急診護士實習(xí)心得體會（3篇）急診室的走廊永遠(yuǎn)彌漫著消毒水和血腥味混合的特殊氣味，第一次穿上那件泛白的洗手衣時，我手指無意識絞著衣角。帶教老師推著搶救車從身邊跑過，輪子與地面摩擦出尖銳聲響，心電監(jiān)護儀的滴滴聲突然變成急促的警報，那一刻我才真正理解，這里的每一秒都在與死神競速。記得實習(xí)第三天值夜班，120急救車呼嘯而至，車門打開的瞬間我看見擔(dān)架上的男人渾身是血，左胸插著半截斷裂的鋼筋。帶教老師一把將我拽到搶救床側(cè)面："按住他的右肩，別讓身體晃動！"男人的血浸透了我的白大褂袖口，溫?zé)岬囊后w順著手腕流進手套里，我能清晰感覺到他胸腔隨著呼吸起伏時，鋼筋在皮肉里摩擦的阻力。護士長發(fā)令的聲音像淬了冰："建立雙通路靜脈輸液，備血400ml，準(zhǔn)備氣管插管。"當(dāng)我顫抖著撕開留置針包裝，帶教老師突然按住我的手，用酒精棉球重重擦過我冒汗的額頭："現(xiàn)在他的命在你手里抖，信不信我讓你明天就滾回學(xué)校？"這句話像冰水澆頭，我深吸一口氣穩(wěn)住手腕，針尖準(zhǔn)確刺入肘前靜脈的瞬間，聽見老師在身后輕聲說："固定好，這是你救的第一條命。"搶救室的時鐘永遠(yuǎn)比墻上的掛鐘走得快。有次同時送來三位車禍傷員，清創(chuàng)縫合的器械盤在治療車上堆成小山，我抱著無菌包跑向處置室時，聽見隔壁床的老奶奶在哭喊："先救我孫子！他才17歲啊！"轉(zhuǎn)頭看見監(jiān)護儀上的血氧飽和度正斷崖式下跌，我扔下包撲過去捏呼吸囊，指縫里全是老奶奶抓撓留下的血痕。帶教老師踩著碎步穿梭在三張病床間，左手調(diào)著呼吸機參數(shù)，右手還在給另一位傷員靜脈推注升壓藥，聲音卻異常平穩(wěn)："小張你守住2床，氧流量開到最大，準(zhǔn)備吸痰。"直到天邊泛起魚肚白，三位傷員的生命體征終于平穩(wěn)，我靠在墻上才發(fā)現(xiàn)雙腿已經(jīng)僵硬到不會打彎，洗手衣后背結(jié)著層鹽霜，那是一夜冷汗浸透又反復(fù)風(fēng)干的痕跡。最難忘是那個暴雨夜送來的溺水兒童。孩子被從河里撈上來時嘴唇青紫，小拳頭攥著水草。帶教老師跪在搶救床上做胸外按壓，每一次按壓都讓孩子的肋骨發(fā)出輕微的咯吱聲。我跪在旁邊做人工呼吸，能嘗到他口鼻里涌出來的泥沙味。"腎上腺素1mg靜推！"護士長撕開安瓿的動作劃破了手套，血珠滴在孩子蒼白的小臉上。搶救持續(xù)了整整40分鐘，當(dāng)心電監(jiān)護儀跳出直線，老師的按壓頻率卻絲毫未減。我知道她在等什么，就像所有急診人都在等那個渺茫的奇跡。最后是孩子母親撲上來抱住老師的胳膊："求求你別按了，他疼......"老師的白大褂后背全濕了，分不清是雨水還是淚水，她慢慢直起身，聲音沙啞得像砂紙摩擦："把搶救記錄寫詳細(xì)，時間精確到秒。"實習(xí)過半時開始獨立分管觀察床。那天下午來了位捂著肚子蜷縮在輪椅上的大爺，我剛要測血壓，他突然嘔出一大口鮮血。暗紅色的血濺在我胸前的工作牌上，我條件反射地去扶他，卻被帶教老師一把拉開："站開！肝硬化嘔血！"她戴著老花鏡快速翻看化驗單，手指在肝功能報告上重重一點："食管靜脈曲張破裂，準(zhǔn)備三腔二囊管！"當(dāng)我抱著治療包跑回來，看見老師正跪在地上給大爺插胃管，鮮血順著她的手腕流進白大褂的袖口。"150ml生理鹽水沖管！"她頭也不抬地喊，聲音里帶著不容置疑的威嚴(yán)。后來才知道，那位老師有嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎，平時上下樓梯都要扶著扶手，可在搶救病人時，她能跪在冰冷的瓷磚上堅持半小時。急診室的故事總在生離死別間切換。有次搶救成功的心梗病人拉著我的手說："小姑娘，我孫子明天高考，能不能幫我給他錄段視頻？"我舉著手機，看他對著鏡頭強撐著笑容："別緊張，爺爺?shù)饶憧纪陰闳コ钥绝啞?