小學(xué)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1制定目的為最大限度降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件對在校師生生命健康與教學(xué)秩序的沖擊，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)，結(jié)合我校實際，制定本預(yù)案。1.2適用范圍本預(yù)案適用于××市××小學(xué)（含兩個教學(xué)點、一個附屬幼兒園）范圍內(nèi)突然發(fā)生的、可能造成群體健康損害的重大傳染病疫情、食源性疾病、飲用水污染、預(yù)防接種或服藥異常反應(yīng)、不明原因群體性疾病、有毒有害氣體泄漏、放射性污染及其他嚴(yán)重影響師生健康的公共衛(wèi)生事件。1.3工作原則（1）生命至上，救人第一；（2）預(yù)防為主，關(guān)口前移；（3）屬地管理，分級負(fù)責(zé)；（4）依法規(guī)范，科學(xué)精準(zhǔn)；（5）統(tǒng)一指揮，分工協(xié)作；（6）信息透明，輿情可控；（7）演練常態(tài)化，整改閉環(huán)化。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮部總指揮：校長（第一責(zé)任人）副總指揮：分管衛(wèi)生副校長、法治副校長、家委會主任成員：校辦主任、德育主任、總務(wù)主任、安全專干、校醫(yī)、年級組長、班主任代表、食堂負(fù)責(zé)人、物業(yè)經(jīng)理、轄區(qū)派出所警官、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。2.2指揮部下設(shè)“一室六組”（1）辦公室（信息中樞）：負(fù)責(zé)24小時值班、信息匯總、上傳下達(dá)、檔案封存；（2）疫情研判組：由校醫(yī)+區(qū)疾控專家+市兒童醫(yī)院感染科醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)風(fēng)險評估、劃定防控區(qū)域、提出停課建議；（3）流調(diào)隔離組：由班主任+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)士+派出所警官組成，負(fù)責(zé)密接、次密接判定與臨時隔離；（4）消毒處置組：由總務(wù)+物業(yè)+第三方消毒公司組成，負(fù)責(zé)終末消毒、通風(fēng)評價、消毒效果核酸抽檢；（5）物資保障組：由總務(wù)+家委會物資部+供應(yīng)商代表組成，負(fù)責(zé)“三清單”(庫存、需求、缺口)動態(tài)更新；（6）教學(xué)調(diào)控組：由教導(dǎo)處+信息中心+教研組長組成，負(fù)責(zé)線上教學(xué)切換、課程壓縮與學(xué)業(yè)補(bǔ)償；（7）心理干預(yù)組：由心理老師+市精神衛(wèi)生中心醫(yī)師+家長志愿者組成，負(fù)責(zé)師生及家長心理危機(jī)干預(yù)。2.3責(zé)任人AB角制度每個關(guān)鍵崗位設(shè)A、B角，A角因病因事缺位，B角30分鐘內(nèi)自動補(bǔ)位，確保指揮鏈不斷。第三章風(fēng)險評估與監(jiān)測預(yù)警3.1日常監(jiān)測（1）晨午檢：班主任使用“××市學(xué)生健康打卡”微信小程序，每日7:30、14:00兩次測溫+癥狀詢問，數(shù)據(jù)實時上傳區(qū)教育大數(shù)據(jù)平臺；（2）因病缺勤追蹤：校醫(yī)每日9:30前完成前一日缺勤學(xué)生電話回訪，填寫《缺勤癥狀追蹤表》，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱≥37.3℃、嘔吐、腹瀉、皮疹、結(jié)膜充血等任一癥狀，立即啟動“癥狀預(yù)警”；（3）食堂快檢：總務(wù)每日對蔬菜農(nóng)殘、中心溫度、留樣冰箱溫度進(jìn)行快檢并拍照上傳“陽光餐飲”平臺；（4）直飲水檢測：物業(yè)每周一上午取水樣，使用便攜式余氯比色計檢測余氯0.3–2mg/L，記錄于《直飲水安全日志》。