PAGE嚴格住院醫(yī)師制度規(guī)范一、總則（一）目的為加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理，提高住院醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量，規(guī)范住院醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療安全，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度規(guī)范適用于在本醫(yī)療機構(gòu)從事住院醫(yī)師工作的所有人員，包括參加規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師以及已取得執(zhí)業(yè)資格但尚在住院醫(yī)師階段的人員。（三）基本原則1.遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，注重臨床實踐能力培養(yǎng)，提高住院醫(yī)師綜合素質(zhì)。2.嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3.堅持公平、公正、公開的原則，規(guī)范培訓(xùn)過程和考核評價。4.強化住院醫(yī)師自我管理和監(jiān)督，促進住院醫(yī)師職業(yè)發(fā)展。二、培訓(xùn)管理（一）培訓(xùn)基地建設(shè)1.培訓(xùn)基地應(yīng)具備符合國家標準的教學(xué)設(shè)施、師資隊伍和臨床實踐條件，能夠滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求。2.培訓(xùn)基地應(yīng)建立健全管理制度，加強對培訓(xùn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和質(zhì)量控制。（二）培訓(xùn)計劃制定1.培訓(xùn)基地應(yīng)根據(jù)國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱和本專業(yè)培養(yǎng)要求，結(jié)合本單位實際情況，制定詳細的培訓(xùn)計劃。2.培訓(xùn)計劃應(yīng)明確培訓(xùn)目標、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時間、考核要求等，并報上級衛(wèi)生行政部門備案。（三）培訓(xùn)過程管理1.培訓(xùn)基地應(yīng)按照培訓(xùn)計劃組織實施培訓(xùn)，嚴格考勤制度，確保住院醫(yī)師按時參加培訓(xùn)。2.培訓(xùn)過程中，應(yīng)加強對住院醫(yī)師的臨床實踐指導(dǎo)，定期組織病例討論、學(xué)術(shù)講座等活動，提高住院醫(yī)師的臨床思維能力和專業(yè)水平。3.培訓(xùn)基地應(yīng)建立住院醫(yī)師培訓(xùn)檔案，記錄住院醫(yī)師的培訓(xùn)情況、考核成績、獎懲情況等，作為培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核和職業(yè)發(fā)展的重要依據(jù)。（四）培訓(xùn)考核1.培訓(xùn)考核分為過程考核和結(jié)業(yè)考核。過程考核包括日?？己恕⒊隹瓶己说?，主要考核住院醫(yī)師的臨床實踐能力、理論知識掌握情況等。2.結(jié)業(yè)考核由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織，包括理論考試和臨床實踐技能考核?？己撕细裾哳C發(fā)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。3.對考核不合格的住院醫(yī)師，培訓(xùn)基地應(yīng)進行補考或補訓(xùn)，補考或補訓(xùn)仍不合格者，取消其培訓(xùn)資格。三、執(zhí)業(yè)行為規(guī)范（一）職業(yè)道德1.住院醫(yī)師應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，尊重患者，關(guān)愛患者，保護患者隱私。2.住院醫(yī)師應(yīng)誠實守信，廉潔奉公，嚴禁收受患者及其家屬的財物和其他利益。（二）醫(yī)療行為規(guī)范1.住院醫(yī)師應(yīng)嚴格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，認真執(zhí)行醫(yī)囑，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2.住院醫(yī)師應(yīng)積極參與臨床診療工作，認真書寫病歷，及時準確地記錄患者病情變化和診療過程。3.住院醫(yī)師應(yīng)加強與患者及其家屬的溝通，耐心解答患者的疑問，做好患者的心理疏導(dǎo)工作。（三）醫(yī)療安全管理1.住院醫(yī)師應(yīng)嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風(fēng)險防范意識，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療安全隱患。2.住院醫(yī)師在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故時，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師和醫(yī)院相關(guān)部門，并積極配合調(diào)查處理。四、考核與評價（一）考核內(nèi)容1.對住院醫(yī)師的考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績等方面。2.業(yè)務(wù)能力考核主要包括臨床實踐能力、理論知識掌握情況、科研能力等。3.工作業(yè)績考核主要包括工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度等。（二）考核方式1.考核方式包括自我評價、上級評價、同行評價、患者評價等。2.考核應(yīng)定期進行，一般每年進行一次全面考核，每季度進行一次專項考核。（三）評價結(jié)果應(yīng)用1.考核評價結(jié)果作為住院醫(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核、職稱晉升、崗位聘任、評優(yōu)評先等的重要依據(jù)。2.對考核評價優(yōu)秀的住院醫(yī)師，應(yīng)給予表彰和獎勵；對考核評價不合格的住院醫(yī)師，應(yīng)進行誡勉談話、限期整改或取消其培訓(xùn)資格。五、獎懲管理（一）獎勵1.對在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作中表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的住院醫(yī)師，給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括榮譽稱號、獎金、晉升機會等。（二）懲罰1.對違反本制度規(guī)范的住院醫(yī)師，視情節(jié)輕重給予警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等處分。2.對違反法律法規(guī)的住院醫(yī)師，依法追究其法律責(zé)任。六、培訓(xùn)保障（一）師資隊伍建設(shè)1.培訓(xùn)基地應(yīng)加強師資隊伍建設(shè)，選拔和培養(yǎng)一批政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強、教學(xué)經(jīng)驗豐富的師資隊伍。2.定期組織師資培訓(xùn)，提高師資的教學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力。（二）經(jīng)費保障1.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費由政府、單位和個人共同承擔(dān)。2.培訓(xùn)基地應(yīng)合理使用培訓(xùn)經(jīng)費，確保培訓(xùn)工作的順利開展。（三）政策支持1.衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定相關(guān)政策，鼓勵和支持住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，提高住