養(yǎng)老院工作人員交接班制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國老年人權益保障法》《養(yǎng)老服務條例》等國家法律法規(guī)，參照行業(yè)服務標準及企業(yè)集團母公司關于風險防控與業(yè)務規(guī)范的相關規(guī)定制定。旨在通過明確交接班流程、強化責任管控、優(yōu)化服務效率，保障養(yǎng)老院服務對象的合法權益，防控管理風險，提升運營質量，滿足企業(yè)內(nèi)部標準化管理要求。第二條本制度適用于養(yǎng)老院各部門、下屬機構及全體員工，涵蓋養(yǎng)老院服務對象的日常照護、醫(yī)療輔助、后勤保障、安全管理等所有業(yè)務場景下的交接班活動。第三條本制度下列術語含義：（一）“交接班專項管理”指通過標準化流程、責任分配、風險防控措施，確保服務對象在交接班環(huán)節(jié)的人身安全、服務連續(xù)性及信息完整性的一系列管理活動；（二）“交接班風險”指因交接班信息傳遞錯誤、責任缺位、服務中斷或安全隱患未及時發(fā)現(xiàn)等導致的失養(yǎng)、意外傷害或投訴糾紛等潛在問題；（三）“合規(guī)交接”指交接班行為符合本制度規(guī)定，服務對象權益得到充分保障，無責任事故發(fā)生。第四條養(yǎng)老院交接班專項管理遵循“全面覆蓋、責任到人、服務優(yōu)先、持續(xù)改進”的核心原則，確保各環(huán)節(jié)無縫銜接，服務對象需求得到及時響應。第二章管理組織機構與職責第五條養(yǎng)老院主要負責人對交接班專項管理負總責，承擔決策領導責任；分管負責人為直接責任人，負責具體組織、監(jiān)督落實。第六條設立交接班專項管理領導小組，由院領導、護理部、后勤部、質檢部等部門負責人組成，履行統(tǒng)籌協(xié)調、決策審批、監(jiān)督評價職能。領導小組每季度召開會議，審議交接班管理方案、處置重大風險事件。第七條牽頭部門（護理部）職責：（一）負責交接班制度的編制修訂、流程優(yōu)化及培訓宣貫；（二）定期開展交接班風險排查，組織案例復盤；（三）監(jiān)督各部門執(zhí)行情況，提出改進建議。第八條專責部門（質檢部）職責：（一）審核交接班記錄的完整性、規(guī)范性；（二）優(yōu)化交接班工具（如電子臺賬、溝通板），推廣標準化用語；（三）對違規(guī)交接行為進行核查，提出處罰建議。第九條業(yè)務部門/下屬單位職責：（一）護理站：落實“三交五接班”（晨交、午交、夜交、晨接班、午接班、夜接班）制度，確保服務對象狀態(tài)記錄準確；（二）康復科：交接特殊設備使用情況，核對治療計劃執(zhí)行進度；（三）后勤部：確保物資交接的及時性，記錄食品、藥品余量。第十條基層執(zhí)行崗責任：（一）值班人員須簽署《交接班合規(guī)承諾書》，對所交接事項真實性負責；（二）發(fā)現(xiàn)重大異常（如服務對象突發(fā)疾病、設施損壞）必須立即上報，不得隱瞞。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第十一條交接班流程標準化要求：（一）時間節(jié)點：每日X時、X時、X時進行交接，時長不少于X分鐘；（二）參與人員：交班負責人、接班負責人、記錄員；（三）核心內(nèi)容：服務對象健康狀況、用藥情況、個性化需求、當日計劃、遺留問題。第十二條服務對象狀態(tài)交接規(guī)范：（一）記錄必須包含體溫、血壓等體征數(shù)據(jù)，異常情況加粗標注；（二）失智老人需標注情緒波動、行為特征變化；（三）禁止性要求：不得省略過敏史、禁忌癥等重要信息。