3.2預(yù)警分級藍(lán)色（Ⅳ級）：同一班級1天≥3例發(fā)熱或腹瀉；黃色（Ⅲ級）：同一班級3天累計≥5例，或相鄰2個班級各出現(xiàn)≥3例；橙色（Ⅱ級）：校內(nèi)出現(xiàn)疑似聚集性疫情，或食源性疾病≥10例；紅色（Ⅰ級）：出現(xiàn)法定甲類傳染病、新冠重型、死亡病例，或政府宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)。3.3預(yù)警發(fā)布與解除藍(lán)色、黃色由校醫(yī)+德育主任聯(lián)合發(fā)布；橙色由校長發(fā)布并報區(qū)教育局；紅色由區(qū)教育局報區(qū)政府后由校長發(fā)布。解除需經(jīng)疫情研判組評估、指揮部批準(zhǔn)、區(qū)教育局備案。第四章信息報告與通報4.1報告時限紅色、橙色：首診醫(yī)生或班主任2小時內(nèi)電話報告校醫(yī)，校醫(yī)30分鐘內(nèi)電話報告區(qū)疾控與區(qū)教育局，1小時內(nèi)書面初報；黃色：4小時內(nèi)書面報告；藍(lán)色：當(dāng)日15:00前網(wǎng)絡(luò)直報。4.2報告內(nèi)容事件發(fā)生時間、地點、首發(fā)病例基本情況、主要癥狀、就診醫(yī)院、已采取措施、潛在風(fēng)險、需支持事項。4.3信息保密與追責(zé)未經(jīng)指揮部同意，任何人不得對外發(fā)布信息。擅自接受媒體采訪、泄露個人隱私的，移交區(qū)紀(jì)委監(jiān)委依紀(jì)依法處理。第五章應(yīng)急處置流程5.1藍(lán)色預(yù)警處置（班級管控）步驟1：校醫(yī)穿戴一次性醫(yī)用外科口罩、乳膠手套，引領(lǐng)病例至健康觀察室（獨立空調(diào)、紫外線燈、可開窗）；步驟2：班主任通知家長接回，囑其前往區(qū)定點醫(yī)院發(fā)熱門診，途中全程N(yùn)95；步驟3：消毒處置組對病例所在座位、走廊、廁所門把手使用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水去殘；步驟4：教學(xué)調(diào)控組啟動“單班線上教學(xué)包”，當(dāng)晚發(fā)布次日課程二維碼；步驟5：心理干預(yù)組對同班同學(xué)開展“蝴蝶拍”放松訓(xùn)練，每日一次，連續(xù)3天。5.2黃色預(yù)警處置（年級管控）在藍(lán)色基礎(chǔ)上升級：（1）年級暫停走班、暫停課后服務(wù)、暫?？绨嗷顒?；（2）流調(diào)隔離組穿戴防護(hù)服，對全年級師生進(jìn)行核酸采樣（口咽+鼻咽雙采），樣本使用“××轉(zhuǎn)運箱”冷鏈2小時內(nèi)送達(dá)區(qū)疾控；（3）食堂分區(qū)送餐：由消毒處置組在教學(xué)樓一層設(shè)置“無接觸取餐點”，盒飯貼溯源碼，掃碼可查配餐員48小時核酸；（4）物資保障組向區(qū)教育局申請N95口罩2000只、抗原試劑盒500份，2小時內(nèi)到位；（5）校長向全區(qū)通報“××小學(xué)黃色預(yù)警通報模板”，統(tǒng)一口徑。5.3橙色預(yù)警處置（校區(qū)管控）在黃色基礎(chǔ)上升級：（1）經(jīng)區(qū)指揮部同意，全校停課3天，啟動“全網(wǎng)課”模式；（2）校園封閉，只留西門作為物資通道，門口設(shè)置“三區(qū)兩通道”（清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)；入口、出口分離）；（3）流調(diào)隔離組配合區(qū)疾控完成全員核酸（一日一檢），采用“20混1+抗原雙檢”模式；（4）消毒處置組使用超低容量噴霧器對全校空氣終末消毒，過氧化氫濃度3%，噴霧量20ml/m3，密閉2小時后通風(fēng)；（5）教學(xué)調(diào)控組對六年級畢業(yè)班開啟“空中自習(xí)室”，每日8:00–11:30、14:00–16:30在線答疑，確保“停課不停學(xué)質(zhì)量不降”；（6）心理干預(yù)組開通24小時熱線（××××××××××××），每2小時推送一期“親子情緒調(diào)節(jié)音頻”。