2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格鑒定及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格鑒定試卷考核對象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。3.護(hù)士在采集血標(biāo)本時，應(yīng)先采集空腹標(biāo)本，再采集餐后標(biāo)本。4.患者灌腸時，若發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、出冷汗，應(yīng)立即停止灌腸并報告醫(yī)生。5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)采用“二快一慢”的進(jìn)針手法。6.患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)保持局部干燥，避免使用刺激性敷料。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)先清潔口腔后漱口。8.患者輸血時，若出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并給予抗過敏藥物。9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止感染。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)為5-6厘米。二、單選題（每題2分，共20分）1.患者因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士應(yīng)采取哪種措施優(yōu)先處理？（）A.給予退熱藥B.物理降溫C.立即進(jìn)行血常規(guī)檢查D.安撫患者情緒2.患者因糖尿病需要長期皮下注射胰島素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇哪種部位？（）A.三角肌B.腹部C.大腿外側(cè)D.上臂內(nèi)側(cè)3.患者發(fā)生心力衰竭，護(hù)士應(yīng)采取哪種體位緩解癥狀？（）A.半臥位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位4.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士應(yīng)采取哪種措施防止并發(fā)癥？（）A.持續(xù)翻身B.使用骨盆固定帶C.疼痛時給予止痛藥D.鼓勵早期活動5.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測哪種指標(biāo)？（）A.血壓B.血糖C.血淀粉酶D.血鈣6.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮哪種情況？（）A.靜脈炎B.血管栓塞C.感染D.過敏反應(yīng)7.患者因腦出血入院，護(hù)士應(yīng)采取哪種措施降低顱內(nèi)壓？（）A.頭高腳低位B.平臥位C.半臥位D.側(cè)臥位8.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至多少L/min？（）A.1-2B.3-4C.5-6D.7-89.患者因腎衰竭需要透析治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪種情況？（）A.尿量B.血壓C.皮膚瘙癢D.疼痛10.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇哪種針頭？（）A.5cm長針頭B.7cm長針頭C.9cm長針頭D.12cm長針頭三、多選題（每題2分，共20分）1.患者發(fā)生心力衰竭時，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（）A.減少液體輸入量B.給予利尿劑C.限制鈉鹽攝入D.增加活動量E.監(jiān)測尿量和體重2.患者因糖尿病需要長期皮下注射胰島素，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者注意哪些事項(xiàng)？（）A.定期更換注射部位B.避免在同一部位反復(fù)注射C.注射前檢查胰島素是否過期D.注射后立即活動肢體E.注射后觀察有無低血糖反應(yīng)3.患者發(fā)生壓瘡時，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡加重？（）A.定期翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔干燥D.避免局部摩擦E.給予高蛋白飲食4.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)觀察哪些情況？（）A.輸液速度B.液體顏色C.患者有無不適反應(yīng)D.輸液部位有無紅腫E.液體有無沉淀5.患者因腦出血入院，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施降低顱內(nèi)壓？（）A.頭高腳低位B.給予脫水藥物C.保持呼吸道通暢D.避免劇烈咳嗽E.監(jiān)測瞳孔變化6.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）A.檢查氧氣裝置是否完好B.調(diào)節(jié)氧流量C.觀察患者有無呼吸困難D.定期更換氧氣瓶E.教會患者使用氧氣裝置7.患者因腎衰竭需要透析治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些情況？（）A.尿量B.血壓C.皮膚瘙癢D.電解質(zhì)紊亂E.食欲變化8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇哪些部位？（）A.三角肌B.腹部C.大腿外側(cè)D.上臂內(nèi)側(cè)E.臀部9.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（）A.立即停止過敏原B.給予抗過敏藥物C.保持呼吸道通暢D.監(jiān)測生命體征E.安撫患者情緒10.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用哪些物品？（）A.溫水B.氯己定溶液C.棉球D.吸水管E.壓舌板四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，女性，65歲，因心力衰竭入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，端坐呼吸，雙下肢水腫。（1）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施緩解患者呼吸困難？（4分）（2）護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測哪些指標(biāo)？（2分）案例二：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者疼痛劇烈，面色蒼白，出冷汗。（1）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施緩解患者疼痛？（3分）（2）護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些情況？（3分）案例三：患者，女性，30歲，因糖尿病需要長期皮下注射胰島素。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者注射后出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等癥狀。（1）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理低血糖反應(yīng)？（3分）（2）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防低血糖反應(yīng)的發(fā)生？