2026年護士執(zhí)業(yè)資格理論考試內科護理學題庫及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護士執(zhí)業(yè)資格理論考試內科護理學題庫及答案考核對象：護士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.心力衰竭患者應嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過2g。2.糖尿病患者血糖控制目標應個體化，一般空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，應給予高流量吸氧（>5L/min）以快速糾正低氧血癥。4.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應立即采取半臥位以減輕腹水壓迫癥狀。5.高血壓患者血壓控制目標一般應低于140/90mmHg，糖尿病或腎病患者應低于130/80mmHg。6.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內應立即進行溶栓治療。7.慢性腎衰竭患者透析時，血肌酐水平越高，透析效果越好。8.肺癌患者出現(xiàn)咯血時，應立即屏氣并坐起前傾以減少出血量。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免陽光直射，但可以適量進行戶外活動。10.甲狀腺功能亢進癥患者應避免攝入含碘食物，如海帶、紫菜等。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種藥物是治療高血壓的一線藥物？A.利血平B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利2.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)急性加重時，首選的治療措施是？A.增加糖皮質激素劑量B.使用長效β2受體激動劑C.靜脈滴注抗生素D.行機械通氣3.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，應采取哪種措施預防出血？A.口服維生素KB.行內鏡下套扎術C.立即輸血D.使用垂體后葉素4.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的治療藥物是？A.胰島素B.胰高血糖素C.丙酮酸鈣D.草酸乙酯5.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時，首選的治療措施是？A.快速補液B.使用多巴胺C.行急診PCID.靜脈滴注硝酸甘油6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，應采取哪種治療？A.口服腎素抑制劑B.行血液透析C.腎移植D.使用利尿劑7.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴痰中帶血，應首先進行哪種檢查？A.胸部CTB.磷酸酶檢測C.肺功能測試D.痰細胞學檢查8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛時，首選的治療藥物是？A.非甾體抗炎藥B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.皮質類固醇9.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀時，應首選哪種藥物？A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.甲狀腺素10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應采取哪種措施減輕腹水？A.口服呋塞米B.行腹腔穿刺放液C.使用多巴胺D.行腹水濃縮回輸三、多選題（每題2分，共20分）1.高血壓患者的生活方式干預包括哪些？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.控制體重D.規(guī)律運動E.長期臥床2.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重時，可能的誘因包括？A.感染B.氣道過敏C.藥物濫用D.氣候變化E.飲食不當3.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時，應采取哪些措施？A.限制蛋白質攝入B.使用乳果糖C.靜脈滴注葡萄糖D.口服抗生素E.行肝移植4.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足時，可能的并發(fā)癥包括？A.感染B.神經病變C.動脈硬化D.足部畸形E.心力衰竭5.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時，可能的處理措施包括？A.快速補液B.使用血管活性藥物C.行急診PCID.行心臟按壓E.靜脈滴注硝酸甘油6.慢性腎衰竭患者透析時，常見的并發(fā)癥包括？A.低血壓B.出血C.感染D.電解質紊亂E.腎性骨病7.肺癌患者出現(xiàn)骨轉移時，可能的癥狀包括？A.骨痛B.病理性骨折C.惡病質D.淋巴結腫大E.咳嗽加劇8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)神經系統(tǒng)損害時，可能的癥狀包括？A.癲癇發(fā)作B.周圍神經病變C.腦卒中D.頭痛E.意識模糊9.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)突眼時，可能的處理措施包括？A.使用糖皮質激素B.行眼眶減壓術C.