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文檔簡介

2025突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例第一章總則1.1立法目的為在2025年及以后可能出現的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,最大限度降低人群健康損害、經濟沖擊與社會恐慌,依據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等上位法,制定本條例。本條例是各級政府、部門、企事業(yè)單位、基層自治組織及個人必須遵循的強制性規(guī)范,任何主體不得通過內部規(guī)定、合同或協(xié)議予以減損或豁免。1.2事件定義與分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱“事件”)指突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、核與輻射損傷、生物恐怖襲擊以及其他嚴重影響公眾健康的事件。事件按危害程度、波及范圍、可控性和社會影響分為四級:Ⅰ級(特別重大):跨省擴散,預計病例≥1000例或死亡≥100例,或國家層面認定需啟動國家級響應。Ⅱ級(重大):省內多市擴散,預計病例500—999例或死亡50—99例,需省級響應。Ⅲ級(較大):市內多縣擴散,預計病例50—499例或死亡5—49例,需市級響應。Ⅳ級(一般):單縣范圍,預計病例<50例且死亡<5例,由縣級響應。分級標準由國務院衛(wèi)生健康行政部門每三年組織流行病學、社會學、經濟學專家評估修訂并公告。1.3工作原則(1)人民至上、生命至上;(2)屬地管理、分級負責;(3)預防為主、平急結合;(4)依法規(guī)范、科技賦能;(5)公開透明、社會共治;(6)分區(qū)管控、精準施策。任何決策須進行健康影響評估(HIA),未經HIA審查的封控、隔離、停業(yè)、交通限制等措施不得實施。第二章組織體系與職責2.1國家層面國務院設立“國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部”(簡稱“國家指揮部”),總指揮由國務院分管副總理擔任,辦公室設在國家疾控局,實行“24小時實體化運轉”。下設綜合協(xié)調組、監(jiān)測預警組、醫(yī)療救治組、社區(qū)管控組、物資保障組、交通檢疫組、口岸防輸入組、新聞宣傳組、科研攻關組、外事合作組、數字化支撐組、法律監(jiān)督組等12個工作組,職責清單以附件形式固化,人員每年更新備案。2.2省級層面省級政府成立對應指揮部,總指揮由省長擔任。必須設置“省級區(qū)域公共衛(wèi)生中心”,具備500張以上負壓床位、P3實驗室、應急物資儲備庫、指揮信息平臺、直升機停機坪,并在編制內配備不少于200人的專職應急隊。中心實行“平急兩用”,日常承擔常規(guī)診療與培訓,應急時12小時內完成平急轉換。2.3市級層面市級政府成立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理局”(加掛牌子,不新增編制),局長由分管副市長兼任,賦予其聯合執(zhí)法權,可直接調用公安、市場監(jiān)管、交通運輸、網信等部門人員。局內設立“數據治理科”,對接公安、工信、衛(wèi)健、醫(yī)保、民政、政務大數據等6大系統(tǒng),建立“一人一檔”健康檔案庫,確保流調數據30分鐘內完成跨部門碰撞。2.4縣級層面縣級政府組建“公共衛(wèi)生應急處”,作為縣衛(wèi)健局內設機構,人員不少于30人,其中公共衛(wèi)生醫(yī)師占比≥60%。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)必須設置“公共衛(wèi)生應急工作站”,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、派出所、消防站合署辦公,實行“站長負責制”,站長由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔任,賦予其現場先期處置權。