2026執(zhí)業(yè)藥師考試試題《藥學(xué)知識(shí)二》檢測(cè)題及答案一、最佳選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.患者，男，58歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，既往有癲癇病史。下列平喘藥物中應(yīng)禁用A.沙丁胺醇?B.異丙托溴銨?C.氨茶堿?D.布地奈德?E.福莫特羅答案：C2.關(guān)于利奈唑胺的藥理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.對(duì)MRSA有效?B.可抑制單胺氧化酶?C.可引起乳酸性酸中毒?D.經(jīng)腎小管分泌排泄為主?E.與5羥色胺類(lèi)藥物合用可致5HT綜合征答案：D3.患者，女，34歲，孕16周，因尿路感染需抗菌治療，既往有G6PD缺乏癥。宜選用A.復(fù)方磺胺甲噁唑?B.呋喃妥因?C.阿莫西林?D.左氧氟沙星?E.多西環(huán)素答案：C4.下列藥物中，通過(guò)抑制HMGCoA還原酶而產(chǎn)生降脂作用的是A.非諾貝特?B.依折麥布?C.阿利西尤單抗?D.瑞舒伐他汀?E.考來(lái)烯胺答案：D5.患者，男，67歲，房顫，CHA?DS?VASc評(píng)分4分，CrCl28mL/min，擬行抗凝治療。首選A.華法林?B.達(dá)比加群110mgbid?C.利伐沙班20mgqd?D.阿哌沙班5mgbid?E.艾多沙班60mgqd答案：A6.關(guān)于甲氨蝶呤治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的用藥監(jiān)護(hù)，錯(cuò)誤的是A.每周給藥一次?B.需補(bǔ)充葉酸?C.定期監(jiān)測(cè)肝功能?D.可與復(fù)方磺胺同服增強(qiáng)療效?E.禁用于活動(dòng)性消化性潰瘍答案：D7.患者，男，55歲，因痛風(fēng)急性發(fā)作就診，血尿酸520μmol/L，既往有冠心病。不宜使用A.秋水仙堿?B.布洛芬?C.潑尼松?D.萘普生?E.吲哚美辛答案：B8.下列抗菌藥物中，對(duì)艱難梭菌活性最強(qiáng)的是A.萬(wàn)古霉素?B.甲硝唑?C.非達(dá)霉素?D.利奈唑胺?E.替加環(huán)素答案：C9.患者，女，29歲，因耐多藥結(jié)核接受貝達(dá)喹啉治療。治療期間必須監(jiān)測(cè)的心電圖指標(biāo)是A.PR間期?B.QRS時(shí)限?C.QTc間期?D.P波電壓?E.R波遞增答案：C10.關(guān)于胰島素類(lèi)似物，說(shuō)法正確的是A.門(mén)冬胰島素可靜脈給藥?B.甘精胰島素作用峰值在2h?C.德谷胰島素持續(xù)作用約42h?D.賴(lài)脯胰島素餐前30min注射?E.地特胰島素呈懸濁液狀態(tài)答案：C11.患者，男，63歲，因心衰入院，EF32%，已用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯，血壓82/56mmHg，心率52次/分?？杉佑肁.達(dá)格列凈?B.地高辛?C.伊伐布雷定?D.多巴酚丁胺?E.硝酸甘油答案：A12.下列藥物中，屬于α?受體阻滯劑的是A.坦索羅辛?B.非那雄胺?C.度他雄胺?D.奧昔布寧?E.米拉貝隆答案：A13.患者，女，41歲，因抑郁癥予帕羅西汀20mg/d，第10天出現(xiàn)靜坐不能、肌張力增高，最可能的機(jī)制是A.5HT2A受體激動(dòng)?B.D2受體阻斷?C.