2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生急診急救題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)于意識(shí)喪失的傷者，首先應(yīng)檢查的是（）。A.呼吸B.脈搏C.周圍環(huán)境D.傷者衣物2.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí)，首選的治療方法是（）。A.胸外按壓B.除顫C.開(kāi)胸心臟按壓D.靜脈注射腎上腺素3.鄉(xiāng)村地區(qū)常見(jiàn)的高原反應(yīng)，輕中度患者首選的藥物是（）。A.地塞米松B.氫化可的松C.乙酰唑胺D.氧氣吸入4.嚴(yán)重外傷導(dǎo)致失血性休克，鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運(yùn)途中可采取的措施不包括（）。A.保持患者平臥B.給予口服補(bǔ)液C.持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓D.使用止血帶5.中毒患者意識(shí)不清，鄉(xiāng)村醫(yī)生在未明確毒物種類前，首要的處理措施是（）。A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.給氧D.保持呼吸道通暢6.脊柱骨折患者，錯(cuò)誤的搬運(yùn)方式是（）。A.平托法B.滑木搬運(yùn)法C.三人平托法D.俯臥位搬運(yùn)7.鄉(xiāng)村地區(qū)常見(jiàn)的中暑類型，熱射病的主要特征是（）。A.體溫升高，無(wú)意識(shí)障礙B.體溫正常，意識(shí)模糊C.體溫升高，意識(shí)喪失D.出汗增多，體溫正常8.急性闌尾炎患者，轉(zhuǎn)移性右下腹痛的特點(diǎn)是（）。A.右下腹持續(xù)性疼痛B.上腹痛后轉(zhuǎn)移至右下腹C.左下腹疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹D.無(wú)固定部位疼痛9.鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到糖尿病患者酮癥酸中毒，最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）。A.呼吸深快，帶金屬味B.皮膚干燥，眼窩凹陷C.嘔吐，腹瀉D.意識(shí)模糊10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，解毒藥物首選是（）。A.阿托品B.解磷定C.甘露醇D.氯化鈣二、多選題（每題3分，共10題）1.心臟驟停的“黃金4分鐘”內(nèi)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可采取的措施包括（）。A.胸外按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.除顫2.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血不止，鄉(xiāng)村醫(yī)生可采取的止血措施有（）。A.加壓包扎B.止血帶C.指壓止血D.燒灼止血3.中暑患者出現(xiàn)熱射病，正確的處理措施包括（）。A.立即移至陰涼通風(fēng)處B.冷水浴降溫C.給予物理降溫D.盡快送往醫(yī)院4.急性心肌梗死患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)警惕的典型癥狀有（）。A.胸骨后壓榨性疼痛B.左肩放射痛C.呼吸困難D.冷汗淋漓5.鄉(xiāng)村地區(qū)常見(jiàn)的農(nóng)藥中毒類型包括（）。A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.酒精中毒6.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)注意避免的情況包括（）。A.擠壓脊髓B.扭傷脊柱C.加速出血D.損傷內(nèi)臟7.嚴(yán)重哮喘發(fā)作，鄉(xiāng)村醫(yī)生可采取的措施包括（）。A.給予吸氧B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.保持呼吸道通暢D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素8.急性蜂窩織炎患者，錯(cuò)誤的處理方式是（）。A.局部熱敷B.抗生素治療C.切開(kāi)引流D.持續(xù)抬高患肢9.糖尿病患者酮癥酸中毒，實(shí)驗(yàn)室檢查可能出現(xiàn)的異常包括（）。A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉降低D.血氯升高10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)意識(shí)喪失患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，錯(cuò)誤的操作包括（）。A.按壓頻率過(guò)快B.按壓深度不足C.氣道未保持通暢D.人工呼吸過(guò)于頻繁三、判斷題（每題1分，共20題）1.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)立即給予電除顫。（×）2.嚴(yán)重外傷患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即給予靜脈補(bǔ)液。（√）3.中毒患者意識(shí)不清時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行洗胃，以清除毒物。（×）4.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持頭部穩(wěn)定，避免扭轉(zhuǎn)。（√）5.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行冷水浴降溫。（×）6.急性闌尾炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，提示闌尾位置較高。（×）7.糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)，呼吸深快，帶有甜味。（√）8.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品和解磷定需聯(lián)合使用。（√）9.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，應(yīng)避免使用支氣管擴(kuò)張劑，以免引起反跳。