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2025年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi))1.2025版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中,對(duì)06歲兒童健康管理服務(wù)頻次要求為()A.新生兒訪視1次、滿月管理1次、03歲8次、46歲3次B.新生兒訪視2次、滿月管理1次、03歲6次、46歲4次C.新生兒訪視1次、滿月管理2次、03歲9次、46歲2次D.新生兒訪視1次、滿月管理1次、03歲10次、46歲5次答案:A解析:規(guī)范明確“1+1+8+3”模式,共13次,避免過度體檢也保證關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)全覆蓋。2.居民健康檔案的“動(dòng)態(tài)更新”指檔案信息在多長時(shí)間內(nèi)完成一次復(fù)核與維護(hù)()A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月答案:B解析:2025版要求對(duì)一般人群每半年復(fù)核一次,重點(diǎn)人群按專項(xiàng)規(guī)范執(zhí)行。3.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓高危人群的判定標(biāo)準(zhǔn)()A.收縮壓130139mmHg且舒張壓8589mmHgB.長期高鹽膳食(鈉鹽>6g/d)C.男性腰圍≥90cm,女性≥85cmD.年齡≥40歲答案:D解析:年齡≥55歲才列入高危,40歲僅為一般關(guān)注年齡。4.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L且無癥狀者,基層機(jī)構(gòu)應(yīng)()A.直接納入糖尿病管理B.次日復(fù)查空腹血糖一次,仍≥7.0mmol/L則納入C.改日復(fù)查空腹血糖或做OGTT,確診后納入D.建議轉(zhuǎn)診至二級(jí)以上醫(yī)院,不再隨訪答案:C解析:避免一過性高血糖誤診,須二次靜脈血糖或OGTT確認(rèn)。5.2025版孕產(chǎn)婦健康管理中,對(duì)“橙色”風(fēng)險(xiǎn)人群隨訪頻次為()A.孕早期1次、孕中期2次、孕晚期3次B.孕中晚期各2次,共不少于5次C.孕中晚期各3次,共不少于8次D.孕晚期每周1次,共不少于10次答案:C解析:橙色風(fēng)險(xiǎn)屬較高風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范要求孕中晚期各3次,確保動(dòng)態(tài)監(jiān)測。6.老年人健康管理率統(tǒng)計(jì)公式中,分母為()A.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)B.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上戶籍居民數(shù)C.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上戶籍居民數(shù)D.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上建檔人數(shù)答案:A解析:以“常住”為統(tǒng)計(jì)口徑,體現(xiàn)服務(wù)公平性。7.嚴(yán)重精神障礙患者“穩(wěn)定率”計(jì)算時(shí),病情穩(wěn)定需滿足最近一年內(nèi)危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)()A.0級(jí)持續(xù)6個(gè)月B.01級(jí)持續(xù)6個(gè)月C.0級(jí)持續(xù)12個(gè)月D.01級(jí)持續(xù)12個(gè)月答案:B解析:01級(jí)且社會(huì)功能良好即視為穩(wěn)定,6個(gè)月為最短觀察窗。8.2025版規(guī)范中,肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率應(yīng)達(dá)到()A.80%B.85%C.90%D.95%答案:C解析:與WHO“EndTB”策略接軌,基層目標(biāo)值提高至90%。9.下列哪項(xiàng)不是健康教育印刷資料“五有”標(biāo)準(zhǔn)()A.有標(biāo)題B.有署名C.有插圖D.有印制數(shù)量答案:C解析:“五有”為:標(biāo)題、內(nèi)容、署名、印發(fā)單位、印制數(shù)量,插圖非強(qiáng)制。10.預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中“一驗(yàn)證”指()A.驗(yàn)證疫苗批號(hào)B.驗(yàn)證受種者姓名C.驗(yàn)證疫苗種類與有效期D.驗(yàn)證受種者或監(jiān)護(hù)人知情同意答案:D解析:接種前由受種者或監(jiān)護(hù)人現(xiàn)場口頭確認(rèn),杜絕錯(cuò)種。11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中,老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)使用()A.