2025年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.成年人體液總量約占體重的百分比是：A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C2.高血壓1級的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHgB.收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHgC.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgD.收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓85-89mmHg答案：A3.新生兒出生后應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)接種卡介苗？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A4.乙型肝炎病毒的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫B.糞-口傳播C.血液、母嬰及性接觸D.蟲媒傳播答案：C5.下列哪項(xiàng)是糖尿病的典型癥狀？A.多飲、多食、多尿、體重增加B.多飲、多食、多尿、體重減輕C.少飲、少食、少尿、體重增加D.少飲、少食、少尿、體重減輕答案：B6.風(fēng)寒感冒的代表方劑是：A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃湯或桂枝湯D.藿香正氣散答案：C7.心肺復(fù)蘇（CPR）胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C8.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是：A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗、枕禿D.手鐲、腳鐲征答案：C9.急性胃腸炎患者出現(xiàn)輕度脫水時(shí)，首選的補(bǔ)液方式是：A.靜脈輸注生理鹽水B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.靜脈輸注葡萄糖溶液D.肌肉注射止吐藥答案：B10.肺結(jié)核患者的痰液處理應(yīng)首選：A.直接倒入廁所B.用2%含氯消毒液浸泡2小時(shí)后傾倒C.焚燒D.深埋答案：C11.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率是：A.12-18次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B12.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.阿奇霉素B.頭孢克肟C.左氧氟沙星D.甲硝唑答案：B13.新生兒Apgar評分中，心率＜100次/分應(yīng)得：A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B14.老年人跌倒后懷疑有骨折時(shí)，現(xiàn)場處理錯(cuò)誤的是：A.立即攙扶患者站立B.用木板或硬紙板固定傷肢C.撥打120急救電話D.觀察患者意識及生命體征答案：A15.中藥煎藥時(shí)，一般第一煎加水應(yīng)超過藥面：A.1-2cmB.2-3cmC.3-5cmD.5-7cm答案：C16.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.腺病毒D.單純皰疹病毒答案：A17.下列哪項(xiàng)不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？A.0-6歲兒童健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.腫瘤晚期患者臨終關(guān)懷D.老年人健康管理答案：C18.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)（非妊娠成年患者）是：A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B19.中醫(yī)“治未病”思想不包括：A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.病重放棄答案：D20.皮膚開放性傷口的現(xiàn)場處理順序是：A.止血→包扎→清創(chuàng)→消毒B.消毒→止血→包扎→清創(chuàng)C.止血→消毒→清創(chuàng)→包扎D.清創(chuàng)→消毒→止血→包扎答案：C21.兒童計(jì)劃免疫中，百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)在何時(shí)完成？A.3、4、5月齡B.4、5、6月齡C.2、3、4月齡D.1、2、3月齡答案：A22.過敏性休克的首選搶救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.氨茶堿答案：B23.下列哪種情況屬于高血壓危象？A.