α1受體阻斷?D.H1受體激動(dòng)?E.NMDA受體激動(dòng)答案：B14.關(guān)于萬(wàn)古霉素的腎毒性，錯(cuò)誤的是A.與哌拉西林他唑巴坦聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)增加?B.谷濃度>20mg/L時(shí)風(fēng)險(xiǎn)升高?C.老年人需調(diào)整劑量?D.與環(huán)孢素?zé)o協(xié)同毒性?E.可監(jiān)測(cè)CystatinC答案：D15.患者，男，70歲，因帕金森病服用左旋多巴/芐絲肼，出現(xiàn)癥狀波動(dòng)，可加用A.苯海索?B.司來(lái)吉蘭?C.氟哌啶醇?D.氯氮平?E.普萘洛爾答案：B16.下列抗癲癇藥物中，蛋白結(jié)合率最高的是A.丙戊酸鈉?B.拉莫三嗪?C.苯妥英鈉?D.左乙拉西坦?E.托吡酯答案：C17.患者，女，26歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡服用潑尼松50mg/d，2個(gè)月，出現(xiàn)髖部疼痛，應(yīng)首先考慮A.骨質(zhì)疏松性骨折?B.股骨頭缺血壞死?C.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)?D.化膿性關(guān)節(jié)炎?E.骨關(guān)節(jié)炎答案：B18.關(guān)于二甲雙胍，說(shuō)法正確的是A.可升高LDLC?B.經(jīng)肝臟CYP3A4代謝?C.造影前需停藥48h?D.可引起維生素B12缺乏?E.與碘造影劑合用致低血糖答案：D19.患者，男，59歲，因急性髓系白血病接受大劑量阿糖胞苷，出現(xiàn)視物模糊、共濟(jì)失調(diào)，最可能的毒性為A.腎毒性?B.神經(jīng)毒性?C.肝毒性?D.肺毒性?E.心臟毒性答案：B20.下列藥物中，可致可逆性后部腦病綜合征的是A.環(huán)孢素?B.阿霉素?C.長(zhǎng)春新堿?D.博來(lái)霉素?E.紫杉醇答案：A21.患者，男，48歲，因HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎，給予富馬酸丙酚替諾福韋，其優(yōu)勢(shì)在于A.無(wú)腎毒性?B.無(wú)骨毒性?C.靶向肝臟濃度高?D.耐藥屏障低?E.需與食物同服答案：C22.關(guān)于曲妥珠單抗，錯(cuò)誤的是A.可致LVEF下降?B.需檢測(cè)HER2過(guò)表達(dá)?C.可致肺毒性?D.與蒽環(huán)聯(lián)用心臟風(fēng)險(xiǎn)下降?E.可皮下給藥答案：D23.患者，女，36歲，因侵襲性曲霉病接受伏立康唑，出現(xiàn)幻視，最可能的機(jī)制是A.抑制GABA受體?B.抑制CYP2C19?C.抑制CYP3A4?D.抑制HMGCoA還原酶?E.抑制NMDA受體答案：B24.下列藥物中，屬于SGLT2抑制劑的是A.利格列汀?B.達(dá)格列凈?C.米格列醇?D.那格列奈?E.吡格列酮答案：B25.患者，男，65歲，因肺栓塞接受利伐沙班15mgbid，3周后改為A.10mgqd?B.15mgqd?C.20mgqd?D.30mgqd?E.20mgbid答案：C26.關(guān)于阿片類(lèi)藥物耐受，錯(cuò)誤的是A.可交叉耐受?B.與受體下調(diào)有關(guān)?C.可用NMDA受體拮抗劑減緩?D.便秘耐受最快?E.可旋轉(zhuǎn)阿片藥物答案：D27.患者，男，75歲，因阿爾茨海默病服用多奈哌齊10mg/d，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，最可能的機(jī)制是A.