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)(2009版)B.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)(2025修訂版)C.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)(2019版)D.各地自定問卷答案:C解析:2019版為目前行業(yè)通行標(biāo)準(zhǔn),2025尚未發(fā)布新版。12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率要求達(dá)到()A.90%B.95%C.98%D.100%答案:D解析:法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)必須全覆蓋,零容忍遲報(bào)漏報(bào)。13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率指標(biāo)中,信息報(bào)告時(shí)限為發(fā)現(xiàn)后()A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:D解析:給足基層排查時(shí)間,又保證風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)上鏈。14.對(duì)高血壓管理人群,年度最后一次隨訪血壓控制達(dá)標(biāo)指()A.<140/90mmHgB.≤140/90mmHgC.<130/80mmHgD.≤130/80mmHg答案:B解析:采納中國高血壓指南一般人群目標(biāo),仍維持140/90mmHg。15.06歲兒童眼保健和視力檢查中,4歲兒童推薦視力篩查方法()A.對(duì)數(shù)視力表B.兒童圖形視力表C.自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀D.屈光篩查儀答案:B解析:圖形視力表符合幼兒認(rèn)知水平,減少假陽性。16.居民健康檔案“終止記錄”須保留年限為()A.5年B.10年C.15年D.永久答案:C解析:參照《電子病歷管理規(guī)范》,15年可滿足追溯需求。17.2025版規(guī)范首次將哪項(xiàng)納入慢性病高危人群篩查()A.高尿酸血癥B.非酒精性脂肪肝C.血脂異常D.頸動(dòng)脈粥樣硬化答案:A解析:高尿酸與痛風(fēng)、CKD關(guān)聯(lián)證據(jù)充分,基層具備檢測條件。18.對(duì)納入管理的2型糖尿病患者,空腹血糖控制不滿意指()A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥10.0mmol/L答案:B解析:與糖尿病管理目標(biāo)一致,≥7.0即視為未達(dá)標(biāo)。19.老年人認(rèn)知功能初篩陽性需進(jìn)一步使用()A.MMSEB.MoCAC.AD8D.HAMD答案:B解析:MoCA對(duì)輕度認(rèn)知障礙敏感,基層已普及。20.新生兒訪視時(shí),對(duì)母乳喂養(yǎng)評(píng)估使用()A.LATCH評(píng)分B.NBNA評(píng)分C.Apgar評(píng)分D.PSS評(píng)分答案:ALATCH含5維度,可快速發(fā)現(xiàn)喂養(yǎng)問題。21.下列哪項(xiàng)不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)依據(jù)()A.事件性質(zhì)B.社會(huì)關(guān)注度C.危害程度D.波及范圍答案:B解析:分級(jí)依據(jù)為性質(zhì)、危害、范圍、可控性,社會(huì)關(guān)注度非硬指標(biāo)。22.嚴(yán)重精神障礙患者健康體檢中,必檢項(xiàng)目不包括()A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.腦電圖答案:D解析:腦電圖僅在有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)建議,非必檢。23.2025版規(guī)范要求,基層機(jī)構(gòu)每年至少開展公眾咨詢活動(dòng)()A.6次B.9次C.12次D.15次答案:B解析:結(jié)合“健康中國行”主題,至少9次,覆蓋重點(diǎn)人群。24.預(yù)防接種率統(tǒng)計(jì)時(shí),應(yīng)種人數(shù)計(jì)算依據(jù)()A.信息系統(tǒng)應(yīng)種提示B.免疫程序規(guī)定C.實(shí)際上傳接種記錄D.轄區(qū)出生人口答案:B解析:以國家免疫程序時(shí)間窗為準(zhǔn),排除系統(tǒng)誤差。25.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查頻次為()A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案:B解析:季度巡查可兼顧季節(jié)風(fēng)險(xiǎn)與基層人力。26.