血壓160/100mmHg伴頭痛B.血壓220/130mmHg伴意識模糊C.血壓180/110mmHg伴頭暈D.血壓150/95mmHg伴心悸答案：B24.老年人健康管理中，每年應(yīng)進(jìn)行幾次健康體檢？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A25.急性上呼吸道感染最常見的病原體是：A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B26.中藥“十八反”中，甘草反：A.半夏B.貝母C.海藻D.藜蘆答案：C27.新生兒黃疸中，病理性黃疸的特點(diǎn)是：A.生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰B.足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3-4周消退C.血清總膽紅素足月兒＞221μmol/L，早產(chǎn)兒＞257μmol/LD.每日血清膽紅素升高＜85μmol/L答案：C28.肺結(jié)核患者規(guī)范治療的療程一般為：A.1-3個(gè)月B.3-6個(gè)月C.6-8個(gè)月D.8-12個(gè)月答案：C29.中醫(yī)脈診中，“浮脈”的特點(diǎn)是：A.輕取即得，重按稍減而不空B.重按始得，輕取不應(yīng)C.脈來急促，一息五至以上D.脈細(xì)如線，但應(yīng)指明顯答案：A30.兒童缺鐵性貧血的主要原因是：A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.鐵丟失過多答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，少選、錯(cuò)選均不得分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病防控中的職責(zé)包括：A.病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告B.密切接觸者追蹤C(jī).疫點(diǎn)消毒指導(dǎo)D.疫苗接種答案：ABCD2.下列屬于中醫(yī)外治法的有：A.針灸B.推拿C.刮痧D.中藥內(nèi)服答案：ABC3.高血壓患者的非藥物治療措施包括：A.低鹽飲食（每日＜5g）B.規(guī)律運(yùn)動（每周≥5天，每次30分鐘）C.戒煙限酒D.保持心理平衡答案：ABCD4.0-6歲兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：A.新生兒家庭訪視B.嬰幼兒健康檢查C.學(xué)齡前兒童健康檢查D.視力篩查答案：ABCD5.下列哪些情況需立即轉(zhuǎn)診？A.急性胸痛持續(xù)＞30分鐘B.陰道出血＞月經(jīng)量的孕婦C.高熱（體溫＞40℃）伴意識障礙D.輕度腹瀉伴口渴答案：ABC6.中藥煎藥的注意事項(xiàng)包括：A.先煎藥物需提前煎煮15-30分鐘B.后下藥物在其他藥物煎好前5-10分鐘加入C.包煎藥物需用紗布包裹D.所有藥物均用開水煎煮答案：ABC7.糖尿病患者自我管理的內(nèi)容包括：A.血糖監(jiān)測B.飲食控制C.運(yùn)動鍛煉D.藥物依從性答案：ABCD8.手足口病的預(yù)防措施有：A.勤洗手、勤通風(fēng)B.避免接觸患病兒童C.對玩具、餐具定期消毒D.接種EV71疫苗答案：ABCD9.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括：A.視力減退B.平衡能力下降C.服用鎮(zhèn)靜類藥物D.地面濕滑答案：ABCD10.下列屬于乙類傳染病的是：A.新冠肺炎B.肺結(jié)核C.手足口病D.流行性感冒答案：AB三、判斷題（每題1分，共10題，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以在未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的情況下獨(dú)立開展診療活動。（×）2.對確診的2型糖尿病患者，每年應(yīng)至少進(jìn)行4次面對面隨訪。（√）3.中藥“十九畏”中，人參畏五靈脂。（√）4.新生兒出生后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)盡早開奶。（√）5.細(xì)菌性痢疾患者的糞便需用漂白粉按1:1比例消毒后再處理。（√）6.高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)后可以自行停藥。（×）7.中醫(yī)“望診”包括望神、望色、望形、望態(tài)等。（√）8.兒童計(jì)劃免疫中，乙肝疫苗第3劑應(yīng)在12月齡前完成。（×，應(yīng)為6月齡前）9.急性胰腺炎患者應(yīng)立即給予禁食、胃腸減壓。（√）10.肺結(jié)核患者的密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）篩查。（√）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的主要工作內(nèi)容。