小學(xué)突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練方案第一章法律依據(jù)與責(zé)任主體1.1適用法規(guī)清單《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第六十七條、第六十八條；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第三十一條；《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》第十條；《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》第二十四條；《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》4.2.3教育場(chǎng)所條款；《××省突發(fā)事件應(yīng)對(duì)辦法》第18條；《××市教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案（2023修訂版）》。1.2責(zé)任主體與法定職責(zé)1.2.1學(xué)校法定代表人：演練第一責(zé)任人，對(duì)演練合法性、安全性、教育性負(fù)全責(zé)。1.2.2校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱“校應(yīng)急部”）：由校長(zhǎng)任總指揮，分管副校長(zhǎng)任副總指揮，成員含校醫(yī)、德育主任、總務(wù)主任、年級(jí)組長(zhǎng)、家委會(huì)代表、轄區(qū)疾控中心聯(lián)絡(luò)員、派出所責(zé)任民警。1.2.3班主任：班級(jí)演練直接指揮，演練前48小時(shí)完成學(xué)生健康篩查表、特異體質(zhì)登記表雙簽字。1.2.4校醫(yī)：演練中醫(yī)護(hù)處置唯一技術(shù)裁定人，具有現(xiàn)場(chǎng)終止演練權(quán)。1.2.5學(xué)生：演練參與主體，須掌握“七步洗手法”“口罩自檢法”“發(fā)熱報(bào)告口訣”三項(xiàng)技能，考核不合格者不得參加后續(xù)環(huán)節(jié)。1.2.6家長(zhǎng)：演練前須線上簽署《知情同意與應(yīng)急授權(quán)書》，授權(quán)學(xué)校在學(xué)生出現(xiàn)真實(shí)不適時(shí)可先行送醫(yī)并同步通知。第二章風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)與場(chǎng)景設(shè)定2.1風(fēng)險(xiǎn)矩陣將校園常見(jiàn)公共衛(wèi)生事件按“發(fā)生概率—危害程度”劃分為四級(jí)：A級(jí)（高概率高危害）：諾如病毒聚集性嘔吐、流感樣病例短期內(nèi)超過(guò)10%。B級(jí)（中概率高危害）：水痘、手足口病、猩紅熱。C級(jí)（低概率高危害）：新冠肺炎疑似、食源性疾病暴發(fā)。D級(jí)（高概率低危害）：普通感冒、季節(jié)性腹瀉。2.2年度演練場(chǎng)景輪換表2024年春季學(xué)期：A級(jí)“諾如病毒嘔吐聚集”場(chǎng)景；2024年秋季學(xué)期：C級(jí)“學(xué)生出現(xiàn)新冠疑似癥狀”場(chǎng)景；2025年春季學(xué)期：B級(jí)“水痘班級(jí)暴發(fā)”場(chǎng)景；2025年秋季學(xué)期：D級(jí)“普通流感疊加缺課15%”場(chǎng)景。2.3場(chǎng)景細(xì)化腳本以2024年春季“諾如病毒嘔吐聚集”為例：時(shí)間：周一10:15大課間；地點(diǎn)：教學(xué)樓一層?xùn)|走廊；觸發(fā)事件：三年級(jí)二班3名學(xué)生先后嘔吐；升級(jí)事件：10:30同樓層新增5例；峰值事件：11:00全校疑似病例18例；終止條件：疾控部門宣布“排除食源性與水源性，確認(rèn)為諾如病毒，疫情控制在原班級(jí)”。第三章演練準(zhǔn)備階段3.1人員培訓(xùn)3.1.1指揮層：由區(qū)教育局應(yīng)急辦組織，采用“桌面推演+案例復(fù)盤”雙軌模式，時(shí)長(zhǎng)4小時(shí)，重點(diǎn)演練“信息報(bào)送節(jié)點(diǎn)”“媒體應(yīng)對(duì)話術(shù)”。3.1.2教職員工：校醫(yī)室牽頭，使用“小班制30分鐘微課”，現(xiàn)場(chǎng)示范嘔吐物處置包使用，考核標(biāo)準(zhǔn)：3分鐘內(nèi)完成污染區(qū)域封控、消毒粉覆蓋、醫(yī)廢袋鵝頸結(jié)。3.1.3學(xué)生：班主任利用班會(huì)課，播放5分鐘動(dòng)畫《病毒小子別靠近》，隨后分組實(shí)操“口罩快速摘除—不接觸外表面—內(nèi)折封裝”。