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率要求達(dá)到()A.50%B.60%C.65%D.70%答案:C解析:2025年目標(biāo)值上調(diào)至65%,與“健康中國2030”銜接。27.高血壓管理人群分層中,屬“高?!睂拥氖牵ǎ〢.血壓160/100mmHg且無其他危險(xiǎn)因素B.血壓140/90mmHg伴糖尿病C.血壓130/80mmHg伴3個(gè)危險(xiǎn)因素D.血壓150/95mmHg伴左室肥厚答案:B解析:140/90合并靶器官損害或臨床疾病即高危。28.對(duì)乙類傳染病甲類管理的病種,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限為()A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:A解析:肺鼠疫、肺炭疽按甲類管理,2小時(shí)內(nèi)直報(bào)。29.036個(gè)月兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)中,推薦捏脊頻次()A.每天1次,連續(xù)3天B.每周1次,連續(xù)4周C.每月1次,連續(xù)3月D.每季度1次,連續(xù)1年答案:B解析:每周1次,4周為一療程,符合幼兒耐受。30.居民健康檔案使用率統(tǒng)計(jì)公式中,分子為()A.年度內(nèi)有動(dòng)態(tài)記錄的檔案數(shù)B.年度內(nèi)建立檔案數(shù)C.年度內(nèi)復(fù)核檔案數(shù)D.年度內(nèi)遷入遷出檔案數(shù)答案:A解析:動(dòng)態(tài)記錄指診療、隨訪、體檢等更新,體現(xiàn)檔案“活”用。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列哪些屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)人群()A.06歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.35歲及以上原發(fā)性高血壓患者D.慢性阻塞性肺病患者E.65歲及以上老年人答案:ABCE解析:慢阻肺未納入國家項(xiàng)目重點(diǎn)人群,屬個(gè)性化服務(wù)。32.居民健康檔案信息包括()A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.醫(yī)療報(bào)銷記錄E.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案:ABCE解析:醫(yī)保報(bào)銷信息屬社保系統(tǒng),非檔案必填。33.高血壓隨訪評(píng)估內(nèi)容有()A.詢問癥狀B.測量血壓C.評(píng)估生活方式D.測量骨密度E.評(píng)估服藥依從性答案:ABCE解析:骨密度非隨訪必檢,屬老年人健康體檢項(xiàng)目。34.下列哪些疫苗納入國家免疫規(guī)劃()A.乙肝疫苗B.麻腮風(fēng)疫苗C.流感疫苗D.百白破疫苗E.水痘疫苗答案:ABD解析:流感、水痘為自愿自費(fèi),非免疫規(guī)劃。35.老年人健康管理體檢必檢項(xiàng)目包括()A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.血常規(guī)、尿常規(guī)C.肝功能、腎功能D.腫瘤標(biāo)志物E.腹部B超答案:ABC解析:腫瘤標(biāo)志物、B超屬推薦項(xiàng)目,非必檢。36.下列哪些屬于健康教育服務(wù)形式()A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.設(shè)置宣傳欄D.開展個(gè)體化健康教育E.建立健康自我管理小組答案:ABCDE解析:規(guī)范明確五類形式,自我管理小組為新增內(nèi)容。37.糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)包括()A.年齡≥40歲B.超重或肥胖C.靜坐生活方式D.巨大兒生產(chǎn)史E.高血壓病史答案:ABCDE解析:五項(xiàng)均為最新高危因素。38.嚴(yán)重精神障礙患者管理內(nèi)容有()A.建立健康檔案B.每年1次健康體檢C.每季度1次隨訪評(píng)估D.危險(xiǎn)性評(píng)估E.提供康復(fù)指導(dǎo)答案:ABCDE解析:五項(xiàng)全部納入,體現(xiàn)全程管理。39.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)包括()A.食品安全信息報(bào)告B.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)E.非法行醫(yī)和采供血信息報(bào)告答案:ACDE解析:職業(yè)衛(wèi)生咨詢已移交疾控,非協(xié)管內(nèi)容。40.06歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋年齡包括()A.新生兒期B.6月齡C.1歲D.3歲E.5歲答案:ABCDE解析:規(guī)范明確7個(gè)時(shí)點(diǎn),上述全部覆蓋。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.居民健康檔案編碼采用17位制,最后5位為個(gè)人碼。