2026年中醫(yī)理療師考試腰椎病康復(fù)理療實(shí)務(wù)練習(xí)題及詳解一、單選題（共10題，每題2分）1.腰椎間盤突出癥患者在進(jìn)行牽引治療時(shí)，以下哪種體位不適合？A.俯臥位牽引B.仰臥位牽引C.側(cè)臥位牽引D.仰臥位屈膝牽引2.腰椎骨質(zhì)增生患者在進(jìn)行推拿治療時(shí)，以下哪種手法應(yīng)避免使用？A.推法B.拔伸法C.摩法D.點(diǎn)按法3.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行熱敷治療時(shí)，以下哪種溫度最適宜？A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃4.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者進(jìn)行復(fù)位時(shí)，以下哪種體位復(fù)位效果最佳？A.俯臥位B.仰臥位C.坐位D.側(cè)臥位5.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，以下哪種動作應(yīng)避免？A.直腿抬高試驗(yàn)陰性時(shí)進(jìn)行直腿抬高B.弓步壓腿C.骨盆傾斜運(yùn)動D.仰臥起坐6.腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行艾灸治療時(shí)，以下哪個(gè)穴位不宜選用？A.命門B.腰陽關(guān)C.大腸俞D.阿是穴7.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，以下哪種針刺方向最適宜？A.與脊柱平行B.與脊柱垂直C.與椎間隙平行D.與椎間隙垂直8.腰椎滑膜嵌頓患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，以下哪種手法應(yīng)優(yōu)先采用？A.推法B.拔伸法C.摩法D.點(diǎn)按法9.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行中藥熏蒸治療時(shí)，以下哪種藥物不宜選用？A.川芎B.當(dāng)歸C.川烏D.乳香10.腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行中藥外敷治療時(shí)，以下哪種藥物不宜選用？A.乳香B.沒藥C.三七D.芒硝二、多選題（共5題，每題3分）1.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，以下哪些方法有助于緩解疼痛？A.牽引治療B.推拿治療C.熱敷治療D.冷敷治療E.針灸治療2.腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，以下哪些動作有助于改善腰椎活動度？A.骨盆傾斜運(yùn)動B.弓步壓腿C.仰臥起坐D.駱駝式拉伸E.直腿抬高3.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者進(jìn)行復(fù)位時(shí)，以下哪些體位復(fù)位效果較好？A.俯臥位B.坐位C.側(cè)臥位D.仰臥位E.跪姿4.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，以下哪些穴位常用于緩解疼痛？A.命門B.腰陽關(guān)C.大腸俞D.委中E.阿是穴5.腰椎滑膜嵌頓患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，以下哪些手法有助于復(fù)位？A.推法B.拔伸法C.摩法D.點(diǎn)按法E.輕柔的旋轉(zhuǎn)復(fù)位法三、判斷題（共10題，每題1分）1.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行牽引治療時(shí)，牽引力越大越好。2.腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，應(yīng)避免使用暴力手法。3.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行熱敷治療時(shí)，應(yīng)避免使用高溫?zé)岱蟆?.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者進(jìn)行復(fù)位時(shí)，復(fù)位前應(yīng)進(jìn)行充分放松。5.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)避免快速彎腰動作。6.腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行艾灸治療時(shí)，應(yīng)避免灸感過強(qiáng)。7.腰椎滑膜嵌頓患者進(jìn)行推拿治療時(shí)，應(yīng)避免使用暴力手法。8.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行中藥熏蒸治療時(shí)，應(yīng)避免使用刺激性藥物。9.腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行中藥外敷治療時(shí)，應(yīng)避免使用寒涼藥物。10.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者進(jìn)行復(fù)位后，應(yīng)立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行牽引治療的注意事項(xiàng)。2.簡述腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行推拿治療的手法選擇。3.簡述腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行功能鍛煉的原則。4.簡述腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者進(jìn)行復(fù)位的手法要點(diǎn)。5.簡述腰椎滑膜嵌頓患者進(jìn)行推拿治療的復(fù)位步驟。