健康管理師國家職業(yè)技能等級(jí)真題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分健康管理師國家職業(yè)技能等級(jí)真題（中級(jí)）考核對(duì)象：健康管理師（中級(jí)）考生題型分值分布：-單選題（10題×2分）20分-填空題（10題×2分）20分-判斷題（10題×2分）20分-簡(jiǎn)答題（3題×4分）12分-應(yīng)用題（2題×9分）18分總分：100分一、單選題（每題2分，共20分）1.健康管理中，用于評(píng)估個(gè)體長(zhǎng)期行為改變效果的最佳工具是（）。A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問卷B.行為改變自我監(jiān)測(cè)表C.生活方式評(píng)分量表D.心理狀態(tài)測(cè)試參考答案：B2.營養(yǎng)過剩與哪種慢性病的發(fā)生密切相關(guān)？（）A.糖尿病B.肥胖癥C.脂肪肝D.以上都是參考答案：D3.心率變異性（HRV）的主要生理意義是反映（）。A.心臟泵血能力B.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)狀態(tài)C.血壓波動(dòng)幅度D.血氧飽和度水平參考答案：B4.以下哪項(xiàng)不屬于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用模型？（）A.FTO基因檢測(cè)模型B.Framingham心血管病風(fēng)險(xiǎn)模型C.代謝綜合征評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)D.生活方式指數(shù)（LFI）參考答案：A5.管理高血壓患者時(shí)，首選的藥物類別是（）。A.β受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.以上均可作為首選參考答案：D6.健康管理服務(wù)流程中，"干預(yù)計(jì)劃制定"環(huán)節(jié)的核心是（）。A.收集健康信息B.設(shè)定個(gè)性化目標(biāo)C.進(jìn)行健康教育D.評(píng)估干預(yù)效果參考答案：B7.膳食纖維的主要生理功能不包括（）。A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖水平C.提供能量來源D.增強(qiáng)免疫力參考答案：C8.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，應(yīng)避免（）。A.運(yùn)動(dòng)前測(cè)血糖B.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充水分D.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食參考答案：D9.心理健康篩查中，PHQ-9量表主要用于評(píng)估（）。A.焦慮癥狀B.抑郁癥狀C.睡眠障礙D.軀體疼痛參考答案：B10.健康管理師與患者建立信任關(guān)系的首要原則是（）。A.專業(yè)權(quán)威B.尊重與共情C.經(jīng)濟(jì)利益D.指令性指導(dǎo)參考答案：B---二、填空題（每題2分，共20分）1.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心方法是______和______。參考答案：概率模型、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)2.膳食中，______是人體必需的但無法自身合成的重要脂肪酸。參考答案：Omega-33.心率變異性（HRV）降低可能提示______功能紊亂。參考答案：自主神經(jīng)4.高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，收縮壓≥______mmHg為1級(jí)高血壓。參考答案：1405.健康管理服務(wù)中，"健康檔案管理"屬于______環(huán)節(jié)。參考答案：信息收集6.肥胖的體質(zhì)指數(shù)（BMI）標(biāo)準(zhǔn)中，≥______為肥胖。參考答案：287.糖尿病患者的空腹血糖控制目標(biāo)通常為______mmol/L以下。參考答案：7.08.壓力管理中，______是一種有效的放松技巧。參考答案：正念冥想9.營養(yǎng)素中，______是構(gòu)成人體組織的重要成分。參考答案：蛋白質(zhì)10.健康管理師進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循______和______原則。參考答案：因材施教、雙向溝通---三、判斷題（每題2分，共20分）1.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告應(yīng)每年更新一次。