兒童肺功能考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.兒童肺功能檢查中，最常用的通氣功能指標是（）A.肺活量B.潮氣量C.用力肺活量D.功能殘氣量2.以下哪種情況一般不適合進行兒童肺功能檢查（）A.上呼吸道感染痊愈后1周B.哮喘緩解期C.正在發(fā)熱的兒童D.穩(wěn)定期的慢性咳嗽患兒3.兒童肺功能檢查時，重復(fù)測量至少幾次，取最佳值（）A.2次B.3次C.4次D.5次4.反映氣道阻塞可逆性的指標是（）A.第一秒用力呼氣容積B.最大呼氣中期流速C.支氣管舒張試驗D.殘氣量5.兒童肺功能檢查前，一般要求禁食（）A.1-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時6.肺功能檢查中，呼氣峰流速主要反映（）A.小氣道功能B.大氣道功能C.肺的彌散功能D.肺的順應(yīng)性7.以下哪種疾病可能導(dǎo)致兒童肺功能出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙（）A.肺炎B.胸腔積液C.哮喘D.肺纖維化8.兒童肺功能檢查時，正確的呼吸動作是（）A.快速吸氣，緩慢呼氣B.緩慢吸氣，快速呼氣C.快速吸氣，快速呼氣D.緩慢吸氣，緩慢呼氣9.功能殘氣量是指（）A.平靜呼氣末肺內(nèi)所含的氣量B.最大吸氣后肺內(nèi)所含的氣量C.最大呼氣后肺內(nèi)所含的氣量D.用力呼氣末肺內(nèi)所含的氣量10.兒童肺功能檢查結(jié)果中，F(xiàn)EV?/FVC降低提示（）A.限制性通氣功能障礙B.阻塞性通氣功能障礙C.混合性通氣功能障礙D.正常肺功能二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.兒童肺功能檢查的適應(yīng)證包括（）A.反復(fù)咳嗽或喘息B.可疑哮喘C.評估肺部疾病的嚴重程度D.監(jiān)測治療效果2.影響兒童肺功能檢查結(jié)果的因素有（）A.年齡B.身高C.體重D.配合程度3.兒童肺功能檢查的方法有（）A.潮氣呼吸肺功能測定B.用力肺活量測定C.支氣管舒張試驗D.支氣管激發(fā)試驗4.以下關(guān)于兒童肺功能檢查的描述，正確的有（）A.檢查前應(yīng)向兒童及家長解釋清楚檢查的目的和方法B.檢查時兒童應(yīng)取坐位或立位C.檢查過程中要保持安靜，避免說話和吞咽D.檢查后要及時記錄結(jié)果5.肺功能檢查中，反映通氣功能的指標有（）A.肺活量B.第一秒用力呼氣容積C.殘氣量D.肺總量6.兒童哮喘的肺功能特點可能有（）A.第一秒用力呼氣容積降低B.呼氣峰流速降低C.支氣管舒張試驗陽性D.功能殘氣量增加7.兒童肺功能檢查前的準備工作包括（）A.停用支氣管擴張劑B.避免劇烈運動C.清潔口腔D.測量身高、體重8.以下哪些疾病可能導(dǎo)致兒童肺功能出現(xiàn)限制性通氣功能障礙（）A.肺不張B.肺纖維化C.胸腔積液D.哮喘9.肺功能檢查中，支氣管激發(fā)試驗的目的是（）A.診斷哮喘B.評估氣道高反應(yīng)性C.鑒別診斷其他肺部疾病D.觀察藥物療效10.兒童肺功能檢查結(jié)果的解讀需要考慮（）A.參考值范圍B.兒童的年齡、性別C.檢查時的配合程度D.臨床癥狀和體征三、判斷題（每題2分，共20分）1.兒童肺功能檢查只能在哮喘發(fā)作期進行。（）2.潮氣呼吸肺功能測定適用于所有年齡段的兒童。（）3.支氣管舒張試驗陽性可以確診哮喘。（）4.兒童肺功能檢查結(jié)果正常就可以排除肺部疾病。（）5.肺功能檢查前可以讓兒童喝少量水。（）6.用力肺活量測定時，兒童應(yīng)盡量快速、用力地呼氣。（）7.殘氣量增加常見于阻塞性通氣功能障礙。（）8.兒童肺功能檢查時，家長可以在旁邊說話鼓勵。（）9.肺功能檢查可以替代胸部X線和CT檢查。（）10.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比（FEV?/FVC）正常范圍一般大于80%。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述兒童肺功能檢查的主要目的。答：主要目的有評估肺部通氣功能，診斷哮喘等呼吸道疾病，判斷疾病嚴重程度，監(jiān)測治療效果，鑒別不同類型肺部疾病，為臨床治療方案制定提供依據(jù)。2.支氣管舒張試驗的臨床意義是什么？答：用于判斷氣道阻塞的可逆性。若試驗陽性，提示氣道阻塞可能為可逆性，有助于哮喘等疾病診斷；陰性不能完全排除哮喘，還需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。3.兒童肺功能檢查前需要做哪些準備工作？答：向兒童及家長解釋檢查目的和方法；停用支氣管擴張劑；避免劇烈運動；清潔口腔；測量身高、體重；讓兒童休息片刻，保持安靜狀態(tài)。4.簡述肺功能檢查中肺活量的概念及意義。答：肺活量是最大吸氣后盡力呼氣的氣量。反映肺一次通氣的最大能力，可評估肺容量和通氣功能，輔助診斷肺部疾病，判斷病情嚴重程度及治療效果。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高兒童在肺功能檢查中的配合度？答：檢查前通過簡單易懂方式向兒童解釋過程，可用動畫等演示；給予小獎勵鼓勵；家長陪伴并安撫；檢查人員態(tài)度和藹、操作熟練，營造輕松氛圍，讓兒童減少恐懼。2.兒童肺功能檢查結(jié)果異常時，應(yīng)如何進一步評估和處理？答：結(jié)合臨床癥狀、體征全面分析，判斷異常與疾病關(guān)聯(lián)。若懷疑哮喘可進一步做激發(fā)試驗等；根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案，如用藥劑量、種類；定期復(fù)查肺功能監(jiān)測變化。3.比較兒童哮喘和肺炎在肺功能檢查上的差異。答：哮喘多表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，如FEV?、PEF降低，支氣管舒張試驗可陽性；肺炎早期肺功能可正常，嚴重時可能有輕度限制性或混合性通氣障礙，一般無明顯氣道可逆性改變。4.談?wù)劮喂δ軝z查在兒童慢性咳嗽診斷中的作用。答：可判斷通氣功能類型，區(qū)分阻塞性、限制性或混合性。若有阻塞性改變，提示哮喘等疾病可能；正常結(jié)果也不能排除疾病，需結(jié)合其他檢查綜合診斷，為慢性咳嗽病因診斷提供重要線索。答案一、單項選擇題1.C2.C3.B4.C5.C6.B7.C8.B9.