抑制Na+通道?B.抑制M2受體?C.激動(dòng)N受體?D.抑制NMDA受體?E.抑制SERT答案：B28.下列抗菌藥物中，對(duì)ESBLs大腸桿菌最可能保持活性的是A.頭孢曲松?B.頭孢他啶?C.頭孢吡肟?D.哌拉西林他唑巴坦?E.頭孢唑林答案：D29.患者，女，28歲，因痤瘡服用異維A酸，需告知的避孕時(shí)間為A.治療前1個(gè)月至治療后1個(gè)月?B.治療前1個(gè)月至治療后3個(gè)月?C.治療前2個(gè)月至治療后1個(gè)月?D.治療前1個(gè)月至治療后6個(gè)月?E.治療前3個(gè)月至治療后3個(gè)月答案：D30.關(guān)于硝普鈉，錯(cuò)誤的是A.直接擴(kuò)張動(dòng)靜脈?B.代謝產(chǎn)物為硫氰酸鹽?C.需避光輸注?D.可致高鐵血紅蛋白血癥?E.可長(zhǎng)期維持輸注答案：E31.患者，男，50歲，因高脂血癥接受阿托伐他汀40mg/d，出現(xiàn)肌痛，CK850U/L，最合理的處理是A.立即停藥?B.減量至20mg/d?C.換瑞舒伐他汀?D.加用輔酶Q10?E.繼續(xù)原劑量并觀察答案：A32.下列藥物中，可致QT間期延長(zhǎng)的是A.多潘立酮?B.奧美拉唑?C.雷尼替丁?D.鋁碳酸鎂?E.硫糖鋁答案：A33.患者，男，62歲，因痛風(fēng)慢性期，腎功能正常，目標(biāo)尿酸值為A.<420μmol/L?B.<380μmol/L?C.<360μmol/L?D.<300μmol/L?E.<240μmol/L答案：D34.關(guān)于地高辛中毒，錯(cuò)誤的是A.低鉀可誘發(fā)?B.低鎂可誘發(fā)?C.高鈣可誘發(fā)?D.胺碘酮可升高其濃度?E.苯妥英鈉為特效解毒劑答案：E35.患者，女，38歲，因甲亢服用甲巰咪唑30mg/d，出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，首先應(yīng)A.停藥?B.減量?C.換丙硫氧嘧啶?D.加用GCSF?E.加用抗生素答案：A36.下列藥物中，屬于DPP4抑制劑的是A.利拉魯肽?B.達(dá)格列凈?C.西格列汀?D.阿卡波糖?E.格列美脲答案：C37.患者，男，45歲，因HIV接受比克替拉韋/恩曲他濱/丙酚替諾福韋，出現(xiàn)抑郁，最可能的藥物是A.比克替拉韋?B.恩曲他濱?C.丙酚替諾福韋?D.整合酶抑制劑類(lèi)?E.核苷類(lèi)答案：A38.關(guān)于奧希替尼，錯(cuò)誤的是A.靶向EGFRT790M?B.可致間質(zhì)性肺病?C.可致QT延長(zhǎng)?D.與CYP3A4誘導(dǎo)劑合用血藥濃度升高?E.可透過(guò)血腦屏障答案：D39.患者，男，56歲，因骨髓瘤接受來(lái)那度胺，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A.血小板?B.血糖?C.血壓?D.視力?E.聽(tīng)力答案：A40.下列藥物中，可致藍(lán)綠色視覺(jué)異常的是A.西地那非?B.他達(dá)拉非?C.伐地那非?D.阿伐那非?E.雷尼酸鍶答案：A二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組備選項(xiàng)可重復(fù)選用）【4143】A.利福平?B.異煙肼?C.吡嗪酰胺?D.乙胺丁醇?E.鏈霉素41.可致球后視神經(jīng)炎42.可致尿酸升高43.可致耳毒性答案：41.D?42.C?43.E【4446】A.阿替洛爾?B.