答案：①建立居民健康檔案；②開展0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓及糖尿病患者等重點(diǎn)人群健康管理；③執(zhí)行預(yù)防接種；④開展健康教育；⑤參與傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理；⑥協(xié)助完成其他公共衛(wèi)生任務(wù)（如衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管）。2.列出急性心肌梗死的典型癥狀及現(xiàn)場急救措施。答案：典型癥狀：胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)＞30分鐘，可放射至左肩、左臂，伴冷汗、惡心、嘔吐、呼吸困難?，F(xiàn)場急救：①立即停止活動，保持安靜；②舌下含服硝酸甘油（無低血壓時(shí)）；③撥打120；④若出現(xiàn)心跳驟停，立即進(jìn)行CPR；⑤監(jiān)測生命體征。3.簡述兒童維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)。答案：①骨骼改變：頭部（方顱、前囟閉合延遲）、胸部（雞胸、漏斗胸、肋骨串珠）、四肢（手鐲/腳鐲征、O型或X型腿）；②肌肉松弛：肌張力低下，運(yùn)動發(fā)育延遲；③神經(jīng)精神癥狀：易激惹、夜驚、多汗（與季節(jié)無關(guān)）。4.列舉5種中醫(yī)適宜技術(shù)在鄉(xiāng)村的應(yīng)用。答案：針灸、推拿、刮痧、拔罐、艾灸、穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥熏洗（任選5種）。5.簡述高血壓患者隨訪的主要內(nèi)容。答案：①測量血壓并評估血壓控制情況；②了解患者癥狀、服藥依從性及不良反應(yīng)；③指導(dǎo)非藥物治療（飲食、運(yùn)動、戒煙限酒等）；④評估靶器官損害（如眼底、腎功能）；⑤根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案；⑥預(yù)約下次隨訪時(shí)間。6.簡述手足口病的臨床表現(xiàn)及重癥預(yù)警信號。答案：臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振。重癥預(yù)警信號：持續(xù)高熱（＞39℃）、精神萎靡、易驚、肢體抖動、呼吸急促、心率增快、出冷汗、血壓升高等。7.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟（ABCDE復(fù)蘇法）。答案：A（氣道）：清理呼吸道；B（呼吸）：建立有效呼吸（正壓通氣）；C（循環(huán)）：胸外按壓維持循環(huán)；D（藥物）：必要時(shí)使用腎上腺素等藥物；E（評估）：貫穿整個(gè)復(fù)蘇過程，評估心率、呼吸、血氧飽和度。8.簡述糖尿病飲食治療的原則。答案：①控制總熱量（根據(jù)體重、活動量計(jì)算）；②合理分配碳水化合物（占50-60%）、蛋白質(zhì)（15-20%）、脂肪（20-30%）；③高纖維飲食（每日25-30g）；④定時(shí)定量進(jìn)餐；⑤限制單糖、鹽（每日＜5g）及酒精攝入；⑥根據(jù)血糖調(diào)整飲食。9.簡述中藥配伍中“相須”與“相使”的區(qū)別。答案：相須：兩種功效相似的藥物合用，增強(qiáng)原有療效（如麻黃與桂枝）；相使：一種藥物為主，另一種藥物為輔，輔助主藥提高療效（如黃芪與茯苓，黃芪補(bǔ)氣利水，茯苓健脾利水，增強(qiáng)黃芪的利水作用）。10.簡述老年人健康管理服務(wù)中生活方式指導(dǎo)的內(nèi)容。答案：①飲食指導(dǎo)（低鹽、低脂、高纖維，少量多餐）；②運(yùn)動指導(dǎo)（選擇有氧運(yùn)動，如散步、太極拳，每周≥3次，每次30分鐘）；③戒煙限酒；④心理調(diào)適（鼓勵(lì)社交，避免孤獨(dú)）；⑤安全指導(dǎo)（防跌倒、防燙傷等）；⑥用藥指導(dǎo)（避免濫用藥物，注意藥物相互作用）。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，65歲，既往高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，血壓控制在130-140/80-90mmHg。今日晨起突發(fā)左側(cè)肢體無力，言語不清，家人發(fā)現(xiàn)后立即送診。查體：血壓160/100mmHg，意識清楚，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)肢體肌力2級，巴氏征陽性。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）需立即采取的處理措施有哪些？答案：（1）診斷：急性缺血性腦卒中（腦梗死）。（2）處理措施：①保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征；②避免不必要的搬動；③立即撥打120轉(zhuǎn)診至有卒中中心的醫(yī)院；④記錄發(fā)病時(shí)間（發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓）；⑤暫不使用降壓藥（除非血壓＞220/120mmHg或伴有急性心力衰竭等）；⑥安慰患者及家屬，緩解緊張情緒。2.患兒，女，2歲，發(fā)熱3天（體溫38.5-39.5℃），