2025麻精藥品培訓(xùn)考試試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列哪一情形屬于“麻醉藥品”范疇？A.含可待因復(fù)方口服液體制劑（每5ml含可待因≤10mg）B.含右丙氧芬的片劑（單方制劑）C.含曲馬多的緩釋片（單方制劑）D.含偽麻黃堿的口服常釋制劑答案：B2.2025版《國家麻醉藥品和精神藥品目錄》將羥考酮單方制劑調(diào)整為：A.第一類精神藥品B.第二類精神藥品C.麻醉藥品D.處方藥（非麻精）答案：C3.醫(yī)療機構(gòu)申請《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》時，必須提交的硬件條件是：A.專用倉庫配備紅外報警與公安110聯(lián)網(wǎng)B.藥房配備雙人雙鎖保險柜并安裝視頻監(jiān)控C.手術(shù)室配備自動感應(yīng)門D.病區(qū)配備智能藥車答案：B4.醫(yī)師開具芬太尼透皮貼劑（麻醉藥品）處方時，每張?zhí)幏阶畲笥昧坎坏贸^：A.7日常用量B.15日常用量C.1次常用量D.3日常用量答案：A5.下列關(guān)于“殘余藥液處理”的描述，正確的是：A.芬太尼透皮貼劑廢貼可隨生活垃圾丟棄B.嗎啡注射液殘余液直接倒入下水道C.殘余藥液由兩名藥師在監(jiān)控下稀釋、破壞，并記錄批號、數(shù)量D.殘余藥液交保潔員統(tǒng)一焚燒答案：C6.對第二類精神藥品處方保存期限的規(guī)定是：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B7.2025年起，全國麻精藥品追溯體系采用的唯一標(biāo)識碼位數(shù)為：A.20位B.16位C.14位D.12位答案：A8.下列藥物中，屬于合成阿片類麻醉藥品的是：A.罌粟殼B.哌替啶C.古柯葉D.可待因答案：B9.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生麻精藥品被盜事件，應(yīng)在多長時間內(nèi)向所在地公安機關(guān)報告？A.30分鐘B.1小時C.2小時D.12小時答案：B10.關(guān)于“癌痛患者長期使用嗎啡注射液”的處方權(quán)，正確的是：A.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可獨立開具B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后可開具C.主治醫(yī)師以上職稱方可開具D.必須經(jīng)省級疼痛治療中心會診答案：B11.下列哪項不是麻精藥品“五?！惫芾韮?nèi)容？A.專人負責(zé)B.專用賬冊C.專柜加鎖D.專用冰箱答案：D12.對氯胺酮（2025年已升為第一類精神藥品）的處方顏色要求是：A.白色B.淡黃色C.淡紅色D.淡綠色答案：C13.電子處方中，麻醉藥品處方必須額外打印的二維碼用于：A.醫(yī)保結(jié)算B.追溯驗證C.患者身份識別D.藥品廣告答案：B14.下列關(guān)于“空安瓿回收”的描述，錯誤的是：A.核對批號、數(shù)量B.雙人簽字C.可延遲至次日回收D.立即封存答案：C15.對違反規(guī)定造成麻精藥品流入非法渠道的直接責(zé)任醫(yī)師，最嚴(yán)厲的行政處罰是：A.警告B.罰款5000元C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.暫停處方權(quán)6個月答案：C16.2025年起，跨省調(diào)劑麻醉藥品須通過國家藥監(jiān)平臺申請，審批時限為：A.3個工作日B.5個工作日C.7個工作日D.15個工作日答案：B17.下列藥物中，不屬于2025版精神藥品目錄的是：A.莫達非尼B.氟硝西泮C.苯巴比妥D.對乙酰氨基酚答案：D18.對住院患者使用芬太尼注射液，下列哪項記錄必須每日逐筆登記？A.用藥后疼痛評分B.患者體溫C.患者血壓D.患者飲食量答案：A19.下列哪項行為構(gòu)成“非法提供麻醉藥品罪”？A.藥師未核對身份證銷售含可待因口服液B.醫(yī)師為吸毒朋友開具杜冷丁處方C.護士未及時記錄嗎啡用量D.藥房未雙人驗收芬太尼答案：B20.對麻精藥品處方點評，要求每月抽取處方比例不少于：A.1%B.5%C.10%D.30%答案：C21.2025年新版《醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品管理規(guī)范》由哪兩部委聯(lián)合發(fā)布？A.國家衛(wèi)健委、公安部B.國家藥監(jiān)局、國家衛(wèi)健委C.國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局D.公安部、司法部答案：B22.下列哪項不是麻精藥品不良反應(yīng)監(jiān)測重點？A.呼吸抑制B.藥物依賴C.皮疹D.瞳孔散大答案：D23.對門診癌痛患者，醫(yī)師首次開具嗎啡緩釋片應(yīng)：A.直接給予30mgq12hB.從5mgq12h開始滴定C.聯(lián)合氯胺酮增效D.要求住院觀察答案：B24.下列關(guān)于“麻精藥品專用賬冊”的描述，正確的是：A.