卡維地洛?C.拉貝洛爾?D.普萘洛爾?E.美托洛爾44.同時(shí)阻斷α1受體45.水溶性，經(jīng)腎排泄46.可致夢(mèng)魘、失眠答案：44.C?45.A?46.D【4749】A.頭孢哌酮?B.頭孢曲松?C.頭孢他啶?D.頭孢吡肟?E.頭孢唑林47.可致凝血功能障礙48.可致膽結(jié)石假影49.對(duì)銅綠假單胞菌活性最強(qiáng)答案：47.A?48.B?49.C【5052】A.環(huán)磷酰胺?B.異環(huán)磷酰胺?C.美司鈉?D.順鉑?E.奧沙利鉑50.需用美司鈉預(yù)防出血性膀胱炎51.可致外周神經(jīng)毒性遇冷加重52.可致耳毒性答案：50.B?51.E?52.D【5355】A.格列齊特?B.瑞格列奈?C.羅格列酮?D.米格列醇?E.艾塞那肽53.屬于磺酰脲類(lèi)54.屬于GLP1受體激動(dòng)劑55.屬于α糖苷酶抑制劑答案：53.A?54.E?55.D【5658】A.紅霉素?B.克拉霉素?C.阿奇霉素?D.泰利霉素?E.地紅霉素56.可致肝毒性，已撤市57.對(duì)MAC預(yù)防首選58.可致QT延長(zhǎng)最嚴(yán)重答案：56.D?57.C?58.B【5960】A.苯巴比妥?B.卡馬西平?C.乙琥胺?D.托吡酯?E.拉莫三嗪59.失神發(fā)作首選60.可致代謝性酸中毒答案：59.C?60.D三、綜合分析選擇題（每題1分，共20分）【6165】患者，男，68歲，因非小細(xì)胞肺癌ⅢB期，EGFR19外顯子缺失，接受厄洛替尼150mg/d。既往高血壓、糖尿病，服用氨氯地平、二甲雙胍。第3周出現(xiàn)腹瀉、皮疹。61.皮疹最可能分級(jí)為CTCAEA.1級(jí)?B.2級(jí)?C.3級(jí)?D.4級(jí)?E.5級(jí)答案：B62.腹瀉處理首選A.洛哌丁胺首劑4mg?B.阿片酊?C.蒙脫石散?D.奧曲肽?E.暫停厄洛替尼答案：A63.若皮疹伴膿皰，面積30%，應(yīng)A.停藥至≤1級(jí)再恢復(fù)原劑量?B.減量至100mg?C.永久停藥?D.口服米諾環(huán)素?E.外用爐甘石答案：B64.厄洛替尼與氨氯地平相互作用機(jī)制A.抑制CYP3A4?B.誘導(dǎo)CYP3A4?C.抑制Pgp?D.誘導(dǎo)Pgp?E.無(wú)相互作用答案：A65.若患者需質(zhì)子泵抑制劑，應(yīng)選A.奧美拉唑?B.泮托拉唑?C.雷貝拉唑?D.埃索美拉唑?E.蘭索拉唑答案：B【6670】患者，女，32歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎Ⅳ型，給予甲潑尼龍沖擊0.5g/d×3d，繼以潑尼松0.6mg/kg/d，聯(lián)合環(huán)磷酰胺0.75g/m2每月1次。66.沖擊期間需監(jiān)測(cè)A.血糖?B.血壓?C.電解質(zhì)?D.心電圖?E.以上均是答案：E67.環(huán)磷酰胺最大累積劑量通常不超過(guò)A.6g?B.10g?C.20g?D.30g?E.50g答案：D68.為預(yù)防卡氏肺孢子菌，應(yīng)加用A.磺胺甲噁唑/甲氧芐啶?B.噴他脒?C.阿托伐醌?D.氨苯砜?E.克拉霉素答案：A69.若出現(xiàn)出血性膀胱炎，首選A.停藥?B.美司鈉?C.水化堿化尿液?D.輸血?E.抗生素答案：C70.長(zhǎng)期環(huán)磷酰胺可致繼發(fā)腫瘤最常見(jiàn)A.膀胱癌?B.白血病?C.淋巴瘤?D.乳腺癌?E.肝癌答案：A【7175】患者，男，45歲，因急性髓系白血病接受DA方案：柔紅霉素60mg/m2d13，阿糖胞苷100mg/m2d17。71.