可第二天查房時，他已經(jīng)沒了呼吸，床頭柜上還放著沒來得及送出去的準(zhǔn)考證。帶教老師默默收起那張準(zhǔn)考證，塞進病歷夾最底層："別多想，我們能做的就是讓他走得有尊嚴(yán)。"那天晚上我在值班室翻來覆去，想起病人最后錄視頻時，藏在笑容里的顫抖。實習(xí)結(jié)束前最后一個夜班，凌晨三點送來位喝農(nóng)藥自殺的年輕女孩。洗胃時她突然掙扎著抓住我的胳膊，眼神里滿是哀求："讓我死......"帶教老師掰開她的手指，把胃管又往下送了送："想死？等洗完胃去ICU住幾天再說！"灌洗液順著女孩的嘴角流到我手上，帶著刺鼻的有機磷氣味。后來在ICU門口遇見女孩的母親，她紅著眼圈塞給我一袋蘋果："謝謝你救了我女兒，她昨天醒來說，是護士姐姐一直握著她的手。"我摸著口袋里被蘋果捂熱的手，突然想起搶救時女孩指甲深深掐進我掌心的痛感，原來生與死的距離，有時就隔著一雙不肯松開的手?，F(xiàn)在每次路過醫(yī)院急診樓，還能聽見熟悉的搶救車轱轆聲。那些在無影燈下度過的日日夜夜，那些浸透汗水與淚水的洗手衣，那些在生死邊緣抓住的手，都成了刻在骨髓里的記憶。急診室教會我的不僅是靜脈穿刺的角度和心肺復(fù)蘇的力度，更是在最黑暗的時刻依然相信光的勇氣。就像帶教老師說的："我們不是神，但要做那個離神最近的人。"（接上文）記得剛獨立值中班那會兒，遇到個被刀砍傷的醉漢。他光著膀子躺在推床上，右下腹的傷口深可見骨，酒氣混著血腥味撲面而來。我拿著清創(chuàng)包靠近，他突然揮拳打在治療車上，器械盤"哐當(dāng)"一聲摔在地上。帶教老師從處置室沖出來，手里還拿著縫合針："干什么！"醉漢紅著眼撲過來，老師一把將我拽到身后，自己卻被撞得撞到墻上。"要死死外面去！"她捂著腰站起來，聲音比醉漢的嘶吼還響，"這是醫(yī)院！不想死就給我老實躺著！"后來才發(fā)現(xiàn)老師的肘關(guān)節(jié)磕出了青紫色的血腫，她卻擺擺手："急診科的護士哪個沒挨過打？下次記得先按緊急呼叫鈴。"有次搶救一位心梗病人，除顫儀充電的滋滋聲里，我聽見家屬在門口哭喊："讓我進去！那是我爸?。?帶教老師頭也不回："小張去把家屬攔??！"我剛跑到門口，就被情緒激動的兒子推倒在地，后腦勺重重磕在門框上。等我暈乎乎爬起來，看見護士長正抱著那位家屬："您父親現(xiàn)在正在搶救，我們比您更希望他平安。"后來病人搶救成功，家屬握著我的手道歉，我摸著后腦勺的腫塊笑了笑："沒事，當(dāng)時我爸住院時，我比您還激動。"那一刻突然明白，急診室的門里門外，隔著的是生與死，也是愛與痛。實習(xí)后期跟著老師出120急救。有次接到報警說工地上有人墜樓，我們趕到時看見男人趴在腳手架下，安全帽滾落在三米外。帶教老師跪在地上檢查傷勢，我舉著輸液瓶站在旁邊，看見她悄悄把聽診器捂熱了才放到病人胸口。"多處骨折，可能有內(nèi)出血。"她一邊固定頸椎一邊說，"通知手術(shù)室準(zhǔn)備急診手術(shù)。"救護車一路闖紅燈趕回醫(yī)院，老師握著病人逐漸冰涼的手，不停地跟他說話："師傅堅持住，你女兒還在急診門口等你呢。"后來才知道，病人根本沒有女兒，那是老師為了讓他保持意識編的謊。最觸動我的是位患癌晚期的老奶奶。每次來急診都是因為癌痛，她總拉著我的手說："小姑娘，讓我安樂死吧，太疼了。"帶教老師會給她注射止痛針，然后坐在床邊削蘋果："阿姨您看，這蘋果多甜，吃完我們?nèi)裉枴?有天深夜老奶奶再次入院，拉著我和老師的手說："謝謝你們，讓我走得不難看。"她去世時臉上帶著笑，床頭柜上放著半個沒吃完的蘋果。那天老師在護士站坐了很久，突然說："我們能做的不多，但至少要讓他們有尊嚴(yán)。"實習(xí)結(jié)束那天，我整理搶救車時發(fā)現(xiàn)帶教老師的白大褂口袋里，永遠(yuǎn)裝著三樣?xùn)|西：薄荷糖、創(chuàng)可貼和小鏡子。"