PAGE治未病中心制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強(qiáng)治未病中心的規(guī)范化管理，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)治未病事業(yè)的健康發(fā)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度規(guī)范適用于治未病中心全體工作人員及在中心接受服務(wù)的患者。（三）基本原則1.以人為本原則：以患者為中心，關(guān)注患者需求，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。2.預(yù)防為主原則：充分發(fā)揮治未病的優(yōu)勢(shì)，積極開展疾病預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)，降低疾病發(fā)生率。3.科學(xué)規(guī)范原則：嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。4.依法執(zhí)業(yè)原則：依法開展業(yè)務(wù)活動(dòng)，遵守法律法規(guī)，維護(hù)患者合法權(quán)益。二、人員管理（一）人員資質(zhì)1.中心所有工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，取得國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。2.中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)理論和方法開展診療工作。3.護(hù)士應(yīng)具備護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握基本護(hù)理技能。4.其他醫(yī)技人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書，熟悉本崗位操作規(guī)程。（二）人員培訓(xùn)1.制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括中醫(yī)理論、技能操作、職業(yè)道德等方面。2.鼓勵(lì)工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。3.對(duì)新入職人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟悉中心的規(guī)章制度、工作流程和崗位職責(zé)。（三）人員考核1.建立健全人員考核制度，定期對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不合格人員進(jìn)行批評(píng)教育、培訓(xùn)補(bǔ)考或調(diào)整崗位。（四）人員崗位職責(zé)1.中心主任職責(zé)全面負(fù)責(zé)治未病中心的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作。制定中心發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)人員調(diào)配、績(jī)效考核、設(shè)備管理等工作。組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理、安全管理等工作，確保中心正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.中醫(yī)醫(yī)師職責(zé)運(yùn)用中醫(yī)理論和方法，對(duì)患者進(jìn)行辨證論治，制定個(gè)性化的治療方案。開展中醫(yī)預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)等工作，宣傳中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)。認(rèn)真書寫病歷，記錄患者病情變化和治療過程，保證病歷質(zhì)量。參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研工作，提高自身業(yè)務(wù)水平。3.護(hù)士職責(zé)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。做好患者的生活護(hù)理和心理護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。參與病房管理和消毒隔離工作，確保醫(yī)療環(huán)境安全。4.其他醫(yī)技人員職責(zé)按照各自專業(yè)崗位要求，認(rèn)真履行職責(zé)，為臨床診斷和治療提供準(zhǔn)確的檢查檢驗(yàn)結(jié)果。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證設(shè)備正常運(yùn)行，做好設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)工作。協(xié)助醫(yī)生開展相關(guān)診療工作，提供技術(shù)支持。三、診療服務(wù)管理（一）診療流程1.患者就診時(shí)，首先在掛號(hào)處掛號(hào)，然后到相應(yīng)科室候診。2.醫(yī)生接診后，詳細(xì)詢問病史、癥狀，進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查，做出診斷并制定治療方案。3.患者根據(jù)治療方案，到收費(fèi)處繳費(fèi)，然后到藥房取藥或到治療科室接受治療。4.治療過程中，醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。5.患者治療結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行復(fù)診指導(dǎo)，告知患者注意事項(xiàng)和康復(fù)建議。（二）中醫(yī)特色診療技術(shù)規(guī)范1.嚴(yán)格按照中醫(yī)診療規(guī)范開展針灸、推拿、拔罐、艾灸等中醫(yī)特色診療技術(shù)。2.操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握技術(shù)要領(lǐng)，確保操作安全、有效。3.治療前應(yīng)向患者充分說明治療方法、注意事項(xiàng)等，取得患者同意并簽字。4.治療過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。（三）醫(yī)療文書書寫規(guī)范1.病歷書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、規(guī)范。2.中醫(yī)病歷應(yīng)包括中醫(yī)診斷、辨證分析、治法、方藥等內(nèi)容，體現(xiàn)中醫(yī)特色。3.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄患者病情變化、護(hù)理措施及效果等。4.各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)歸入病歷，妥善保管。（四）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期對(duì)中心醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析。2.加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，對(duì)診療過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，確保醫(yī)療安全。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量考核制度，對(duì)存在的問題及時(shí)整改，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。四、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商。2.建立藥品驗(yàn)收制度，對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收，檢查藥品的質(zhì)量、數(shù)量、包裝等，確保藥品合格。3.藥品儲(chǔ)存應(yīng)按照藥品特性分類存放，設(shè)置適宜的溫濕度條件，定期盤點(diǎn)，保證賬物相符。4.嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)劑制度，調(diào)劑人員應(yīng)認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，核對(duì)無誤后發(fā)放給患者，并向患者說明用法用量。5.加強(qiáng)特殊藥品管理，如麻醉藥品、精神藥品等，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和管理。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械采購(gòu)應(yīng)選擇具有醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)，確保產(chǎn)品質(zhì)量合格。2.建立醫(yī)療器械驗(yàn)收制度，對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械進(jìn)行驗(yàn)收，檢查其規(guī)格、型號(hào)、性能等是否符合要求。3.醫(yī)療器械應(yīng)定期維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保其正常運(yùn)行。4.操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療器械操作規(guī)程，正確使用醫(yī)療器械。5.對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械，應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理，防止交叉感染。五、感染控制與消毒隔離（一）感染控制制度1.建立健全感染控制管理組織，明確各部門和人員的感染控制職責(zé)。2.制定感染控制工作計(jì)劃和措施，定期開展感染監(jiān)測(cè)和評(píng)估。3.加強(qiáng)工作人員感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和技能。（二）消毒隔離措施1.治未病中心應(yīng)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，嚴(yán)格分開，防止交叉感染。2.定期對(duì)診療環(huán)境、設(shè)備、物品等進(jìn)行清潔、消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。3.醫(yī)療器械、用品等應(yīng)一人一用一消毒或滅菌，避免交叉使用。4.工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，穿戴工作服、口罩、帽子等，必要時(shí)戴手套。5.對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行無害化處理。六、信息管理（一）患者信息管理1.建立患者信息檔案，包括基本信息、診療記錄、健康檔案等，確保信息完整、準(zhǔn)確。2.嚴(yán)格保護(hù)患者隱私，未經(jīng)患者同意，不得泄露患者信息。3.定期對(duì)患者信息進(jìn)行整理和分析，為臨床診療和健康管理提供依據(jù)。（二）醫(yī)療信息管理1.建立醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療文書書寫、醫(yī)囑下達(dá)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢等信息化管理。2.加強(qiáng)醫(yī)療信息安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露和篡改。3.定期對(duì)醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和更新，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。七、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，建立健全中心財(cái)務(wù)管理制度。2.財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，遵守職業(yè)道德，依法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理。3.制定年度預(yù)算計(jì)劃，合理安排各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出，確保中心財(cái)務(wù)收支平衡。（二）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在中心顯著位置公示，接受患者監(jiān)督。3.加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，確保票據(jù)開具真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。（三）財(cái)務(wù)審計(jì)1.定期對(duì)中心財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)，確保財(cái)務(wù)合規(guī)。2.配合外部審計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行審計(jì)工作，提供相關(guān)資料和信息。八、投訴與糾紛處理（一）投訴處理1.設(shè)立投訴接待窗口或電話，及時(shí)受理患者投訴。2.對(duì)投訴內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)記錄，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予患者答復(fù)。3.分析投訴原因，采取有效措施進(jìn)行整改，避免類似問題再次發(fā)生。（二）糾紛處理1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)及