可隨意涂改B.使用圓珠筆書寫C.差錯劃雙線并簽全名D.可用鉛筆記錄答案：C25.對過期麻醉藥品的銷毀，監(jiān)督部門是：A.衛(wèi)生健康行政部門B.市場監(jiān)督管理部門C.藥品監(jiān)督管理部門D.生態(tài)環(huán)境部門答案：C26.下列哪項不是麻精藥品“三級管理”中的級別？A.藥庫B.藥房C.臨床科室D.患者家庭答案：D27.對使用芬太尼透皮貼劑的患者，更換貼劑時應(yīng)：A.直接貼于同一部位B.清潔皮膚并輪換部位C.貼于破損皮膚D.貼于關(guān)節(jié)活動處答案：B28.2025年起，麻精藥品追溯系統(tǒng)數(shù)據(jù)上傳時限為：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B29.下列哪項屬于“精神藥品濫用”高危人群？A.65歲骨質(zhì)疏松女性B.30歲失眠焦慮程序員C.8歲癲癇兒童D.45歲高血壓農(nóng)民答案：B30.對麻精藥品處方前置審核系統(tǒng)，要求審方藥師資質(zhì)為：A.藥士以上B.藥師以上C.主管藥師以上D.副主任藥師以上答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個備選答案，每個答案可重復(fù)選用，也可不選用）【3135】處方顏色A.白色B.淡黃色C.淡紅色D.淡綠色E.淡藍色31.鹽酸哌替啶注射液處方顏色答案：C32.氯硝西泮片處方顏色答案：B33.莫達非尼膠囊處方顏色答案：B34.嗎啡緩釋片處方顏色答案：C35.普通胰島素處方顏色答案：A【3640】管理級別A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.第二類精神藥品D.非麻精處方藥E.非處方藥36.羥考酮單方緩釋片答案：A37.曲馬多單方注射液答案：A38.可待因復(fù)方口服液（≤10mg/5ml）答案：D39.氯胺酮原料藥答案：B40.地西泮注射液答案：C【4145】法律責(zé)任A.警告并罰款5000元B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.追究刑事責(zé)任D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月E.通報批評41.藥師未雙人驗收芬太尼答案：A42.醫(yī)師偽造病歷開具杜冷丁答案：C43.護士私自挪用嗎啡注射液答案：C44.藥房未建立專用賬冊答案：A45.藥師未核對身份證銷售含可待因口服液答案：D【4650】日常用量限制A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.無限制46.門診癌痛患者鹽酸嗎啡緩釋片處方最大用量答案：C47.住院患者芬太尼透皮貼劑處方最大用量答案：C48.門診失眠患者艾司唑侖片處方最大用量答案：B49.門診患者氯硝西泮片處方最大用量答案：B50.住院手術(shù)患者舒芬太尼注射液處方最大用量答案：E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.麻醉藥品專用處方可以機打，但醫(yī)師簽名必須手寫。答案：√52.第二類精神藥品處方可在零售藥店直接購買，無需醫(yī)師處方。答案：×53.2025年起，麻精藥品追溯碼破損仍可正常入庫，只需備注即可。答案：×54.醫(yī)療機構(gòu)可以自行銷毀少量過期麻醉藥品，無需審批。答案：×55.護士可在無監(jiān)控環(huán)境下獨自配置芬太尼注射液。答案：×56.對癌痛患者，醫(yī)師可一次性開具15天鹽酸羥考酮緩釋片。答案：√57.電子處方系統(tǒng)必須對麻醉藥品處方強制留痕。答案：√58.藥師發(fā)現(xiàn)處方用量異常，可拒絕發(fā)藥并立即報告。答案：√59.麻精藥品專用賬冊可用電子表格替代紙質(zhì)記錄。答案：√60.2025版目錄將含右美沙芬口服液升為一類精神藥品。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.麻醉藥品五專管理：專人、專賬、專柜、____、____。答案：專鎖、專冊62.2025版目錄將____單方制劑由第二類精神藥品調(diào)整為麻醉藥品。答案：羥考酮63.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生麻精藥品丟失，應(yīng)在____小時內(nèi)向公安機關(guān)報告。答案：164.對門診癌痛患者，首次使用嗎啡緩釋片劑量應(yīng)從____mg開始滴定。答案：565.麻精藥品追溯碼由____位數(shù)字組成。答案：2066.醫(yī)師開具麻醉藥品處方必須使用____色專用處方。答案：淡紅67.對過期麻醉藥品銷毀，必須由____部門現(xiàn)場監(jiān)督。答案：藥品監(jiān)督管理68.第二類精神藥品處方保存期限為____年。答案：269.麻精藥品專用賬冊記錄錯誤時，應(yīng)劃____線并簽全名。答案：雙70.2025年起，跨省調(diào)劑麻醉藥品審批時限為____個工作日。答案：571.對芬太尼透皮貼劑廢貼，應(yīng)____處理并記錄。