（×）10.急性蜂窩織炎患者，應(yīng)持續(xù)抬高患肢，以促進(jìn)炎癥消退。（×）11.糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)，血鈉和血氯可能升高。（×）12.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)意識(shí)喪失患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為每分鐘100次。（√）13.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用擔(dān)架或木板固定，避免移動(dòng)。（√）14.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，應(yīng)立即給予物理降溫，如冰袋敷頸部、腋窩等大血管處。（√）15.急性心肌梗死患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服。（√）16.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，應(yīng)避免使用熱水擦浴，以免加速毒物吸收。（√）17.急性蜂窩織炎患者，應(yīng)避免切開(kāi)引流，以免感染擴(kuò)散。（×）18.糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)，呼吸深快，帶有酮味。（√）19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)意識(shí)喪失患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為每分鐘10次。（×）20.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者，應(yīng)避免使用嗎啡，以免抑制呼吸。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)處理心臟驟?；颊叩牟襟E。2.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉(zhuǎn)運(yùn)途中處理嚴(yán)重外傷患者出血不止的措施。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)處理中暑患者的步驟。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)處理糖尿病患者酮癥酸中毒患者的措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例一：患者男性，45歲，農(nóng)民，田間勞作時(shí)突然意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，呼吸微弱。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，四肢濕冷，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問(wèn)題：（1）該患者可能發(fā)生了什么情況？（2）鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何處理？（3）轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意什么？2.案例二：患者女性，62歲，農(nóng)民，家中突發(fā)意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，呼吸深快，帶有甜味。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，發(fā)現(xiàn)患者皮膚潮紅，心率快，有異味。問(wèn)題：（1）該患者可能發(fā)生了什么情況？（2）鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何處理？（3）轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)注意什么？答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：意識(shí)喪失的傷者，首要檢查的是呼吸，以判斷是否需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.B解析：室顫是心臟驟停的常見(jiàn)原因，除顫是首選的治療方法。3.C解析：乙酰唑胺是預(yù)防高原反應(yīng)的常用藥物，適用于輕中度患者。4.B解析：失血性休克患者不宜給予口服補(bǔ)液，以免加重胃部負(fù)擔(dān)。5.D解析：中毒患者意識(shí)不清時(shí)，首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。6.D解析：脊柱骨折患者應(yīng)避免俯臥位搬運(yùn)，以免加重脊髓損傷。7.C解析：熱射病的主要特征是體溫升高，意識(shí)喪失。8.B解析：急性闌尾炎的典型表現(xiàn)為上腹痛后轉(zhuǎn)移至右下腹。9.A解析：酮癥酸中毒最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸深快，帶金屬味。10.A解析：阿托品是解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒毒蕈堿樣癥狀的首選藥物。二、多選題答案及解析1.A,B,C解析：心臟驟停的“黃金4分鐘”內(nèi)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸。2.A,B,C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血不止，可采用加壓包扎、止血帶、指壓止血。3.A,B,C,D解析：熱射病患者應(yīng)立即移至陰涼通風(fēng)處、冷水浴降溫、物理降溫、盡快送往醫(yī)院。4.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、左肩放射痛、呼吸困難、冷汗淋漓。5.A,B,C解析：鄉(xiāng)村地區(qū)常見(jiàn)的農(nóng)藥中毒類型包括有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、氰化物中毒、亞硝酸鹽中毒。6.A,B,C,D解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)注意避免擠壓脊髓、扭傷脊柱、加速出血、損傷內(nèi)臟。