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2026年呼吸內(nèi)科吸入裝置問答含答案一、單選題(每題2分,共10題)要求:選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.關(guān)于干粉吸入器(DPI)的正確使用方法,以下哪項(xiàng)描述是錯誤的?A.使用前輕輕搖勻藥物B.深吸氣時快速按下開關(guān),屏氣10秒C.吸入后立即用清水漱口D.每次使用后需清潔整個裝置2.對于初學(xué)者使用信必可都保(Turbuhaler)的患者,以下哪項(xiàng)指導(dǎo)最有效?A.使用前無需預(yù)熱B.吸入后需用紙巾擦拭口鼻C.每次使用前輕輕旋轉(zhuǎn)裝置D.吸入后立即飲水稀釋藥物3.以下哪種吸入裝置最適合伴有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的高齡患者?A.氣霧劑(MDI)B.干粉吸入器(DPI)C.霧化器D.干粉吸入器(DPI)帶儲霧罐4.使用軟霧吸入器(SMI)時,以下哪項(xiàng)操作會導(dǎo)致藥物沉積減少?A.吸氣速度過快B.吸氣時屏氣5秒C.吸入前充分呼氣D.使用后立即關(guān)閉開關(guān)5.關(guān)于儲霧罐(Spacer)的正確說法是?A.僅適用于兒童患者B.可提高藥物肺部沉積率C.使用前無需清潔D.替代了所有干粉吸入器的必要性裝置6.以下哪種情況建議優(yōu)先選擇軟霧吸入器(SMI)?A.需要快速緩解急性哮喘發(fā)作B.患者難以協(xié)調(diào)“吸氣-按壓”動作C.藥物需長期維持治療D.口腔念珠菌感染風(fēng)險高7.使用都保(Turbuhaler)時,以下哪項(xiàng)屬于正?,F(xiàn)象?A.吸入后口腔有輕微刺痛感B.裝置發(fā)出“咔噠”聲后無法繼續(xù)使用C.藥粉在使用過程中逐漸減少D.吸入后需立即用紙巾擦嘴8.關(guān)于吸入裝置的清潔頻率,以下說法正確的是?A.氣霧劑(MDI)無需定期清潔B.干粉吸入器(DPI)每月清潔一次C.儲霧罐(Spacer)每次使用后需清潔D.軟霧吸入器(SMI)無需拆卸清潔9.對于認(rèn)知障礙患者,以下哪種吸入裝置最不推薦?A.氣霧劑(MDI)+儲霧罐B.干粉吸入器(DPI)C.霧化器D.軟霧吸入器(SMI)10.使用定量吸入器(MDI)時,以下哪項(xiàng)操作會導(dǎo)致藥物浪費(fèi)?A.使用前用力搖勻B.吸入后立即漱口C.吸氣時未屏氣D.吸入前未呼氣至余氣二、多選題(每題3分,共5題)要求:選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.以下哪些因素會影響干粉吸入器(DPI)的使用效果?A.患者吸氣速度B.裝置是否預(yù)熱C.吸入后是否屏氣D.儲霧罐(Spacer)的孔徑大小2.關(guān)于軟霧吸入器(SMI)的優(yōu)點(diǎn),以下哪些描述正確?A.吸入速度可自行調(diào)節(jié)B.藥物沉積率高于都保(Turbuhaler)C.適用于認(rèn)知障礙患者D.無需儲霧罐即可提高沉積率3.以下哪些患者適合使用霧化器治療?A.嬰幼兒哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥合并感染C.老年人呼吸困難D.口腔黏液過多導(dǎo)致吸入困難4.使用吸入裝置時,以下哪些行為會增加口腔念珠菌感染風(fēng)險?A.吸入后未漱口B.裝置未定期清潔C.吸入前口腔衛(wèi)生差D.使用儲霧罐(Spacer)替代了都保(Turbuhaler)5.以下哪些情況建議患者使用氣霧劑(MDI)+儲霧罐組合?A.兒童哮喘患者B.老年人協(xié)調(diào)能力差C.需要快速起效的藥物D.口腔沉積問題嚴(yán)重三、判斷題(每題2分,共10題)要求:判斷正誤。1.干粉吸入器(DPI)比氣霧劑(MDI)更適合運(yùn)動障礙患者。()2.使用霧化器治療時,患者需保持頭部后仰以減少誤吸。()3.儲霧罐(Spacer)的材質(zhì)會影響藥物沉積率。()4.軟霧吸入器(SMI)的藥物劑量必須在使用前搖勻。()5.所有吸入裝置在使用后都需要立即清潔。()6.信必可都保(Turbuhaler)的藥盒需避光保存。()7.使用定量吸入器(MDI)時,吸氣速度越快藥物沉積越多。()8.嬰幼兒使用吸入裝置時,需由家長輔助完成。()9.霧化器比干粉吸入器更適合長期哮喘控制。()10.口腔念珠菌感染患者應(yīng)避免使用儲霧罐(Spacer)。()四、簡答題(每題5分,共4題)要求:簡明扼要地回答問題。1.簡述干粉吸入器(DPI)和氣霧劑(MDI)的主要區(qū)別。2.如何指導(dǎo)患者正確使用儲霧罐(Spacer)?3.列舉三種減少吸入裝置口腔沉積的實(shí)用方法。4.為什么軟霧吸入器(SMI)在老年人中更受歡迎?