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2025年高職護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)(護(hù)理綜合技能)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿(mǎn)分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題,共40分)每題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。(總共8題,每題5分)1.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.選擇粗、直、彈性好的血管C.穿刺時(shí)見(jiàn)回血后再進(jìn)針少許D.輸液過(guò)程中可根據(jù)患者需求隨意調(diào)節(jié)滴速2.以下哪種情況不屬于壓瘡的高危因素?A.長(zhǎng)期臥床患者B.肥胖患者C.意識(shí)清醒能自主活動(dòng)的患者D.大小便失禁患者3.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果:A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種溶液可用于清潔口腔、預(yù)防感染?A.生理鹽水B.過(guò)氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.以上均可5.鼻飼法操作時(shí),胃管插入的長(zhǎng)度一般為:A.從發(fā)際到劍突B.從鼻尖到耳垂再到劍突C.從眉心到劍突D.從耳垂到劍突6.以下關(guān)于吸痰操作的敘述,錯(cuò)誤的是:A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)先吸氣管內(nèi),再吸口腔、鼻腔C.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D.吸痰過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)7.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),初次消毒的順序是:A.陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口B.尿道口、小陰唇、大陰唇、陰阜C.陰阜、尿道口、小陰唇、大陰唇D.尿道口、陰阜、大陰唇、小陰唇8.以下哪種情況不適合進(jìn)行灌腸操作?A.便秘患者B.腸道手術(shù)前準(zhǔn)備C.急腹癥患者D.高熱患者第II卷(非選擇題,共60分)9.簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中常見(jiàn)的故障及處理方法。(10分)10.簡(jiǎn)答題:如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生?(10分)11.案例分析題:患者,男,65歲,因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍。請(qǐng)分析可能導(dǎo)致潰瘍的原因,并簡(jiǎn)述正確的口腔護(hù)理方法。(20分)12.材料分析題:患者,女,32歲,因急性闌尾炎入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行了胃腸減壓。請(qǐng)回答以下問(wèn)題:(1)胃腸減壓的目的是什么?(10分)(2)在胃腸減壓過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)如何觀察和護(hù)理?(10分)13.材料分析題:患者,男,78歲,長(zhǎng)期臥床,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,有硬結(jié)。請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題?并闡述相應(yīng)的護(hù)理措施。(10分)答案:1.D2.C3.B4.D5.B6.B7.A8.C9.常見(jiàn)故障及處理方法:溶液不滴:檢查針頭是否堵塞、輸液管有無(wú)扭曲受壓等,對(duì)癥處理;滴管內(nèi)液面過(guò)高:夾住滴管上端輸液管,打開(kāi)調(diào)節(jié)孔,放液至合適高度;滴管內(nèi)液面過(guò)低:夾住滴管下端輸液管,擠壓滴管,使液面升高;輸液過(guò)程中出現(xiàn)靜脈痙攣:局部熱敷緩解痙攣。10.預(yù)防措施:定時(shí)翻身,避免局部組織長(zhǎng)期受壓;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦和排泄物刺激;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者,可使用減壓床墊、氣墊床等;鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。11.可能原因:患者昏迷,口腔自潔能力下降;長(zhǎng)期臥床,營(yíng)養(yǎng)不良等。護(hù)理方法:用生理鹽水棉球擦拭口腔,動(dòng)作輕柔,避免損傷黏膜;有潰瘍處可涂擦潰瘍散等藥物;每天口腔護(hù)理2-3次。12.(1)目的:減輕胃腸道張力,緩解腹脹;減少胃腸液積聚,防止嘔吐;利于手術(shù)操作及術(shù)后胃腸功能恢復(fù)。(2)觀察:觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量;觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐等不適。護(hù)理:保持胃管通暢,定時(shí)沖洗;妥善固定胃管,防止脫出;做好口腔護(hù)理;記錄引流液情況。13.可能出現(xiàn)了壓瘡的炎性
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