（3分）五、論述題（每題11分，共22分）1.試述護(hù)士在患者發(fā)生壓瘡時的護(hù)理措施。（11分）2.試述護(hù)士在患者發(fā)生過敏反應(yīng)時的處理原則。（11分）---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（空腹標(biāo)本應(yīng)在餐前采集）4.√5.√6.√7.×（先漱口后清潔口腔）8.√9.√10.√解析：1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生，確保患者安全。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，防止病情加重。3.空腹標(biāo)本應(yīng)在餐前采集，餐后標(biāo)本應(yīng)在餐后2小時采集，避免食物影響檢測結(jié)果。4.患者灌腸時，若發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、出冷汗，應(yīng)立即停止灌腸并報告醫(yī)生，防止腸穿孔等并發(fā)癥。5.肌肉注射時，應(yīng)采用“二快一慢”的進(jìn)針手法，減少患者疼痛。6.患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)保持局部干燥，避免使用刺激性敷料，促進(jìn)傷口愈合。7.口腔護(hù)理時，應(yīng)先漱口后清潔口腔，防止細(xì)菌滋生。8.患者輸血時，若出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并給予抗過敏藥物，防止病情加重。9.導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止感染。10.心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)為5-6厘米，確保有效按壓。二、單選題1.B2.B3.A4.B5.C6.A7.A8.B9.A10.B解析：1.患者發(fā)熱時，應(yīng)優(yōu)先采取物理降溫，如溫水擦浴，防止藥物副作用。2.腹部皮下脂肪豐富，吸收穩(wěn)定，適合長期皮下注射胰島素。3.心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位，減少心臟負(fù)擔(dān)。4.骨盆骨折患者應(yīng)使用骨盆固定帶，防止骨折移位。5.急性胰腺炎患者應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血淀粉酶，了解病情進(jìn)展。6.靜脈輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎。7.腦出血患者應(yīng)采取頭高腳低位，降低顱內(nèi)壓。8.氧氣吸入時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至3-4L/min，避免氧中毒。9.腎衰竭患者應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量，了解腎功能狀況。10.肌肉注射應(yīng)選擇7cm長針頭，適合成人肌肉厚度。三、多選題1.ABCE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD解析：1.心力衰竭患者應(yīng)減少液體輸入量，給予利尿劑，限制鈉鹽攝入，監(jiān)測尿量和體重。2.長期皮下注射胰島素患者應(yīng)定期更換注射部位，避免在同一部位反復(fù)注射，檢查胰島素是否過期，觀察有無低血糖反應(yīng)。3.壓瘡患者應(yīng)定期翻身，使用減壓墊，保持皮膚清潔干燥，避免局部摩擦，給予高蛋白飲食。4.靜脈輸液時，應(yīng)觀察輸液速度、液體顏色、患者有無不適反應(yīng)、輸液部位有無紅腫、液體有無沉淀。5.腦出血患者應(yīng)采取頭高腳低位，給予脫水藥物，保持呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽，監(jiān)測瞳孔變化。6.氧氣吸入時，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好，調(diào)節(jié)氧流量，觀察患者有無呼吸困難，定期更換氧氣瓶，教會患者使用氧氣裝置。7.腎衰竭患者應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量、血壓、皮膚瘙癢、電解質(zhì)紊亂、食欲變化。8.肌肉注射應(yīng)選擇三角肌、腹部、大腿外側(cè)、上臂內(nèi)側(cè)、臀部等部位。9.過敏反應(yīng)患者應(yīng)立即停止過敏原，給予抗過敏藥物，保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，安撫患者情緒。10.口腔護(hù)理時應(yīng)使用溫水、氯己定溶液、棉球、吸水管、壓舌板等物品。四、案例分析案例一：（1）護(hù)士應(yīng)采取以下措施緩解患者呼吸困難：-改善體位：協(xié)助患者采取半臥位或坐位，減少心臟負(fù)擔(dān)。-給予氧療：根據(jù)患者情況選擇合適的氧療方式，如鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧。-減少液體輸入量：嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量，防止加重心力衰竭。-給予利尿劑：根據(jù)醫(yī)囑給予利尿劑，促進(jìn)水腫消退。（2）護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測以下指標(biāo)：-呼吸頻率和節(jié)律-血壓和心率-尿量和水腫程度-血氧飽和度案例二：（1）護(hù)士應(yīng)采取以下措施緩解患者疼痛：-給予止痛藥：根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥，如嗎啡或非甾體抗炎藥。-使用放松技巧：指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸或聽音樂，分散注意力。-使用冷敷：局部冷敷可減輕疼痛和腫脹。（2）護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察以下情況：-疼痛程度和性質(zhì)-生命體征變化-骨折部位有無移位-患者有無并發(fā)癥，如感染或壓瘡案例三：（1）護(hù)士應(yīng)采取以下措施處理低血糖反應(yīng)：-立即給予葡萄糖：如口服葡萄糖水或靜脈注射葡萄糖。-監(jiān)測血糖：定期監(jiān)測血糖，了解血糖變化情況。-安撫患者：低血糖反應(yīng)患者可能出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等癥狀，護(hù)士應(yīng)安撫患者情緒。（2）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防低血糖反應(yīng)的發(fā)生：-指導(dǎo)患者按時注射胰島素-指導(dǎo)患者合理飲食，避免高糖食物-指導(dǎo)患者監(jiān)測血糖，及時調(diào)整胰島素用量-教會患者識別低血糖癥狀，及時處理五、論述題1.試述護(hù)士在患者發(fā)生壓瘡時的護(hù)理措施。護(hù)士在患者發(fā)生壓瘡時應(yīng)采取以下護(hù)理措施：（1）評估壓瘡風(fēng)險：定期評估患者皮膚狀況，識別高危人群，采取預(yù)防措施。（2）改善體位：定期翻身，避免局部長期受壓，使用減壓墊，如氣墊床。（3）保持皮膚清潔干燥：定期清潔患者皮膚，保持干燥，避免潮濕和摩擦。（4）營養(yǎng)支持：給予高蛋白、高維生素飲食，促進(jìn)傷口愈合。（5）傷口護(hù)理：根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如無菌紗布或泡沫敷料，定期換藥。（6）健康教育：指導(dǎo)患者和家