（）參考答案：正確2.所有慢性病患者都需要使用藥物治療。（）參考答案：錯(cuò)誤3.運(yùn)動(dòng)干預(yù)前無需評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)能力。（）參考答案：錯(cuò)誤4.高膳食纖維飲食有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。（）參考答案：正確5.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)無需監(jiān)測(cè)血糖。（）參考答案：錯(cuò)誤6.心率變異性（HRV）越高，說明自主神經(jīng)功能越差。（）參考答案：錯(cuò)誤7.健康管理師可以代替醫(yī)生開具處方。（）參考答案：錯(cuò)誤8.營養(yǎng)過剩與營養(yǎng)缺乏都屬于營養(yǎng)問題。（）參考答案：正確9.壓力管理僅靠藥物可以完全解決。（）參考答案：錯(cuò)誤10.健康檔案應(yīng)包含患者的家族病史。（）參考答案：正確---四、簡(jiǎn)答題（每題4分，共12分）1.簡(jiǎn)述健康管理師在制定運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃時(shí)需考慮的三個(gè)關(guān)鍵因素。答案：-個(gè)體健康狀況（如心血管功能、關(guān)節(jié)情況）；-運(yùn)動(dòng)偏好與可行性（如時(shí)間安排、場(chǎng)地限制）；-目標(biāo)設(shè)定（如減重、耐力提升）。2.解釋什么是"代謝綜合征"，并列舉三個(gè)主要危險(xiǎn)因素。答案：代謝綜合征是指一組代謝異常的聚集，包括肥胖（尤其是中心性肥胖）、高血壓、高血糖、血脂異常等。主要危險(xiǎn)因素：-BMI≥28；-收縮壓≥140mmHg或使用降壓藥；-空腹血糖≥5.6mmol/L或使用降糖藥。3.描述健康管理服務(wù)流程中"干預(yù)效果評(píng)估"環(huán)節(jié)的主要方法。答案：-定量指標(biāo)：體重、血壓、血糖等生理指標(biāo)變化；-定性指標(biāo)：患者自我感受、行為改變（如運(yùn)動(dòng)頻率）；-長(zhǎng)期隨訪：對(duì)比干預(yù)前后的健康數(shù)據(jù)。---五、應(yīng)用題（每題9分，共18分）1.案例：患者李某，男，45歲，BMI30，血壓150/95mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，吸煙20年，運(yùn)動(dòng)量極少。請(qǐng)為其制定一份為期3個(gè)月的生活方式干預(yù)計(jì)劃，并說明重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)。答案：干預(yù)計(jì)劃：-飲食：每日減少總熱量攝入300kcal，增加蔬菜比例（≥500g/天），限制紅肉（每周≤2次），避免高糖飲料；-運(yùn)動(dòng)：每周3次有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑），每次30分鐘，強(qiáng)度中等；-戒煙：提供戒煙咨詢與藥物輔助（如伐尼克蘭）；-睡眠：保證每晚7-8小時(shí)睡眠。重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)：-每月復(fù)查血壓、血糖；-每2周監(jiān)測(cè)體重變化；-戒煙效果評(píng)估（尿常規(guī)檢測(cè)尼古丁代謝物）。2.案例：患者王某，女，60歲，確診2型糖尿病5年，空腹血糖波動(dòng)在8-10mmol/L，無并發(fā)癥。健康管理師為其制定飲食計(jì)劃，但王某表示"吃不下蔬菜"。請(qǐng)?zhí)岢鲋辽偃N解決方案。答案：-方案一：將蔬菜切碎或打成汁，混入粥或湯中；-方案二：提供多種烹飪方式（如蒸、烤、涼拌），增加蔬菜口感；-方案三：逐步增加蔬菜攝入量，避免一次性改變導(dǎo)致抵觸；-方案四：結(jié)合患者口味，選擇其喜愛的蔬菜（如土豆、胡蘿卜）；-方案五：提供經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的蔬菜替代方案（如冷凍蔬菜、干菜）。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、單選題解析1.B：行為改變自我監(jiān)測(cè)表通過記錄行為頻率、環(huán)境因素等，幫助個(gè)體和健康管理師動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)策略，是效果評(píng)估的關(guān)鍵工具。2.D：營養(yǎng)過?？蓪?dǎo)致肥胖、高血脂、高血壓等，進(jìn)而引發(fā)糖尿病、心血管疾病等慢性病。