7.A,B,C解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者應(yīng)給予吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑、保持呼吸道通暢。8.A,D解析：急性蜂窩織炎患者應(yīng)避免局部熱敷和持續(xù)抬高患肢，以免加重炎癥。9.A,B,C解析：酮癥酸中毒時(shí)，血糖、血酮體、血鈉可能異常。10.A,B,D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為每分鐘100-120次，按壓深度應(yīng)為5-6厘米，人工呼吸頻率應(yīng)為每分鐘10-12次。三、判斷題答案及解析1.×解析：室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行藥物治療，必要時(shí)再考慮電除顫。2.√解析：嚴(yán)重外傷患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即給予靜脈補(bǔ)液。3.×解析：中毒患者意識(shí)不清時(shí)，應(yīng)先評(píng)估氣道情況，必要時(shí)再考慮洗胃。4.√解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持頭部穩(wěn)定，避免扭轉(zhuǎn)。5.×解析：熱射病患者應(yīng)避免冷水浴降溫，以免加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。6.×解析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛提示闌尾位置較低。7.√解析：酮癥酸中毒時(shí)，呼吸深快，帶有甜味。8.√解析：阿托品和解磷定需聯(lián)合使用，以解除毒蕈堿樣癥狀和膽堿酯酶復(fù)活。9.×解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者應(yīng)立即使用支氣管擴(kuò)張劑。10.×解析：急性蜂窩織炎患者應(yīng)避免持續(xù)抬高患肢，以免加重炎癥。11.×解析：酮癥酸中毒時(shí)，血鈉和血氯可能降低。12.√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為每分鐘100次。13.√解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用擔(dān)架或木板固定，避免移動(dòng)。14.√解析：熱射病患者應(yīng)立即給予物理降溫，如冰袋敷頸部、腋窩等大血管處。15.√解析：急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服。16.√解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)避免使用熱水擦浴，以免加速毒物吸收。17.×解析：急性蜂窩織炎患者應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流，以促進(jìn)炎癥消退。18.√解析：酮癥酸中毒時(shí)，呼吸深快，帶有酮味。19.×解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為每分鐘10-12次。20.√解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者應(yīng)避免使用嗎啡，以免抑制呼吸。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.心臟驟停患者處理步驟：（1）評(píng)估意識(shí)及呼吸：輕拍雙肩，大聲呼喚，檢查呼吸。（2）立即呼叫急救：撥打急救電話，并準(zhǔn)備AED（如有）。（3）胸外按壓：按壓部位為胸骨下半部，頻率每分鐘100-120次，深度5-6厘米。（4）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法，清除口腔異物。（5）人工呼吸：每按壓30次，人工呼吸2次，保持氣道通暢。（6）使用AED：一旦AED到達(dá)，立即使用，并按照語(yǔ)音提示操作。（7）持續(xù)搶救：直至患者恢復(fù)意識(shí)或急救人員到達(dá)。2.嚴(yán)重外傷出血處理措施：（1）評(píng)估出血情況：判斷出血類型（動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管）。（2）加壓包扎：使用無(wú)菌紗布或布料直接壓迫出血部位，并用繃帶加壓包扎。（3）止血帶：若出血嚴(yán)重，可使用止血帶，但需記錄時(shí)間，并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)。（4）抬高患肢：若出血為靜脈性，可抬高患肢，以減少出血量。（5）保持呼吸道通暢：確?；颊邭獾劳〞常苊庵舷?。（6）盡快轉(zhuǎn)運(yùn)：通知急救人員，并盡快送往醫(yī)院。3.中暑患者處理步驟：（1）脫離高溫環(huán)境：立即將患者移至陰涼通風(fēng)處。（2）物理降溫：脫掉多余衣物，用冷水或濕毛巾擦拭身體，重點(diǎn)部位為頸部、腋窩、腹股溝。（3）補(bǔ)充水分：若患者意識(shí)清醒，可給予清涼飲料，但避免酒精和咖啡因。（4）監(jiān)測(cè)生命體征：觀察體溫、呼吸、心率等，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（5）盡快轉(zhuǎn)運(yùn)：通知急救人員，并盡快送往醫(yī)院。4.酮癥酸中毒患者處理措施：（1）評(píng)估意識(shí)及呼吸：檢查患者意識(shí)狀態(tài)及呼吸情況。（2）保持呼吸道通暢：確?；颊邭獾劳〞?，避免窒息。（3）給予吸氧：若患者呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。（4）補(bǔ)充液體：若患者意識(shí)清醒，可給予口服補(bǔ)液，但需避免過(guò)快補(bǔ)液。（5）監(jiān)測(cè)血糖及電解質(zhì)：盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。（6）通知急救人員：若情況嚴(yán)重，應(yīng)立即通知急救人員。五、案例分析題答案及解析1.案例一：（1）可能發(fā)生了心臟驟停。（2）處理措施：-立即進(jìn)行胸外按壓，頻率每分鐘100次，深度5-6厘米。-開(kāi)放氣道，清除口腔異物。-人工呼吸，每按壓30次，人工呼吸2次。-盡快使用AED（如有）。（3）轉(zhuǎn)運(yùn)途中：-保