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5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔正畸科》模擬考試題含參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.下列關于牙本質(zhì)過敏癥治療的論述中,錯誤的是A、牙本質(zhì)過敏癥可以自愈,不必治療B、(牙合)面的過敏點可用麝香草酚脫敏C、牙頸部可用NaF脫敏D、較局限的敏感區(qū),可作充填治療E、對牙本質(zhì)過敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管正確答案:A答案解析:在本題提供的答案中,"牙本質(zhì)過敏癥可以自愈,不必治療"不是治療原則。雖然牙本質(zhì)過敏癥可以自愈,但須經(jīng)過一定的時間。如果患牙癥狀明顯,影響進食則必須治療。B、C、D、E4個答案都是牙本質(zhì)過敏癥的治療原則。所以本題應選A。2.某患兒,6歲,先天性唇腭裂術后,伴牙槽突裂,什么時間修復牙槽裂最適宜A、9~11歲B、12~14歲C、16歲以后D、6歲E、7~8歲正確答案:A3.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的主要標志為()A、下后牙咬合平面B、腮腺導管開口C、翼下頜韌帶D、頰脂墊尖E、口腔前庭溝正確答案:D4.關于固定橋齦端的描述不正確的是A、緊貼黏膜,稍微加壓B、擴大舌側(cè)鄰間隙C、高度拋光D、盡量減小與黏膜的接觸面積E、唇頰側(cè)頸緣線與鄰牙一致正確答案:A5.序列拔牙適應證不包括B、無恒牙胚缺失C、上、下頜骨Ⅰ類關系D、有家族史擁擠傾向E、下頜后縮造成的深覆蓋正確答案:E6.下列哪項不是主訴的內(nèi)容A、缺牙B、職業(yè)C、疼痛D、腫脹E、發(fā)音問題正確答案:B7.畸形中央尖折斷導致牙髓和根尖感染X線片上牙根顯示A、根管鈣化B、正常影像C、牙根變長D、牙根較短根尖孔擴大呈喇叭口形E、根管變細、根尖孔閉鎖正確答案:D8.一外傷昏迷病員準備轉(zhuǎn)送,不應采用的措施是A、采取俯臥位B、采取側(cè)臥位C、額部墊高D、隨時觀察傷情變化,防止窒息和休克發(fā)生E、疑有頸椎損傷的傷員,頸下應放置小枕,頭部左右兩側(cè)用小枕固定正確答案:B答案解析:運送傷員時應注意保持呼吸道通暢,昏迷傷員可采用俯臥位,額部墊高,使其口鼻懸空,有利于唾液外流和防止舌后墜,運送途中隨時觀察傷情變化,防止窒息和休克發(fā)生,頸椎損傷的傷員,頸部應放置小枕。一般傷員可采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)。排除A、C、D、E,故此題選擇B。9.患者李某固定義齒戴牙后基牙疼痛,原因不可能的是A、基牙支持力不足B、基牙和鄰牙接觸太緊C、底層冠和基牙不密合D、故位體邊緣設計90°肩臺E、咬合力太大正確答案:D10.引起牙髓活力電測驗假陰性的原因不包括A、根尖尚未形成的牙齒B、剛受過外傷的牙齒C、測試前使用過麻醉劑D、干髓治療的牙齒E、根管內(nèi)過度鈣化的牙齒正確答案:D11.一患者全口義齒初戴時,發(fā)現(xiàn)面部形態(tài)過于飽滿,垂直距離正常,應如何處理A、減小基托厚度B、降低后牙高度C、磨短基托邊緣D、先減小基托厚度,如不能改善則返工重做E、減小前牙覆蓋覆(牙合)正確答案:D12.對暫時修復體的粘固劑的要求不包括A、牢固粘固于基牙B、不刺激牙髓C、能將暫時冠粘固在基牙上不脫落D、無毒害E、去除暫時修復體方便正確答案:A答案解析:暫時粘固劑應該容易從基牙上去除,否則會影響最終修復體的準確就位和最終粘固效果。13.頜面部創(chuàng)傷病員包扎的直接作用不包括A、壓迫止血B、保證呼吸道通暢C、保護并縮小創(chuàng)口D、減少污染,防止涎液外流E、防止骨折進一步移位正確答案:B14.患者男,32歲,右下6缺失,伸長,牙合齦間隙3mm,哪種處理較恰當A、義齒支架和支托整鑄B、義齒用鑄造金屬面C、義齒(牙合)面和支托整鑄D、不修復E、牙髓切除后磨改正確答案:C15.