答案：破壞72.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)每月抽取不少于____%的麻精藥品處方進行點評。答案：1073.對氯胺酮處方顏色要求為____色。答案：淡紅74.電子處方中麻醉藥品必須額外打印____用于追溯。答案：二維碼75.對麻精藥品殘余藥液，應(yīng)由____名藥師在監(jiān)控下銷毀。答案：276.對空安瓿回收，必須核對____與數(shù)量。答案：批號77.醫(yī)師為吸毒人員開具杜冷丁構(gòu)成____罪。答案：非法提供麻醉藥品78.對麻精藥品不良反應(yīng)監(jiān)測重點為呼吸抑制、藥物依賴和____。答案：耐受79.2025版目錄將____原料藥升為一類精神藥品。答案：氯胺酮80.對門診失眠患者，艾司唑侖片處方最大用量為____日常用量。答案：3五、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品“三級管理”體系及各級職責(zé)。答案：一級為藥庫，負責(zé)驗收、儲存、發(fā)放，建立總賬，雙人雙鎖，24小時監(jiān)控；二級為藥房，負責(zé)領(lǐng)用、分裝、窗口發(fā)放，建立分賬，每日盤點，空安瓿回收；三級為臨床科室，負責(zé)基數(shù)管理，專柜加鎖，使用后及時登記殘余量，剩余藥液雙人銷毀并記錄，每周核對基數(shù)，異常立即上報。82.說明2025版目錄對羥考酮單方制劑管理升級后的處方權(quán)限、用量限制及追溯要求。答案：羥考酮單方制劑由第二類精神藥品升級為麻醉藥品，處方權(quán)僅限經(jīng)考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；門診癌痛患者每張?zhí)幏讲怀^7日常用量，住院患者按療程開具；必須使用淡紅色專用處方，手寫簽名；電子處方需打印20位追溯碼二維碼；藥房須掃描驗證后方可發(fā)藥，數(shù)據(jù)24小時內(nèi)上傳國家追溯平臺；處方保存3年，專冊登記批號、用量、剩余量，空包裝破壞后統(tǒng)一銷毀。83.敘述麻精藥品殘余藥液的標(biāo)準(zhǔn)化銷毀流程及關(guān)鍵控制點。答案：流程：①臨床科室填寫《殘余藥液銷毀申請單》，注明藥名、規(guī)格、批號、余量；②兩名護士稱重并貼條封袋，立即送至藥房；③藥房兩名藥師在監(jiān)控下核對信息，使用專用破壞劑（次氯酸鈉+活性炭）稀釋破壞；④破壞后液體pH調(diào)至中性，倒入醫(yī)用污水系統(tǒng)，記錄破壞前后重量；⑤打印銷毀記錄，雙人簽字，視頻保存≥180天；關(guān)鍵控制點：全程視頻監(jiān)控、雙人操作、批號可追溯、破壞劑濃度達標(biāo)、污水排放符合環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析題（每題15分，共30分）84.案例：2025年6月3日，某三甲醫(yī)院手術(shù)室發(fā)現(xiàn)芬太尼注射液賬物不符，短缺10支（0.5mg/支）。經(jīng)查，護士A于6月1日深夜單獨加班，監(jiān)控顯示其將藥品放入口袋。A承認因家人生病疼痛，私自帶走藥品。問題：（1）指出該事件違反的核心條款；（2）說明醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取的緊急處置；（3）闡述對A的法律責(zé)任及后續(xù)管理改進。答案：（1）違反《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條“專人負責(zé)、雙人雙鎖”及《刑法》第三百五十五條“非法提供麻醉藥品罪”；（2）立即啟動應(yīng)急預(yù)案：1小時內(nèi)報告公安、藥監(jiān)、衛(wèi)健部門，封存現(xiàn)場，暫停A工作，全面盤點所有麻精藥品，對近七日視頻、處方、賬冊進行審計，發(fā)布內(nèi)部預(yù)警；（3）A已涉嫌刑事犯罪，由公安機關(guān)立案偵查，醫(yī)療機構(gòu)吊銷其執(zhí)業(yè)證書，終身禁止從事麻精藥品崗位；管理改進：升級智能藥柜，人臉識別+指紋雙認證，取消單人加班制度，增設(shè)夜間巡查崗，每月邀請公安、藥監(jiān)聯(lián)合檢查，建立“零報告”制度。85.案例：患者王某，男，58歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移，疼痛NRS8分。2025年7月1日門診首次就診，醫(yī)師開具鹽酸羥考酮緩釋片10mg×20片，q12h×7天；7月8日復(fù)診，疼痛NRS3分，醫(yī)師將劑量調(diào)至20mg×20片，q12h×7天；7月15日再次復(fù)診，患者要求加量至40mgq12h，醫(yī)師直接開具40mg×20片，q12h×15天。藥師審方時發(fā)現(xiàn)劑量增幅過大，拒絕發(fā)藥。問題：（1）指出處方存在的臨床與法規(guī)問題；（2）給出規(guī)范化的劑量調(diào)整建議；（3）說明藥師拒絕發(fā)藥的依據(jù)及后續(xù)處理流程。答案：（1）臨床