3.2物資儲(chǔ)備清單（最低72小時(shí)自持）一次性醫(yī)用外科口罩2500只、兒童N95300只、嘔吐物應(yīng)急處置包50套（含5000mg/L含氯消毒片100片、吸附凝膠500g、醫(yī)廢袋60L、一次性隔離衣10件）、免洗手消1000ml×30瓶、水銀體溫計(jì)100支、電子體溫槍20把、一次性雨衣200件、應(yīng)急照明燈10套、對(duì)講機(jī)16部、應(yīng)急藥品箱2套（含口服補(bǔ)液鹽200袋、蒙脫石散100包）。3.3信息化準(zhǔn)備3.3.1校園疫情直報(bào)系統(tǒng)：與市疾控中心數(shù)據(jù)端口對(duì)接，演練時(shí)啟用“模擬通道”，確保2分鐘內(nèi)完成“學(xué)生—校醫(yī)—疾控”三級(jí)直報(bào)。3.3.2電子圍欄：在操場(chǎng)、食堂、校門口布設(shè)藍(lán)牙信標(biāo)，演練開(kāi)始后自動(dòng)統(tǒng)計(jì)各區(qū)域人流密度，超過(guò)設(shè)定閾值150人/千平方米時(shí)，系統(tǒng)向總指揮發(fā)出聲光警報(bào)。3.4家長(zhǎng)與社會(huì)溝通3.4.1演練前72小時(shí)，通過(guò)企業(yè)微信家長(zhǎng)群推送《演練告知書》，內(nèi)含場(chǎng)景、時(shí)間、可能對(duì)孩子造成的心理沖擊提示。3.4.2建立“家長(zhǎng)觀察員”制度：每班招募2名家長(zhǎng)代表，持“觀察員證”全程錄像，但不得干擾流程，發(fā)現(xiàn)隱患可填寫《即時(shí)糾察單》直送校應(yīng)急部。第四章演練實(shí)施流程4.1啟動(dòng)階段（T0）10:15:03，三年級(jí)二班副班主任發(fā)現(xiàn)第1例嘔吐，立即呼叫班主任并按下“黃色無(wú)線按鈕”（一鍵報(bào)警）；10:15:45，校醫(yī)室值班醫(yī)生通過(guò)對(duì)講機(jī)確認(rèn)“疑似聚集性嘔吐”，校應(yīng)急部總指揮宣布啟動(dòng)《××小學(xué)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》Ⅲ級(jí)響應(yīng)；10:16:00，校園廣播播放“應(yīng)急演練開(kāi)始，非相關(guān)人員請(qǐng)勿聚集”循環(huán)提示，同時(shí)各樓層應(yīng)急指示燈切換為藍(lán)色閃爍。4.2封控與隔離（T0+5分鐘）4.2.1班級(jí)封控：班主任組織其余學(xué)生戴好口罩，轉(zhuǎn)移至教學(xué)樓西側(cè)備用教室（已提前通風(fēng)30分鐘），行進(jìn)路線避開(kāi)嘔吐點(diǎn)，由后勤人員在前50米設(shè)置“臨時(shí)指引地標(biāo)”；4.2.2嘔吐物處置：校醫(yī)著C級(jí)防護(hù)服，使用“吸附凝膠—消毒片—醫(yī)廢袋”三步法，10分鐘內(nèi)完成污染區(qū)封控，設(shè)置1.5m警戒線；4.2.3患者隔離：3名嘔吐學(xué)生由校醫(yī)引導(dǎo)至“臨時(shí)隔離室”（獨(dú)立衛(wèi)生間、紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)已提前運(yùn)行），更換醫(yī)用防護(hù)口罩、測(cè)量體溫、采集肛拭子模擬樣，登記《晨午檢異常追蹤表》。4.3信息報(bào)送（T0+15分鐘）4.3.1內(nèi)部校醫(yī)通過(guò)“校園疫情直報(bào)系統(tǒng)”填報(bào)《聚集性嘔吐事件初次報(bào)告》，自動(dòng)同步至區(qū)教育局、區(qū)疾控中心、街道衛(wèi)健辦；4.3.2外部校長(zhǎng)在15:30前向區(qū)新聞辦提交《演練情況通報(bào)》，防止社會(huì)誤讀；4.3.3家長(zhǎng)告知：10:25由班主任在企業(yè)微信群發(fā)布“演練通報(bào)模板”，禁止家長(zhǎng)入校，避免擁堵。4.4流行病學(xué)調(diào)查（T0+30分鐘）4.4.1疾控流調(diào)組到校，校應(yīng)急部提供近3天晨午檢臺(tái)賬、因病缺課追蹤表、食堂48小時(shí)留樣記錄；4.4.2現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)：使用諾如病毒抗原檢測(cè)試劑（膠體金法），對(duì)8例疑似病例肛拭子現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，15分鐘出結(jié)果，陽(yáng)性5例；4.4.3風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定：根據(jù)“首例病例—續(xù)發(fā)病例”時(shí)間空間分布，劃定“核心區(qū)（三二班教室）—緩沖區(qū)（同樓層）—監(jiān)控區(qū)（其余樓層）”，分別對(duì)應(yīng)“終末消毒—預(yù)防性消毒—強(qiáng)化通風(fēng)”措施。