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文檔簡介

2026年度醫(yī)保政策法規(guī)考試練習題試卷+參考答案一、選擇題(每題2分,共40分)

1.以下哪項是2026年度醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定的醫(yī)保基金支付范圍?

A.基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的藥品費用

B.高檔滋補藥品費用

C.超出基本醫(yī)療保險藥品目錄的進口藥品費用

D.基本醫(yī)療保險藥品目錄外的中藥飲片費用

答案:A

2.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,以下哪種情況醫(yī)?;鸩挥柚Ц??

A.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用

B.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用

C.參保人員因交通事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用

D.參保人員因突發(fā)疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用

答案:B

3.以下哪項是2026年度醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定的醫(yī)保個人賬戶使用范圍?

A.購買基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的藥品費用

B.購買非處方藥品費用

C.購買高檔滋補藥品費用

D.支付住院押金

答案:A

4.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,以下哪種情況醫(yī)?;鹂梢灾Ц??

A.參保人員在國外就醫(yī)的醫(yī)療費用

B.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用

C.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用

D.參保人員因自殺產(chǎn)生的醫(yī)療費用

答案:C

5.以下哪項是2026年度醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定的醫(yī)?;鹬Ц断揞~?

A.10萬元

B.20萬元

C.30萬元

D.50萬元

答案:C

6.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,以下哪種情況下,醫(yī)保基金可以支付參保人員的醫(yī)療費用?

A.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診

B.參保人員在國外就醫(yī)

C.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診

D.參保人員因自殺產(chǎn)生的醫(yī)療費用

答案:C

7.以下哪項是2026年度醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定的醫(yī)保個人賬戶劃撥比例?

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案:B

8.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,以下哪種情況下,醫(yī)?;鸩挥柚Ц??

A.參保人員在國外就醫(yī)的醫(yī)療費用

B.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用

C.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用

D.參保人員因自殺產(chǎn)生的醫(yī)療費用

答案:D

9.以下哪項是2026年度醫(yī)保政策法規(guī)中規(guī)定的醫(yī)?;鹬Ц斗秶??

A.基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的藥品費用

B.高檔滋補藥品費用

C.超出基本醫(yī)療保險藥品目錄的進口藥品費用

D.基本醫(yī)療保險藥品目錄外的中藥飲片費用

答案:A

10.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,以下哪種情況下,醫(yī)保基金可以支付?

A.參保人員在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診

B.參保人員在國外就醫(yī)

C.參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診

D.參保人員因自殺產(chǎn)生的醫(yī)療費用

答案:C

二、判斷題(每題2分,共20分)

11.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)?;鹂梢灾Ц秴⒈H藛T在國外就醫(yī)的醫(yī)療費用。(×)

12.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)?;鹂梢灾Ц秴⒈H藛T在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用。(×)

13.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)?;鹂梢灾Ц冻龌踞t(yī)療保險藥品目錄的進口藥品費用。(×)

14.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)保基金可以支付參保人員因自殺產(chǎn)生的醫(yī)療費用。(×)

15.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)保基金支付范圍包括基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的藥品費用。(√)

16.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)?;鹬Ц斗秶ǜ邫n滋補藥品費用。(×)

17.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)?;鹬Ц斗秶ɑ踞t(yī)療保險藥品目錄外的中藥飲片費用。(×)

18.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)保基金可以支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用。(√)

19.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)?;鹂梢灾Ц秴⒈H藛T在國外就醫(yī)的醫(yī)療費用。(×)

20.2026年度醫(yī)保政策法規(guī)規(guī)定,醫(yī)?;鹂梢灾Ц冻龌踞t(yī)療保險藥品目錄的進口藥品費用。(×)

三、案例分析題(每題10分,共30分)

21.張先生是某城市的醫(yī)保參保人員,因突發(fā)疾病需要住院治療。他在一家非定點醫(yī)療機構(gòu)就診,并花費了5萬元醫(yī)療費用。根據(jù)2026年度醫(yī)保政策法規(guī),醫(yī)?;鹗欠窨梢灾Ц哆@筆費用?為什么?

答案:醫(yī)?;鸩挥柚Ц哆@筆費用。因為根據(jù)2026年度醫(yī)保政策法規(guī),醫(yī)?;鹬恢Ц秴⒈H藛T在定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用。

22.李女士是某城市的醫(yī)保參保人員,她在一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診,醫(yī)生開具了一種不在基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的進口藥品。李女士需要支付2萬元的藥品費用。根據(jù)2026年度醫(yī)保政策法規(guī),醫(yī)?;鹗欠窨梢灾Ц哆@筆費用?為什么?

答案:醫(yī)?;鸩挥柚Ц哆@筆費用。因為根據(jù)2026年度醫(yī)保政策法規(guī),醫(yī)?;鹬恢Ц痘踞t(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的藥品費用。

23.王先生是某城市的醫(yī)保參保人員,他的醫(yī)保個人賬戶余額為1萬元。他因疾病需要住院治療,住院押

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