感染根管內(nèi)最主要的細菌為A、變形鏈球菌B、黏性放線菌C、專性厭氧菌D、革蘭氏陽性桿菌E、支原體正確答案:C答案解析:根尖周疾病是危害人類健康的最常見感染性疾病之一,其病因主要是牙髓的細菌感染。細菌耐受環(huán)境缺氧并與其他細菌進行營養(yǎng)競爭最終在根管中定植。未經(jīng)治療的感染根管中的革蘭氏陽性菌和陰性菌所占比例大體相等,以專性厭氧菌為主的厭氧菌在根尖周病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。故本題選C。16.患者,男性,19歲,前牙外傷1小時來診。查:左上中切牙牙冠完整,位于牙列中,牙髓活力測試無反應,松動Ⅰ°,叩痛(+),X線檢查示根尖1/3有水平折裂線,此時宜采取的治療方案是A、固定,觀察B、根管治療+根尖切除術C、拔除D、根管治療術E、活髓切斷術正確答案:A答案解析:對于根尖1/3折斷,在許多情況下只上夾板固定,無須牙髓治療,就可能出現(xiàn)修復并維持牙髓活力。患牙受傷后牙髓活力測試可無反應,數(shù)周或數(shù)月又恢復,故對牙髓可暫不處理,密切觀察,當牙髓有壞死時,則應迅速行根管治療術。17.患者60歲,女性,全口義齒修復2周后,訴前牙咬不緊東西,其可能的原因是A、前伸(牙合)時前牙無接觸B、正中(牙合)時前牙區(qū)無接觸C、前伸(牙合)時后牙無接觸D、側(cè)方(牙合)時前牙無接觸E、以上全不對正確答案:A18.樁核舌側(cè)應為金瓷冠留出的最小間隙為A、0.1mmB、0.3mmC、0.2mmD、0.8mmE、0.5mm正確答案:D19.膿腫的細菌培養(yǎng)價值不包括A、有助于診斷B、細菌種類C、確診菌血癥D、藥敏試驗E、指導臨床用藥正確答案:C20.目前公認的重度牙周炎的危險因素之一是A、嚼口香糖B、飲茶C、常飲甜飲料D、吸煙E、飲酒正確答案:D21.患者男,因外傷致前牙折斷,口腔檢查示斷端位于齦下3mm,如進行樁冠修復,除行根管治療外還應做A、正畸牽引殘根至合適位置B、牙周塞治術C、植入種植體D、齦修整術E、牙周潔治術正確答案:A答案解析:該患者牙齒斷端位于齦下較深位置,如行外科手術法進行牙冠延長,則美學效果較差且遠期效果不理想。理想的方法是使用正畸牽引殘根。22.患者,男,72歲,左上后牙自發(fā)痛伴搏動性跳痛2天。檢查:左上7遠中鄰面深齲洞,叩(+++),冷測及電測均無反應,松動(-)。X線片示根尖周透射影。診斷:左上7慢性根尖周炎急性發(fā)作。給予開髓引流后開放處理。治療后疼痛未明顯緩解,出現(xiàn)面部腫脹,體溫升高。以下哪一項不是引起上述反應的原因A、患者體質(zhì)差,抗感染力弱B、根尖孔未穿通C、反復使用器械擴大根尖孔D、開髓孔過小E、未服用抗生素正確答案:E答案解析:急性根尖周炎的應急處理是在局麻下開通髓腔,穿通根尖孔,使根尖滲出物及膿液通過根管得到引流。要盡量通暢根管,使?jié)B出液順利流出,但要避免使用過多器械擴大清理根管。開髓孔過小、反復使用器械擴大根尖孔、根尖孔未穿通、患者體質(zhì)差、抗感染力弱等均可能導致疼痛加重??股貎H是輔助治療,在患者伴有全身癥狀時可服用。23.乳前牙反(牙合),僅覆(牙合)深者應采用那種矯治方法A、頭帽頦兜牽引矯治器B、單側(cè)(牙合)墊式活動矯治器C、調(diào)磨法D、下頜聯(lián)冠式斜面導板E、上頜(牙合)墊式活動矯治器附雙曲舌簧正確答案:D24.顳部外傷后出血行壓迫止血的有效部位是A、耳屏前區(qū)B、頸動脈三角區(qū)C、咬肌前緣D、下頜角區(qū)E、以上都不是正確答案:A答案解析:顳部的出血為顳淺動脈出血,此時應壓迫耳前區(qū)的顳淺動脈達到止血的效果。25.患者男,16歲。刷牙時牙齦出血6個月。檢查:上前牙齦乳頭球形肥大,牙齦暗紅、水腫,松軟光亮,探診易出血,探診深度4~5mm,未探到釉質(zhì)牙骨質(zhì)界。最可能的診斷為A、青春期齦炎B、慢性齦緣炎C、青少年牙周炎D、白血病的牙齦病損E、藥物性牙齦增生正確答案:A答案解析:青春期齦炎特征為輕刺激易出血,齦乳頭肥大,牙齦色、形、質(zhì)改變與普通齦炎相同,患者處于青春期,且表現(xiàn)與此相似,診斷為青春期齦炎。故本題選A。26.