3.B：HRV反映交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡狀態(tài)，是自主神經(jīng)功能的重要指標(biāo)。4.A：FTO基因檢測(cè)屬于遺傳學(xué)研究，非主流風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型。5.D：不同藥物適用于不同患者，β受體阻滯劑、利尿劑、鈣通道阻滯劑均可作為首選。6.B：個(gè)性化目標(biāo)設(shè)定需結(jié)合患者意愿、能力及疾病特點(diǎn)，是干預(yù)計(jì)劃的核心。7.C：膳食纖維不提供能量，主要功能是促進(jìn)消化、調(diào)節(jié)血糖等。8.D：運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食可能導(dǎo)致低血糖或消化不良，應(yīng)間隔30-60分鐘。9.B：PHQ-9是抑郁癥狀篩查量表，包含9個(gè)項(xiàng)目，評(píng)分越高抑郁癥狀越嚴(yán)重。10.B：尊重與共情是建立信任的基礎(chǔ)，患者更愿意接受有同理心的健康管理服務(wù)。二、填空題解析1.概率模型、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)：概率模型基于統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算疾病風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)結(jié)合生物標(biāo)志物等提高準(zhǔn)確性。2.Omega-3：屬于多不飽和脂肪酸，對(duì)心血管健康有益。3.自主神經(jīng)：HRV降低提示交感神經(jīng)興奮或副交感神經(jīng)抑制。4.140：中國高血壓防治指南將收縮壓≥140mmHg定義為1級(jí)高血壓。5.信息收集：健康檔案管理是記錄、整理健康信息的系統(tǒng)性工作。6.28：BMI≥28為肥胖，≥30為重度肥胖。7.7.0：空腹血糖控制目標(biāo)因年齡、并發(fā)癥情況調(diào)整，但7.0mmol/L是常見上限。8.正念冥想：通過專注當(dāng)下、調(diào)節(jié)呼吸緩解壓力。9.蛋白質(zhì)：是細(xì)胞、酶、激素等的基礎(chǔ)物質(zhì)。10.因材施教、雙向溝通：前者強(qiáng)調(diào)個(gè)性化，后者強(qiáng)調(diào)醫(yī)患互動(dòng)。三、判斷題解析1.正確：健康風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)間變化，需定期更新評(píng)估。2.錯(cuò)誤：生活方式干預(yù)（如飲食、運(yùn)動(dòng)）優(yōu)先于藥物。3.錯(cuò)誤：運(yùn)動(dòng)前評(píng)估可避免運(yùn)動(dòng)損傷。4.正確：高纖維飲食有助于控制血糖、血脂。5.錯(cuò)誤：運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖，防止低血糖。6.錯(cuò)誤：HRV越高，自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)。7.錯(cuò)誤：健康管理師提供健康建議，醫(yī)生負(fù)責(zé)處方。8.正確：營養(yǎng)過剩（如肥胖）和缺乏（如微量元素不足）均需干預(yù)。9.錯(cuò)誤：壓力管理需結(jié)合心理、行為、藥物等多方面手段。10.正確：家族史是遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題解析1.關(guān)鍵因素：-個(gè)體健康狀況：避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)；-運(yùn)動(dòng)偏好與可行性：提高依從性；-目標(biāo)設(shè)定：明確短期和長(zhǎng)期目標(biāo)（SMART原則）。2.代謝綜合征：一組代謝異常（肥胖、高血壓、高血糖、血脂異常）的聚集，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。危險(xiǎn)因素：-BMI≥28；-收縮壓≥140mmHg或用藥；-空腹血糖≥5.6mmol/L或用藥。3.評(píng)估方法：-定量指標(biāo)：體重、血壓、血糖等生理數(shù)據(jù)；-定性指標(biāo)：患者主觀感受、行為改變（如運(yùn)動(dòng)頻率）；-長(zhǎng)期隨訪：對(duì)比干預(yù)前后的數(shù)據(jù)變化。五、應(yīng)用題解析1.干預(yù)計(jì)劃：-飲食：減少總熱量攝入，增加蔬菜比例，限制紅肉，避免高糖飲料；-運(yùn)動(dòng)：每周3次有氧運(yùn)動(dòng)（快走/慢跑），每次30分鐘，中等強(qiáng)度；-戒煙：提供戒煙咨詢與藥物輔助；