五、案例分析題(每題10分,共2題)要求:結(jié)合臨床情境進(jìn)行分析。1.情境:65歲男性,確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)多年,長期使用沙美特羅替卡松都保(Turbuhaler),但自述“藥物總用不完”。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)患者未使用儲霧罐,且每次吸入后未漱口。請分析問題并給出改進(jìn)建議。2.情境:3歲兒童,診斷為哮喘,因年齡小難以配合使用干粉吸入器(DPI)。醫(yī)生建議使用軟霧吸入器(SMI),但家長擔(dān)心藥物劑量不穩(wěn)定。請解釋SMI的優(yōu)勢,并說明如何確保兒童用藥安全。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析:干粉吸入器(DPI)無需每次使用后清潔整個裝置,只需定期清潔口蓋部分即可。其他選項(xiàng)均為正確操作。2.C解析:信必可都保(Turbuhaler)使用前需輕輕旋轉(zhuǎn)裝置以釋放藥物,其他選項(xiàng)描述錯誤。3.D解析:干粉吸入器(DPI)配合儲霧罐(Spacer)可減少口腔沉積,且操作相對簡單,適合高齡患者。4.A解析:吸氣速度過快會導(dǎo)致藥物隨氣流沖出,沉積減少。其他選項(xiàng)均有助于提高藥物沉積。5.B解析:儲霧罐(Spacer)可減少口腔沉積,提高肺部藥物利用率。6.B解析:軟霧吸入器(SMI)操作簡單,適合難以協(xié)調(diào)動作的患者。7.C解析:都保(Turbuhaler)吸入后藥粉會逐漸減少,屬正常現(xiàn)象。其他選項(xiàng)均為異常或錯誤操作。8.C解析:儲霧罐(Spacer)每次使用后需清潔,其他裝置的清潔頻率不同。9.C解析:霧化器操作復(fù)雜,認(rèn)知障礙患者難以配合,不推薦使用。10.C解析:使用定量吸入器(MDI)時,未屏氣會導(dǎo)致藥物沉積在口腔,浪費(fèi)藥物。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析:DPI的使用效果受患者吸氣速度、裝置是否預(yù)熱、是否屏氣等因素影響,儲霧罐孔徑大小主要適用于MDI+Spacer組合。2.A,B,C解析:SMI吸氣速度可調(diào)節(jié),藥物沉積率高于DPI,且操作簡單,適合兒童和老年人。3.A,B,C,D解析:霧化器適用于多種情況,包括嬰幼兒、感染、老年人和口腔問題患者。4.A,B,C解析:未漱口、裝置未清潔、口腔衛(wèi)生差均會增加念珠菌感染風(fēng)險。使用Spacer可減少口腔沉積,降低風(fēng)險。5.A,B,D解析:MDI+Spacer適合兒童、老年人協(xié)調(diào)能力差和口腔沉積問題嚴(yán)重患者,快速起效主要靠MDI單用。三、判斷題答案與解析1.√解析:DPI操作簡單,協(xié)調(diào)性要求低,適合運(yùn)動障礙患者。2.×解析:霧化器治療時,患者應(yīng)保持頭部前傾以減少誤吸。3.√解析:儲霧罐材質(zhì)會影響藥物沉積率,如硅膠材質(zhì)更優(yōu)。4.√解析:SMI藥物需在使用前搖勻,確保劑量穩(wěn)定。5.×解析:DPI和MDI無需每次使用后清潔,但儲霧罐需定期清潔。6.√解析:都保(Turbuhaler)藥盒需避光保存以延長藥物穩(wěn)定性。7.×解析:吸氣速度過快會導(dǎo)致藥物沖出,沉積減少。8.√解析:嬰幼兒需家長輔助使用霧化器或DPI。9.×解析:霧化器適用于急性治療,DPI更適合長期控制。10.×解析:Spacer可減少口腔沉積,降低念珠菌感染風(fēng)險。四、簡答題答案與解析1.干粉吸入器(DPI)和氣霧劑(MDI)的主要區(qū)別:-DPI需手動吸氣驅(qū)動藥物釋放,MDI需手動按壓噴出藥物;-DPI無需外部動力,MDI需彈簧驅(qū)動;-DPI藥物沉積率通常低于MDI,但可配合儲霧罐改善。2.儲霧罐(Spacer)的正確使用方法:-吸入前充分呼氣至余氣;-將MDI放入Spacer并按壓噴藥;-稍等1-2秒后開始深吸氣;-屏氣10秒后緩慢呼氣;-吸入后漱口清潔口腔。3.減少吸入裝置口腔沉積的方法:-使用儲霧罐(Spacer);-吸入后漱口并清潔口腔;-選擇DPI代替MDI;-吸氣時屏氣5-10秒。4.軟霧吸入器(SMI)在老年人受歡迎的原因:-操作簡單,無需協(xié)調(diào)“按壓-吸氣”;-藥物沉積率高,減少副作用;-劑量穩(wěn)定,無需搖勻;-適用于認(rèn)知障礙和手部活動受限患者。五、案例分析題答案與解析1.改進(jìn)建議:-指導(dǎo)患者使用儲霧罐(Spacer)以減少口腔沉積;-強(qiáng)調(diào)吸入后漱口的重要性;-教會患者正確使用都保(Turbuhaler)的步驟(旋
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