住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《臨床病理科》模擬題含參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.男性，42歲，腹瀉、弛張熱近1周，右季肋區(qū)痛，叩痛(+)。WBC21×10／LA、肝硬化B、肝膿腫C、肝癌D、肝血管瘤E、肝炎正確答案：B答案解析：肝膿腫屬化膿性炎癥，一般都有明顯的、炎癥表現(xiàn)。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，熱型多為弛張熱，右上腹或肝區(qū)疼痛；查體可有肝腫大、壓痛、肝區(qū)叩痛，鄰胸腹壁者可有胸腹壁水腫，右上腹肌緊張?；灣Ｓ兄行粤＜毎龈摺⒑俗笠?，病人可有肝臟酶學的改變。2.急性彌漫性增生性腎小球腎炎最主要的病變特點是A、腎球囊壁層上皮細胞增生B、腎小球系膜細胞和毛細血管內皮細胞增生C、腎小球毛細血管內血栓形成及基底膜增厚D、腎小球臟層上皮細胞增生E、腎小球內淋巴細胞浸潤正確答案：B3.以下關于增強子的敘述錯誤的是A、增強子能使結構基因的轉錄速率大大提高B、增強子的作用與受控基因遠近距離相對無關C、增強子作用無方向性D、增強子無論在基因的上游或下游都對基因的轉錄具有增強作用E、增強子序列都是以單拷貝形式存在正確答案：E答案解析：增強子是位于結構基因附近能夠增強該基因轉錄活性的DNA序列。其作用特點包括：①在轉錄起始點兩側均能起作用；②作用無方向性；③發(fā)揮作用與受控基因的遠近距離相對無關；④核心序列通常由一些短的重復序列構成；⑤增強子是通過與反式作用因子結合發(fā)揮促進轉錄的作用；⑥對啟動子無嚴格專一性。4.關于關節(jié)盤的描述下列選項正確的是A、是一種透明軟骨B、對運動范圍影響不大C、能增加運動形式D、表面覆蓋有滑膜E、不位于關節(jié)腔內正確答案：C答案解析：關節(jié)盤是位于兩關節(jié)面之間的纖維軟骨板，有增加運動形式和擴大運動范圍的作用。5.與膠原纖維染色比較VanGieson(V．G)法的缺點是A、著色慢，染色時間長B、染料造價高C、易褪色和對比度差D、染色后必須經過水洗E、受固定液限制正確答案：C6.男性患者，65歲。1周前其左后腰部曾被人推擠過，之后腰部一直感覺不適，2天后出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，同時患者有發(fā)熱，近日明顯消瘦、乏力。查體：超聲和CT顯示左腎上極一個直徑約3cm的占位病變，內有鈣化。本例最有可能是A、腎細胞癌B、嬰兒型多囊腎C、腎血管平滑肌脂肪瘤D、腎結核E、腎母細胞瘤正確答案：A答案解析：腎母細胞瘤是兒童腎腫瘤，嬰兒型多囊腎是嬰兒期發(fā)病腎結核常有低熱、盜汗和不明顯尿路刺激征。腎血管平滑肌脂肪瘤女性多見，可有血尿，發(fā)病率較腎細胞癌低，而且瘤組織中無鈣化。腎細胞癌好發(fā)于成年男性，早期無癥狀?？杀憩F(xiàn)為無痛性血尿、腰痛和（或）季肋腫物，腫物多位于腎上極。因此正確答案為腎細胞癌。7.下述疾病屬于出血性炎的是A、腸傷寒B、肺結核C、流行性腦脊髓膜炎D、病毒性肝炎E、鉤端螺旋體病正確答案：E答案解析：出血性炎癥灶的血管損傷嚴重，滲出物中含有大量紅細胞。常見于流行性出血熱、鉤端螺旋體病和鼠疫等。8.分子生物學檢測在器官移植中的應用不包括A、確認自體骨髓移植前腫瘤的有效凈化B、檢測器官的功能C、快速檢測免疫抑制患者中所發(fā)生的感染D、報告疾病的復發(fā)E、組織抗原配型正確答案：B9.大動脈的主要結構特點是A、中膜有大量彈性膜B、中膜有平滑肌C、中膜含基質D、內外彈性膜發(fā)達E、外膜比較厚正確答案：A答案解析：大動脈管壁很厚，中膜含有大量的彈性膜，故又稱彈性動脈。10.標本肉眼觀察和描述的第一步應該是A、核對申請單和標本簽上姓名是否正確B、了解取材的部位C、了解臨床醫(yī)生對病理醫(yī)生的要求D、描述標本的大小E、了解標本的名稱正確答案：A11.