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)治療方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)。2.論述腰椎骨質(zhì)增生患者的康復(fù)治療優(yōu)勢與局限性。答案及解析一、單選題1.D解析：仰臥位屈膝牽引適用于腰椎間盤突出癥患者，但仰臥位牽引可能導(dǎo)致腰椎過度伸展，不適合部分患者。2.B解析：拔伸法可能加重骨質(zhì)增生患者的疼痛，應(yīng)避免使用。3.A解析：40℃的熱敷溫度最適宜，過高或過低可能導(dǎo)致燙傷或效果不佳。4.C解析：坐位復(fù)位適用于腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者，復(fù)位效果最佳。5.D解析：仰臥起坐可能加重腰椎間盤突出癥患者的癥狀，應(yīng)避免。6.C解析：川烏具有強(qiáng)烈的毒性，不宜用于艾灸治療。7.C解析：與椎間隙平行的針刺方向有助于緩解椎間盤突出癥患者的疼痛。8.B解析：拔伸法有助于復(fù)位滑膜嵌頓，應(yīng)優(yōu)先采用。9.C解析：川烏具有強(qiáng)烈的毒性，不宜用于中藥熏蒸治療。10.D解析：芒硝具有腐蝕性，不宜用于中藥外敷治療。二、多選題1.A、B、C、E解析：牽引、推拿、熱敷和針灸均可緩解腰椎間盤突出癥患者的疼痛。2.A、B、D解析：骨盆傾斜運(yùn)動、弓步壓腿和駱駝式拉伸有助于改善腰椎活動度。3.B、C、E解析：坐位、側(cè)臥位和跪姿復(fù)位適用于腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者。4.A、B、C、E解析：命門、腰陽關(guān)、大腸俞和阿是穴常用于緩解腰椎間盤突出癥患者的疼痛。5.B、E解析：拔伸法和輕柔的旋轉(zhuǎn)復(fù)位法有助于復(fù)位滑膜嵌頓。三、判斷題1.×解析：牽引力應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，過大可能導(dǎo)致腰椎損傷。2.√解析：暴力手法可能加重骨質(zhì)增生患者的癥狀。3.√解析：高溫?zé)岱罂赡軐?dǎo)致燙傷。4.√解析：復(fù)位前應(yīng)進(jìn)行充分放松，避免暴力手法。5.√解析：快速彎腰動作可能加重腰椎間盤突出癥患者的癥狀。6.√解析：灸感過強(qiáng)可能導(dǎo)致皮膚燒傷。7.√解析：暴力手法可能加重滑膜嵌頓患者的癥狀。8.√解析：刺激性藥物可能加重患者癥狀。9.√解析：寒涼藥物可能加重腰椎骨質(zhì)增生患者的疼痛。10.×解析：復(fù)位后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以免影響復(fù)位效果。四、簡答題1.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行牽引治療的注意事項(xiàng)答：（1）牽引力應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，一般以患者感到舒適為宜；（2）牽引時(shí)間不宜過長，一般以15-30分鐘為宜；（3）牽引前應(yīng)進(jìn)行充分放松，避免暴力手法；（4）牽引后應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動；（5）牽引過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止。2.腰椎骨質(zhì)增生患者進(jìn)行推拿治療的手法選擇答：（1）推法：有助于緩解肌肉緊張；（2）摩法：有助于改善局部血液循環(huán)；（3）點(diǎn)按法：有助于緩解疼痛；（4）輕柔的旋轉(zhuǎn)復(fù)位法：適用于輕度骨質(zhì)增生患者。3.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行功能鍛煉的原則答：（1）循序漸進(jìn)：鍛煉強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者情況逐漸增加；（2）避免疼痛：鍛煉過程中如有疼痛應(yīng)立即停止；（3）持之以恒：功能鍛煉需要長期堅(jiān)持才能見效；（4）結(jié)合日常生活：鍛煉動作應(yīng)盡量與日常生活動作一致。4.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂患者進(jìn)行復(fù)位的手法要點(diǎn)答：（1）復(fù)位前應(yīng)進(jìn)行充分放松，避免暴力手法；（2）復(fù)位過程中應(yīng)輕柔、緩慢，避免突然發(fā)力；（3）復(fù)位后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止；（4）復(fù)位后應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。5.腰椎滑膜嵌頓患者進(jìn)行推拿治療的復(fù)位步驟答：（1）患者取坐位或仰臥位；（2）醫(yī)師用雙手托住患者腰部，輕柔地進(jìn)行旋轉(zhuǎn)復(fù)位；（3）復(fù)位過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即停止；（4）復(fù)位后應(yīng)觀察患者癥狀是否緩解。五、論述題1.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)治療方案設(shè)計(jì)要點(diǎn)答：（1）綜合評估：應(yīng)全面評估患者的病情、體質(zhì)和生活習(xí)慣；（2）個(gè)體化方案：應(yīng)根據(jù)患者情況制定個(gè)體化康復(fù)治療方案；（3）多學(xué)科協(xié)作：康復(fù)治療需要多學(xué)科協(xié)作，包括中醫(yī)理療、中藥治療、功能鍛煉等；（4）長期管理：康復(fù)治療需要長期管理，以防止復(fù)發(fā)；（5）心理支持：康復(fù)治療過程中應(yīng)給予患者心理支持，以提高治療依從性。2.腰椎骨質(zhì)增生患者的康復(fù)治療優(yōu)勢與局限性答：優(yōu)勢：（1）緩解疼痛：推拿、熱敷、中藥外敷等方