住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》試題庫+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同，導(dǎo)線可分三型，正確的是A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線B、Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線D、Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距（牙合）面遠(yuǎn)E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線正確答案：D答案解析：Ⅰ型導(dǎo)線為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線，此線在基牙的缺隙側(cè)距離牙面遠(yuǎn)。Ⅱ型導(dǎo)線為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線，此線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)。Ⅲ型導(dǎo)線，基牙的近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)均有明顯的倒凹，或基牙向頰舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測線。由此推斷只有答案D符合上述定義，故應(yīng)選D。2.某患者右上5缺失，間隙約4mm，右上6銀汞充填體，已做牙髓治療，右上4位置正常，與下頜對（牙合）牙的覆（牙合）覆蓋關(guān)系正常。以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是雙端固定橋A、右上6全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)B、右上6雙端固定橋C、直接做可摘局部義齒E、半固定橋正確答案：3.下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括A、頦孔區(qū)B、下頜角區(qū)C、喙突D、下頜正中聯(lián)合部E、髁狀突頸部正確答案：C4.進(jìn)入牙髓的有害物質(zhì)不包括A、內(nèi)毒素B、膠原酶C、淀粉酶D、透明質(zhì)酸酶E、硫酸軟骨素酶正確答案：C答案解析：進(jìn)入牙髓的有害物質(zhì)，造成組織損害的主要有菌體表面物質(zhì)、細(xì)菌酶、毒素和代謝產(chǎn)物，造成牙髓損害的細(xì)菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不會造成牙髓損害，所以C正確。內(nèi)毒素是菌體表面物質(zhì)，造成牙損害，所以A錯(cuò)誤。膠原酶、透明質(zhì)酸酶和硫酸軟骨素酶是細(xì)菌酶，造成組織破壞，所以B、D、E錯(cuò)誤。故此題選C。5.全部為無細(xì)胞牙骨質(zhì)的區(qū)域?yàn)锳、牙本質(zhì)表面B、自牙頸部到近根尖1／3處C、牙頸部D、根尖區(qū)E、以上都不是正確答案：C6.可摘局部義齒塑料基托的厚度一般為A、2.5mmB、0.5mmC、1.0mmD、3.0mmE、2.0mm正確答案：E7.不適合作為全口義齒二次印模法的終印模材料是A、藻酸鹽B、硅橡膠C、印模膏D、聚醚橡膠E、氧化鋅丁香油印模材料正確答案：C答案解析：全口義齒二次印模法的終印模材料是使用彈性膠體印模材、藻酸鹽、硅橡膠、聚醚橡膠、氧化鋅丁香油印模材料，所以能夠更好地取出口內(nèi)的解剖標(biāo)志，所以A、B、D、E正確，而印模膏是非彈性印模材，所以不能滿足二次印模的精度要求，故此題選C。8.橋體的一端的固位體為固定連接，另一端為活動連接，此為A、雙端固定橋B、單端固定橋C、半固定橋D、復(fù)合固定橋E、以上均不是正確答案：C9.牙菌斑葡萄糖分解代謝的EMP途徑的終產(chǎn)物是A、葡萄糖-6-PB、果糖-6-P和果糖-1，6-二糖C、1，3-二磷酸甘油酯D、丙酮酸E、3-磷酸甘油酸正確答案：D10.口腔周圍皮膚尋常狼瘡一般發(fā)生于A、對光敏感的個(gè)體B、長期使用抗生素和免疫抑制劑的個(gè)體C、無結(jié)核病灶免疫功能較好的青少年或兒童D、結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性的個(gè)體E、機(jī)體衰弱，抵抗力相當(dāng)?shù)拖碌幕颊哒_答案：C11.眶下間隙感染最常見的病灶牙是A、上頜側(cè)切牙B、上頜磨牙C、下頜磨牙D、上頜第三磨牙E、下頜雙尖牙正確答案：A12.上頜第一前磨牙形態(tài)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、頰尖偏近中B、咬合面六邊形C、頰面五邊形D、頰側(cè)寬于舌側(cè)E、可見近中面溝正確答案：A13.關(guān)于磨光正確的是A、速度越高磨光效果越好B、磨具的粒度越大效果越好C、壓力越大越好D、速度越低越好E、均無關(guān)正確答案：D14.修復(fù)體對齦組織的保護(hù)，重要的是A、修復(fù)體的邊緣與預(yù)備體十分密合B、修復(fù)體要高度磨光C、修復(fù)體邊緣要薄，勿形成懸突D、恢復(fù)修復(fù)體軸面的生理性突度E、以上均是正確答案：E15.