慢性胃潰瘍病最常見的并發(fā)癥是A、穿孔B、幽門狹窄C、粘連D、癌變E、出血正確答案：E答案解析：胃潰瘍病的并發(fā)癥按發(fā)病率由高到低的順序是：①出血：潰瘍底部血管破裂可引起嘔血和黑便；②穿孔：引起急性彌漫性腹膜炎；③幽門狹窄：瘢痕收縮引起幽門狹窄，患者出現(xiàn)嘔吐；④癌變。12.下列關于食管的描述正確的是A、第1個狹窄對第5頸椎水平B、第2個狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處C、第3個狹窄距中切牙30cmD、腹部長5cmE、第2個狹窄在右主支氣管跨越食管左前方處正確答案：B13.下列各種研究設計類型，哪個因果論證強度最強？（）A、隨機化對照試驗B、隊列研究C、病例對照研究D、橫斷面研究E、生態(tài)學研究正確答案：A14.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗9WBC11.0×10/L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）A、潰瘍病穿孔B、急性腸梗阻C、急性闌尾炎D、重癥急性胰腺炎E、輕型急性胰腺炎正確答案：E15.下列為細胞增殖標記物的是A、CyclinDlB、Ki-67C、P53D、S-100E、P16正確答案：B16.慢性紅皮病可能發(fā)生A、低血壓B、高脂血癥C、高血壓D、高蛋白血癥E、低蛋白血癥正確答案：E17.下面不是腎囊腫性疾病的特點的是、A、包括腎臟腫瘤時形成的囊腫B、可包括先天發(fā)育異常性和后天性腎囊腫性疾病C、是多種原因、多種表現(xiàn)形式的一組疾病D、囊腫可表現(xiàn)為單個或多個含液體的囊腫E、嬰兒型多囊腎表現(xiàn)為細長柱狀囊腔，主要為擴張的集合管正確答案：A18.下列不符合神經母細胞瘤特點的是（）。A、浸潤性生長，易轉移B、出現(xiàn)Homer-Wright菊形團C、發(fā)生于嬰兒和兒童D、惡性度極低E、S-100、NSE和NF可陽性正確答案：D答案解析：神經母細胞瘤由未分化的神經元母細胞組成，是一種惡性度很高的腫瘤；好發(fā)于5歲以下兒童，特別是2歲以下嬰幼兒，有明顯的遺傳相關性。因此答案選D。19.兒童最常見的眼內惡性腫瘤是A、畸胎瘤B、血管瘤C、黑色素瘤D、視網(wǎng)膜母細胞瘤E、脈絡膜瘤正確答案：D20.SCLE患者占LE患者總數(shù)百分比為A、5%B、8%C、10%D、30%E、40%正確答案：C21.關于Crohn病的病變錯誤的是A、病變主要累及結腸B、病變呈節(jié)段性分布C、病變腸壁可發(fā)生粘連D、腸系膜淋巴結腫大E、病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石正確答案：A22.原核生物與真核生物核糖體上都有的rRNA是A、18SrRNAB、5SrRNAC、5．8SrRNAD、28SrRNAE、23SrRNA正確答案：B答案解析：原核生物含有三種rRNA：23S、5S、16SrRNA；真核生物含有四種rRNA：28S、5．8S、5S、18SrRNA。23.關于尋常型銀屑病不正確的是A、可轉化為關節(jié)病型銀屑病B、好發(fā)于四肢伸側C、頭皮可出現(xiàn)D、易復發(fā)E、可引起脫發(fā)正確答案：E24.對于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列不正確的是A、吸煙B、氣候寒冷C、遺傳因素D、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下E、副交感神經反應降低正確答案：E25.提高顯微鏡的分辨率，以下措施不正確的是A、增大孔徑角B、使用短波長光源C、縮小孔徑角D、提高數(shù)值孔徑值E、增加明暗反差正確答案：C26.尾蚴皮炎的中間宿主是A、蛤B、蝦C、蚌D、螺E、魚正確答案：D27.關于鱗狀毛囊角化癥下列不正確的是A、為角化性皮膚病B、好發(fā)于青壯年C、在少數(shù)病例中家族中有相同患者D、為常染色體顯性遺傳E、可能與魚鱗屑屬同類病正確答案：D28.