(√)解析:國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T101142003,17位結(jié)構(gòu)。42.高血壓管理率要求達(dá)到轄區(qū)內(nèi)確診人數(shù)的80%。(×)解析:2025版為75%,80%為2027年預(yù)期目標(biāo)。43.新生兒訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成。(√)解析:規(guī)范明確“一周內(nèi)”,含7天。44.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括體質(zhì)辨識(shí)和調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)兩部分。(√)解析:兩部分缺一不可,服務(wù)才計(jì)為完整。45.預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷由縣級(jí)疾控中心組織調(diào)查診斷專家組作出。(√)解析:符合《疫苗管理法》流程。46.糖尿病患者規(guī)范管理率要求達(dá)到60%。(×)解析:2025版為70%,60%為舊版。47.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄需由巡查員和被巡查單位雙方簽字。(√)解析:確保痕跡管理,避免糾紛。48.健康教育印刷資料每年更新內(nèi)容比例應(yīng)不少于30%。(×)解析:要求50%,保證知識(shí)時(shí)效。49.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)需立即轉(zhuǎn)診。(√)解析:3級(jí)有自傷或傷人風(fēng)險(xiǎn),須緊急處置。50.居民健康檔案可不經(jīng)本人同意向商業(yè)保險(xiǎn)公司開放。(×)解析:違反《個(gè)人信息保護(hù)法》,須知情同意。四、簡答題(每題8分,共24分)51.簡述基層機(jī)構(gòu)在高血壓管理中“分級(jí)隨訪”的要點(diǎn)。答案:(1)一級(jí)管理:低危,3個(gè)月隨訪一次,以生活方式指導(dǎo)為主;(2)二級(jí)管理:中危,2個(gè)月一次,聯(lián)合藥物調(diào)整;(3)三級(jí)管理:高危/很高危,1個(gè)月一次,必要時(shí)轉(zhuǎn)診;(4)出現(xiàn)血壓≥180/110mmHg、癥狀性高血壓、妊娠等立即轉(zhuǎn)診;(5)隨訪內(nèi)容:癥狀、血壓、服藥、不良反應(yīng)、生活方式、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo);(6)利用信息系統(tǒng)自動(dòng)提醒,確保頻次;(7)年度綜合評(píng)估,調(diào)整管理級(jí)別;(8)開展群組隨訪、家庭自測血壓支持,提高依從性。解析:分級(jí)隨訪既節(jié)約人力,又保證精準(zhǔn)干預(yù),是管理質(zhì)量核心。52.試述居民健康檔案“動(dòng)態(tài)更新”的技術(shù)路徑。答案:(1)數(shù)據(jù)源整合:門診、公衛(wèi)、體檢、遠(yuǎn)程監(jiān)測數(shù)據(jù)自動(dòng)抓取;(2)標(biāo)準(zhǔn)映射:采用國標(biāo)數(shù)據(jù)集,字段唯一標(biāo)識(shí);(3)智能提醒:系統(tǒng)設(shè)定6個(gè)月未更新觸發(fā)提醒;(4)移動(dòng)端補(bǔ)錄:家庭醫(yī)生隨訪手機(jī)APP離線采集,實(shí)時(shí)同步;(5)區(qū)塊鏈存證:關(guān)鍵更新記錄上鏈,防篡改;(6)質(zhì)量控制:縣級(jí)平臺(tái)隨機(jī)抽取5%檔案復(fù)核,誤差<2%;(7)隱私保護(hù):加密傳輸、脫敏展示,操作日志審計(jì);(8)績效掛鉤:更新率與經(jīng)費(fèi)撥付、評(píng)優(yōu)評(píng)先直接關(guān)聯(lián)。解析:技術(shù)路徑解決“死檔”問題,提升檔案使用率與可信度。53.列舉開展“老年人認(rèn)知功能初篩”的操作流程及注意事項(xiàng)。答案:操作流程:(1)告知目的,取得知情同意;(2)采用MoCA量表,選擇安靜環(huán)境;(3)逐項(xiàng)提問,避免暗示,允許佩戴助聽器;(4)記錄得分,≤26分視為陽性;(5)陽性者預(yù)約上級(jí)醫(yī)院行MMSE、影像學(xué)檢查;(6)建立專案,納入隨訪;(7)告知家屬安全防護(hù)與照護(hù)技巧;(8)3個(gè)月后復(fù)評(píng),觀察進(jìn)展。注意事項(xiàng):①視力聽力障礙者提前矯正;②避免在患者疲勞、焦慮時(shí)測試;③文盲者調(diào)整評(píng)分標(biāo)準(zhǔn);④保護(hù)隱私,防止標(biāo)簽化;⑤結(jié)果僅作篩查,非診斷依據(jù)。解析:規(guī)范流程可提高早期癡呆檢出率,降低漏診。五、案例分析題(每題16分,共16分)54.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20
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