4.5消毒與通風(fēng)（T0+60分鐘）4.5.1終末消毒：第三方專業(yè)消毒公司使用5000mg/L含氯消毒液對(duì)核心區(qū)物體表面、地面、門把手進(jìn)行30分鐘浸泡擦拭，作用后再用清水二次清潔；4.5.2空氣消毒：采用3%過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧，20ml/m3，密閉90分鐘，由校醫(yī)持手持式過(guò)氧化氫濃度檢測(cè)儀確認(rèn)<1ppm后重新開(kāi)放；4.5.3通風(fēng)系統(tǒng)：關(guān)閉核心區(qū)中央空調(diào)，開(kāi)啟獨(dú)立新風(fēng)機(jī)，保持6次/小時(shí)換氣，持續(xù)24小時(shí)。4.6教學(xué)調(diào)整與心理干預(yù)（T0+2小時(shí)）4.6.1教學(xué)調(diào)整：核心區(qū)班級(jí)啟動(dòng)“線上同步課堂”，由未受影響的功能室教師使用騰訊會(huì)議直播，確保“停課不停學(xué)”；4.6.2心理干預(yù)：校心理老師使用“安全島技術(shù)”對(duì)8名目擊嘔吐的學(xué)生進(jìn)行20分鐘團(tuán)體輔導(dǎo)，隨后填寫《兒童應(yīng)激反應(yīng)觀察表》，評(píng)分>8分者轉(zhuǎn)入一對(duì)一干預(yù)；4.6.3家長(zhǎng)熱線：開(kāi)通2條心理支持專線，由區(qū)精神衛(wèi)生中心專家輪班，演練當(dāng)日共接入37通電話，主要咨詢“是否接回家”“如何消毒衣物”，均按統(tǒng)一話術(shù)答復(fù)。4.7終止與評(píng)估（T+4小時(shí)）14:30，區(qū)疾控中心宣布“疫情控制在原班級(jí)，無(wú)續(xù)發(fā)病例”，校應(yīng)急部總指揮宣布演練結(jié)束；14:45召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估會(huì)，使用“演練評(píng)估表（百分制）”，從“響應(yīng)速度、操作規(guī)范、協(xié)調(diào)溝通、心理安撫、家長(zhǎng)滿意度”五維度打分，本次得分92.3，扣分項(xiàng)為“醫(yī)廢袋鵝頸結(jié)不規(guī)范2例”“線上課堂回音延遲1例”；15:00向全體師生推送“演練結(jié)束提示”，避免學(xué)生放學(xué)后因恐懼引發(fā)群體性心因性不適。第五章監(jiān)測(cè)與預(yù)警制度5.1晨午檢雙簽字制度每日7:40—8:00、13:40—14:00完成，班主任使用“紅外額溫槍+觀察法”雙通道，體溫≥37.3℃或出現(xiàn)咳嗽、嘔吐、皮疹、腹瀉任一癥狀即視為“檢異常”，立即發(fā)放“健康觀察腕帶”（黃色），并引導(dǎo)至校醫(yī)室復(fù)測(cè)。5.2因病缺課網(wǎng)絡(luò)直報(bào)班主任在9:30前登錄“市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”，填報(bào)缺課原因，系統(tǒng)自帶“發(fā)熱、腹瀉、皮疹、嘔吐、咳嗽、其他”六類選項(xiàng)，若選“發(fā)熱”或“腹瀉”且缺課≥1天，系統(tǒng)自動(dòng)推送預(yù)警短信至校醫(yī)。5.3食品安全“三鎖一留”“三鎖”：原料倉(cāng)庫(kù)雙人雙鎖、留樣冰箱雙人雙鎖、餐廚廢棄物存放點(diǎn)單鎖；“一留”：留樣量≥125g、留樣時(shí)間≥48小時(shí)、留樣溫度0—6℃，校醫(yī)每周隨機(jī)抽檢2次，發(fā)現(xiàn)溫度異常>8℃立即上報(bào)區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管。5.4水質(zhì)監(jiān)測(cè)每月委托區(qū)疾控中心對(duì)直飲水、末梢水進(jìn)行菌落總數(shù)、總大腸菌群檢測(cè)，菌落總數(shù)>100CFU/ml即啟動(dòng)“臨時(shí)煮沸供水”措施，并在2小時(shí)內(nèi)更換末端濾芯。第六章應(yīng)急響應(yīng)制度6.1分級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)Ⅳ級(jí)：同一班級(jí)3例及以上相似癥狀，或缺課率10%—20%，由校應(yīng)急部副總指揮啟動(dòng)；Ⅲ級(jí)：同一樓層多班級(jí)5例及以上，或缺課率20%—30%，由總指揮啟動(dòng)，報(bào)區(qū)教育局備案；Ⅱ級(jí)：全校10例及以上，或缺課率30%—40%，由區(qū)教育局啟動(dòng)，報(bào)區(qū)政府；Ⅰ級(jí)：出現(xiàn)死亡或甲類傳染病疑似，由區(qū)政府啟動(dòng)，報(bào)市政府。