下列哪項矯正技術托槽是矯治器的關健部件A、Beegg細絲弓矯治器B、方絲弓矯治器C、直絲弓矯治器D、13外唇弓矯治器E、13外垂直牽引矯治器正確答案:C27.Begg細絲弓矯治器中要求配備高質(zhì)量的矯治弓絲,此弓絲是A、不銹鋼方絲B、不銹鋼圓絲C、鎳鈦方絲D、鎳鈦圓絲E、澳絲正確答案:E28.磨耗的生理意義不包括A、有利于平衡(牙合)的建立B、鄰面持續(xù)磨耗,防止前牙擁擠C、降低牙尖高度D、形成反橫(牙合)曲線E、協(xié)調(diào)臨床冠根比例正確答案:D29.全口義齒的試戴何時進行A、確定完合位關系,上好合架后B、義齒完成后C、義齒排牙、上蠟完成后D、枚舉完前后牙后E、枚舉完前牙后正確答案:C30.對牙齒施以根舌向轉(zhuǎn)矩力時可使牙齒A、牙整體唇(頰)向移動B、牙整體舌向移動C、牙根舌向移動及牙冠唇向移動D、升高牙齒E、牙根唇向移動及牙冠舌向移動正確答案:C31.下列哪一項不適于作顳下頜關節(jié)造影A、發(fā)現(xiàn)有關節(jié)彈響、交鎖B、開閉口過程中有連續(xù)摩擦音C、關節(jié)內(nèi)占位性病變D、顳下頜關節(jié)急性脫位E、顳下頜關節(jié)有骨質(zhì)改變及明顯的間隙改變正確答案:D32.男性,50歲,左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年。鏡下見腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成,上皮成分形成不規(guī)則囊腔,細胞排列成假復層,間質(zhì)中淋巴細胞密集,并形成淋巴濾泡。病理診斷為A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底細胞腺瘤D、嗜酸性腺瘤E、沃辛瘤正確答案:E答案解析:試題難度:中;此題為常見的涎腺腫瘤沃辛瘤的病理表現(xiàn)方面的考題。顧名思義,沃辛瘤由腺上皮和淋巴成分構成。腫瘤形成較多的囊樣腔隙,內(nèi)有假復層排列的腺上皮襯覆,間質(zhì)中有大量的淋巴細胞并形成淋巴濾泡,答案應選E。33.以下關于全冠固位的說法錯誤的是A、摩擦力是最主要的固位力B、全冠固位力主要來自摩擦力和粘接力C、全冠的(牙合)面形態(tài)與固位無關D、預備體的頰舌徑與固位有關E、摩擦力與修復體和預備體的密合度無關正確答案:C34.下列哪項不是放射性頜骨骨髓炎的臨床特點A、可形成口腔和面頰部洞穿缺損B、死骨與正常骨界線清楚C、死骨分離速度緩慢D、病程發(fā)展緩慢,可在放療后十余年才出現(xiàn)癥狀E、骨面暴露部位長期溢膿,久治難愈正確答案:B35.患者男,76歲。右舌根癌,其頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位為A、對側(cè)下頜下淋巴結(jié)B、左側(cè)頸深上淋巴結(jié)C、左側(cè)頸深中淋巴結(jié)D、右側(cè)下頜下淋巴結(jié)或頸深淋巴結(jié)E、右側(cè)下頜下淋巴結(jié)或頸淺淋巴結(jié)正確答案:D答案解析:舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移率為35%,主要轉(zhuǎn)換部位是頸深上區(qū)約26.1%。頰癌頸淋巴轉(zhuǎn)移率為52.9%,主要轉(zhuǎn)移到下頜下區(qū)淋巴占41.2%??诘装┑念i淋巴轉(zhuǎn)移率42.8%,為下頜下區(qū)轉(zhuǎn)移。下齦癌頸轉(zhuǎn)移率為75%,下頜下區(qū)及頸深上區(qū)基本相當(均為T4),綜上,應選D。36.高分子可吸收接骨板完全吸收的時間為A、3年B、2年C、半年D、1年E、3年半正確答案:B答案解析:可吸收板可以伴隨骨折愈合轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水,其中的時間大概需要2年。37.牙髓病和根尖周病的主要病因是A、物理因素B、創(chuàng)傷C、免疫因素D、細菌感染E、化學因素正確答案:D答案解析:基礎知識題。引起牙

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