柔紅霉素累積劑量>550mg/m2時(shí)需監(jiān)測(cè)A.肺功能?B.肝功能?C.心功能?D.腎功能?E.腦功能答案：C72.阿糖胞苷大劑量時(shí)解毒劑A.亞葉酸鈣?B.美司鈉?C.右雷佐生?D.谷胱甘肽?E.無(wú)特效解毒答案：E73.若出現(xiàn)阿糖胞苷綜合征，表現(xiàn)不包括A.發(fā)熱?B.肌痛?C.骨痛?D.皮疹?E.腹瀉答案：E74.化療后第10天，粒細(xì)胞0.1×10?/L，發(fā)熱38.5℃，經(jīng)驗(yàn)性抗菌應(yīng)覆蓋A.銅綠假單胞菌?B.金黃色葡萄球菌?C.屎腸球菌?D.曲霉?E.巨細(xì)胞病毒答案：A75.若需預(yù)防真菌，首選A.氟康唑?B.伏立康唑?C.米卡芬凈?D.兩性霉素B?E.泊沙康唑答案：E【7680】患者，女，29歲，因克羅恩病中度活動(dòng)，予英夫利西單抗5mg/kg0、2、6周，后每8周。76.用藥前需篩查A.結(jié)核菌素試驗(yàn)?B.乙肝兩對(duì)半?C.胸片?D.以上均是?E.僅A+B答案：D77.若出現(xiàn)輸液反應(yīng)，首選A.停藥?B.減慢滴速?C.對(duì)乙酰氨基酚+苯海拉明?D.氫化可的松?E.腎上腺素答案：C78.維持治療期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹，抗核抗體陽(yáng)性，考慮A.藥物性狼瘡?B.原發(fā)病進(jìn)展?C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?D.血清病?E.感染答案：A79.若抗體滴度升高，療效下降，可A.縮短間隔?B.加用免疫抑制劑?C.換阿達(dá)木單抗?D.以上均可?E.停藥觀察答案：D80.英夫利西單抗對(duì)下列哪項(xiàng)無(wú)效A.腸瘺?B.肛周病變?C.關(guān)節(jié)炎?D.結(jié)節(jié)性紅斑?E.強(qiáng)直性脊柱炎答案：A四、多項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）81.下列屬于CYP3A4強(qiáng)抑制劑的藥物有A.克拉霉素?B.伊曲康唑?C.利福平?D.酮康唑?E.葡萄柚汁答案：A,B,D,E82.可致藥物性紅斑狼瘡的藥物A.肼屈嗪?B.普魯卡因胺?C.異煙肼?D.奎尼丁?E.米諾環(huán)素答案：A,B,C,D83.下列屬于高警示藥物的是A.胰島素?B.華法林?C.甲氨蝶呤?D.氯化鉀注射液?E.地高辛答案：A,B,C,D,E84.下列藥物中，可致肺纖維化A.胺碘酮?B.博來(lái)霉素?C.甲氨蝶呤?D.呋喃妥因?E.苯妥英鈉答案：A,B,C,D85.下列屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑A.卡馬西平?B.苯妥英鈉?C.利福平?D.圣約翰草?E.酮康唑答案：A,B,C,D86.下列藥物需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)A.萬(wàn)古霉素?B.氨基糖苷類(lèi)?C.環(huán)孢素?D.丙戊酸鈉?E.地高辛答案：A,B,C,D,E87.下列屬于窄治療指數(shù)藥物A.華法林?B.地高辛?C.鋰鹽?D.苯妥英鈉?E.茶堿答案：A,B,C,D,E88.下列藥物可致高血糖A.潑尼松?B.噻嗪類(lèi)利尿劑?C.阿立哌唑?D.環(huán)孢素?E.利福平答案：A,B,C,D89.下列藥物可致低鉀血癥A.呋塞米?B.氫氯噻嗪?C.兩性霉素B?D.潑尼松?E.胰島素答案：A,