5.4紅色預(yù)警處置（區(qū)域聯(lián)動）（1）學(xué)校整體轉(zhuǎn)為“應(yīng)急隔離點”或“方艙支援點”，由區(qū)政府統(tǒng)籌；（2）師生員工就地隔離或閉環(huán)轉(zhuǎn)運至集中隔離酒店；（3）物資保障組啟動“區(qū)—市—省”三級調(diào)撥，6小時內(nèi)完成10萬人份單采核酸、30萬支N95、5萬套防護(hù)服、1萬盒連花清瘟的簽收；（4）教學(xué)調(diào)控組與市教育云平臺對接，建立“××小學(xué)隔離學(xué)生專屬頻道”，每日推送“體育微運動+心理減壓+學(xué)科微課”三節(jié)；（5）心理干預(yù)組對密接學(xué)生開展“一對一”心理危機(jī)干預(yù)，使用“兒童創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙量表（CPTSRI）”評分≥38分者，轉(zhuǎn)介市精神衛(wèi)生中心；（6）疫情結(jié)束后，由第三方評估機(jī)構(gòu)完成“校園環(huán)境多維度評估”，包括物體表面核酸抽檢、紫外線照度檢測、空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價，合格后方可復(fù)課。第六章衛(wèi)生整治與消毒技術(shù)規(guī)范6.1消毒原則“清潔—消毒—清潔”三步法；先物表后空氣、從上到下、從清潔區(qū)到污染區(qū)；消毒后清水去殘，防止腐蝕。6.2消毒劑配比（1）含氯消毒片（500mg/片）：1片+500ml自來水=1000mg/L；（2）75%酒精：用于精密設(shè)備擦拭，禁止噴灑；（3）過氧化氫：3%超低容量，僅用于終末空氣消毒；（4）季銨鹽：用于織物浸泡，濃度2000mg/L，30分鐘。6.3重點對象消毒頻次課桌椅：每日放學(xué)后1次；門把手：每日4次（7:30、10:30、14:30、17:30）；廁所：每日2次，使用1000mg/L含氯消毒液；體育器材：使用后立即消毒；校車：每次發(fā)車前、返校后各1次，登記于《校車消毒記錄卡》。6.4消毒效果評價隨機(jī)抽取10%房間，使用ATP熒光檢測儀，RLU≤100為合格；不合格立即返工，直至合格。第七章物資儲備與調(diào)用7.1儲備標(biāo)準(zhǔn)按“14天滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)”測算：口罩：每人每天2只，庫存≥在校師生數(shù)×2×14×1.2（冗余20%）；防護(hù)服：按教職工10%需進(jìn)入隔離區(qū)，每人每天1套，庫存≥教職工數(shù)×0.1×14；抗原試劑：庫存≥在校師生數(shù)×2；免洗手消：每班每日500ml，庫存≥班級數(shù)×0.5L×14；消毒片：每日消耗量=消毒面積(m2)×20ml/m2×1000mg/L÷500mg/片，庫存≥日耗×14；氧氣瓶：2瓶（40L），血氧儀20臺，以備出現(xiàn)重型病例。7.2動態(tài)管理使用“二維碼+電子臺賬”，每領(lǐng)用1件掃碼出庫，庫存低于警戒線（14天×0.3）自動短信提醒總務(wù)主任。7.3社會捐贈流程捐贈人→家委會物資部→區(qū)紅十字會→學(xué)校物資驗收組（校醫(yī)+總務(wù)+家委會）→出具《公益捐贈票據(jù)》→教育局備案→官網(wǎng)公示7天。第八章線上教學(xué)與學(xué)業(yè)補(bǔ)償8.1平臺選擇主平臺：××市教育云“空中課堂”；備用平臺：釘釘“在線課堂”、騰訊會議；兜底方案：有線電視頻道“××小學(xué)專區(qū)”。8.2課程表每日4課時，每課時30分鐘，課間15分鐘眼保健操+居家勞動；周六上午“答疑+輔導(dǎo)”，周日下午“心理健康+影視欣賞”。8.3教學(xué)質(zhì)量監(jiān)測（1）教導(dǎo)處每日隨機(jī)進(jìn)入10%課堂，填寫《線上巡課量表》；（2）每周五晚上向家長推送《一周學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)報告》，含出勤、互動、作業(yè)完成率；（3）對連續(xù)3天缺勤學(xué)生，班主任電話家訪，必要時送教上門（符合防控要求）。