釉質(zhì)鈣化不全與淺齲的臨床診斷區(qū)別在于A、前者由釉質(zhì)脫礦造成，后者有細(xì)菌的作用B、釉質(zhì)有機(jī)物支架有無分解C、白堊狀損害，但前者表面光潔D、白堊狀損害，但前者可在牙面任何部位，后者有好發(fā)部位E、C+D正確答案：E16.腭裂修復(fù)術(shù)時(shí)，應(yīng)在的哪個(gè)部位鑿斷蝶骨翼突鉤A、后方約0.5～1mB、后外側(cè)約0.5～1cmC、后內(nèi)側(cè)約1～1.5cmD、內(nèi)側(cè)約1～1.5cmE、外側(cè)約0.5～1cm正確答案：C17.易發(fā)生骨折的面骨為A、顴弓B、下頜骨C、下齒槽骨D、顴骨E、上頜骨正確答案：B18.葡糖基轉(zhuǎn)移酶(GTF)的惟一底物是A、果糖B、乳糖C、蔗糖D、葡萄糖E、麥芽糖正確答案：C19.鑄造（牙合）支托的長度為A、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/2B、雙尖牙近遠(yuǎn)中徑的1/4C、雙尖牙近遠(yuǎn)中徑的1/2D、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/4E、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/3正確答案：D20.關(guān)于釉質(zhì)齲，錯(cuò)誤的是A、平滑面齲早期表現(xiàn)為牙表面白堊色不透明區(qū)B、早期釉質(zhì)齲脫礦最嚴(yán)重的區(qū)域在表層C、窩溝齲的病變過程和組織學(xué)特征與平滑面齲相似D、釉質(zhì)晶體的脫礦溶解可從晶體的中央開始E、掃描電鏡下見病損區(qū)釉柱間隙和晶體間微隙均增寬正確答案：B答案解析：表層是齲損發(fā)生時(shí)首先受酸侵蝕的部位，但其脫礦程度反而較其深層的病損體部輕，表現(xiàn)為表層較正常，而表層下脫礦。21.某患者一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大，按之有乒乓球感。X線檢查示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小極不一致，陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是A、牙源性角化囊腫B、成釉細(xì)胞瘤C、牙源性黏液瘤D、牙源性鈣化囊腫E、牙源性纖維瘤正確答案：B答案解析：成釉細(xì)胞瘤的典型表現(xiàn)為：早期呈蜂房狀，以后形成多房性囊腫樣陰影，單房比較少。成釉細(xì)胞瘤因?yàn)槎喾啃约坝幸欢ǔ潭鹊木植拷櫺?，故周圍囊壁邊緣常不整齊、呈半月形切跡。在囊內(nèi)的牙根尖有不規(guī)則吸收理現(xiàn)象。因此選B。22.急性壞死性潰瘍性齦炎的鑒別診斷不包括A、藥物性牙齦肥大B、慢性齦炎和牙周炎C、急性白血病牙齦表現(xiàn)D、皰疹性齦口炎E、艾滋病患者合并齦炎正確答案：A23.男性患者，73歲。右舌緣潰瘍8個(gè)月，病理證實(shí)為鱗癌，臨床分期為T3，決定行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)植以全厚皮片。前臂皮瓣供區(qū)創(chuàng)口的引流處理一般是A、紗條引流B、負(fù)壓引流C、管狀引流D、不用引流E、皮片引流正確答案：D答案解析：全厚皮片一般以耳后，上臂內(nèi)側(cè)，鎖骨上窩或胸（腹）部皮膚應(yīng)用較多，全厚皮片切取后遺留的供區(qū)創(chuàng)面，一般應(yīng)行直接對位縫合。故答案選D。24.腺周口瘡的特點(diǎn)是A、疼痛不明顯B、7～10天可愈合C、愈后不留瘢痕D、潰瘍深達(dá)粘膜下層E、好發(fā)于牙齦正確答案：D25.下頜舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型者，舌桿應(yīng)A、與黏膜平行，分開黏膜少許或輕輕接觸B、與黏膜平行，不接觸，分開黏膜3～4mmC、與黏膜平行，并慎密接觸D、與黏膜垂直，并分開少許E、以上都不對正確答案：A26.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直與關(guān)節(jié)外強(qiáng)直最有診斷意義的鑒別點(diǎn)是A、咬合關(guān)系變化B、X線片示關(guān)節(jié)正常解剖形態(tài)的變化或消失C、開口困難D、髁突活動減弱或消失E、口腔和面部畸形正確答案：B答案解析：試題難度：中；此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直診斷及鑒別診斷的認(rèn)識與理解。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直與關(guān)節(jié)外強(qiáng)直具有相似的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)表現(xiàn)截然不同。關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直由炎癥、關(guān)節(jié)損傷等引起，造成關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連，影像學(xué)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙模糊或消失，髁突和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)融合成很大的致密團(tuán)塊。