間是（）A.生后1-2個月B.生后2-3個月C.生后3-4個月D.生后4-5個月E.生后5-6個月答案：B。解析：小兒生理性貧血一般在生后2-3個月出現(xiàn)。5.小兒能量代謝中，小兒特有的能量需要是（）A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動力作用C.活動所需D.生長發(fā)育所需E.排泄損失能量答案：D。解析：生長發(fā)育所需能量是小兒特有的能量需要。6.小兒母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，不包括（）A.營養(yǎng)豐富，比例合適B.含多種免疫物質(zhì)C.溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便D.促進(jìn)母子感情E.鈣磷比例不合適，不利于吸收答案：E。解析：母乳中鈣磷比例適宜，利于鈣的吸收。7.小兒添加輔食的原則，錯誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.同時添加幾種新的輔食答案：E。解析：添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則，不能同時添加幾種新的輔食。8.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動發(fā)育遲緩E.手足搐搦答案：C。解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。9.小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要原因是（）A.維生素D缺乏B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.血鈣降低D.血磷降低E.堿性磷酸酶升高答案：C。解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥主要是由于血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高引起。10.小兒腹瀉的易感因素，不包括（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.血液中免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA均較低D.腸道正常菌群失調(diào)E.母乳喂養(yǎng)答案：E。解析：母乳喂養(yǎng)的小兒腹瀉發(fā)生率相對較低，不是腹瀉的易感因素。11.小兒輕型腹瀉與重型腹瀉的主要區(qū)別是（）A.發(fā)熱B.嘔吐C.腹瀉次數(shù)D.水電解質(zhì)紊亂E.大便性狀答案：D。解析：重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的水電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀，這是與輕型腹瀉的主要區(qū)別。12.小兒等滲性脫水時，血清鈉濃度是（）A.130-150mmol/LB.<130mmol/LC.>150mmol/LD.120-140mmol/LE.140-160mmol/L答案：A。解析：等滲性脫水時血清鈉濃度為130-150mmol/L。13.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.真菌答案：A。解析：小兒肺炎最常見的病原體是病毒。14.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是（）A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.毒血癥D.心力衰竭E.酸堿平衡失調(diào)答案：A。解析：支氣管肺炎主要病理生理改變是通氣和換氣障礙，導(dǎo)致低氧血癥。15.小兒先天性心臟病中，最常見的類型是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄答案：B。解析：室間隔缺損是小兒先天性心臟病中最常見的類型。16.小兒法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.青紫B.蹲踞現(xiàn)象C.杵狀指D.缺氧發(fā)作E.以上都是答案：E。解析：法洛四聯(lián)癥主要臨床表現(xiàn)有青紫、蹲踞現(xiàn)象、杵狀指、缺氧發(fā)作等。17.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、血尿、高血壓B.少尿、水腫、蛋白尿、高血壓C.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E.多尿、水腫、血尿、高血壓答案：A。解析：急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為少尿、水腫、血尿、高血壓。18.小兒腎病綜合征的主要臨床特點是（）A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、血尿、高血壓D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E.多尿、水腫、血尿、高血壓答案：A。解析：腎病綜合征主要臨床特點是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫。19.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B。解析：鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因。20.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的主要原因是（）A.缺乏維生素B12B.缺乏葉酸C.缺乏維生素CD.缺乏鐵E.以上都是答案：E。解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素B12和（或）葉酸，同時也可能與維生素C缺乏、鐵缺乏等有關(guān)。二、多選題1.小兒生長發(fā)育的影響因素有（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育程度答案：ABCD。解析：小兒生長發(fā)育受遺傳、營養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境等因素影響，教育程度對生長發(fā)育的直接影響較小。2.小兒體格生長常用的指標(biāo)有（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍E.腹圍答案：ABCDE。解析：體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍都是小兒體格生長常用的指標(biāo)。3.小兒輔食添加的時間及順序正確的有（）A.1-3個月添加魚肝油、果汁B.4-6個月添加米湯、米糊、蛋黃C.7-9個月添加粥、爛面、肉末D.10-12個月添加軟飯、饅頭E.以上都對答案：ABCDE。解析：小兒輔食添加按此時間和順序逐步進(jìn)行是合理的。4.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變有（）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.漏斗胸E.“O”形腿或“X”形腿答案：ABCDE。