6.2應(yīng)急隊(duì)伍編成快速處置組（校醫(yī)+后勤6人）、封控疏散組（保安+體育教師10人）、信息報(bào)送組（校辦+信息技術(shù)3人）、消毒組（第三方公司8人）、心理干預(yù)組（心理教師+家長(zhǎng)志愿者4人）、輿情應(yīng)對(duì)組（校長(zhǎng)+德育主任2人）。6.3物資緊急調(diào)用建立“物資30分鐘調(diào)用圈”，與街道衛(wèi)生院、附近中學(xué)簽訂《應(yīng)急物資互助協(xié)議》，當(dāng)校內(nèi)儲(chǔ)備<50%時(shí)，可立即調(diào)用對(duì)方庫(kù)存，調(diào)用清單含口罩5000只、消毒片10kg、防護(hù)服200套。6.4停課復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)停課：Ⅲ級(jí)及以上響應(yīng)時(shí)，經(jīng)區(qū)疾控建議、區(qū)教育局同意，可整班或整校停課；復(fù)課：最后一例病例后72小時(shí)無(wú)新發(fā)病例，且終末消毒評(píng)價(jià)合格，由區(qū)疾控出具《復(fù)課建議書》，經(jīng)區(qū)教育局批準(zhǔn)，方可復(fù)課。第七章消毒與醫(yī)廢處置規(guī)范7.1消毒方法7.1.1嘔吐物：使用“吸附凝膠覆蓋5分鐘—5000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘—雙層醫(yī)廢袋封裝”三步法；7.1.2課桌椅：1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水二次擦拭；7.1.3空氣：紫外線循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行2小時(shí)，或3%過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧。7.2醫(yī)廢包裝使用60L黃色醫(yī)廢袋，鵝頸結(jié)封口后加貼“感染性廢物”標(biāo)簽，標(biāo)注“產(chǎn)生單位、日期、類別、重量”，暫存在校內(nèi)醫(yī)廢間（≤48小時(shí)），由區(qū)醫(yī)療廢物處置中心專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)。7.3消毒記錄校醫(yī)填寫《消毒工作記錄表》，含消毒對(duì)象、消毒劑濃度、作用時(shí)間、消毒人、驗(yàn)收人，保存3年，接受區(qū)疾控抽查。第八章心理危機(jī)干預(yù)細(xì)則8.1干預(yù)梯隊(duì)一級(jí)：班主任、科任教師（識(shí)別與安撫）；二級(jí)：校心理教師（團(tuán)體輔導(dǎo)）；三級(jí)：區(qū)精神衛(wèi)生中心（個(gè)案治療）。8.2干預(yù)流程發(fā)現(xiàn)—評(píng)估—轉(zhuǎn)介—追蹤—結(jié)案，使用《兒童應(yīng)激反應(yīng)觀察表》評(píng)分，≥12分立即轉(zhuǎn)介，結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)：連續(xù)2周評(píng)分<5分且社會(huì)功能恢復(fù)。8.3家長(zhǎng)溝通建立“演練心理告知—演練后觀察—一周回訪”三段式溝通，使用企業(yè)微信“家長(zhǎng)通知”模板，確保閱讀率100%，未讀家長(zhǎng)由班主任電話補(bǔ)錄。第九章家校聯(lián)動(dòng)與社區(qū)協(xié)同9.1家長(zhǎng)培訓(xùn)每學(xué)期舉辦一次“家長(zhǎng)公共衛(wèi)生課堂”，邀請(qǐng)疾控專家講解“家庭消毒誤區(qū)”“如何觀察兒童早期癥狀”，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放《家庭應(yīng)急物資清單》，家長(zhǎng)完成度納入班級(jí)評(píng)優(yōu)。9.2社區(qū)聯(lián)動(dòng)與街道、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、派出所建立“四方聯(lián)動(dòng)”微信群，演練時(shí)社區(qū)民警負(fù)責(zé)校門口交通管制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出2名醫(yī)生協(xié)助流調(diào)，街道提供100份午餐保障，避免外來(lái)送餐增加風(fēng)險(xiǎn)。9.3信息共享演練結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，校應(yīng)急部向社區(qū)報(bào)送《演練總結(jié)報(bào)告》，社區(qū)同步更新“轄區(qū)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)地圖”，實(shí)現(xiàn)學(xué)校與