2.5基層網格村(居)民委員會下設“公共衛(wèi)生委員會”,主任由村(居)委會副主任兼任,成員包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、網格員、物業(yè)經理、志愿者代表。委員會職責:建立“一戶一檔”風險臺賬、組織應急演練、管理居家隔離人員、發(fā)放防疫包、收集社情民意。每年至少開展2次情景構建演練,演練腳本需經縣級指揮部評估通過。2.6單位與個人機關、企事業(yè)單位、社會組織必須設立“健康聯絡官”,由單位副職擔任,直接向屬地縣級指揮部報告。個人須履行健康申報、隔離觀察、檢測采樣、疫苗接種、信息公開等義務;拒不履行者,由公安機關依法處罰并納入公共信用記錄。第三章監(jiān)測、預警與報告3.1多點觸發(fā)監(jiān)測整合醫(yī)療機構、學校、養(yǎng)老機構、藥店、互聯網診療平臺、快遞站點、污水處理廠、地鐵閘機、企業(yè)考勤、搜索引擎、社交媒體等12類數據源,建立“多點觸發(fā)智能監(jiān)測平臺”。平臺算法采用“三階信號”模型:第一階:單點異常值(如某藥店退熱藥日銷量超基線2倍);第二階:區(qū)域聚集性(3天內同一小區(qū)出現5例癥狀相似病例);第三階:跨域關聯性(病例活動軌跡與機場、口岸、火車站重合)。任一階信號達到閾值,系統(tǒng)自動向屬地疾控中心推送“黃色預警”,并同步抄送公安、工信、交通部門。3.2預警發(fā)布權限黃色預警:縣級指揮部授權后2小時內發(fā)布;橙色預警:市級指揮部授權后發(fā)布;紅色預警:省級指揮部報國家指揮部備案后發(fā)布。預警信息通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警信息發(fā)布系統(tǒng)”統(tǒng)一出口,同步推送至電視臺、廣播、短信、地鐵公交移動終端、樓宇電梯屏、村級“大喇叭”。任何商業(yè)平臺不得擅自篡改或延遲。3.3報告時限醫(yī)療機構、疾控機構、檢驗檢疫機構、學校、養(yǎng)老機構、用人單位發(fā)現符合監(jiān)測定義的病例或事件,必須在1小時內網絡直報;不具備網絡直報條件的村衛(wèi)生室、個體診所,先電話報告,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代報,時限不超過2小時。報告內容執(zhí)行“初次報告—進程報告—結案報告”三段式:初次事件名稱、發(fā)生時間、地點、波及人群、已采取措施;進程每24小時更新病例新增、波及范圍、實驗室結果、輿情動態(tài);結案事件終止后7日內提交,包含最終數據、原因分析、經驗教訓、整改建議。3.4社會舉報開通“12320+”微信小程序,實行“實名+匿名”雙通道。對實名舉報并經查證屬實者,給予200—2000元獎勵;對惡意造謠者,由公安機關依法查處。舉報受理后4小時內須給予回復,24小時內反饋核查結果。第四章應急響應與處置流程4.1響應啟動國家指揮部實行“紅橙黃藍”四色響應,與事件分級一一對應,確保Ⅰ級事件30分鐘內啟動國家級響應。響應令由總指揮簽發(fā),通過“國家應急廣播”全網播發(fā),同時觸發(fā)“國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例執(zhí)行系統(tǒng)”(PHERES),自動向各級指揮部、行業(yè)部門、重點單位推送任務清單。4.2現場指揮部搭建事件發(fā)生地縣級政府須在4小時內完成“1+6”現場指揮部搭建:1個指揮帳篷(具備視頻會商、單兵圖傳、無人機回傳、衛(wèi)星電話功能);6個專業(yè)組:流調溯源、核酸篩查、醫(yī)療救治、轉運隔離、社區(qū)管控、物資保障。現場指揮部實行“雙指揮官”制度:行政指揮官由縣長擔任,專業(yè)指揮官由省級疾控中心副主任擔任,二者意見不一致時,以專業(yè)指揮官意見為準,但須記錄在案。