非典型增生是指A、無浸潤、無轉移的腫瘤性增生B、損傷因子刺激下的反應性增生C、細胞異型增生，未累及上皮全層D、間變性腫瘤細胞的生長特點E、腫瘤細胞的異型性正確答案：C答案解析：非典型增生或稱異型增生，指細胞增生并出現(xiàn)異型性，但還不足以診斷為腫瘤的一些病變，主要用于上皮組織的增生。根據(jù)異型性大小和累及范圍，分為輕、中、重三級。輕度非典型增生，異型性較小，累及上皮層的下1/3;中度非典型增生，異型性中等，累及上皮層的下2/3;重度非典型增生，異型性較大，累及上皮2/3以上但未達到全層。29.男性，69歲。因胸悶、氣急2周就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側大量胸腔積液，不發(fā)熱。胸水為血性。擬診肺癌胸膜轉移。最有助診斷的進一步影像學檢查應首選A、體層攝片B、CT掃描C、抽胸水后常規(guī)胸片D、高千伏胸部攝片E、磁共振顯像正確答案：B30.前瞻性隊列研究的主要特點是（）。A、可以獲得相對真實可靠的資料B、如果觀察人群較大，則花費較大C、如果疾病潛伏期長，則觀察時間長D、研究設計復雜，失訪偏倚難以避免E、以上均是正確答案：E31.下列關于萬古霉素的說法，哪項是正確的A、腎功能衰竭患者應避免使用B、對革蘭陰性桿菌無效C、引起周圍神經病變D、僅用于肌肉注射E、對厭氧桿菌無效正確答案：B32.胸骨線是指A、沿胸骨旁線內側緣所做的垂線B、沿胸骨最寬處的外側緣所做的垂線C、經腹股溝韌帶中點向上所做的垂線D、沿胸骨線和鎖骨中線之間的中點處所做的垂線E、沿鎖骨中線內側所做的垂線正確答案：B33.慢性支氣管炎患者早期肺功能改變?yōu)锳、閉合氣量減少B、一秒鐘用力呼氣量減少C、肺總量增加D、肺活量減少E、殘氣量增加正確答案：A34.有關Reiter′s綜合征，不正確的是A、除非淋菌性尿道炎外.還有關節(jié)炎和結膜炎B、一般發(fā)生在尿道炎后1周左右C、患者關節(jié)液中分離到支原體D、是男性非淋菌性尿道炎的一種常見的并發(fā)癥E、患者關節(jié)液中可分離到衣原體正確答案：B答案解析：尿道炎、結膜炎和關節(jié)炎三聯(lián)癥可以同時出現(xiàn)，亦可以先后數(shù)月甚至數(shù)年才出現(xiàn)。35.男，48歲，2型糖尿病史10年，以二甲雙胍O．5，3次／日聯(lián)合格列齊特80mg，3次／日治療，左眼視力急劇下降，急查快速血糖為15mmol／L，眼底檢查為左眼玻璃體出血，該患者的診斷治療不正確的是A、患者的糖化血紅蛋白應控制在8％以內B、應檢查患者的24小時尿白蛋白C、換用胰島素治療D、患者可能存在神經病變E、診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期正確答案：A36.有關組織固定劑的不良影響，下面的描述不正確的是A、甲醛影響水溶性猩紅S的染色B、固定后可引起不同程度的組織皺縮C、常規(guī)應用的甲醛固定劑不會引起組織皺縮D、甲醛固定時，常有甲醛色素的異常沉積E、不同固定劑會引起不同程度的細胞內物質損失正確答案：C37.使用醛復紅改良染色法使乙型肝炎表面抗原呈（）。A、紫色B、紅色C、棕色D、藍綠色E、黃色正確答案：A答案解析：醛復紅改良染色法結果：乙型肝炎表面抗原陽性物質呈紫色，結締組織呈紅色，紅細胞及基質呈黃色。因此答案選A。38.下列呈現(xiàn)嗜銀性的組織是（）。A、網(wǎng)狀纖維B、彈力纖維C、膠原纖維D、神經膠質纖維E、肌纖維正確答案：A答案解析：網(wǎng)狀纖維用銀氨溶液浸染能使纖維變成黑色，故又稱為浸銀纖維。其染色的基本原理是由于組織蛋白質與銀化合物結合，再經過甲醛還原成為金屬銀而沉淀于組織內及表面。因此答案選A。39.在我國，供精進行輔助生殖而獲得的后代，不具有的權利和義務是（）。A、在父母離異時孩子的被撫養(yǎng)權B、受教育權C、贍養(yǎng)進行輔助生殖父母的義務D、繼承權E、知悉遺傳父母姓名的權利正確答案：E答案解析：我國輔助生殖技術應用倫理原則的內容有：①有利于患者；②知情同意；③保護后代；④社會公益；⑤保守醫(yī)密；⑥嚴防商業(yè)化；⑦倫理監(jiān)督。其中，保護后代原則規(guī)定了醫(yī)務人員有義務告知患者通過