第十三條用藥交接合規(guī)標準：（一）藥品交接須雙人核對藥名、劑量、用法，并簽字確認；（二）過期、損壞藥品須立即隔離并報告藥劑科；（三）禁止將個人藥品混入公共藥箱。第十四條隱私保護交接要求：（一）交接班溝通禁止在公共區(qū)域提及敏感信息（如經(jīng)濟狀況、家庭糾紛）；（二）服務對象房間鑰匙、檔案等須當面交接；（三）錄音錄像設備使用需征得同意并記錄在案。第十五條應急情況交接特殊要求：（一）突發(fā)疾病處理須立即交接，記錄搶救措施及結果；（二）臨時請假人員需注明交接范圍及權限；（三）禁止性要求：不得將非值班人員交由未授權人員接管。第十六條設備設施交接規(guī)范：（一）大中型醫(yī)療設備需檢查運行狀態(tài)，記錄使用日志；（二）消防器材、急救箱等須確認在位完好；（三）發(fā)現(xiàn)故障立即上報工程部并掛警示標識。第十七條禁止性行為：（一）嚴禁未經(jīng)記錄擅自更改服務計劃；（二）禁止因交接班間隙處理私事導致服務對象無人照看；（三）不得將交接班職責外包給第三方機構。第十八條交接班風險防控重點：（一）失養(yǎng)風險：加強夜間交接，重點監(jiān)控臥床老人翻身、拍背頻次；（二）用藥風險：建立電子交叉核對系統(tǒng)，避免重復用藥；（三）安全風險：對防走失、防跌倒措施進行雙人確認。第四章專項管理運行機制第十九條制度動態(tài)更新機制：（一）護理部每年X月組織制度修訂，依據(jù)監(jiān)管要求、服務投訴、事故案例調整條款；（二）重大變更需經(jīng)領導小組審議通過，并發(fā)布實施通知。第二十條風險識別預警機制：（一）每月開展交接班質量抽查，實行百分制評分；（二）建立風險預警臺賬，紅黃藍三級預警對應不同響應級別。第二十一條合規(guī)審查機制：（一）交接班記錄納入月度質檢報告，對缺項內(nèi)容要求限時整改；（二）新員工上崗前必須通過交接班模擬考核。第二十二條風險應對機制：（一）一般風險（如記錄筆誤）：由當班負責人整改并通報；（二）重大風險（如服務對象走失）：啟動院級應急預案，24小時內(nèi)上報管理層。第二十三條責任追究機制：（一）記錄不實導致服務對象受損，責任方承擔績效扣罰，情節(jié)嚴重提交紀律委員會；（二）發(fā)生責任事故需進行事故調查，按“四不放過”原則處理。第二十四條評估改進機制：（一）每季度組織全員交接班知識測試，成績納入年度考核；（二）對評估發(fā)現(xiàn)的共性問題發(fā)布改進方案，跟蹤落實。第五章專項管理保障措施第二十五條組織保障：（一）院領導列席每月護理例會，協(xié)調解決交接難題；（二）護理部設立專項管理專員，全程跟蹤制度執(zhí)行。第二十六條考核激勵機制：（一）將交接班質量占服務滿意度指標的30%；（二）連續(xù)X個月優(yōu)秀者授予“交接標兵”稱號，優(yōu)先晉升。第二十七條培訓宣傳機制：（一）新員工崗前培訓含交接班模塊，時長不少于X學時；（二）每月發(fā)布《交接班合規(guī)快報》，匯編典型案例。第二十八條信息化支撐：（一）開發(fā)電子交接平臺，實現(xiàn)掃碼交接、語音錄入；（二）系統(tǒng)自動抓取異常數(shù)據(jù)（如用藥頻次異常），推送預警。第二十九條文化建設：（一）制作交接班行為規(guī)范手冊，張貼在值班室；（二）每半年開展“優(yōu)秀交接案例”評選，匯編成冊。第三十條報告制度：（一）每月X日前提交《交接班管理月報》，內(nèi)容含風險事件統(tǒng)計、改進措施；（二）年度向管理層匯報制度運行成效，分析問題根源。第六章附則第三十