4.3流調溯源“黃金4小時”(1)2小時內完成病例核心信息收集:使用“流調信息采集APP”掃描身份證、醫(yī)保卡、健康碼,自動調取14天軌跡、支付記錄、門禁刷卡、網約車信息;(2)1小時內完成密接判定:采用“同空間、同時段、同氣流”三同規(guī)則,由APP自動生成密接、次密接、潛在暴露人員三色名單;(3)1小時內完成轉運隔離:密接人員由“負壓擺渡車”轉運至集中隔離點,次密接居家隔離并安裝“門磁+攝像頭”,潛在暴露人員賦黃碼、限制聚集。全過程數據實時回傳省級“流調大數據中心”,確保軌跡信息不漏一人。4.4核酸篩查策略Ⅰ級響應:24小時內完成重點區(qū)域全員核酸,采用“20合1”混采技術,對密接、次密接實行“單采單檢”;Ⅱ級響應:48小時內完成縣域全員核酸;Ⅲ級響應:72小時內完成城區(qū)全員核酸;Ⅳ級響應:重點人群核酸,其余人群抗原自測。采樣點設置執(zhí)行“1530”標準:城區(qū)居民步行15分鐘到達、排隊不超過30分鐘。采樣點須配備遮陽棚、冷暖風機、老年人綠色通道、孕婦嬰兒專用采樣臺。4.5醫(yī)療救治“四集中”集中患者:所有病例統(tǒng)一轉運至定點醫(yī)院,私立醫(yī)院、部隊醫(yī)院、民營醫(yī)院無條件接收,費用納入醫(yī)保和財政“雙通道”結算;集中專家:國家、省、市三級專家聯合駐點,實行“一患一策”中西醫(yī)結合治療;集中資源:呼吸機、ECMO、抗病毒藥物、恢復期血漿、單克隆抗體等物資由國家物資保障組統(tǒng)一調配,任何醫(yī)院不得截留;集中數據:所有病例診療信息實時接入“國家傳染病監(jiān)測網絡直報系統(tǒng)”,診斷修正須在6小時內完成補報。4.6社區(qū)管控“三區(qū)兩通道”封控區(qū):陽性個案所在樓棟或自然村,執(zhí)行“區(qū)域封閉、足不出戶、服務上門”,門禁安裝“電子哨兵+人臉識別”,垃圾由專人收集、三層鵝頸結封裝、六面消毒;管控區(qū):陽性個案所在小區(qū)或行政村,執(zhí)行“人不出區(qū)、嚴禁聚集”,每日一次全員抗原,每兩日一次核酸;防范區(qū):街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)內其他區(qū)域,執(zhí)行“強化社會面管控、嚴格限制聚集”,每三日一次核酸。所有小區(qū)只保留1個出入口,設置“清潔通道、污染通道”兩通道,通道間物理隔離≥5米,由公安、城管、物業(yè)三方聯合值守。4.7隔離點設置標準(1)選址:遠離人口密集區(qū)、污染源、易燃易爆場所,周邊1公里內有二級以上醫(yī)院;(2)建筑:優(yōu)先使用新建公寓、黨校宿舍、快捷酒店,必須整棟獨立、分體空調、獨立衛(wèi)浴,窗戶限位器拆除、安裝紅外報警;(3)分區(qū):實行“三區(qū)兩通道”+“緩沖間”,污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)壓差≥5Pa;(4)物資:每個房間配備體溫計、N95口罩、消毒片、酒精濕巾、《隔離人員須知》、心理援助熱線二維碼;(5)人員:按1:50配備醫(yī)務人員、1:20配備安保、1:100配備保潔,所有人員閉環(huán)管理,實行“14+7+7”健康監(jiān)測(14天工作期、7天集中隔離、7天居家健康監(jiān)測)。4.8交通檢疫Ⅰ級響應時,對進出疫情發(fā)生地的高速公路、國省干道、鐵路、民航、港口實行“熔斷”機制:離市人員須持24小時核酸陰性證明、健康碼綠碼、單位或社區(qū)出具的必要性證明;入市人員統(tǒng)一落地核酸+抗原雙檢,結果未出前乘坐“點對點”轉運車輛至臨時隔離點。冷鏈車輛實行“一證三碼”:報關單、檢驗檢疫證明、核酸檢測證明、預防性消毒證明,缺一不得入城。4.9信息發(fā)布與輿情引導國家指揮部每日上午10時、下午4時召開新聞發(fā)布會,統(tǒng)一發(fā)布病例數據、管控措施、風險等級、健康提示。任何單位和個人不得擅自發(fā)布涉疫信息。對微博、抖音、快手等平臺熱搜前50條進行實時巡查,發(fā)現謠言30分鐘內由“中央網信辦涉疫謠言治理平臺”下架,對首發(fā)賬號依法處置。