薄荷糖提神，創(chuàng)可貼是給你們這些毛手毛腳的實習(xí)生準(zhǔn)備的。"她笑著拿出小鏡子，"每次搶救完看看自己的眼睛，要是沒了光，就別干急診了。"我看著鏡子里的自己，眼底有血絲，卻閃著從未有過的堅定光芒。急診室的燈光永遠(yuǎn)明亮，就像這里的人們永遠(yuǎn)懷揣希望。我曾在凌晨四點的搶救室里，看見護士長安撫哭泣的家屬；曾在暴雨傾盆的夜晚，看見醫(yī)生背著病人蹚過積水；曾在擁擠的觀察室里，看見實習(xí)生們輪流給無家可歸的老人喂飯。這里有最慘烈的傷痛，也有最溫暖的守護；有最絕望的哭泣，也有最欣喜的淚水。離開急診室那天，我最后一次整理治療盤，陽光透過窗戶照進來，在器械上反射出細(xì)碎的光。帶教老師拍著我的肩膀："以后無論到哪個科室，記住急診教你的——永遠(yuǎn)敬畏生命，永遠(yuǎn)心懷慈悲。"我點點頭，轉(zhuǎn)身看見走廊里匆匆跑來的護士，推著搶救車，像推著承載生命的方舟。那一刻我知道，急診室的故事永遠(yuǎn)不會結(jié)束，而我們，都是故事里永不退場的守護者。（接上文）記得實習(xí)第一個月，我總是分不清各種搶救藥品的劑量。有次搶救有機磷中毒病人，帶教老師讓我準(zhǔn)備阿托品，我慌亂中差點拿錯劑量。老師一把奪過注射器："你知道這一針下去意味著什么嗎？"她指著墻上的藥品說明書，一個字一個字念："阿托品過量會致命！記不住就抄一百遍！"那天我在值班室抄到凌晨，直到每個藥品的劑量和用法都刻進腦子里。后來遇到類似搶救，我能準(zhǔn)確報出每種藥品的劑量，老師會笑著說："不錯，沒白抄。"有位糖尿病酮癥酸中毒的大爺，每次來急診都不配合治療。"我沒事，就是有點渴。"他推開我遞水的手，偷偷把胰島素注射液倒掉。帶教老師知道后，沒有批評他，而是每天來給他測血糖，然后坐下來跟他聊天："大爺您看，這是我爸，跟您一樣有糖尿病，現(xiàn)在每天遛彎能走五公里。"她拿出手機里的照片，"只要好好打針吃藥，您也能跟他一樣。"后來大爺終于愿意配合治療，出院那天送我們一袋自己種的橘子："謝謝你們沒放棄我。"實習(xí)期間參加過一次大型車禍的應(yīng)急救援。那天我們剛吃完午飯，突然接到通知說高速路上發(fā)生連環(huán)追尾，需要所有醫(yī)護人員到急診待命。搶救室瞬間變成戰(zhàn)場，清創(chuàng)縫合的、心肺復(fù)蘇的、安撫家屬的，每個人都像上了發(fā)條的陀螺。我負(fù)責(zé)給一位腿部骨折的小女孩輸液，她嚇得直哭，我蹲下來給她講故事，趁她分心時迅速扎好針。"姐姐你真厲害。"小女孩抓著我的手說。后來她父母趕來，抱著我們哭著道謝，那一刻我突然覺得，所有的辛苦都值了。最難忘的是位年輕的媽媽，抱著發(fā)高燒的孩子沖進急診室："醫(yī)生快救救我的孩子！"孩子體溫40度，已經(jīng)開始抽搐。帶教老師一邊指揮搶救，一邊安慰那位媽媽："別擔(dān)心，孩子會沒事的。"經(jīng)過兩個小時的搶救，孩子的體溫終于降了下來。那位媽媽跪在地上給我們磕頭，帶教老師趕緊把她扶起來："這是我們應(yīng)該做的。"后來每次那位媽媽帶孩子來復(fù)診，都會給我們帶些自己做的點心，說："是你們給了我孩子第二次生命。"實習(xí)結(jié)束前，我值了最后一個夜班。凌晨五點，搶救室終于安靜下來，我坐在護士站整理病歷，帶教老師走過來遞給我一杯熱牛奶："辛苦了。"我看著她布滿血絲的眼睛，突然鼻子一酸："老師，謝謝您。"她笑著拍拍我的肩膀："以后要做個好護士。"走出急診室時，天已經(jīng)亮了，陽光灑在身上暖洋洋的，我知道，這段實習(xí)經(jīng)歷將永遠(yuǎn)刻在我的記憶里，成為我職業(yè)生涯中最寶貴的財富。急診室是個濃縮了人生百態(tài)的地方，這里有生的喜悅，也有死的悲哀；有希望的曙光，也有絕望的黑暗。但正是在這里，我學(xué)會了如何與死