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也稱頜間攣縮，由炎癥、創(chuàng)傷、放射治療等導(dǎo)致上下頜間皮膚、黏膜或深層組織形成攣縮的瘢痕，影像學(xué)表現(xiàn)為髁突、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)間隙清晰可見，有時(shí)可見上頜支與下頜支之間的頜問間隙變窄，密度增高。27.以切牙乳突排列人工牙間的總寬度A、可以決定牙列中線的位置B、可以決定上中切牙唇舌向的位置C、可以決定上尖牙的位置D、可以決定E、以上均對正確答案：E28.16歲女性，右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年。近來增大速度減慢。檢查見下頜骨體部彌漫性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的纖細(xì)骨小梁。可能的診斷為A、化牙骨質(zhì)纖維瘤B、牙源性纖維瘤C、巨頜癥D、骨纖維異常增殖癥E、骨化性纖維瘤正確答案：D29.桿形卡環(huán)不具備的優(yōu)點(diǎn)是A、彈性好B、固位作用好C、對基牙損傷小D、不易存積食物E、基牙可保持生理運(yùn)動正確答案：B答案解析：卡環(huán)分為桿形卡環(huán)和圓環(huán)形卡環(huán)。桿形卡環(huán)彈性好，與基牙接觸面積小，美觀且患齲率低，食物不易存積，對基牙損傷小，但穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán)，所以A、C、D、E是桿形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，而固位作用強(qiáng)不是桿形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，是圓形卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)，所以B錯(cuò)誤，所以選B。30.以下哪項(xiàng)不是自然牙牙冠概況的自潔區(qū)A、舌面B、號縵沔C、外展隙D、頰面E、鄰人觸區(qū)正確答案：E31.全口義齒修復(fù)哪一個(gè)部位不需要緩沖A、切牙乳頭B、翼上頜切跡C、上頜硬區(qū)D、顴突E、下頜隆突正確答案：B32.頜骨骨折常見的臨床體征是（）A、咬合關(guān)系錯(cuò)亂B、張口受限C、骨折段活動異常D、骨擦感E、以上都是正確答案：E33.以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是多因素所致疾病，關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個(gè)主要致病因素B、3個(gè)主要臨床癥狀是下頜運(yùn)動異常、疼痛及關(guān)節(jié)彈響和雜音C、本病有自限性D、治療不及時(shí)會發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、并非指單一疾病，而是一組疾病的總稱正確答案：D34.腭小凹位于A、腭皺與切牙乳突之間B、上頜牙槽嵴后緣C、切牙乳突前方D、軟硬腭交界處，腭中縫兩側(cè)E、腭皺后方正確答案：D35.修復(fù)體的固位力與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、制備牙松動度B、修復(fù)體與制備牙的密合度C、制備牙軸面聚合度D、接觸面積E、粘結(jié)劑厚度正確答案：A36.以下關(guān)于一般傷口縫合的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、縫合應(yīng)在無張力或最小張力下進(jìn)行B、縫針應(yīng)垂直進(jìn)入組織，避免創(chuàng)緣過度外翻或內(nèi)卷C、縫線包括的切口兩側(cè)組織應(yīng)等量、對稱D、在口角、眼瞼等功能部位應(yīng)避免過長的直線縫合E、縫合順序應(yīng)是先固定側(cè)，后游離側(cè)正確答案：E37.男性，60歲。缺失，設(shè)計(jì)可摘局部義齒修復(fù)。在確定義齒就位道時(shí)，為了使缺隙兩端基牙頰側(cè)的倒凹深度相近，應(yīng)采用的方法是A、均凹法B、調(diào)凹法C、填凹法D、減凹法E、增凹法正確答案：A答案解析：試題難度：難，可摘局部義齒修復(fù)前模型觀測時(shí)，通過改變就位道方向，可調(diào)整基牙倒凹的位置和深度，以方便卡環(huán)放置和義齒的固位。調(diào)整倒凹的方法有均凹法和調(diào)凹法。均凹法是將缺隙兩端基牙位于缺隙側(cè)的倒凹作平均分配，不使倒凹集中在某一側(cè)。調(diào)凹法是有意識地加大某一側(cè)基牙的倒凹區(qū)或減小某一端基牙的倒凹，以便得到所需要的觀測線，設(shè)計(jì)合適的卡環(huán)，以增加卡環(huán)的固位力。本病例適合采用均凹法，正確答案應(yīng)選A。38.對于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者常用的藥物治療中，局部用藥目的是消炎、止痛，促進(jìn)愈合，防止繼