使用抗甲狀腺藥物D.避免陽光直射E.行甲狀腺次全切術10.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，可能的并發(fā)癥包括？A.食管胃底靜脈破裂出血B.腹水C.門脈高壓性胃病D.肝性腦病E.脾功能亢進四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，68歲，因“反復咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。既往有高血壓病史10年，吸煙30年。查體：體溫36.8℃，呼吸頻率28次/分，血壓150/95mmHg，雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)15.6×10^9/L，中性粒細胞比例85%。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應采取哪些治療措施？（3）如何預防該患者病情急性加重？案例2：患者，女性，45歲，因“口渴、多飲、多尿2年，加重伴體重下降1個月”入院。查體：空腹血糖9.8mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（+）。既往有甲狀腺功能亢進癥病史5年。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應采取哪些治療措施？（3）如何預防該患者病情惡化？案例3：患者，男性，70歲，因“腹脹、乏力、食欲不振1個月”入院。查體：腹部膨隆，移動性濁音陽性，肝掌陽性。實驗室檢查：血肌酐236μmol/L，白蛋白28g/L。既往有乙肝病史20年。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應采取哪些治療措施？（3）如何預防該患者病情進展？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述高血壓患者的綜合管理策略，包括生活方式干預、藥物治療及長期監(jiān)測。2.試述慢性腎衰竭患者的透析治療原則，包括透析方式選擇、并發(fā)癥預防及生活質量管理。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（一般空腹血糖控制目標為4.4-7.0mmol/L）3.×（COPD患者氧療應給予低流量吸氧，>2L/min可能抑制呼吸）4.√5.√6.×（溶栓治療需嚴格掌握時間窗，一般發(fā)病3-12小時內）7.×（血肌酐水平越高，透析效果越差）8.√9.×（系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應嚴格避光）10.√解析：-第2題：糖尿病患者空腹血糖控制目標因個體差異而異，一般控制在4.4-7.0mmol/L，而非6.1mmol/L。-第6題：溶栓治療需在發(fā)病早期（3-12小時內）進行，超過12小時效果不佳且風險增加。二、單選題1.C2.B3.B4.A5.C6.B7.A8.A9.B10.B解析：-第1題：硝苯地平是治療高血壓的一線藥物，具有降壓效果顯著、副作用小等優(yōu)點。-第5題：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時，首選急診PCI以快速開通梗死血管。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE解析：-第1題：高血壓的生活方式干預包括低鹽飲食、戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運動等。-第6題：慢性腎衰竭患者透析時，常見的并發(fā)癥包括低血壓、出血、感染、電解質紊亂及腎性骨病等。四、案例分析案例1：（1）診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）。（2）治療措施：-抗感染治療（如使用左氧氟沙星）；-解痙平喘（如使用沙丁胺醇霧化吸入）；-祛痰（如使用氨溴索）；-氧療（低流量吸氧）；-必要時行無創(chuàng)機械通氣。（3）預防措施：-避免吸煙及空氣污染；-定期接種疫苗（如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗）；-長期使用吸入性糖皮質激素預防發(fā)作。案例2：（1）診斷：2型糖尿病酮癥酸中毒。（2）治療措施：-胰島素治療；-補液糾正脫水；-糾正電解質紊亂；-抗感染治療（如使用頭孢呋辛）；-監(jiān)測血糖及酮體。（3）預防措施：-嚴格控制血糖；-避免高糖高脂飲食；-定期監(jiān)測血糖及酮體。案例3：（1）診斷：肝硬化失代償期。（2）治療措施：-保肝治療（如使用甘草酸制劑）；-腹水治療（如使用螺內酯、呋塞米）；-營養(yǎng)支持（如靜脈輸注白蛋白）；-必要時行腹腔穿刺放液；-抗病毒治療（如使用恩替卡韋）。（3）預防措施：-避免飲酒；-限制蛋白質攝入；-定期監(jiān)測肝功能及病毒復制情況。五、論述題1.高血壓患者的綜合管理策略高血壓患者的綜合管理包括生活方式干預、藥物治療及長期監(jiān)測，具體如下：-生活方式干預：低鹽飲食（每日<6g鈉鹽）、戒煙限酒、控制體重（BMI<25kg/m2）、規(guī)律運動（每周至少150分鐘中等強度有氧運動）、心理平衡、避免熬夜等。-藥物治療：首選ACEI或ARB類藥物（如依那普利、纈沙坦），必要時聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）或β受體阻滯劑（如美托洛爾）。藥物選擇需個體化，考慮年齡、合并癥等因素。-長期監(jiān)測：定期測量血壓（每日早晚各一次），監(jiān)測靶器官損害（如眼底、腎功能、心電圖），及時調整治療方案。2.慢性腎衰竭患者的透析治療原則慢性腎衰竭患者的透析治療包括以下原則：-透析方式選