解析：維生素D缺乏性佝僂病激期可出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等骨骼改變。5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.控制感染E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE。解析：小兒腹瀉治療應(yīng)綜合考慮這些方面。6.小兒肺炎的護(hù)理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.合理吸氧C.密切觀察病情D.維持體溫正常E.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCDE。解析：這些護(hù)理措施對于小兒肺炎的治療和康復(fù)非常重要。7.小兒先天性心臟病的護(hù)理要點包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.注意觀察病情變化E.心理護(hù)理答案：ABCDE。解析：先天性心臟病患兒護(hù)理需全面考慮這些要點。8.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理措施有（）A.休息B.飲食管理C.觀察病情變化D.用藥護(hù)理E.健康教育答案：ABCDE。解析：這些護(hù)理措施有助于急性腎小球腎炎患兒的恢復(fù)。9.小兒腎病綜合征的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食管理C.預(yù)防感染D.皮膚護(hù)理E.觀察藥物不良反應(yīng)答案：ABCDE。解析：腎病綜合征患兒護(hù)理要關(guān)注這些方面。10.小兒貧血的護(hù)理措施有（）A.注意休息，適量活動B.合理安排飲食C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.用藥護(hù)理答案：ABCDE。解析：這些護(hù)理措施對小兒貧血的治療和恢復(fù)有重要意義。三、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。答：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。例如，小兒先會抬頭，后會坐、立、行，這是由上到下的規(guī)律；先會用全掌抓握物品，后會用手指捏取，體現(xiàn)了由粗到細(xì)的規(guī)律。2.簡述小兒添加輔食的原則。答：小兒添加輔食應(yīng)遵循以下原則：①由少到多，如開始添加蛋黃時，先從1/4個開始，逐漸增加到1/2個、1個；②由稀到稠，如先添加米湯，逐漸過渡到米糊、粥；③由細(xì)到粗，如先喂菜泥，再喂碎菜；④由一種到多種，每次只添加一種新的輔食，觀察3-5天，無不良反應(yīng)后再添加另一種。3.簡述小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。答：預(yù)防措施包括：①圍生期：孕母應(yīng)多戶外活動，食用富含鈣、磷、維生素D及其他營養(yǎng)素的食物，妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D；②嬰幼兒期：提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，增加戶外活動，平均每日戶外活動應(yīng)在1小時以上；足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/d，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補(bǔ)充維生素D800IU/d，3個月后改為預(yù)防量。4.簡述小兒腹瀉的飲食調(diào)整原則。答：飲食調(diào)整原則如下：①母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，暫停輔食；②人工喂養(yǎng)兒可喂以等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品，由米湯、粥、面條等逐漸過渡到正常飲食；③有嚴(yán)重嘔吐者可暫時禁食4-6小時（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食，由少到多，由稀到稠；④病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，不宜用蔗糖，并暫停乳類喂養(yǎng)，改用豆制代乳品或發(fā)酵奶，或去乳糖奶粉以減輕腹瀉，縮短病程。5.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答：護(hù)理措施有：①保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，定時翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，必要時給予霧化吸入；②合理吸氧：根據(jù)病情選擇合適的吸氧方式和氧流量；③密切觀察病情：觀察生命體征、精神狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、深度等，注意有無心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生；④維持體溫正常：體溫過高時給予物理降溫或藥物降溫；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)：給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物，少量多餐。四、病例分析題患兒，男，6個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征明顯，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。心音低鈍，肝肋下3cm。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.70。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？答：最可能的診斷是小兒支氣管肺炎合并心力衰竭。依據(jù)：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，胸部X線片示雙肺斑片狀陰影，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)；同時出現(xiàn)心率增快（180次/分）、心音低鈍、肝肋下3cm等心力衰竭的表現(xiàn)。2.該患兒目前主要的護(hù)理診斷有哪些？答：主要護(hù)理診斷包括：①氣體交換受損：與肺部炎癥導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)；②清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、痰液黏稠不易咳出有關(guān)；③體溫過高：與肺部感染有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：心力衰竭、呼吸衰竭等；⑤營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與攝入，減少、消耗增加有關(guān)。3.針對該患兒應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：護(hù)理措施如下：①保持呼吸道通