8.4學(xué)業(yè)補(bǔ)償復(fù)課第1周進(jìn)行“摸底測”，對線上教學(xué)薄弱知識點，利用下午第三節(jié)“補(bǔ)償課”集中補(bǔ)學(xué)；對掉隊學(xué)生建立“一生一案”，由骨干教師結(jié)對，2周內(nèi)補(bǔ)齊。第九章心理危機(jī)干預(yù)9.1分級干預(yù)一級：出現(xiàn)驚恐、失眠、哭泣——班主任+心理老師團(tuán)體輔導(dǎo)；二級：出現(xiàn)持續(xù)噩夢、退縮——心理老師“一對一”CBT（認(rèn)知行為療法），每周2次，連續(xù)4周；三級：出現(xiàn)自殘、自殺意念——轉(zhuǎn)介市精神衛(wèi)生中心，開通“綠色通道”，24小時內(nèi)完成評估。9.2工具包（1）“情緒溫度計”卡片，學(xué)生每日打分；（2）“安全島”音頻，5分鐘正念呼吸；（3）家長微課《如何聽孩子才肯說》，10分鐘短視頻。9.3效果評估使用SDS（抑郁自評量表）、SCARED（兒童焦慮量表）前后測，得分下降≥5分為有效；無效個案轉(zhuǎn)二級干預(yù)。第十章復(fù)課評估與恢復(fù)10.1復(fù)課條件（1）末例病例后14天無新發(fā)病例；（2）全校師生核酸“一天一檢”連續(xù)3天全陰；（3）環(huán)境核酸抽檢50份樣本全陰；（4）區(qū)疾控、教育局、市場監(jiān)管局三方聯(lián)合評估合格。10.2復(fù)課流程提交申請→區(qū)疾控現(xiàn)場核查→區(qū)教育局批復(fù)→校園網(wǎng)公示3天→分年級錯峰返校：第一天五、六年級，第二天三、四年級，第三天一、二年級及幼兒園。10.3返校后強(qiáng)化措施（1）第1周暫停體育劇烈活動，第2周恢復(fù)；（2）食堂采用“考場式”隔板就餐，單向就坐；（3）每日增加1次午檢，數(shù)據(jù)同步上傳；（4）心理干預(yù)組對重點學(xué)生“一對一”跟蹤，持續(xù)1個月。第十一章演練與培訓(xùn)11.1演練頻次每學(xué)期至少1次綜合演練、2次專項演練（食源性疾病、飲用水污染）。11.2演練流程（示例：諾如病毒感染）09:00班主任發(fā)現(xiàn)3例嘔吐→09:05校醫(yī)報告→09:10指揮部激活→09:15病例隔離→09:20封控相關(guān)班級→09:30區(qū)疾控到場→09:45核酸采樣→10:00環(huán)境消毒→10:30家長接回→11:00新聞發(fā)布會。11.3培訓(xùn)學(xué)時教職工：每學(xué)年不少于8學(xué)時，使用“××區(qū)衛(wèi)生云課堂”在線考核，合格率100%；食堂員工：每季度不少于4學(xué)時，現(xiàn)場操作+筆試，合格線90分；學(xué)生：每學(xué)期“開學(xué)第一課”+“安全教育日”各2學(xué)時；家長：每學(xué)年線上家長會2次，推送“家庭應(yīng)急包”視頻。第十二章監(jiān)督考核與獎懲12.1考核指標(biāo)（1）預(yù)警報告及時率100%；（2）消毒合格率100%；（3）物資儲備達(dá)標(biāo)率100%；（4）線上教學(xué)出勤率≥98%；（5）心理干預(yù)覆蓋率100%。12.2獎懲條款（1）對演練表現(xiàn)優(yōu)秀的年級組獎勵5000元，用于教師專業(yè)發(fā)展；（2）對瞞報、遲報、漏報導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的，實行“一票否決”，取消當(dāng)年評優(yōu)，并移交區(qū)紀(jì)委監(jiān)委；（3）對捐贈物資貢獻(xiàn)突出的家長授予“××小學(xué)榮譽(yù)校友”稱號，子女在評優(yōu)評先中同等條件優(yōu)先。第十三章附表與附件（節(jié)選）附表1：××小學(xué)晨午檢癥狀記錄表（含學(xué)生姓名、性別、溫度、癥狀、備注、家長簽字欄）附表2：消毒工作記錄表（含消毒對象、濃度、作用時間、操作人、驗收人、ATP檢測值）附表3：應(yīng)急物資庫存清單（含物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、存放位置、責(zé)任人）附表4：心理干預(yù)知情同意書（含學(xué)生姓