第五章應急保障5.1物資儲備建立“1+N”物資儲備體系:“1”為國家戰(zhàn)略儲備,儲備量按全國人口30天滿負荷運轉測算;“N”為省級、市級、縣級、單位級儲備,實行“實物+產能+技術”三位一體。實物:口罩、防護服、核酸采樣管、抗原試劑、呼吸機、ECMO、中成藥、化學藥、消毒用品、帳篷、行軍床;產能:對重點物資企業(yè)簽訂“應急征用協(xié)議”,約定突發(fā)事件時72小時內產能翻倍,政府給予20%預付款、免征增值稅、貸款貼息;技術:建立“應急物資區(qū)塊鏈追溯平臺”,實現生產、檢驗、庫存、調撥、發(fā)放、回收全鏈條可視化。5.2生活保供對封控區(qū)實行“五包一”責任制:1名縣級領導包片、1名街道干部包社區(qū)、1名社區(qū)民警包秩序、1名網格員包排查、1名志愿者包服務。生活物資實行“區(qū)—街道—社區(qū)—樓棟”四級配送,采用“標準包+個性化訂單”模式,標準包包含米面油、蔬菜包、肉類包、日用品包,價格不得高于市場均價,由發(fā)改部門每日監(jiān)測。對獨居老人、孕產婦、殘疾人、慢性病患者建立“紅色名單”,每日電話詢訪一次、上門服務一次。5.3心理援助開通“123205”心理援助專線,實行“7×24小時”服務,話務員由精神科醫(yī)師、心理治療師、社會工作者組成,實行“三級分流”:一般情緒問題話務員解決;中度焦慮抑郁遠程視頻干預;嚴重精神障礙立即轉介定點醫(yī)院。對隔離人員每日推送“正念冥想音頻”,對一線醫(yī)務人員每兩周開展一次“巴林特小組”活動。5.4信息化支撐建設“國家公共衛(wèi)生應急云平臺”,集成監(jiān)測預警、流調溯源、核酸采樣、疫苗接種、物資調配、健康碼、隔離點管理、輿情監(jiān)測等18個子系統(tǒng),采用“雙活數據中心+邊緣計算節(jié)點”架構,確保并發(fā)用戶5000萬情況下系統(tǒng)延遲<200毫秒。平臺數據實行“分級授權、最小可用”原則,任何部門調用數據須登記用途、范圍、時限,違規(guī)訪問者一律移送紀檢監(jiān)察。第六章疫苗與藥物應急應用6.1應急疫苗研發(fā)與審批國家衛(wèi)健委設立“應急疫苗快速審批通道”,對針對新發(fā)病原體的疫苗實行“滾動提交、并聯審批、隨到隨審”,將臨床前、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗壓縮至90天。對風險受益比明確的疫苗,可附條件批準使用,但須同步開展真實世界研究,樣本量不少于10萬人,跟蹤時間不少于1年。6.2應急接種策略實行“雙軌”接種:常規(guī)接種按免疫規(guī)劃程序;應急接種由省級指揮部根據疫情研判啟動,目標人群接種率須≥90%。對老年人、免疫缺陷者、孕婦等特殊人群,采用“1+1”評估:1份知情同意書+1份個體化評估表,由二級以上醫(yī)院??漆t(yī)生簽字確認。6.3應急藥物儲備建立“國家應急藥物清單”,每季度動態(tài)調整,對廣譜抗病毒藥物、單克隆抗體、恢復期血漿、特效化學藥、關鍵原料藥實行“國家集中帶量采購+定點企業(yè)儲備”,儲備量按全國人口5%重癥率、14天療程測算。對列入清單的藥物,藥品上市許可持有人須簽署“應急供應承諾書”,違約企業(yè)10年內禁止參與國家集采。第七章社會動員與社區(qū)治理7.1志愿者管理實行“實名注冊+線上培訓+線下考核”制度,志愿者須通過“國家應急志愿服務平臺”報名,完成20學時線上課程(含防護、消殺、心理、法律)+4小時線下實操考核,獲得“公共衛(wèi)生應急志愿者”電子證書。志愿者統(tǒng)一購買人身意外險,保險額度≥100萬元,出險后由縣級財政先行墊付。7.2單位責任機關、企事業(yè)單位必須制定“一案兩清單”:應急預案、風險清單、責任清單。每年至少開展1次“情景構建+雙盲演練”,演練腳本報屬地縣級指揮部備案,演練評估不合格的單位,在文明單位、平安單位評選中一票否決。7.3居民自治推廣“樓棟長+單元長+戶代表”三級自治,對落實防疫措施表現優(yōu)秀的社區(qū),給予“無疫社

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